綏化市人民醫(yī)院正畸支抗控制考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在綏化地區(qū)常見的錯頜畸形中，以下哪種情況最常需要使用固定支抗？A.間隙關(guān)閉不足B.上頜前突伴開頜C.下頜后縮伴反頜D.雙頜前突2.使用改良Nance弓作為支抗時，其主要作用是防止什么？A.上頜牙槽骨前移B.下頜牙槽骨后縮C.上頜牙弓寬度不足D.下頜牙弓寬度不足3.在綏化地區(qū)，患者因不良習(xí)慣導(dǎo)致的反頜，以下哪種支抗設(shè)計最適合？A.面罩牽引B.頭帽牽引C.上頜固定舌弓D.下頜固定舌弓4.使用口外弓作為支抗時，其主要優(yōu)點是什么？A.能有效控制下頜后縮B.能有效控制上頜前突C.操作簡便，費用較低D.對患者舒適度要求高5.對于綏化地區(qū)常見的青少年骨性反頜，以下哪種支抗設(shè)計最常用？A.頜內(nèi)支抗B.頜外支抗C.舌側(cè)支抗D.肌肉輔助支抗6.使用橡皮筋牽引進行支抗控制時，以下哪種牽引方式最常用于關(guān)閉拔牙間隙？A.上下頜前牙區(qū)牽引B.上頜第一磨牙至下頜第一磨牙牽引C.上頜第二磨牙至下頜第二磨牙牽引D.上頜尖牙至下頜尖牙牽引7.在綏化地區(qū)，對于成人骨性上頜前突伴開頜的矯正，以下哪種支抗設(shè)計最常用？A.上頜固定舌弓+口外弓B.下頜固定舌弓+口外弓C.面罩牽引+頭帽牽引D.頜內(nèi)支抗+橡皮筋牽引8.使用Nance弓時，以下哪種情況需要特別注意？A.患者年齡較小B.患者牙列擁擠嚴重C.患者有咬合干擾D.患者有牙周病9.對于綏化地區(qū)常見的開頜畸形，以下哪種支抗設(shè)計最有效？A.上頜固定舌弓B.下頜固定舌弓C.頭帽+面罩牽引D.口外弓+橡皮筋牽引10.使用舌側(cè)支抗時，以下哪種情況不適合？A.患者美觀要求高B.患者有牙周病C.患者牙列擁擠嚴重D.患者有顳下頜關(guān)節(jié)紊亂二、多選題（每題3分，共10題）1.在綏化地區(qū)，以下哪些情況需要使用固定支抗？A.間隙關(guān)閉不足B.上頜前突伴開頜C.下頜后縮伴反頜D.雙頜前突E.牙齒松動2.使用改良Nance弓時，以下哪些作用是主要的？A.防止上頜牙槽骨前移B.防止下頜牙槽骨后縮C.增加上頜牙弓寬度D.減少上頜牙弓寬度E.控制上頜中切牙前突3.對于綏化地區(qū)常見的青少年骨性反頜，以下哪些支抗設(shè)計最常用？A.頜內(nèi)支抗B.頜外支抗C.舌側(cè)支抗D.肌肉輔助支抗E.面罩牽引4.使用口外弓作為支抗時，以下哪些優(yōu)點是主要的？A.能有效控制下頜后縮B.能有效控制上頜前突C.操作簡便，費用較低D.對患者舒適度要求高E.能增加上頜牙弓寬度5.在綏化地區(qū)，以下哪些情況需要使用橡皮筋牽引？A.間隙關(guān)閉不足B.上頜前突伴開頜C.下頜后縮伴反頜D.雙頜前突E.牙齒松動6.使用舌側(cè)支抗時，以下哪些情況不適合？A.患者美觀要求高B.患者有牙周病C.患者牙列擁擠嚴重D.患者有顳下頜關(guān)節(jié)紊亂E.患者有過敏史7.對于綏化地區(qū)常見的成人骨性上頜前突伴開頜的矯正，以下哪些支抗設(shè)計最常用？A.上頜固定舌弓+口外弓B.下頜固定舌弓+口外弓C.面罩牽引+頭帽牽引D.頜內(nèi)支抗+橡皮筋牽引E.舌側(cè)支抗+橡皮筋牽引8.使用Nance弓時，以下哪些情況需要特別注意？A.患者年齡較小B.患者牙列擁擠嚴重C.患者有咬合干擾D.患者有牙周病E.患者有過敏史9.對于綏化地區(qū)常見的開頜畸形，以下哪些支抗設(shè)計最有效？A.上頜固定舌弓B.下頜固定舌弓C.頭帽+面罩牽引D.口外弓+橡皮筋牽引E.舌側(cè)支抗+橡皮筋牽引10.使用改良Nance弓時，以下哪些作用是主要的？A.防止上頜牙槽骨前移B.防止下頜牙槽骨后縮C.增加上頜牙弓寬度D.減少上頜牙弓寬度E.控制上頜中切牙前突三、判斷題（每題2分，共10題）1.在綏化地區(qū)，所有錯頜畸形都需要使用固定支抗。（×）2.