巴彥淖爾市人民醫(yī)院「公共衛(wèi)生醫(yī)師」社區(qū)干預(yù)能力考核一、單選題（共20題，每題1分，合計(jì)20分）1.在巴彥淖爾市某社區(qū)開展高血壓健康干預(yù)時(shí)，優(yōu)先考慮的干預(yù)策略是？A.大規(guī)模篩查與藥物治療B.環(huán)境改善（如減少鹽攝入宣傳）C.增加社區(qū)藥店數(shù)量D.僅依賴家庭醫(yī)生隨訪2.針對(duì)烏拉特前旗某農(nóng)村地區(qū)碘缺乏病防控，最有效的干預(yù)措施是？A.定期檢測(cè)尿碘B.補(bǔ)充碘鹽并加強(qiáng)健康教育C.疫苗接種預(yù)防D.改善飲用水源3.在臨河區(qū)某社區(qū)推廣控?zé)熣邥r(shí)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)以下哪項(xiàng)？A.禁煙標(biāo)識(shí)的視覺化B.醫(yī)生勸阻吸煙行為C.吸煙者戒煙門診的建立D.以上均正確4.針對(duì)磴口縣老年人流感疫苗接種率低的問題，應(yīng)采取哪種干預(yù)方式？A.提高疫苗補(bǔ)貼B.簡(jiǎn)化接種流程C.加強(qiáng)健康宣教（結(jié)合地方習(xí)俗）D.以上均正確5.巴彥淖爾市某工業(yè)園區(qū)職業(yè)健康干預(yù)中，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的職業(yè)病是？A.乙型肝炎B.塵肺病C.糖尿病D.心血管疾病6.在五原縣農(nóng)村開展艾滋病防治宣傳時(shí)，應(yīng)避免使用哪種傳播渠道？A.村委會(huì)廣播B.鄉(xiāng)村醫(yī)生講解C.網(wǎng)絡(luò)社交媒體D.宣傳手冊(cè)發(fā)放7.針對(duì)杭錦后旗兒童佝僂病預(yù)防，最關(guān)鍵的干預(yù)措施是？A.定期體檢B.普及維生素D補(bǔ)充C.戶外活動(dòng)時(shí)間延長(zhǎng)D.牛奶替代品推廣8.在巴彥淖爾市某社區(qū)開展慢性病管理時(shí)，以下哪項(xiàng)不屬于“5A”策略？A.Ask（詢問吸煙情況）B.Advise（建議戒煙）C.Assess（評(píng)估血壓）D.Assist（幫助戒煙）9.針對(duì)烏拉特中旗糖尿病高危人群，應(yīng)優(yōu)先推薦哪種篩查方法？A.血糖自測(cè)儀B.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）C.尿糖檢測(cè)D.糖化血紅蛋白（HbA1c）10.在磴口縣某學(xué)校開展結(jié)核病防控時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注？A.學(xué)生癥狀監(jiān)測(cè)B.空氣流通改善C.肺結(jié)核疫苗接種D.以上均正確11.針對(duì)臨河區(qū)家庭暴力受害者，應(yīng)提供哪種支持服務(wù)？A.緊急醫(yī)療救助B.心理干預(yù)C.法律援助信息D.以上均正確12.在五原縣農(nóng)村推廣疫苗接種時(shí)，應(yīng)如何提高接種率？A.增加接種點(diǎn)數(shù)量B.村干部動(dòng)員C.提供小禮品激勵(lì)D.以上均正確13.針對(duì)杭錦后旗孕產(chǎn)婦貧血問題，應(yīng)重點(diǎn)干預(yù)？A.葉酸補(bǔ)充B.鐵劑強(qiáng)化食品C.孕期營(yíng)養(yǎng)教育D.以上均正確14.在巴彥淖爾市某社區(qū)開展控?zé)熜麄鲿r(shí)，以下哪項(xiàng)屬于“多角度干預(yù)”？A.拍攝禁煙廣告B.組織戒煙小組C.醫(yī)生勸阻吸煙D.以上均正確15.針對(duì)烏拉特后旗老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)采取哪種干預(yù)措施？A.營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充B.居家環(huán)境改造C.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估D.以上均正確16.在磴口縣某企業(yè)開展職業(yè)健康培訓(xùn)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)講解？