赤峰市中醫(yī)院「消化科健康教育」護(hù)士授課能力考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在進(jìn)行消化系統(tǒng)疾病患者健康教育時(shí)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容是？A.飲食禁忌的重要性B.運(yùn)動量的控制C.用藥時(shí)間的精確性D.心理調(diào)節(jié)的方法2.患有慢性胃炎的患者，護(hù)士建議其避免的食物是？A.瘦肉湯B.蒸蛋羹C.濃茶D.酸奶3.對于胃食管反流病的患者，護(hù)士指導(dǎo)其采取的體位是？A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位4.患有肝硬化的患者，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)提醒其預(yù)防？A.肝性腦病B.高血壓C.糖尿病D.骨質(zhì)疏松5.腸易激綜合征患者的典型癥狀不包括？A.腹痛B.腹瀉C.便秘D.黃疸6.患有膽囊炎的患者，護(hù)士建議其選擇的食物是？A.高脂肪油膩食物B.低脂易消化食物C.辛辣刺激食物D.高纖維粗糧7.進(jìn)行食管胃底靜脈曲張患者健康教育時(shí)，護(hù)士應(yīng)強(qiáng)調(diào)？A.定期飲酒B.避免劇烈運(yùn)動C.飲食過飽D.口服鐵劑8.患有胰腺炎的患者，護(hù)士指導(dǎo)其禁食的主要目的是？A.預(yù)防感染B.減輕胰腺負(fù)擔(dān)C.促進(jìn)傷口愈合D.預(yù)防血栓形成9.護(hù)士在指導(dǎo)克羅恩病患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)提醒其注意？A.體重快速增加B.口腔潰瘍C.持續(xù)高熱D.皮膚紫癜10.患有消化性潰瘍的患者，護(hù)士建議其避免的藥物是？A.阿司匹林B.氫氯噻嗪C.奧美拉唑D.蒙脫石散二、多選題（每題3分，共10題）1.患有慢性肝病患者的健康教育內(nèi)容應(yīng)包括？A.合理飲食B.戒酒C.定期復(fù)查D.運(yùn)動鍛煉E.情緒管理2.腸道感染患者的健康教育要點(diǎn)有哪些？A.注意手衛(wèi)生B.生熟分開C.多飲水D.預(yù)防性用藥E.觀察腹瀉情況3.膽囊結(jié)石患者的飲食指導(dǎo)包括？A.少量多餐B.避免高脂肪食物C.多吃蔬菜水果D.晚餐不宜過飽E.忌暴飲暴食4.胃癌篩查的健康教育對象應(yīng)包括？A.長期吸煙者B.有胃癌家族史者C.營養(yǎng)不良者D.胃炎反復(fù)發(fā)作者E.年輕群體5.腸易激綜合征患者的非藥物干預(yù)措施包括？A.規(guī)律作息B.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)C.放松訓(xùn)練D.藥物治療E.避免精神壓力6.食管癌患者的健康教育內(nèi)容應(yīng)涵蓋？A.吸煙危害B.飲食清淡C.定期檢查D.保持樂觀心態(tài)E.避免霉變食物7.患有胰腺炎恢復(fù)期的健康教育要點(diǎn)？A.逐步恢復(fù)飲食B.避免高脂食物C.注意體位變化D.預(yù)防感染E.加強(qiáng)營養(yǎng)支持8.消化道出血患者的健康教育應(yīng)強(qiáng)調(diào)？A.觀察嘔血或黑便B.靜脈補(bǔ)液C.避免劇烈運(yùn)動D.禁食止血E.保持呼吸道通暢9.肝硬化患者預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂的措施？A.避免進(jìn)食過快B.定期食管胃鏡檢查C.口服降纖藥物D.避免飲酒E.禁止服用抗凝藥10.患有消化性潰瘍合并幽門螺桿菌感染者的健康教育？A.餐后漱口B.長期抗生素治療C.規(guī)律服藥D.避免刺激性食物E.定期復(fù)查幽門螺桿菌三、判斷題（每題2分，共10題）1.患有慢性胃炎的患者可以適量飲酒。（×）2.腸易激綜合征患者的腹痛通常與排便有關(guān)。（√）3.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入。（√）4.膽囊炎患者可以隨意進(jìn)食高脂肪食物。（×）5.消化性潰瘍患者應(yīng)避免服用非甾體抗炎藥。（√）6.食管癌患者出現(xiàn)吞咽困難時(shí)應(yīng)立即進(jìn)食流質(zhì)。（×）7.胰腺炎患者恢復(fù)期可以立即恢復(fù)高脂飲食。（×）8.腸道感染患者腹瀉時(shí)可以隨意使用止瀉藥。（×）9.胃食管反流病患者應(yīng)避免睡前進(jìn)食。（√）10.肝硬化患者出現(xiàn)嘔血時(shí)應(yīng)立即平臥并抬高頭部。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述消化性潰瘍患者藥物治療的注意事項(xiàng)。2.如何指導(dǎo)肝硬變患者預(yù)防肝性腦??？