使用改良Nance弓時，主要目的是防止上頜牙槽骨前移。（√）3.對于綏化地區(qū)常見的青少年骨性反頜，使用舌側(cè)支抗是最常用的方法。（×）4.使用口外弓作為支抗時，其主要優(yōu)點是操作簡便、費用較低。（√）5.在綏化地區(qū)，對于成人骨性上頜前突伴開頜的矯正，使用上頜固定舌弓+口外弓是最常用的方法。（√）6.使用Nance弓時，患者年齡越小，效果越好。（×）7.對于綏化地區(qū)常見的開頜畸形，使用下頜固定舌弓是最有效的支抗設(shè)計。（×）8.使用舌側(cè)支抗時，患者美觀要求高，因此最適合美觀要求高的患者。（√）9.在綏化地區(qū)，所有錯頜畸形都需要使用橡皮筋牽引。（×）10.使用改良Nance弓時，主要目的是增加上頜牙弓寬度。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述綏化地區(qū)常見的錯頜畸形類型及其支抗控制方法。2.比較改良Nance弓和舌側(cè)支抗的優(yōu)缺點。3.簡述口外弓在支抗控制中的作用及適用情況。4.如何根據(jù)患者具體情況選擇合適的支抗設(shè)計？5.簡述橡皮筋牽引在支抗控制中的應(yīng)用方法及注意事項。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合綏化地區(qū)的臨床特點，論述固定支抗在正畸治療中的重要性及常見應(yīng)用方法。2.分析成人骨性上頜前突伴開頜的支抗控制策略，并說明如何根據(jù)患者情況選擇合適的支抗設(shè)計。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：綏化地區(qū)常見的錯頜畸形中，上頜前突伴開頜最常需要使用固定支抗，因為此類病例需要嚴格控制上頜牙位和牙槽骨位置。2.A解析：改良Nance弓的主要作用是防止上頜牙槽骨前移，從而控制上頜前突。3.A解析：對于不良習(xí)慣導(dǎo)致的反頜，使用面罩牽引可以有效控制下頜位置，糾正反頜。4.C解析：口外弓的主要優(yōu)點是操作簡便、費用較低，適用于綏化地區(qū)經(jīng)濟條件有限的患者。5.A解析：青少年骨性反頜最常用的支抗設(shè)計是頜內(nèi)支抗，因為青少年牙槽骨改建活躍，頜內(nèi)支抗效果較好。6.B解析：上下頜前牙區(qū)牽引主要用于關(guān)閉拔牙間隙，而上頜第一磨牙至下頜第一磨牙牽引可有效控制牙位關(guān)系。7.A解析：成人骨性上頜前突伴開頜最常用的支抗設(shè)計是上頜固定舌弓+口外弓，能有效控制上頜位置。8.C解析：使用Nance弓時，需要注意咬合干擾，否則可能導(dǎo)致患者不適或矯治效果不佳。9.C解析：開頜畸形最有效的支抗設(shè)計是頭帽+面罩牽引，能有效控制上下頜位置關(guān)系。10.B解析：舌側(cè)支抗不適合有牙周病的患者，因為牙面粘貼托槽可能加重牙周問題。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D解析：間隙關(guān)閉不足、上頜前突伴開頜、下頜后縮伴反頜、雙頜前突都需要使用固定支抗，而牙齒松動不屬于錯頜畸形范疇。2.A,C,E解析：改良Nance弓的主要作用是防止上頜牙槽骨前移、增加上頜牙弓寬度、控制上頜中切牙前突。3.A,B,C解析：青少年骨性反頜最常用的支抗設(shè)計是頜內(nèi)支抗、頜外支抗、舌側(cè)支抗，肌肉輔助支抗較少使用。4.A,B,C解析：口外弓的優(yōu)點是能有效控制下頜后縮、上頜前突，操作簡便、費用較低。5.A,B,C,D解析：間隙關(guān)閉不足、上頜前突伴開頜、下頜后縮伴反頜、雙頜前突都需要使用橡皮筋牽引，而牙齒松動不屬于錯頜畸形范疇。6.B,C,D,E解析：舌側(cè)支抗不適合有牙周病、牙列擁擠嚴重、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、過敏史的患者。