保定市中醫(yī)院血液庫(kù)存管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.保定市中醫(yī)院庫(kù)存血液中，普通冰凍血漿（FP）的儲(chǔ)存溫度通常為（）。A.-20℃以下B.4℃±2℃C.-80℃以下D.0℃～4℃2.若保定市中醫(yī)院某日搶救需要大量O型血，但庫(kù)存不足，優(yōu)先考慮從以下哪種渠道調(diào)配？（）A.本院其他科室?guī)齑鍮.市級(jí)血液中心緊急調(diào)撥C.患者家屬互助獻(xiàn)血D.外地醫(yī)院支援3.保定市中醫(yī)院規(guī)定，新鮮冰凍血漿（FFP）的儲(chǔ)存期限為（）。A.1年B.2年C.3年D.5年4.在保定市中醫(yī)院，交叉配血試驗(yàn)通常在采血后多久完成？（）A.15分鐘內(nèi)B.30分鐘內(nèi)C.1小時(shí)內(nèi)D.2小時(shí)內(nèi)5.若保定市中醫(yī)院某袋血小板因儲(chǔ)存不當(dāng)出現(xiàn)凝集，應(yīng)（）。A.立即使用B.待其恢復(fù)后再用C.廢棄并報(bào)告D.減量使用6.保定市中醫(yī)院血液庫(kù)存管理中，哪種血型被稱為“萬(wàn)能輸血者”？（）A.AB型Rh陽(yáng)B.O型Rh陽(yáng)C.AB型Rh陰D.O型Rh陰7.若保定市中醫(yī)院某患者因手術(shù)需要大量血液，但血型不匹配，首選的替代方案是（）。A.使用去白細(xì)胞血液B.同種異體輸血C.人工合成血液D.自體輸血8.在保定市中醫(yī)院，血液入庫(kù)時(shí)需核對(duì)的項(xiàng)目不包括（）。A.血袋標(biāo)簽信息B.血液有效期C.采血日期D.患者體重9.保定市中醫(yī)院規(guī)定，過(guò)期血液必須（）。A.冷藏保存待后續(xù)使用B.直接報(bào)廢C.改變儲(chǔ)存條件延長(zhǎng)期限D(zhuǎn).僅供科研用途10.若保定市中醫(yī)院某日發(fā)現(xiàn)血液庫(kù)存低于安全線，應(yīng)立即（）。A.減少日常采血量B.增加緊急調(diào)撥申請(qǐng)C.暫停輸血業(yè)務(wù)D.通知患者家屬獻(xiàn)血二、多選題（每題3分，共10題）1.保定市中醫(yī)院血液庫(kù)存管理中，需要定期檢查的項(xiàng)目包括（）。A.血液溫度B.血液有效期C.血袋完整性D.血液外觀（如有無(wú)凝塊）E.患者姓名2.若保定市中醫(yī)院某患者因輸血出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即采取的措施包括（）。A.停止輸血B.使用抗過(guò)敏藥物C.降低輸血速度D.監(jiān)測(cè)生命體征E.直接更換血型3.在保定市中醫(yī)院，血液庫(kù)存不足時(shí)，可從以下哪些渠道補(bǔ)充？（）A.本院獻(xiàn)血科B.市級(jí)血液中心C.省級(jí)血液中心D.患者自體獻(xiàn)血E.外地醫(yī)院調(diào)撥4.保定市中醫(yī)院血液入庫(kù)時(shí)需嚴(yán)格核對(duì)的信息包括（）。A.血型及Rh因子B.采血日期及有效期C.血液種類(lèi)（如紅細(xì)胞、血小板）D.采血機(jī)構(gòu)名稱E.患者性別5.血液儲(chǔ)存不當(dāng)可能導(dǎo)致的后果包括（）。A.血小板活化B.紅細(xì)胞溶血C.血漿成分分離D.微生物污染E.血液失效6.若保定市中醫(yī)院某袋血液出現(xiàn)凝塊，應(yīng)（）。A.立即報(bào)告并記錄B.嘗試輕輕搖晃解凝C.直接輸注患者D.廢棄并調(diào)查原因E.更換輸血器后繼續(xù)輸注7.保定市中醫(yī)院血液庫(kù)存管理中，以下哪些屬于應(yīng)急調(diào)配范疇？（）A.大型手術(shù)備血B.突發(fā)公共衛(wèi)生事件C.庫(kù)存低于安全線D.患者急救需求E.科研用血8.血液交叉配血試驗(yàn)通常包括（）。A.主側(cè)配血B.次側(cè)配血C.血型鑒定D.抗體篩查E.血液保存條件檢查9.保定市中醫(yī)院規(guī)定，以下哪些血液必須雙人核對(duì)？（）A.紅細(xì)胞懸液B.血漿C.血小板D.新鮮冰凍血漿E.冷沉淀10.若保定市中醫(yī)院某日因設(shè)備故障無(wú)法檢測(cè)血液，應(yīng)（）。A.暫停相關(guān)輸血操作B.聯(lián)系供應(yīng)商緊急維修C.使用備用檢測(cè)設(shè)備D.依據(jù)歷史數(shù)據(jù)判斷E.立即報(bào)廢所有血液三、判斷題（每題1分，共20題）1.保定市中醫(yī)院規(guī)定，所有血液必須由專(zhuān)人負(fù)責(zé)儲(chǔ)存和管理。（）2.血液儲(chǔ)存溫度過(guò)高會(huì)導(dǎo)致血小板過(guò)早活化。