運城市人民醫(yī)院術(shù)前準(zhǔn)備技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的主要目的是什么？A.減少術(shù)后惡心嘔吐B.預(yù)防術(shù)后感染C.降低麻醉風(fēng)險D.促進(jìn)術(shù)后腸功能恢復(fù)2.對于行全麻手術(shù)的患者，術(shù)前禁食禁水的具體時間要求是什么？A.禁食4小時，禁水2小時B.禁食8小時，禁水2小時C.禁食6小時，禁水4小時D.禁食10小時，禁水4小時3.術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備不包括以下哪項措施？A.痰液引流B.鼻導(dǎo)管吸氧C.預(yù)防性使用抗生素D.氣道異物清除4.術(shù)前心理護理的核心內(nèi)容是什么？A.強調(diào)手術(shù)風(fēng)險B.解答患者疑問C.讓患者保持沉默D.要求患者立即入睡5.術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的消毒范圍錯誤的是？A.頸部手術(shù)向上至下頜，向下至胸前B.腹部手術(shù)消毒范圍達(dá)臍部以上15cm，以下20cmC.下肢手術(shù)從足踝向上至大腿根部D.腰部手術(shù)消毒范圍僅限于手術(shù)切口周圍5cm6.術(shù)前用藥中，鎮(zhèn)靜催眠藥的主要作用是？A.預(yù)防術(shù)后疼痛B.減少呼吸道分泌物C.抑制胃腸道蠕動D.緩解術(shù)前焦慮7.對于高血壓患者，術(shù)前血壓控制的目標(biāo)值通常是多少？A.收縮壓<140mmHg，舒張壓<90mmHgB.收縮壓<160mmHg，舒張壓<100mmHgC.收縮壓<180mmHg，舒張壓<110mmHgD.收縮壓<200mmHg，舒張壓<120mmHg8.術(shù)前過敏史評估的重點是？A.是否對食物過敏B.是否對麻醉藥物過敏C.是否對花粉過敏D.是否對季節(jié)變化敏感9.術(shù)前心肺功能檢查的主要目的是？A.評估患者是否適合手術(shù)B.確定手術(shù)時機C.預(yù)測術(shù)后并發(fā)癥D.以上都是10.術(shù)前營養(yǎng)支持適用于以下哪種情況？A.患者體重過輕B.患者合并糖尿病C.患者預(yù)計手術(shù)時間超過2小時D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.術(shù)前患者教育的內(nèi)容包括哪些？A.手術(shù)流程介紹B.術(shù)后注意事項C.麻醉風(fēng)險說明D.醫(yī)護人員聯(lián)系方式2.術(shù)前禁食禁水的主要并發(fā)癥有哪些？A.低血糖B.呼吸道梗阻C.胃內(nèi)容物反流D.術(shù)后感染3.術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的方法有哪些？A.濕化紗布擦拭B.碘伏消毒C.鋁合金刮毛器剃毛D.氣化刀去除毛發(fā)4.術(shù)前用藥的種類包括哪些？A.鎮(zhèn)靜藥（如地西泮）B.抗膽堿能藥（如阿托品）C.麻醉性鎮(zhèn)痛藥（如嗎啡）D.抗生素（如青霉素）5.術(shù)前心肺功能評估的內(nèi)容有哪些？A.心電圖檢查B.肺功能測試C.血氣分析D.胸片檢查6.術(shù)前營養(yǎng)支持的方式有哪些？A.靜脈營養(yǎng)B.口服高蛋白飲食C.腸道營養(yǎng)管飼D.肌肉注射營養(yǎng)劑7.術(shù)前心理護理的目的是什么？A.減少患者焦慮B.增強患者信心C.降低術(shù)后并發(fā)癥D.提高手術(shù)成功率8.術(shù)前過敏史評估的常見藥物有哪些？A.青霉素類抗生素B.阿司匹林C.造影劑D.普萘洛爾9.術(shù)前禁食禁水的注意事項包括哪些？A.禁食時間需根據(jù)麻醉方式調(diào)整B.禁水時間需根據(jù)患者耐受性調(diào)整C.應(yīng)記錄禁食禁水開始時間D.應(yīng)密切觀察患者意識狀態(tài)10.術(shù)前患者準(zhǔn)備的重要性體現(xiàn)在哪些方面？A.降低麻醉風(fēng)險B.提高手術(shù)安全性C.促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)D.