第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁內(nèi)科護理學題庫溫醫(yī)期中及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分內(nèi)科護理學題庫溫醫(yī)期中及答案解析

一、單選題（共20分）

1.病人對自身疾病缺乏正確認識，表現(xiàn)為焦慮、恐懼，主要護理診斷是

（）。

A.潛在并發(fā)癥：感染

B.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量

C.有體液不足的風險

D.自我形象紊亂

E.焦慮

2.護理危重病人時，應(yīng)優(yōu)先執(zhí)行的操作是

（）。

A.測量生命體征

B.做好皮膚護理

C.安排家屬探視

D.按醫(yī)囑給藥

E.更換床單

3.慢性心力衰竭患者出現(xiàn)端坐呼吸，首要的護理措施是

（）。

A.給氧

B.建立靜脈通路

C.減慢輸液速度

D.抬高床頭30°

E.使用嗎啡

4.患者因糖尿病足前來就診，護士評估發(fā)現(xiàn)足部皮膚干燥、皸裂，應(yīng)采取的措施是

（）。

A.涂抹碘伏

B.用溫水泡腳

C.穿透氣的鞋襪

D.按摩足部

E.使用自粘性創(chuàng)可貼

5.肺癌患者出現(xiàn)劇烈胸痛，可能的原因是

（）。

A.肺部感染

B.胸膜粘連

C.支氣管痙攣

D.肺不張

E.心肌梗死

6.慢性阻塞性肺疾病患者進行氧療時，應(yīng)選擇的氧流量是

（）。

A.1-2L/min

B.3-4L/min

C.5-6L/min

D.7-8L/min

E.9-10L/min

7.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，應(yīng)采取的體位是

（）。

A.平臥位

B.半臥位

C.側(cè)臥位

D.頭高腳低位

E.足高頭低位

8.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是

（）。

A.減少胰腺分泌

B.促進消化吸收

C.預防嘔吐

D.防止感染

E.緩解疼痛

9.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)貧血，主要原因是

（）。

A.鐵劑缺乏

B.葉酸缺乏

C.促紅細胞生成素減少

D.慢性失血

E.鐵劑過載

10.糖尿病患者進行運動治療的目的是

（）。

A.降低血糖

B.增加體重

C.改善睡眠

D.提高免疫力

E.增強心肺功能

11.肺結(jié)核患者出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、乏力等癥狀，可能是

（）。

A.肺部感染

B.肺結(jié)核復發(fā)

C.肺栓塞

D.肺癌

E.心力衰竭

12.心力衰竭患者出現(xiàn)水腫，應(yīng)采取的護理措施是

（）。

A.抬高下肢

B.穿彈力襪

C.使用利尿劑

D.限制鈉鹽攝入

E.按摩水腫部位

13.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，應(yīng)避免

（）。

A.飲食宜軟爛

B.少量多餐

C.普食

D.避免劇烈活動

E.定期復查

14.慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓練時，應(yīng)指導患者

（）。

A.深呼吸

B.縮唇呼吸

C.胸式呼吸

D.腹式呼吸

E.快速呼吸

15.腎衰竭患者進行血液透析時，應(yīng)監(jiān)測

（）。

A.血壓

B.心率

C.電解質(zhì)

D.尿量

E.以上都是

16.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，主要表現(xiàn)為

（）。

A.呼吸深快

B.呼吸淺慢

C.呼吸暫停

D.呼吸頻率正常

E.呼吸無異常

17.肺癌患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰，可能的原因是

（）。

A.肺部感染

B.支氣管痙攣

C.肺不張

D.胸膜粘連

E.以上都是

18.慢性心力衰竭患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)采取的護理措施是

（）。

A.給氧

B.抬高床頭

C.使用利尿劑

D.按摩四肢

E.以上都是

19.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，應(yīng)限制的飲食成分是

（）。

A.蛋白質(zhì)

B.碳水化合物

C.脂肪

D.鈉鹽

E.維生素

20.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)貧血，應(yīng)采取的措施是

（）。

A.補充鐵劑

B.補充葉酸

C.使用促紅細胞生成素

D.輸血

E.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護理危重病人時，應(yīng)注意觀察的癥狀和體征包括

（）。

A.生命體征

B.呼吸狀況

C.皮膚顏色

D.神經(jīng)反射

E.胃腸道功能

22.慢性心力衰竭患者的護理措施包括

（）。

A.限制鈉鹽攝入

B.增加液體攝入

C.適量運動

D.監(jiān)測體重

E.使用利尿劑

23.肝硬化患者的并發(fā)癥包括

（）。

A.肝性腦病

B.肝癌

C.門脈高壓

D.腹水

E.肺炎

24.糖尿病患者進行運動治療的注意事項包括

（）。

A.避免空腹運動

B.避免運動過度

C.注意監(jiān)測血糖

D.注意保暖

E.注意安全

25.肺結(jié)核患者的護理措施包括

（）。

A.避免傳染他人

B.保證營養(yǎng)攝入

C.規(guī)律用藥

D.監(jiān)測病情變化

E.進行呼吸訓練

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護理危重病人時，應(yīng)優(yōu)先執(zhí)行緊急操作。