（）3.若保定市中醫(yī)院某袋血液有效期臨近，可優(yōu)先用于非緊急患者。（）4.血液交叉配血試驗(yàn)只需進(jìn)行一次即可。（）5.保定市中醫(yī)院允許將過(guò)期血液用于科研實(shí)驗(yàn)。（）6.血液入庫(kù)時(shí)，只需核對(duì)血袋標(biāo)簽信息即可。（）7.若保定市中醫(yī)院某患者輸血后出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)立即停止輸血并報(bào)告。（）8.血小板需要在室溫環(huán)境下保存，因此無(wú)需特殊冷藏。（）9.保定市中醫(yī)院規(guī)定，所有血液輸注前必須進(jìn)行雙人核對(duì)。（）10.血液儲(chǔ)存過(guò)程中，若發(fā)現(xiàn)血袋破損應(yīng)立即報(bào)廢。（）11.保定市中醫(yī)院允許將自體獻(xiàn)血用于其他患者急救。（）12.血液交叉配血試驗(yàn)的主側(cè)和次側(cè)必須同時(shí)進(jìn)行。（）13.若保定市中醫(yī)院某日血液庫(kù)存充足，可取消所有獻(xiàn)血活動(dòng)。（）14.血液儲(chǔ)存過(guò)程中，需定期檢查溫度記錄。（）15.保定市中醫(yī)院規(guī)定，血液輸注前必須檢查患者血型及Rh因子。（）16.血液凝塊屬于正?，F(xiàn)象，無(wú)需特殊處理。（）17.若保定市中醫(yī)院某袋血液外觀異常，可直接輸注患者。（）18.保定市中醫(yī)院規(guī)定，血液報(bào)廢必須經(jīng)過(guò)雙人確認(rèn)。（）19.血液儲(chǔ)存過(guò)程中，需避免陽(yáng)光直射。（）20.若保定市中醫(yī)院某日發(fā)現(xiàn)血液庫(kù)存不足，可臨時(shí)調(diào)用其他醫(yī)院庫(kù)存。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述保定市中醫(yī)院血液庫(kù)存管理的安全核查流程。2.若保定市中醫(yī)院某患者輸血后出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)如何處理？3.保定市中醫(yī)院血液庫(kù)存不足時(shí)，有哪些應(yīng)急調(diào)配措施？4.簡(jiǎn)述保定市中醫(yī)院血液報(bào)廢的標(biāo)準(zhǔn)及處理流程。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合保定市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述如何優(yōu)化血液庫(kù)存管理流程，提高用血安全？2.分析保定市中醫(yī)院血液庫(kù)存管理中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，并提出針對(duì)性改進(jìn)措施。答案及解析一、單選題答案及解析1.A解析：普通冰凍血漿（FP）需在-20℃以下儲(chǔ)存，以防止成分分離或降解。2.B解析：保定市中醫(yī)院庫(kù)存不足時(shí)，優(yōu)先從市級(jí)血液中心緊急調(diào)撥，以保證急救需求。3.A解析：新鮮冰凍血漿（FFP）的儲(chǔ)存期限通常為1年，過(guò)期后將失去療效。4.C解析：交叉配血試驗(yàn)需在1小時(shí)內(nèi)完成，以確保輸血安全。5.C解析：血小板凝集屬于異常情況，應(yīng)立即廢棄并報(bào)告。6.D解析：O型Rh陰血被稱為“萬(wàn)能輸血者”，適用于多種緊急情況。7.D解析：自體輸血是首選的替代方案，可減少異體輸血風(fēng)險(xiǎn)。8.D解析：血液入庫(kù)時(shí)需核對(duì)血袋標(biāo)簽信息、血液有效期、采血日期等，但患者體重與庫(kù)存管理無(wú)關(guān)。9.B解析：過(guò)期血液必須直接報(bào)廢，不得用于任何用途。10.B解析：庫(kù)存低于安全線時(shí)，應(yīng)立即增加緊急調(diào)撥申請(qǐng)，確保用血需求。二、多選題答案及解析1.A、B、C、D解析：血液庫(kù)存管理需定期檢查溫度、有效期、完整性及外觀，但患者姓名不屬于檢查范疇。2.A、B、D解析：輸血過(guò)敏反應(yīng)需立即停止輸血、使用抗過(guò)敏藥物并監(jiān)測(cè)生命體征，但無(wú)需更換血型。3.A、B、C、D、E解析：血液補(bǔ)充渠道包括本院獻(xiàn)血、市級(jí)/省級(jí)血液中心、自體獻(xiàn)血及外地醫(yī)院調(diào)撥。4.A、B、C、D解析：血液入庫(kù)需核對(duì)血型、有效期、種類(lèi)及采血機(jī)構(gòu)，但患者性別與庫(kù)存管理無(wú)關(guān)。