2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試綜合試題及答案一、選擇題（每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案：C解析：昏迷患者吞咽功能障礙，不能使用吸水管，以免引起誤吸。而棉球用于清潔口腔，血管鉗用于夾取棉球，彎盤用于盛放廢棄物，壓舌板可協(xié)助撐開口腔便于操作。2.測量血壓時不符合操作要求的是（）A.袖帶纏在上臂中部B.重測時汞柱需降至0點C.測成人上肢血壓，袖帶寬12cmD.被測者坐位時，肱動脈平第七肋間E.纏袖帶的松緊以能放入一指為宜答案：D解析：被測者坐位時，肱動脈應平第四肋間；臥位時，肱動脈平腋中線。其他選項均為測量血壓的正確操作要求。3.屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.低鹽飲食B.軟質(zhì)飲食C.高熱量飲食D.高蛋白飲食E.糖尿病飲食答案：B解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。低鹽飲食、高熱量飲食、高蛋白飲食屬于治療飲食，糖尿病飲食屬于特殊飲食。4.膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，首次導尿量不得超過（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml答案：B解析：對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，首次導尿量不得超過1000ml，以防腹腔內(nèi)壓力突然降低，血液大量滯留在腹腔血管內(nèi)，引起血壓下降而虛脫；另外，膀胱突然減壓，可引起黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。5.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時不能（）A.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑B.嚴格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度C.有疑問時重新核對醫(yī)囑D.患者有不良反應時復核醫(yī)囑E.搶救時執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑答案：A解析：護士必須嚴格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度，不能自行調(diào)整醫(yī)囑。如有疑問應重新核對醫(yī)囑；當患者出現(xiàn)不良反應時也應復核醫(yī)囑；在搶救時可執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，但事后需及時補寫。6.某患者正在行氧氣療法，其流量表指示流量為4L/min，該患者的吸入氧濃度是（）A.21%B.26%C.49%D.37%E.41%答案：D解析：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min），將氧流量4L/min代入公式，可得吸氧濃度為21+4×4=37%。7.長期鼻飼者，定期更換胃管的時間是（）A.1天B.3天C.7天D.10天E.14天答案：C解析：長期鼻飼的患者，應定期更換胃管，一般每周更換一次，即7天。8.下列哪項不是大量不保留灌腸的適應證（）A.為便秘者軟化、清除糞便B.為急腹癥患者做腸道準備C.腹腔手術(shù)前的準備D.為分娩者做腸道準備E.為高熱患者降溫答案：B解析：急腹癥患者禁忌灌腸，以免導致炎癥擴散或加重病情。大量不保留灌腸的適應證包括為便秘者軟化、清除糞便，腹腔手術(shù)前、分娩前的腸道準備，以及為高熱患者降溫等。9.乙醇拭浴時，在頭部放置冰袋的目的是（）A.控制炎癥的擴散B.減少腦細胞需氧量C.防止頭部充血D.減輕局部疼痛E.控制毒素吸收答案：C解析：乙醇拭浴時，在頭部放置冰袋，可助于降溫并防止頭部充血而致頭痛；足底置熱水袋，可促進足底血管擴張，有利于散熱。10.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀E.嗅察溶液有無異味答案：B解析：取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是沖洗瓶口，以防止瓶蓋上的微生物污染溶液。