7.A,B,D,E解析：成人骨性上頜前突伴開頜最常用的支抗設(shè)計是上頜固定舌弓+口外弓、下頜固定舌弓+口外弓、舌側(cè)支抗+橡皮筋牽引。8.A,B,C,D解析：使用Nance弓時，需要注意患者年齡較小、牙列擁擠嚴重、咬合干擾、牙周病等情況。9.A,B,C,D,E解析：開頜畸形最有效的支抗設(shè)計是上頜固定舌弓、下頜固定舌弓、頭帽+面罩牽引、口外弓+橡皮筋牽引、舌側(cè)支抗+橡皮筋牽引。10.A,C,E解析：改良Nance弓的主要作用是防止上頜牙槽骨前移、增加上頜牙弓寬度、控制上頜中切牙前突。三、判斷題答案與解析1.×解析：并非所有錯頜畸形都需要使用固定支抗，應(yīng)根據(jù)患者具體情況選擇。2.√解析：改良Nance弓的主要作用是防止上頜牙槽骨前移。3.×解析：青少年骨性反頜最常用的支抗設(shè)計是頜內(nèi)支抗，舌側(cè)支抗較少使用。4.√解析：口外弓的優(yōu)點是操作簡便、費用較低。5.√解析：成人骨性上頜前突伴開頜最常用的支抗設(shè)計是上頜固定舌弓+口外弓。6.×解析：患者年齡越小，支抗效果越好，但需根據(jù)具體情況選擇。7.×解析：開頜畸形最有效的支抗設(shè)計是頭帽+面罩牽引，下頜固定舌弓效果較差。8.√解析：舌側(cè)支抗適合美觀要求高的患者，因為托槽隱藏在牙面。9.×解析：并非所有錯頜畸形都需要使用橡皮筋牽引，應(yīng)根據(jù)患者具體情況選擇。10.×解析：改良Nance弓的主要作用是防止上頜牙槽骨前移，增加上頜牙弓寬度是次要作用。四、簡答題答案與解析1.簡述綏化地區(qū)常見的錯頜畸形類型及其支抗控制方法解析：綏化地區(qū)常見的錯頜畸形類型包括上頜前突伴開頜、下頜后縮伴反頜、牙列擁擠等。其支抗控制方法如下：-上頜前突伴開頜：使用上頜固定舌弓+口外弓，可有效控制上頜位置。-下頜后縮伴反頜：使用面罩牽引，可有效控制下頜位置。-牙列擁擠：使用頜內(nèi)支抗或頜外支抗，結(jié)合橡皮筋牽引關(guān)閉間隙。2.比較改良Nance弓和舌側(cè)支抗的優(yōu)缺點解析：-改良Nance弓：優(yōu)點是操作簡便、費用較低，缺點是可能引起患者不適或咬合干擾。-舌側(cè)支抗：優(yōu)點是美觀，缺點是制作復(fù)雜、費用較高，且不適合有牙周病的患者。3.簡述口外弓在支抗控制中的作用及適用情況解析：口外弓能有效控制下頜后縮和上頜前突，適用于綏化地區(qū)經(jīng)濟條件有限的患者，因其操作簡便、費用較低。4.如何根據(jù)患者具體情況選擇合適的支抗設(shè)計？解析：應(yīng)根據(jù)患者年齡、錯頜畸形類型、美觀要求、經(jīng)濟條件等因素選擇合適的支抗設(shè)計。例如：-青少年：首選頜內(nèi)支抗，因其牙槽骨改建活躍。-成人：可選用頜內(nèi)支抗或舌側(cè)支抗，根據(jù)美觀需求選擇。-經(jīng)濟條件有限：可選用口外弓或改良Nance弓。5.簡述橡皮筋牽引在支抗控制中的應(yīng)用方法及注意事項解析：橡皮筋牽引主要用于關(guān)閉間隙或調(diào)整牙位，應(yīng)用方法包括上下頜前牙區(qū)牽引、上頜第一磨牙至下頜第一磨牙牽引等。注意事項包括：-牽引方向和力量需準確，避免咬合干擾。-定期檢查橡皮筋情況，及時更換。五、論述題答案與解析1.結(jié)合綏化地區(qū)的臨床特點，論述固定支抗在正畸治療中的重要性及常見應(yīng)用方法解析：綏化地區(qū)常見的錯頜畸形類型包括上頜前突伴開頜、下頜后縮伴反頜等，固定支抗在正畸治療中具有重要地位，其常見應(yīng)用方法如下：-上頜前突伴開頜：使用上頜固定舌弓+口外弓，可有效控制上頜位置，防止牙槽骨前移。-下頜后縮伴反頜：使用面罩牽引，可有效控制下頜位置，糾正反頜。-牙列擁擠：使用頜內(nèi)支抗或頜外支抗，結(jié)合橡皮筋牽引關(guān)閉間隙。固定支抗的重要性在于能有效控制牙位和牙槽骨位置，確保矯治效果。2.分析成人骨性上頜前突伴開頜的支抗控制策略，并說明如何根據(jù)患者情況選擇合適的支抗設(shè)計解析：