5.A、B、C、D、E解析：儲(chǔ)存不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致血小板活化、紅細(xì)胞溶血、成分分離、微生物污染及血液失效。6.A、D解析：血液凝集屬于異常情況，應(yīng)立即報(bào)告并調(diào)查原因，不得直接輸注。7.A、B、C、D解析：應(yīng)急調(diào)配范疇包括大型手術(shù)、突發(fā)事件、庫(kù)存不足及急救需求，但科研用血不屬于應(yīng)急調(diào)配。8.A、B、C、D解析：交叉配血試驗(yàn)包括主側(cè)配血、次側(cè)配血、血型鑒定及抗體篩查。9.A、B、C、D、E解析：所有血液輸注前必須雙人核對(duì)，包括紅細(xì)胞、血漿、血小板、新鮮冰凍血漿及冷沉淀。10.A、B、C解析：設(shè)備故障時(shí)需暫停輸血、聯(lián)系維修或使用備用設(shè)備，但不可依據(jù)歷史數(shù)據(jù)判斷或報(bào)廢所有血液。三、判斷題答案及解析1.正確解析：血液儲(chǔ)存需專(zhuān)人負(fù)責(zé)，確保安全。2.正確解析：溫度過(guò)高會(huì)導(dǎo)致血小板活化，影響血液質(zhì)量。3.錯(cuò)誤解析：臨近有效期的血液應(yīng)優(yōu)先用于緊急患者。4.錯(cuò)誤解析：交叉配血試驗(yàn)需重復(fù)進(jìn)行，確保輸血安全。5.錯(cuò)誤解析：過(guò)期血液不得用于任何用途。6.錯(cuò)誤解析：入庫(kù)時(shí)需核對(duì)血袋標(biāo)簽、有效期、采血日期等信息。7.正確解析：輸血發(fā)熱需立即停止輸血并報(bào)告。8.錯(cuò)誤解析：血小板需在室溫環(huán)境下保存，但需避免劇烈晃動(dòng)。9.正確解析：輸血前必須雙人核對(duì)患者信息及血液。10.正確解析：血袋破損的血液必須報(bào)廢。11.錯(cuò)誤解析：自體獻(xiàn)血僅限患者本人使用。12.正確解析：主側(cè)和次側(cè)配血需同時(shí)進(jìn)行。13.錯(cuò)誤解析：庫(kù)存充足時(shí)仍需保持獻(xiàn)血活動(dòng)。14.正確解析：需定期檢查溫度記錄，確保儲(chǔ)存安全。15.正確解析：輸血前必須核對(duì)患者血型及Rh因子。16.錯(cuò)誤解析：血液凝集屬于異常情況，需立即處理。17.錯(cuò)誤解析：外觀異常的血液不得輸注。18.正確解析：血液報(bào)廢需雙人確認(rèn)。19.正確解析：儲(chǔ)存過(guò)程中需避免陽(yáng)光直射。20.錯(cuò)誤解析：臨時(shí)調(diào)用外地庫(kù)存需嚴(yán)格審批。四、簡(jiǎn)答題答案及解析1.保定市中醫(yī)院血液庫(kù)存管理的安全核查流程答：入庫(kù)核查（核對(duì)標(biāo)簽信息、有效期、種類(lèi)等）→溫度監(jiān)控（定期檢查冷藏/冷凍設(shè)備）→庫(kù)存盤(pán)點(diǎn)（每日核對(duì)數(shù)量及有效期）→輸注核查（雙人核對(duì)患者信息及血液）→異常處理（記錄并報(bào)告問(wèn)題血液）→報(bào)廢管理（雙人確認(rèn)并登記報(bào)廢）。2.輸血過(guò)敏反應(yīng)處理措施答：立即停止輸血→使用抗過(guò)敏藥物（如腎上腺素）→監(jiān)測(cè)生命體征→報(bào)告醫(yī)生并記錄→必要時(shí)進(jìn)行緊急處理（如激素治療）。3.血液庫(kù)存不足的應(yīng)急調(diào)配措施答：緊急調(diào)撥（市級(jí)/省級(jí)血液中心）→臨時(shí)獻(xiàn)血活動(dòng)（動(dòng)員醫(yī)護(hù)人員或家屬）→優(yōu)先保障急救患者→減少非必要輸血。4.血液報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)及處理流程答：報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)（過(guò)期、外觀異常、破損等）→雙人確認(rèn)→登記報(bào)廢信息→分類(lèi)處理（無(wú)害化處理或銷(xiāo)毀）→報(bào)告并分析原因。五、論述題答案及解析1.優(yōu)化血液庫(kù)存管理流程答：保定市中醫(yī)院可通過(guò)以下措施優(yōu)化庫(kù)存管理：-建立智能化庫(kù)存系統(tǒng)，實(shí)時(shí)監(jiān)控血液周轉(zhuǎn)率；-加強(qiáng)與市級(jí)血液中心的聯(lián)動(dòng)，提高應(yīng)急調(diào)配效率；-推行血液預(yù)約制度，減少緊急調(diào)撥需求；