11.鋪無菌盤時下列哪項錯誤（）A.嚴格遵循無菌操作原則B.鋪好后有效期不超過6小時C.無菌盤上勿放置潮濕物品D.鋪無菌盤的區(qū)域必須清潔干燥E.操作中不能跨越無菌區(qū)答案：B解析：鋪好的無菌盤有效期不超過4小時，而不是6小時。其他選項均為鋪無菌盤的正確操作要求。12.戴無菌手套的操作方法，錯誤的是（）A.手套外面為無菌區(qū)，應保持其無菌B.未戴手套的手不可觸及手套的外面C.已戴手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面D.戴手套前先將手洗凈擦干E.戴好手套后兩手應置于胸部以上水平答案：E解析：戴好手套后，雙手應始終保持在腰部或操作臺面以上水平，而不是胸部以上水平。其他選項均為戴無菌手套的正確操作方法。13.為患者進行熱療時，下列說法正確的是（）A.溫水擦浴時水溫應為32～34℃B.麻醉未清醒的患者應用熱水袋溫度為50～60℃C.溫水坐浴時水溫應為50～60℃D.濕熱敷時水溫應為60～70℃E.局部浸泡時水溫應為50℃答案：A解析：溫水擦浴時水溫為32～34℃；麻醉未清醒的患者應用熱水袋溫度應低于50℃，以防燙傷；溫水坐浴時水溫為40～45℃；濕熱敷時水溫為50～60℃；局部浸泡時水溫為40～45℃。14.護士在候診室巡視時，發(fā)現(xiàn)一年輕女患者精神不振，詢問后患者訴肝區(qū)隱痛，疲乏，食欲差，雙眼鞏膜黃染。檢查：尿三膽（++）。護士應（）A.轉(zhuǎn)急診室診治B.安排提前就診C.將患者轉(zhuǎn)隔離門診D.給患者測量生命體征E.安慰患者，不要著急焦慮答案：C解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)（肝區(qū)隱痛、疲乏、食欲差、雙眼鞏膜黃染、尿三膽（++）），考慮患者可能患有傳染性肝病，應將患者轉(zhuǎn)隔離門診，以防交叉感染。15.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案：A解析：敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏，因此忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。敵敵畏、樂果、1605農(nóng)藥、1059農(nóng)藥等中毒可用2%～4%碳酸氫鈉溶液洗胃。16.護士在與患者第一次接觸時，應采用的距離是（）A.個人距離B.親密距離C.社會距離D.公眾距離E.社區(qū)距離答案：A解析：個人距離一般為50～100cm，適用于朋友、熟人之間的交談，護士與患者第一次接觸時采用個人距離較為合適。親密距離一般為0～50cm，適用于親人、愛人之間；社會距離為1.1～4m，適用于工作場合；公眾距離為4m以上，適用于演講、上課等。17.護士與患者交流時，宜采用的距離是（）A.親密距離B.個人距離C.社會距離D.公眾距離E.社區(qū)距離答案：B解析：護士與患者交流時，個人距離（50～100cm）較為合適，既能體現(xiàn)對患者的關(guān)注，又能讓患者感到舒適。親密距離過于親近，社會距離和公眾距離則顯得疏遠。18.下列不屬于護理診斷的是（）A.潛在并發(fā)癥：出血B.體溫過高：與肺部感染有關(guān)C.有受傷的危險：與頭暈有關(guān)D.便秘：與進食粗纖維食物少有關(guān)E.知識缺乏：缺乏冠心病居家自我護理的知識答案：A解析：潛在并發(fā)癥：出血屬于合作性問題，是需要護士與醫(yī)生共同合作解決的問題，不屬于護理診斷。其他選項均為護理診斷，是護士可以獨立進行判斷和處理的。19.患者資料最主要的來源是（）A.患者本人B.患者病歷C.患者家屬D.患者的營養(yǎng)師E.患者的朋友答案：A解析：患者本人是資料最主要的來源，因為患者對自己的健康狀況、癥狀感受等最為了解?；颊卟v是重要的資料來源，但它是對患者病情的記錄；患者家屬、營養(yǎng)師、朋友等提供的信息可能存在一定的局限性。20.PIO護理記錄單中的P代表（）A.護理問題B.護理措施C.護理結(jié)果D.護理評估E.護理評價答案：A解析：PIO記錄格式中，P代表護理問題（Problem），I代表護理措施（Intervention），O代表護理結(jié)果（Outcome）。二、A2型題（每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.