A.勞動(dòng)合同條款B.工作場(chǎng)所危害因素C.社會(huì)保險(xiǎn)政策D.以上均正確17.針對(duì)臨河區(qū)兒童近視防控，應(yīng)推薦哪種干預(yù)方式？A.減少電子產(chǎn)品使用B.定期視力檢查C.增加戶外活動(dòng)D.以上均正確18.在五原縣農(nóng)村開展碘缺乏病干預(yù)時(shí)，應(yīng)如何監(jiān)測(cè)效果？A.檢測(cè)居民尿碘B.評(píng)估碘鹽覆蓋率C.調(diào)查甲狀腺腫大率D.以上均正確19.針對(duì)杭錦后旗糖尿病合并腎病患者，應(yīng)重點(diǎn)管理？A.血糖控制B.血壓管理C.蛋白質(zhì)攝入限制D.以上均正確20.在巴彥淖爾市某社區(qū)推廣健康生活方式時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于“環(huán)境支持”？A.健身房補(bǔ)貼B.社區(qū)食堂健康餐C.健康講座D.以上均正確二、多選題（共10題，每題2分，合計(jì)20分）1.在磴口縣某社區(qū)開展高血壓管理時(shí)，以下哪些屬于“社區(qū)-家庭-個(gè)人”聯(lián)動(dòng)策略？A.社區(qū)醫(yī)生定期隨訪B.家庭成員協(xié)助監(jiān)測(cè)血壓C.病友互助小組D.個(gè)人自我管理手冊(cè)2.針對(duì)烏拉特前旗農(nóng)村婦女宮頸癌篩查時(shí)，應(yīng)關(guān)注哪些高危因素？A.多產(chǎn)多育B.吸煙C.早婚早育D.病毒感染史3.在臨河區(qū)某工業(yè)園區(qū)開展職業(yè)健康干預(yù)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)哪些職業(yè)病？A.塵肺病B.噪聲聾C.皮膚病D.職業(yè)性腫瘤4.針對(duì)五原縣老年人認(rèn)知障礙預(yù)防，以下哪些措施有效？A.營(yíng)養(yǎng)均衡B.社交活動(dòng)參與C.避免頭部外傷D.服用保健品5.在杭錦后旗某學(xué)校開展結(jié)核病防控時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？A.空氣消毒B.咳嗽禮儀宣傳C.學(xué)生健康檔案建立D.病例隔離6.針對(duì)巴彥淖爾市某社區(qū)糖尿病合并視網(wǎng)膜病變患者，應(yīng)重點(diǎn)管理哪些指標(biāo)？A.血糖B.血壓C.血脂D.糖化血紅蛋白7.在烏拉特中旗農(nóng)村推廣疫苗接種時(shí)，應(yīng)如何提高依從性？A.簡(jiǎn)化預(yù)約流程B.提供交通補(bǔ)貼C.宣傳疫苗安全性D.村干部帶頭接種8.針對(duì)磴口縣某社區(qū)家庭暴力干預(yù)時(shí)，應(yīng)提供哪些支持？A.緊急庇護(hù)場(chǎng)所B.法律咨詢C.心理疏導(dǎo)D.經(jīng)濟(jì)援助9.在臨河區(qū)某社區(qū)開展控?zé)熜麄鲿r(shí)，以下哪些屬于“社區(qū)動(dòng)員”策略？A.商業(yè)場(chǎng)所禁煙標(biāo)識(shí)B.病友現(xiàn)身說法C.社區(qū)志愿者培訓(xùn)D.吸煙危害科普10.針對(duì)五原縣孕產(chǎn)婦貧血干預(yù)時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？A.孕早期葉酸補(bǔ)充B.鐵強(qiáng)化食品推廣C.定期血紅蛋白檢測(cè)D.孕期營(yíng)養(yǎng)咨詢?nèi)?、判斷題（共10題，每題1分，合計(jì)10分）1.在巴彥淖爾市某社區(qū)開展健康生活方式干預(yù)時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮經(jīng)濟(jì)條件較好的家庭。2.針對(duì)磴口縣農(nóng)村碘缺乏病防控，碘鹽檢測(cè)應(yīng)每年至少開展兩次。3.在臨河區(qū)某學(xué)校推廣疫苗接種時(shí)，學(xué)生家長(zhǎng)拒絕接種屬于個(gè)人權(quán)利，無需干預(yù)。4.