減少醫(yī)療糾紛三、判斷題（每題2分，共10題）1.術(shù)前禁食禁水時間越長越好。（×）2.所有手術(shù)患者都需要進(jìn)行術(shù)前皮膚準(zhǔn)備。（×）3.術(shù)前用藥應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可隨意調(diào)整。（√）4.術(shù)前心理護理只需由心理科醫(yī)生進(jìn)行。（×）5.術(shù)前營養(yǎng)支持僅適用于老年患者。（×）6.術(shù)前過敏史評估只需詢問藥物過敏。（×）7.術(shù)前心肺功能檢查結(jié)果正常即可排除手術(shù)風(fēng)險。（×）8.術(shù)前禁食禁水的主要目的是為了防止麻醉意外。（√）9.術(shù)前患者教育可以減少術(shù)后并發(fā)癥。（√）10.術(shù)前準(zhǔn)備只需手術(shù)當(dāng)天進(jìn)行即可。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的必要性及具體措施。2.簡述術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備的方法及適用情況。3.簡述術(shù)前用藥的種類及作用。4.簡述術(shù)前心理護理的主要內(nèi)容及目標(biāo)。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男性，65歲，因“胃潰瘍”擬行“腹腔鏡胃大部切除術(shù)”，術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)血壓160/95mmHg，心率85次/分，心肺功能正常，無藥物過敏史。請列出術(shù)前準(zhǔn)備的主要措施及注意事項。2.患者女性，45歲，因“乳腺癌”擬行“乳腺癌根治術(shù)”，術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)輕度貧血，焦慮情緒明顯，無藥物過敏史。請列出術(shù)前準(zhǔn)備的主要措施及注意事項。答案與解析一、單選題答案1.C2.B3.C4.B5.D6.D7.A8.B9.D10.D二、多選題答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題答案1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.×8.√9.√10.×四、簡答題答案1.術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的必要性及具體措施-必要性：減少術(shù)中麻醉嘔吐、誤吸風(fēng)險，降低術(shù)后感染概率。-具體措施：成人非全麻手術(shù)術(shù)前8-12小時禁食，4小時禁水；全麻手術(shù)術(shù)前禁食12小時，禁水2-4小時。術(shù)前清潔腸道（如結(jié)腸手術(shù)）。2.術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備的方法及適用情況-方法：戒煙、痰液引流、霧化吸入、預(yù)防性抗生素（如肺炎鏈球菌感染風(fēng)險高者）。-適用情況：呼吸道感染、長期吸煙、心肺功能不全患者。3.術(shù)前用藥的種類及作用-鎮(zhèn)靜藥（如地西泮）：緩解焦慮。-抗膽堿能藥（如阿托品）：減少呼吸道分泌物。-麻醉性鎮(zhèn)痛藥（如嗎啡）：緩解疼痛。-抗生素：預(yù)防感染。4.術(shù)前心理護理的主要內(nèi)容及目標(biāo)-內(nèi)容：講解手術(shù)流程、緩解焦慮、解答疑問、建立信任。-目標(biāo)：減少患者緊張情緒，提高配合度，降低術(shù)后并發(fā)癥。五、案例分析題答案1.患者男性，65歲，擬行“腹腔鏡胃大部切除術(shù)”-主要措施：-胃腸道準(zhǔn)備：禁食8小時，禁水2小時。-皮膚準(zhǔn)備：手術(shù)區(qū)域及周圍15cm消毒。-用藥：鎮(zhèn)靜藥緩解焦慮，抗膽堿能藥減少分泌物。-心肺評估：監(jiān)測血壓心率，必要時調(diào)整降壓藥。-注意事項：高血壓控制，防止術(shù)中低血壓。2.患者女性，45歲，擬行“乳腺癌根治術(shù)”-主要措施：-胃腸