有創(chuàng)診療考試試卷及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管置入，下列哪項(xiàng)是正確的？A.肘正中靜脈是首選部位B.置管深度一般不超過15cmC.導(dǎo)管尖端應(yīng)位于右心房D.穿刺時(shí)應(yīng)該朝向患者頭部答案：C2.在進(jìn)行氣管插管時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.成人男性插管深度一般約為22cmB.插管前應(yīng)充分潤滑導(dǎo)管C.插管時(shí)應(yīng)注意避免損傷咽后壁D.插管成功后應(yīng)立即連接呼吸機(jī)答案：D3.關(guān)于動(dòng)脈血?dú)夥治?，下列哪?xiàng)是正確的？A.pH值正常范圍為7.35-7.45B.PaCO2正常范圍為35-45mmHgC.SaO2正常范圍為95%-100%D.以上都是答案：D4.在進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.引流管應(yīng)放置在胸腔最低位B.引流瓶應(yīng)保持直立C.引流液應(yīng)每日更換D.引流管連接處應(yīng)緊密防止漏氣答案：B5.關(guān)于心臟電除顫，下列哪項(xiàng)是正確的？A.非同步電除顫適用于室性心動(dòng)過速B.同步電除顫適用于室顫C.除顫能量應(yīng)逐漸增加D.除顫前應(yīng)確?；颊邲]有起搏器答案：A6.關(guān)于血液透析，下列哪項(xiàng)是正確的？A.透析液應(yīng)與血漿等滲B.透析中應(yīng)監(jiān)測患者的電解質(zhì)水平C.透析機(jī)應(yīng)每日進(jìn)行消毒D.以上都是答案：D7.關(guān)于機(jī)械通氣，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.呼吸頻率一般設(shè)置為12-20次/分B.潮氣量一般設(shè)置為6-10ml/kgC.壓力支持通氣適用于所有類型的呼吸衰竭D.機(jī)械通氣時(shí)應(yīng)注意預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎答案：C8.關(guān)于超聲引導(dǎo)下的穿刺，下列哪項(xiàng)是正確的？A.超聲可以實(shí)時(shí)顯示穿刺針的位置B.超聲可以提高穿刺的準(zhǔn)確性C.超聲不能用于引導(dǎo)深部組織的穿刺D.以上都是答案：A9.關(guān)于靜脈輸液，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.靜脈輸液時(shí)應(yīng)該使用無菌技術(shù)B.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整C.輸液時(shí)應(yīng)該避免液體滲漏D.以上都是答案：D10.關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）的感染控制，下列哪項(xiàng)是正確的？A.ICU內(nèi)應(yīng)定期進(jìn)行空氣消毒B.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生C.患者的醫(yī)療器械應(yīng)嚴(yán)格消毒D.以上都是答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.中心靜脈導(dǎo)管置入的并發(fā)癥包括哪些？A.血腫形成B.血管損傷C.心律失常D.導(dǎo)管感染答案：A,B,C,D2.氣管插管的并發(fā)癥包括哪些？A.喉頭水腫B.氣管損傷C.呼吸道感染D.插管失敗答案：A,B,C,D3.動(dòng)脈血?dú)夥治龅呐R床意義包括哪些？A.評估酸堿平衡B.評估氧合狀態(tài)C.評估呼吸功能D.指導(dǎo)治療答案：A,B,C,D4.胸腔閉式引流的適應(yīng)癥包括哪些？A.胸腔積液B.胸腔積氣C.胸膜穿刺術(shù)后D.以上都是答案：A,B,C5.心臟電除顫的適應(yīng)癥包括哪些？A.室顫B.室性心動(dòng)過速C.心臟驟停D.以上都是答案：A,B,C6.血液透析的并發(fā)癥包括哪些？A.低血壓B.電解質(zhì)紊亂C.溶血D.以上都是答案：A,B,C7.機(jī)械通氣的并發(fā)癥包括哪些？A.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎B.呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷C.呼吸機(jī)依賴D.以上都是答案：A,B,C8.超聲引導(dǎo)下的穿刺的適應(yīng)癥包括哪些？A.深部組織的穿刺B.膿腫的引流C.腫瘤的活檢D.以上都是答案：A,B,C9.靜脈輸液的并發(fā)癥包括哪些？A.靜脈炎B.液體滲漏C.藥物過敏D.以上都是答案：A,B,C10.重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）的感染控制措施包括哪些？A.環(huán)境消毒B.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生C.醫(yī)療器械消毒D.患者隔離答案：A,B,C,D三、判斷題（每題2分，共10題）1.中心靜脈導(dǎo)管置入時(shí)，穿刺點(diǎn)應(yīng)選擇在動(dòng)脈搏動(dòng)明顯處。答案：錯(cuò)誤2.氣管插管時(shí)，插管深度應(yīng)根據(jù)患者身高調(diào)整。答案：正確3.動(dòng)脈血?dú)夥治鲋?，pH值低于7.35表示酸中毒。答案：正確4.胸腔閉式引流時(shí)，引流瓶應(yīng)保持水平。答案：錯(cuò)誤5.心臟電除顫時(shí)，非同步電除顫適用于室性心動(dòng)過速。答案：正確6.血液透析時(shí)，透析液應(yīng)與血漿等滲。答案：正確7.機(jī)械通氣時(shí)，呼吸頻率一般設(shè)置為12-20次/分。答案：正確8.超聲引導(dǎo)下的穿刺可以提高穿刺的準(zhǔn)確性。答案：正確9.靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整。答案：正確10.重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）內(nèi)應(yīng)定期進(jìn)行空氣消毒。答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述中心靜脈導(dǎo)管置入的步驟。答案：選擇穿刺部位，消毒皮膚，鋪無菌巾，局麻，穿刺靜脈，置入導(dǎo)管，固定導(dǎo)管，連接輸液裝置，檢查導(dǎo)管位置。2.簡述氣管插管的步驟。答案：選擇合適的導(dǎo)管，潤滑導(dǎo)管，打開氣道，插入導(dǎo)管，確認(rèn)導(dǎo)管位置，連接呼吸機(jī)。3.簡述動(dòng)脈血?dú)夥治龅臉?biāo)本采集方法。答案：選擇動(dòng)脈，消毒皮膚，局麻，穿刺動(dòng)脈，采集血樣，立即送檢。4.簡述胸腔閉式引流的護(hù)理要點(diǎn)。答案：保持引流管通暢，觀察引流液的性質(zhì)和量，監(jiān)測患者的呼吸和生命體征，定期更換引流瓶。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論中心靜脈導(dǎo)管置入的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。答案：中心靜脈導(dǎo)管置入的并發(fā)癥包括血腫形成、血管損傷、心律失常、導(dǎo)管感染等。預(yù)防措施包括選擇合適的穿刺部位，嚴(yán)格無菌操作，避免暴力穿刺，定期更換導(dǎo)管，監(jiān)測患者的生命體征。2.討論氣管插管的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。答案：氣管插管的并發(fā)癥包括喉頭水腫、氣管損傷、呼吸道感染、插管失敗等。預(yù)防措施包括選擇合適的導(dǎo)管，潤滑導(dǎo)管，避免暴力插入，確認(rèn)導(dǎo)管位置，保持呼吸道通暢。3.討論動(dòng)脈血?dú)夥治龅呐R床意義。答案：動(dòng)脈血?dú)夥治隹梢栽u估酸堿平衡、氧合狀態(tài)和呼吸功能，指導(dǎo)治療。例如，pH值低于7.35表示酸中毒，需要堿化治療；PaC