職業(yè)健康干預(yù)的核心是減少工作場(chǎng)所危害因素，而非個(gè)體防護(hù)。5.五原縣某社區(qū)開展糖尿病管理時(shí)，應(yīng)將重點(diǎn)放在藥物治療上。6.烏拉特中旗農(nóng)村兒童佝僂病預(yù)防，多曬太陽(yáng)是首選措施。7.家庭暴力干預(yù)僅涉及醫(yī)療救助，無需法律支持。8.杭錦后旗某社區(qū)推廣控?zé)煏r(shí)，應(yīng)避免與煙草企業(yè)合作。9.在巴彥淖爾市某社區(qū)開展高血壓管理時(shí)，血壓控制目標(biāo)應(yīng)統(tǒng)一為“130/80mmHg”。10.環(huán)境健康干預(yù)僅針對(duì)城市地區(qū)，農(nóng)村地區(qū)無需關(guān)注。四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，合計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述巴彥淖爾市某社區(qū)開展慢性病綜合管理的主要步驟。2.針對(duì)磴口縣某農(nóng)村地區(qū)碘缺乏病防控，如何制定干預(yù)方案？3.在臨河區(qū)某工業(yè)園區(qū)開展職業(yè)健康干預(yù)時(shí)，應(yīng)如何評(píng)估干預(yù)效果？4.五原縣某社區(qū)推廣疫苗接種時(shí)，如何提高老年人接種率？5.杭錦后旗某社區(qū)開展家庭暴力干預(yù)時(shí)，應(yīng)如何建立支持網(wǎng)絡(luò)？五、論述題（共2題，每題10分，合計(jì)20分）1.結(jié)合巴彥淖爾市某社區(qū)實(shí)際情況，論述如何構(gòu)建“醫(yī)防融合”的慢性病管理模式。2.針對(duì)烏拉特前旗農(nóng)村地區(qū)健康素養(yǎng)較低的問題，如何制定長(zhǎng)期干預(yù)策略？答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：巴彥淖爾市高血壓患者多與高鹽飲食有關(guān)，環(huán)境改善（如減少鹽攝入宣傳）是根本性干預(yù)策略。2.B解析：農(nóng)村地區(qū)碘缺乏病防控，補(bǔ)充碘鹽并加強(qiáng)健康教育是最有效的措施。3.D解析：控?zé)煾深A(yù)需綜合醫(yī)院勸阻、政策支持、公眾參與等多角度措施。4.D解析：提高接種率需結(jié)合政策激勵(lì)、流程優(yōu)化和健康宣教。5.B解析：工業(yè)園區(qū)職業(yè)健康重點(diǎn)監(jiān)測(cè)塵肺病等職業(yè)相關(guān)疾病。6.C解析：農(nóng)村地區(qū)網(wǎng)絡(luò)覆蓋有限，社交媒體傳播效果有限。7.B解析：維生素D缺乏是兒童佝僂病主要原因，補(bǔ)充是關(guān)鍵措施。8.C解析：“5A”策略包括詢問、建議、評(píng)估、協(xié)助、安排，評(píng)估血壓不屬于該策略。9.B解析：高危人群篩查應(yīng)采用標(biāo)準(zhǔn)化方法（如OGTT）。10.A解析：學(xué)校結(jié)核病防控需重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生癥狀，防止傳播。11.D解析：家庭暴力干預(yù)需多部門協(xié)作，提供綜合性支持。12.D解析：提高接種率需多種措施結(jié)合，效果更佳。13.D解析：孕產(chǎn)婦貧血需綜合干預(yù)，包括營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和健康教育。14.D解析：“多角度干預(yù)”指多種措施協(xié)同作用。15.B解析：老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)與居家環(huán)境密切相關(guān)。16.B解析：職業(yè)健康培訓(xùn)需聚焦工作場(chǎng)所危害因素。17.D解析：近視防控需綜合措施，包括生活方式和視力檢查。18.D解析：碘缺乏病監(jiān)測(cè)需多維度評(píng)估。19.D解析：糖尿病合并腎病需綜合管理。20.B解析：社區(qū)食堂健康餐屬于環(huán)境支持措施。