3.腸易激綜合征患者的飲食管理要點(diǎn)有哪些？4.患有膽囊炎患者出院后的自我護(hù)理措施有哪些？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：患者，男性，55歲，確診為胃食管反流病，主訴反酸、燒心，夜間癥狀明顯。護(hù)士為其進(jìn)行健康教育，以下哪些措施是正確的？請說明理由。A.建議患者睡前3小時(shí)避免進(jìn)食B.指導(dǎo)患者服用強(qiáng)效抑酸藥C.建議患者多食酸性食物D.指導(dǎo)患者睡前抬高床頭15-20cm2.案例：患者，女性，62歲，確診為早期食管癌，需行手術(shù)治療。護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)前健康教育，以下哪些內(nèi)容是必要的？請說明理由。A.指導(dǎo)患者戒煙戒酒B.告知患者術(shù)后可能出現(xiàn)的吞咽困難C.指導(dǎo)患者進(jìn)行頸部肌肉鍛煉D.建議患者術(shù)前禁食水12小時(shí)答案與解析一、單選題答案與解析1.C-解析：用藥時(shí)間的精確性對消化系統(tǒng)疾病的治療至關(guān)重要，如質(zhì)子泵抑制劑需在餐前30分鐘服用。2.C-解析：濃茶會刺激胃酸分泌，加重胃炎癥狀，應(yīng)避免。3.B-解析：半臥位可減少胃食管反流，是標(biāo)準(zhǔn)體位。4.A-解析：肝性腦病是肝硬化的嚴(yán)重并發(fā)癥，需重點(diǎn)預(yù)防。5.D-解析：黃疸多見于肝膽疾病，非腸易激綜合征典型癥狀。6.B-解析：低脂易消化食物可減輕膽囊負(fù)擔(dān)。7.B-解析：避免劇烈運(yùn)動可減少食管胃底靜脈曲張破裂風(fēng)險(xiǎn)。8.B-解析：禁食可減少胰腺分泌，減輕炎癥。9.B-解析：克羅恩病常伴口腔潰瘍，需重點(diǎn)觀察。10.A-解析：阿司匹林可損傷胃黏膜，增加潰瘍風(fēng)險(xiǎn)。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D,E-解析：慢性肝病健康教育需涵蓋飲食、戒酒、復(fù)查、運(yùn)動及情緒管理。2.A,B,C,E-解析：腸道感染需注意手衛(wèi)生、生熟分開、多飲水及觀察腹瀉。3.A,B,C,D,E-解析：膽囊結(jié)石需少食多餐、避免高脂、多吃蔬果、避免過飽及暴飲暴食。4.A,B,D-解析：胃癌篩查對象包括吸煙者、家族史者及胃炎反復(fù)發(fā)作者。5.A,B,C,E-解析：腸易激綜合征需規(guī)律作息、調(diào)整飲食、放松訓(xùn)練及避免壓力。6.A,B,C,D,E-解析：食管癌健康教育需強(qiáng)調(diào)戒煙、清淡飲食、定期檢查、樂觀心態(tài)及避免霉變食物。7.A,B,C,D,E-解析：胰腺炎恢復(fù)期需逐步飲食、低脂、注意體位、預(yù)防感染及加強(qiáng)營養(yǎng)。8.A,C,D,E-解析：消化道出血需觀察嘔血、避免運(yùn)動、禁食止血及保持呼吸道通暢。9.A,B,D,E-解析：肝硬化預(yù)防食管胃底靜脈曲張需避免過快進(jìn)食、定期檢查、禁酒及避免抗凝藥。10.C,D,E-解析：幽門螺桿菌感染者需規(guī)律服藥、避免刺激性食物及定期復(fù)查。三、判斷題答案與解析1.×-解析：酒精會加重胃炎，應(yīng)避免。2.√-解析：腸易激綜合征腹痛常與排便有關(guān)。3.√-解析：腹水患者需嚴(yán)格限鈉。4.×-解析：高脂肪食物會加重膽囊炎。5.√-解析：非甾體抗炎藥會損傷胃黏膜。6.×-解析：吞咽困難時(shí)應(yīng)禁食，避免誤吸。7.×-解析：恢復(fù)期需逐步低脂飲食。8.×-解析：腹瀉需明確病因，避免濫用止瀉藥。9.√-解析：睡前進(jìn)食會加重反流。10.×-解析：嘔血時(shí)應(yīng)頭低腳高位，防止窒息。四、簡答題答案與解析1.消化性潰瘍藥物治療注意事項(xiàng)-按時(shí)服藥，不可隨意停藥；-避免飲酒及刺激性食物；-定期復(fù)查，監(jiān)測胃黏膜及幽門螺桿菌；-注意藥物副作用，如鉍劑可能導(dǎo)致黑便。2.肝硬變患者預(yù)防肝性腦病措施-限制蛋白質(zhì)攝入，適量補(bǔ)充支鏈氨基酸；-避免使用鎮(zhèn)靜藥物；-保持大便通暢，預(yù)防便秘；-定期監(jiān)測肝功能及血氨水平。3.腸易激綜合征飲食管理要點(diǎn)-避免高纖維、高脂肪、辛辣刺激食物；-少量多餐，避免空腹；-記錄飲食日記，找出誘發(fā)因素；-適量飲水，避免碳酸飲料。4.膽囊炎患者出院后自我護(hù)理措施-低脂飲食，避免油膩食物；-規(guī)律作息，避免熬夜；-觀察腹痛及黃疸情況，及時(shí)就醫(yī)；-遵醫(yī)囑服藥，不可隨意停藥。五、案例分析題答案與解析1.胃食管反流病患者健康教育正確措施-A正確：睡前3小時(shí)禁食可減少反流；-B錯誤：需根據(jù)病情選擇抑酸藥，并非強(qiáng)效；-C錯誤：酸性食物會加重反流；-D