患者，男性，35歲。因高熱持續(xù)不退伴有腹瀉、血便，經(jīng)血液和大便培養(yǎng)，確診為“傷寒”收住院。入院后應采用的隔離種類為（）A.嚴密隔離B.消化道隔離C.接觸隔離D.呼吸道隔離E.昆蟲隔離答案：B解析：傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病，主要通過糞口途徑傳播，因此應采用消化道隔離。嚴密隔離適用于傳染性強、死亡率高的傳染病，如霍亂、鼠疫等；接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾病，如破傷風、氣性壞疽等；呼吸道隔離適用于通過空氣飛沫傳播的疾病，如肺結(jié)核、麻疹等；昆蟲隔離適用于由昆蟲傳播的疾病，如瘧疾、乙型腦炎等。2.患者，女性，28歲。手術(shù)后大量輸血，現(xiàn)患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降，可靜脈緩慢注射（）A.10%氯化鈣10mlB.4%碳酸氫鈉10mlC.0.9%氯化鈉10mlD.鹽酸腎上腺素2mlE.地塞米松5mg答案：A解析：大量輸血后可導致枸櫞酸鈉中毒，使血鈣降低，引起手足抽搐、血壓下降等癥狀。此時應靜脈緩慢注射10%氯化鈣或葡萄糖酸鈣10ml，以補充鈣離子。4%碳酸氫鈉用于糾正酸中毒；0.9%氯化鈉為等滲溶液，主要用于補充水分和電解質(zhì)；鹽酸腎上腺素用于過敏性休克等急救；地塞米松為糖皮質(zhì)激素，有抗炎、抗過敏等作用。3.患者，男性，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護士核對醫(yī)囑時，應提出質(zhì)疑的是（）A.一級護理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tidE.氫氯噻嗪25mg，po，bid答案：B解析：慢性肺源性心臟病患者應給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧，一般氧流量為1～2L/min，而不是6L/min。高流量吸氧可抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。其他醫(yī)囑均合理，一級護理適用于病情危重、需絕對臥床休息的患者；頭孢美唑鈉為抗生素，用于抗感染治療；沐舒坦可促進痰液排出；氫氯噻嗪為利尿劑，可減輕右心負荷。4.患者，女性，45歲。因“風心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護士為其診脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細速、不規(guī)則，同一單位時間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強弱不等。此脈搏稱為（）A.短絀脈B.交替脈C.洪脈D.水沖脈E.奇脈答案：A解析：短絀脈是指在同一單位時間內(nèi)，脈率少于心率，其特點為心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等，常見于房顫患者。交替脈是指脈搏強弱交替出現(xiàn)，常見于左心衰竭；洪脈是指脈搏強大有力，常見于高熱、甲亢等；水沖脈是指脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落，常見于主動脈瓣關(guān)閉不全、甲亢等；奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等。5.患者，男性，70歲。因呼吸衰竭行呼吸機輔助呼吸。提示患者出現(xiàn)了過度通氣的體征是（）A.煩躁不安B.抽搐、昏迷C.皮膚潮紅、多汗D.表淺靜脈充盈消失E.血壓升高、脈搏加快答案：B解析：過度通氣可導致呼吸性堿中毒，患者可出現(xiàn)頭暈、手足麻木、抽搐、昏迷等癥狀。煩躁不安可能是缺氧或其他原因引起；皮膚潮紅、多汗常見于二氧化碳潴留；表淺靜脈充盈消失可能與血容量不足等有關(guān)；血壓升高、脈搏加快可能與多種因素有關(guān)，如疼痛、緊張等。6.患者，女性，30歲。因“冠心病，心房纖顫”入院，護理體檢時，體溫37.2℃，心率120次/分，脈率90次/分，呼吸20次/分，血壓100/70mmHg?；颊呙}搏為（）A.洪脈B.速脈C.絀脈D.絲脈E.