保肝藥物的藥物相互作用、不良反應(yīng)監(jiān)護(hù)要點(diǎn)保肝藥物是指具有肝臟保護(hù)功能、促進(jìn)肝細(xì)胞再生、增強(qiáng)肝臟解毒功能、提高機(jī)體免疫力等功效的藥物。保肝藥物的治療監(jiān)護(hù)要點(diǎn)1、藥物相互作用保肝藥物與部分藥物存在相互作用(詳見(jiàn)下表),如甘草酸制劑可能導(dǎo)致低鉀血癥(乏力感、肌力低下),與排鉀藥物合用時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血清鉀值，此外有較多藥物相互作用的保肝藥物有N-乙酰半胱氨酸、熊去氧膽酸、門(mén)冬氨酸鉀鎂等。保肝藥物與其他藥物的相互作用(依據(jù)相關(guān)藥品說(shuō)明書(shū)信息)有臨床意義的相互作用利尿藥(如呋塞米，氫氯噻嗪等)的風(fēng)險(xiǎn)。注意監(jiān)測(cè)血清鉀值。利尿藥(如呋塞米，利尿藥可增加甘草酸苷的排鉀作用，增加低鉀血痘的復(fù)方甘草酸苷氫氛噻嗪等)風(fēng)險(xiǎn)。注意監(jiān)測(cè)血清鉀值，甘草酸苷的排鉀作用可引起血鉀下降，可能導(dǎo)致合用莫西沙星鹽酸莫西汐星引起室性心動(dòng)過(guò)速(包括尖性心動(dòng)過(guò)速)、QT同期延長(zhǎng)。合用時(shí)需謹(jǐn)利尿藥(如呋塞米、利尿藥可增加異甘草酸鎂的排鉀作用，增加低鉀血癥氫氯噻嗪等)的風(fēng)險(xiǎn)。注意監(jiān)測(cè)血清鉀值。多烯磷脂酰膽堿與抗凝劑藥物之間的相互作用尚無(wú)法還原型谷胱甘肽、復(fù)多烯磷脂酰膽堿方氫基酸注射液，維生素K1、左氧氟沙換管，沖管應(yīng)使用5%或10%葡萄糖注射液、5%木糖醇星.T二磺酸腺苷蛋注射液等非電解質(zhì)溶液?；前奉?lèi)及四環(huán)素類(lèi)合用可能對(duì)患者造成一定的損害，不宜合用。維生素B?.甲慕釀、存在配伍禁忌，不可混合使用。N-乙酰半胱氨酸可降低部分抗生素的活性。不使用或混用，與N-乙酰半脫氨酸的給藥時(shí)間至少間隔2小時(shí)。類(lèi)N-乙酰半胱氨酸N-乙酰半胱氨酸可增加卡馬西平的清除，降低卡馬西N-乙酰半胱氨酸可使硝酸甘油擴(kuò)張動(dòng)脈效應(yīng)增硝酸甘油硫普羅寧具有氧化作用的藥物葡醛內(nèi)酯水飛薊賓甲硝唑水飛莉賓可加快甲硝唑的代謝，應(yīng)避免合用.熊去氧膽酸考來(lái)烯胺、考來(lái)替合用可阻礙熊去氧股酸教吸收，影臨抹泊、含鋁制酸劑用，應(yīng)間隔2小時(shí)服用。濃度。度輕微升高，注意不良反應(yīng)的發(fā)生。磺酰服類(lèi)口服降糖藥影響脂質(zhì)代謝的藥物(雌激素、避孕藥降脂藥)星的吸收。選擇性5-羥色胺再。(SSRIs),三環(huán)類(lèi)抗/T二磺酸腺苷蛋氨酸與氯米帕明合用有出現(xiàn)5-羥色胺酸抑郁藥(如氯米帕綜合征的個(gè)案報(bào)道。合用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。明)、含有色氨酸基團(tuán)的藥物菌三硫三磷酸腺苷，細(xì)胞色合用輔酶A可增強(qiáng)療效。門(mén)冬氨酸島氨酸緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制合用門(mén)冬氦酸鉀鎂可能發(fā)生高鉀血癥。應(yīng)密切監(jiān)測(cè)。門(mén)冬氨酸鉀鎂四環(huán)素，鐵鹽，氟化納門(mén)冬氨酸鉀鎂可抑制以上藥物的吸收，降低療效。應(yīng)避免合用。(依據(jù)相關(guān)藥品說(shuō)明書(shū)信息)心腦血管系統(tǒng)疾病心悸*、血壓升高*、心律失常代謝/內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病免疫系統(tǒng)疾病瘙癢*、尊麻疹*、皮疹*、過(guò)敏性休克神經(jīng)系統(tǒng)疾病頭痛*,頭暈*霄腸系統(tǒng)疾病呼吸系統(tǒng)疾病呼吸困難、咳嗽電解質(zhì)相關(guān)(1)假性醛固酮癥長(zhǎng)期持續(xù)服用甘草和含有甘草酸制劑可導(dǎo)致收縮壓和舒張壓升(2)過(guò)敏反應(yīng)過(guò)敏性休克等，表現(xiàn)為血壓下降、意識(shí)不