長治市中醫(yī)院頸椎病針灸推拿診療考核一、單選題（每題2分，共20題）1.長治地區(qū)頸椎病高發(fā)的主要誘因之一是________。A.長期伏案工作B.飲食不規(guī)律C.室內(nèi)潮濕D.遺傳因素2.針對長治市中老年頸椎病患者，針灸治療中常用的穴位不包括________。A.風(fēng)池（GB20）B.大椎（GV14）C.百會（GV20）D.肩井（GB21）3.推拿治療頸椎病時(shí)，頸部側(cè)屈運(yùn)動的幅度一般不超過________度。A.30°B.45°C.60°D.90°4.長治地區(qū)冬季頸椎病急性發(fā)作率較高的原因是________。A.氣溫驟降B.空氣污染C.粉塵過敏D.飲水不足5.針灸治療頸椎病時(shí)，行針手法以________為主，以緩解肌肉痙攣。A.提插瀉法B.捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法C.捻轉(zhuǎn)瀉法D.提插補(bǔ)法6.頸椎病神經(jīng)根型患者，推拿時(shí)禁忌________。A.頸部旋轉(zhuǎn)B.頸部前屈C.頸部后伸D.頸部側(cè)屈7.長治市中醫(yī)院針灸科常用的頸椎病方劑中，以下哪項(xiàng)不適用________。A.桑枝湯B.活血止痛湯C.舒筋活絡(luò)湯D.補(bǔ)中益氣湯8.針灸治療頸椎病時(shí)，若患者出現(xiàn)頭暈加重，應(yīng)立即________。A.加大刺激強(qiáng)度B.減少刺激強(qiáng)度C.停止針刺D.改變針刺方向9.推拿治療頸椎病時(shí)，風(fēng)池穴的按揉手法應(yīng)持續(xù)________秒以上。A.10B.20C.30D.4010.長治地區(qū)頸椎病患者的典型主訴不包括________。A.頸部疼痛伴上肢放射痛B.頭暈伴惡心嘔吐C.頸部僵硬伴吞咽困難D.低熱伴乏力二、多選題（每題3分，共10題）1.頸椎病推拿治療的禁忌證包括________。A.頸椎骨折B.脊髓型頸椎病C.嚴(yán)重高血壓D.椎動脈型頸椎病2.針灸治療頸椎病時(shí)，常用的配穴包括________。A.天柱（GB21）B.臂臑（LI15）C.曲池（LI11）D.肩髃（LI15）3.長治地區(qū)頸椎病患者的常見伴隨癥狀有________。A.手指麻木B.肩背部酸痛C.心悸氣短D.視物模糊4.推拿治療頸椎病時(shí)，常用的手法包括________。A.推按B.拔伸C.搓揉D.點(diǎn)穴5.頸椎病針灸治療的注意事項(xiàng)包括________。A.針刺深度不宜過深B.避免在頸部動脈處進(jìn)針C.治療后需注意頸部保暖D.患者應(yīng)保持安靜6.長治地區(qū)頸椎病患者的病因可能與________有關(guān)。A.長期低頭工作B.電腦輻射C.氣候變化D.肥胖7.針灸治療頸椎病時(shí)，常用的補(bǔ)瀉手法包括________。A.提插補(bǔ)法B.捻轉(zhuǎn)瀉法C.疏密補(bǔ)瀉D.迎隨補(bǔ)瀉8.推拿治療頸椎病時(shí)，禁忌人群包括________。A.孕婦B.皮膚感染患者C.頸部腫瘤患者D.脊柱畸形患者9.頸椎病患者的自我保健方法包括________。A.保持正確坐姿B.定期進(jìn)行頸部鍛煉C.避免長時(shí)間低頭D.每日飲酒放松10.長治市中醫(yī)院頸椎病針灸推拿治療方案通常包括________。A.針灸配合推拿B.西藥輔助治療C.頸部功能鍛煉D.藥物外敷三、判斷題（每題1分，共10題）1.頸椎病患者的頸部活動范圍越大，病情越好。2.針灸治療頸椎病時(shí)，必須使用一次性無菌針具。3.長治地區(qū)冬季頸椎病發(fā)作率低于夏季。4.推拿治療頸椎病時(shí)，力度越大越好。5.頸椎病神經(jīng)根型患者常表現(xiàn)為頸部僵硬。6.針灸治療頸椎病時(shí)，可使用艾灸溫針灸。7.頸椎病患者的頸部肌肉通常呈痙攣狀態(tài)。8.長治地區(qū)頸椎病患者的年齡集中在40-60歲。9.推拿治療頸椎病時(shí)，可使用紅花油進(jìn)行按摩。10.頸椎病患者的飲食與病情無關(guān)。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述長治地區(qū)頸椎病針灸推拿治療的優(yōu)勢。2.列舉三種頸椎病針灸治療的常用穴位及作用。