緩脈答案：C解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)（心房纖顫、心率120次/分，脈率90次/分），可判斷患者出現(xiàn)了短絀脈，即同一單位時間內(nèi)脈率少于心率。洪脈是指脈搏強大有力；速脈是指成人脈率超過100次/分；絲脈是指脈搏細弱無力；緩脈是指成人脈率低于60次/分。7.患者，男性，56歲?；寄蚨景Y，精神萎靡，下腹無脹滿，24小時尿量為80ml?；颊叩呐拍驙顩r屬于（）A.正常B.無尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案：B解析：24小時尿量少于100ml稱為無尿；24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml稱為少尿；正常成人24小時尿量約為1000～2000ml；尿失禁是指尿液不受控制地自行流出；尿潴留是指尿液大量存留在膀胱內(nèi)而不能自主排出。8.患者，女性，32歲。因“急性盆腔炎”入院，護士在評估患者時應重點收集的資料是（）A.個人生活史B.既往史C.家族史D.近期手術(shù)史E.過敏史答案：D解析：急性盆腔炎的常見病因包括產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良等，因此護士在評估患者時應重點收集近期手術(shù)史。個人生活史、既往史、家族史、過敏史等也需要了解，但不是重點。9.患者，男性，40歲。因車禍導致腦外傷，出現(xiàn)昏迷。為保證營養(yǎng)的供給，需要長期鼻飼，取去枕平臥位，準備接受插胃管。為其插胃管至15cm時，應采取的護理措施是（）A.使患者頭后仰便于胃管插入B.讓患者取右側(cè)臥位使插管順利C.將患者頭托起，使下頜骨靠近胸骨柄D.將病床床頭搖起，使患者呈半坐臥位E.使患者頭偏向護士一側(cè)方便胃管插入答案：C解析：當胃管插入至15cm（會厭部）時，應將患者頭部托起，使下頜骨靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。頭后仰適用于插管初期；右側(cè)臥位、頭偏向護士一側(cè)對插管幫助不大；半坐臥位適用于清醒患者。10.患者，女性，68歲。因面部腫塊疼痛來診，診斷面部癤腫。與患者的疾病相關(guān)度最低的健康史內(nèi)容是（）A.局部受傷史B.糖尿病史C.營養(yǎng)狀況D.衛(wèi)生習慣E.家族史答案：E解析：面部癤腫是單個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染，主要與局部受傷、皮膚不清潔、營養(yǎng)不良、糖尿病等因素有關(guān)，與家族史關(guān)系不大。局部受傷可導致細菌侵入；糖尿病患者抵抗力低下，易發(fā)生感染；營養(yǎng)狀況差可影響機體的免疫功能；衛(wèi)生習慣不良可增加細菌感染的機會。三、A3/A4型題（以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題，請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案）（13題共用題干）患者，男性，38歲。因呼吸道感染伴咳嗽、發(fā)熱到醫(yī)院就診。醫(yī)囑給予青霉素80萬U肌內(nèi)注射，每日2次。1.護士首先為患者做青霉素皮試，執(zhí)行操作時錯誤的是（）A.皮試前詢問用藥史和過敏史B.用注射用水稀釋皮試液C.皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配D.備好鹽酸腎上腺素E.在前臂掌側(cè)下段做皮試答案：B解析：青霉素皮試液應使用0.9%氯化鈉溶液稀釋，而不是注射用水，因為注射用水可使青霉素的抗原性發(fā)生改變，導致假陽性反應。皮試前應詢問用藥史和過敏史，皮試液需現(xiàn)用現(xiàn)配，備好鹽酸腎上腺素以防過敏反應，皮試部位一般選擇在前臂掌側(cè)下段。2.皮試后5分鐘，患者出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感，面色蒼白、出冷汗，患者可能發(fā)生了（）A.血清病型反應B.呼吸道過敏反應C.青霉素毒性反應D.皮膚過敏反應E.青霉素過敏性休克答案：E解析：青霉素過敏性休克可在用藥后數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生，患者可出現(xiàn)胸悶、氣急、瀕危感、面色蒼白、出冷汗等癥狀，嚴重者可出現(xiàn)意識喪失、血壓下降等。