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：社區(qū)-家庭-個(gè)人聯(lián)動(dòng)需醫(yī)生隨訪、家庭監(jiān)測(cè)和互助小組。2.A、C、D解析：宮頸癌高危因素包括多產(chǎn)、早育和病毒感染。3.A、B、D解析：職業(yè)健康重點(diǎn)監(jiān)測(cè)塵肺、噪聲聾和腫瘤。4.A、B、C解析：認(rèn)知障礙預(yù)防需營(yíng)養(yǎng)、社交和避免外傷。5.A、B、C解析：結(jié)核病防控需空氣消毒、宣傳和健康檔案。6.A、B、C、D解析：糖尿病合并視網(wǎng)膜病變需綜合管理。7.A、B、C、D解析：提高接種率需多措施結(jié)合。8.A、B、C、D解析：家庭暴力干預(yù)需多方面支持。9.A、B、C解析：控?zé)熜麄餍枭鐓^(qū)動(dòng)員，無需經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。10.A、B、C、D解析：孕產(chǎn)婦貧血干預(yù)需綜合措施。三、判斷題答案與解析1.×解析：慢性病干預(yù)應(yīng)關(guān)注弱勢(shì)群體，而非僅優(yōu)先經(jīng)濟(jì)條件較好的家庭。2.√解析：碘鹽檢測(cè)需定期開展，確保效果。3.×解析：家長(zhǎng)拒絕接種需溝通和說服，而非放任不管。4.×解析：個(gè)體防護(hù)（如口罩、手套）與工作場(chǎng)所危害因素控制同等重要。5.×解析：糖尿病管理需綜合措施，而非僅依賴藥物。6.√解析：維生素D缺乏與日照不足有關(guān)，多曬太陽(yáng)有效。7.×解析：家庭暴力干預(yù)需法律、醫(yī)療等多部門協(xié)作。8.√解析：控?zé)熜麄餍璞苊馀c煙草企業(yè)利益相關(guān)。9.×解析：血壓控制目標(biāo)需個(gè)體化，而非統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。10.×解析：農(nóng)村地區(qū)同樣需關(guān)注環(huán)境健康問題。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.慢性病綜合管理步驟：-建立健康檔案（篩查與評(píng)估）；-制定個(gè)體化干預(yù)方案（藥物、生活方式）；-社區(qū)支持（健康宣教、互助小組）；-定期隨訪與效果評(píng)估（指標(biāo)監(jiān)測(cè)）。2.碘缺乏病干預(yù)方案：-確認(rèn)碘鹽覆蓋率與食用率；-加強(qiáng)碘鹽宣傳（結(jié)合地方飲食習(xí)慣）；-定期監(jiān)測(cè)尿碘與甲狀腺腫大率；-對(duì)碘缺乏高危人群（如孕婦）進(jìn)行重點(diǎn)干預(yù)。3.職業(yè)健康干預(yù)效果評(píng)估：-職業(yè)病發(fā)病率變化；-工作場(chǎng)所危害因素改善情況；-員工健康知識(shí)知曉率；-預(yù)防措施依從性。4.提高老年人接種率策略：-派社區(qū)醫(yī)生入戶宣傳；-與老年協(xié)會(huì)合作組織活動(dòng)；-簡(jiǎn)化接種流程（如預(yù)約、陪同）；-宣傳疫苗對(duì)老年人健康的重要性。5.家庭暴力支持網(wǎng)絡(luò)：-建立多部門協(xié)作機(jī)制（公安、醫(yī)療、婦聯(lián)）；-提供緊急庇護(hù)與法律援助；-心理疏導(dǎo)與康復(fù)服務(wù)；-社區(qū)志愿者培訓(xùn)與早期識(shí)別。五、論述題答案與解析1.醫(yī)防融合慢性病管理模式：-機(jī)制建設(shè)：-成立“醫(yī)防協(xié)作小組”，整合醫(yī)院與疾控資源；-建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制（醫(yī)院篩查→社區(qū)管理，社區(qū)高危→醫(yī)院診療）。-技術(shù)支持：-應(yīng)用電子健康檔案，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享；-推廣遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)設(shè)備（如血壓計(jì)、血糖儀）。-社區(qū)參與：-開展慢性病健康講座；-組建社區(qū)健康志愿者隊(duì)伍。-效果