3.簡述頸椎病推拿治療的操作流程。4.分析長治地區(qū)頸椎病高發(fā)的原因及預(yù)防措施。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合長治地區(qū)氣候特點(diǎn)，論述頸椎病針灸推拿治療的注意事項(xiàng)。2.針對長治市中老年頸椎病患者，設(shè)計(jì)一套完整的針灸推拿治療方案。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：長治地區(qū)部分企業(yè)（如煤礦、機(jī)械加工廠）存在長期伏案工作的情況，是頸椎病高發(fā)誘因之一。2.C解析：百會穴主要用于頭部疾病，頸椎病治療中較少使用。3.B解析：頸部側(cè)屈幅度過大可能損傷關(guān)節(jié)，常規(guī)治療以45°為限。4.A解析：冬季氣溫驟降導(dǎo)致頸部肌肉收縮，加重疼痛。5.C解析：頸椎病以實(shí)證為主，捻轉(zhuǎn)瀉法可緩解痙攣。6.A解析：旋轉(zhuǎn)手法可能導(dǎo)致神經(jīng)根損傷，神經(jīng)根型患者禁用。7.D解析：補(bǔ)中益氣湯適用于脾胃虛弱，頸椎病以實(shí)證為主。8.C解析：頭暈加重提示針刺過深或位置不當(dāng)，應(yīng)立即停止。9.B解析：按揉風(fēng)池穴需持續(xù)20秒以上，以促進(jìn)氣血循環(huán)。10.D解析：低熱乏力多見于感染性疾病，非頸椎病典型癥狀。二、多選題答案與解析1.A,B,C解析：頸椎骨折、脊髓型頸椎病、嚴(yán)重高血壓為推拿禁忌證。2.A,B,C解析：天柱、臂臑、曲池均能緩解頸肩疼痛。3.A,B,C解析：手指麻木、肩背酸痛、心悸氣短為頸椎病常見伴隨癥狀。4.A,B,C,D解析：推按、拔伸、搓揉、點(diǎn)穴均為常用手法。5.A,B,C,D解析：以上均為針灸治療注意事項(xiàng)。6.A,B,C解析：長期低頭、電腦輻射、氣候變化是長治地區(qū)頸椎病病因。7.A,B,C,D解析：以上均為針灸補(bǔ)瀉手法。8.A,B,C,D解析：孕婦、皮膚感染、腫瘤、畸形患者禁用推拿。9.A,B,C解析：正確坐姿、頸部鍛煉、避免低頭可預(yù)防頸椎病。10.A,C,D解析：針灸推拿、功能鍛煉、藥物外敷為常用方案。三、判斷題答案與解析1.×解析：過度活動可能加重?fù)p傷，適度活動為宜。2.√解析：無菌針具可避免感染。3.×解析：冬季寒冷易導(dǎo)致肌肉痙攣，發(fā)作率較高。4.×解析：推拿需根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)整力度。5.√解析：神經(jīng)根型患者常表現(xiàn)為頸部僵硬。6.√解析：艾灸可溫通經(jīng)絡(luò)，緩解疼痛。7.√解析：頸部肌肉痙攣是頸椎病典型表現(xiàn)。8.√解析：長治地區(qū)頸椎病高發(fā)年齡段為40-60歲。9.√解析：紅花油可活血化瘀，輔助推拿。10.×解析：飲食不當(dāng)（如高鹽高脂）可能加重炎癥。四、簡答題答案與解析1.長治地區(qū)頸椎病針灸推拿治療的優(yōu)勢解析：長治地區(qū)氣候寒冷，針灸推拿可溫通經(jīng)絡(luò)、緩解肌肉痙攣，且操作簡便、副作用小，適合基層醫(yī)療推廣。2.頸椎病針灸治療的常用穴位及作用-風(fēng)池（GB20）：疏散風(fēng)熱，緩解頭痛。-大椎（GV14）：通陽散結(jié)，調(diào)和氣血。-臂臑（LI15）：緩解上肢麻木。3.頸椎病推拿治療的操作流程（1）準(zhǔn)備：患者取坐位，暴露頸部。（2）按揉：按揉風(fēng)池、肩井等穴位。（3）拔伸：牽引頸部，緩解肌肉緊張。（4）旋轉(zhuǎn)：輕柔旋轉(zhuǎn)頸部，改善活動度。4.長治地區(qū)頸椎病高發(fā)原因及預(yù)防措施原因：長期低頭工作（如煤礦井下作業(yè)）、氣候寒冷、缺乏鍛煉。預(yù)防：加強(qiáng)頸部鍛煉、避免長時(shí)間低頭、注意保暖。五、論述題答案與解析1.結(jié)合長治地區(qū)氣候特點(diǎn)，論述頸椎病針灸推拿治療的注意事項(xiàng)解析：長治冬季寒冷干燥，頸部易受寒邪侵襲，治療時(shí)需注意保暖，避免風(fēng)寒加重病情。針灸時(shí)宜用溫針灸，推拿時(shí)力度適中，避免過度刺激。2.針對長治市中