血清病型反應一般在用藥后7～12天發(fā)生，表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚瘙癢等；呼吸道過敏反應主要表現(xiàn)為哮喘、呼吸困難等；青霉素毒性反應主要與用藥劑量過大有關(guān)；皮膚過敏反應主要表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等。3.根據(jù)患者目前情況，應首先采取的急救措施是（）A.立即停藥，平臥，皮下注射鹽酸腎上腺素B.立即皮下注射異丙腎上腺素C.立即靜脈注射地塞米松D.立即注射呼吸興奮劑E.立即靜脈輸液，給予升壓藥答案：A解析：青霉素過敏性休克的急救措施首先是立即停藥，讓患者平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml，此藥具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌的作用，是搶救過敏性休克的首選藥物。異丙腎上腺素主要用于支氣管哮喘、房室傳導阻滯等；地塞米松可用于抗過敏、抗炎等，但不是首選藥物；呼吸興奮劑用于呼吸抑制的患者；靜脈輸液、給予升壓藥等是后續(xù)的治療措施。（46題共用題干）患者，女性，55歲。生活不能自理。護士協(xié)助床上洗發(fā)。4.操作正確的是（）A.調(diào)節(jié)室溫26℃B.患者側(cè)臥C.頭發(fā)充分濕透，用指尖揉搓頭發(fā)D.洗凈后，用濕毛巾擦干面部E.用電吹風吹干頭發(fā)答案：E解析：床上洗發(fā)時應調(diào)節(jié)室溫至24℃左右；患者應取仰臥位，頭置于水槽中；應用指腹揉搓頭發(fā)，而不是指尖，以免損傷頭皮；洗凈后，用干毛巾擦干面部；最后用電吹風吹干頭發(fā)，以防止患者著涼。5.洗發(fā)中應注意（）A.避免和患者溝通，防止污水濺入眼內(nèi)B.隨時觀察病情變化，如發(fā)現(xiàn)面色異常，應稍待片刻再洗發(fā)C.洗凈頭發(fā)后，不宜用電吹風吹干D.水溫調(diào)節(jié)在50℃以上，防止著涼E.洗發(fā)時間不宜過長，以免造成患者不適答案：E解析：洗發(fā)過程中應與患者溝通，以了解患者的感受；隨時觀察病情變化，如發(fā)現(xiàn)面色異常等情況，應立即停止洗發(fā)；洗凈頭發(fā)后，可用電吹風吹干；水溫應調(diào)節(jié)在40～45℃；洗發(fā)時間不宜過長，以免造成患者不適。6.洗發(fā)完畢，不需要的護理操作是（）A.協(xié)助患者臥于舒適體位B.整理床單位C.清理用物D.觀察患者面色及有無不適E.頭部按摩5分鐘答案：E解析：洗發(fā)完畢后，應協(xié)助患者臥于舒適體位，整理床單位，清理用物，觀察患者面色及有無不適。一般不需要進行頭部按摩5分鐘。（79題共用題干）患者，男性，25歲。左下肢外傷后發(fā)生破傷風，頻繁抽搐，呼吸道分泌物多，有窒息的危險。7.該患者治療的關(guān)鍵措施是（）A.徹底清創(chuàng)B.應用破傷風抗毒素C.應用青霉素D.控制和解除痙攣E.氣管切開答案：D解析：破傷風患者治療的關(guān)鍵措施是控制和解除痙攣，以防止窒息和肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生。徹底清創(chuàng)是預防破傷風的重要措施；應用破傷風抗毒素可中和游離毒素；應用青霉素可抑制破傷風桿菌的生長；氣管切開適用于呼吸道分泌物多、有窒息危險的患者，但控制和解除痙攣是最關(guān)鍵的。8.護士為該患者更換敷料后，污染敷料的處理方法是（）A.高壓滅菌后再清洗B.過氧乙酸浸泡后清洗C.送焚燒爐焚燒D.丟入污物桶后再集中處理E.在日光下暴曬后再清洗答案：C解析：破傷風桿菌具有傳染性，污染的敷料應送焚燒爐焚燒，以防止疾病傳播。高壓滅菌、過氧乙酸浸泡、日光暴曬等方法可能無法完全殺滅破傷風桿菌。9.患者住院期間，病室的環(huán)境應（）A.保持安靜，光線宜暗B.溫度保持在18～22℃C.定期開窗通風，每次30分鐘D.減少探視，避免外界刺激E.以上都是答案：E解析：破傷風患者需要安靜、避光的環(huán)境，以減少外界刺激，防止誘發(fā)抽搐。病室溫度應保持在18～22℃，定期開窗通風，每次30分鐘，同時應減少探視，避免外界刺激。四、B型題（以下提供