27.慢性心力衰竭患者出現(xiàn)端坐呼吸，應(yīng)立即給予吸氧。

28.糖尿病患者進行足部護理時，應(yīng)避免使用熱水泡腳。

29.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，應(yīng)保持仰臥位。

30.慢性阻塞性肺疾病患者進行氧療時，應(yīng)避免二氧化碳潴留。

31.腎衰竭患者進行血液透析時，應(yīng)避免低血壓。

32.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，應(yīng)立即靜脈注射葡萄糖。

33.肺癌患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰，應(yīng)立即使用鎮(zhèn)咳藥。

34.慢性心力衰竭患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)避免使用鎮(zhèn)靜劑。

35.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入。

四、填空題（共10分，每空1分）

36.護理危重病人時，應(yīng)嚴格執(zhí)行______制度，防止交叉感染。

37.慢性心力衰竭患者出現(xiàn)端坐呼吸，應(yīng)采取______體位，減輕心臟負擔。

38.糖尿病患者進行足部護理時，應(yīng)檢查足部皮膚是否有______、______、______等異常。

39.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，應(yīng)限制______攝入，減少水鈉潴留。

40.慢性阻塞性肺疾病患者進行氧療時，應(yīng)監(jiān)測______，防止二氧化碳潴留。

五、簡答題（共25分）

41.簡述護理危重病人的原則和措施。（5分）

42.簡述慢性心力衰竭患者的護理要點。（5分）

43.簡述肝硬化患者的護理措施。（5分）

44.簡述糖尿病患者進行運動治療的注意事項。（5分）

六、案例分析題（共25分）

45.患者男性，65歲，因“咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難1年”入院。診斷為“慢性阻塞性肺疾病”。護士進行評估時發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，口唇發(fā)紺，心率110次/分，呼吸28次/分，血壓150/95mmHg。請分析并回答以下問題：（10分）

（1）患者可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？（3分）

（2）護士應(yīng)采取哪些護理措施？（4分）

（3）如何預防患者的并發(fā)癥？（3分）

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.E

解析：病人表現(xiàn)為焦慮、恐懼，主要護理診斷是焦慮，因此正確答案為E。其他選項均為可能的護理診斷，但不是主要診斷。

2.D

解析：護理危重病人時，應(yīng)優(yōu)先執(zhí)行按醫(yī)囑給藥的操作，確保藥物治療及時、準確。其他選項均為重要的護理措施，但不是優(yōu)先執(zhí)行的。

3.C

解析：慢性心力衰竭患者出現(xiàn)端坐呼吸，首要的護理措施是減慢輸液速度，防止加重心臟負擔。其他選項均為重要的護理措施，但不是首要措施。

4.C

解析：糖尿病患者進行足部護理時，應(yīng)穿透氣的鞋襪，防止足部皮膚損傷。其他選項均為錯誤的措施。

5.B

解析：肺癌患者出現(xiàn)劇烈胸痛，可能的原因是胸膜粘連，導致胸膜腔內(nèi)壓力升高。其他選項均為可能的原因，但胸膜粘連更常見。

6.A

解析：慢性阻塞性肺疾病患者進行氧療時，應(yīng)選擇的氧流量是1-2L/min，避免二氧化碳潴留。其他選項均為錯誤的氧流量。

7.B

解析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水，應(yīng)采取的體位是半臥位，減輕腹水對呼吸的影響。其他選項均為錯誤的體位。

8.A

解析：急性胰腺炎患者禁食的主要目的是減少胰腺分泌，防止病情加重。其他選項均為錯誤的禁食目的。

9.C

解析：慢性腎衰竭患者出現(xiàn)貧血，主要原因是促紅細胞生成素減少，導致紅細胞生成不足。其他選項均為可能的原因，但促紅細胞生成素減少更常見。

10.A

解析：糖尿病患者進行運動治療的目的是降低血糖，改善胰島素敏感性。其他選項均為錯誤的運動治療目的。

11.B

解析：肺結(jié)核患者出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、乏力等癥狀，可能是肺結(jié)核復發(fā)。其他選項均為可能的原因，但肺結(jié)核復發(fā)更常見。

12.A

解析：心力衰竭患者出現(xiàn)水腫，應(yīng)采取的護理措施是抬高下肢，促進血液回流，減輕水腫。其他選項均為錯誤的護理措施。

13.C

解析：肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，應(yīng)避免普食，防止靜脈曲張破裂出血。其他選項均為正確的護理措施。

14.B

解析：慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓練時，應(yīng)指導患者縮唇呼吸，提高呼吸效率。其他選項均為錯誤的呼吸訓練方法。

15.E

解析：腎衰竭患者進行血液透析時，應(yīng)監(jiān)測血壓、心率、電解質(zhì)、尿量等指標，確保透析順利進行。其他選項均為需要監(jiān)測的指標。

16.A

解析：糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，主要表現(xiàn)為呼吸深快，導致二氧化碳排出過多。其他選項均為錯誤的酮癥酸中毒表現(xiàn)。

17.E

解析：肺癌患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰，可能的原因是肺部感染、支氣管痙攣、肺不張、胸膜粘連等。其他選項均為可能的原因。

18.E

解析：慢性心力衰竭患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)采取的護理措施包括給氧、抬高床頭、使用利尿劑、按摩四肢等。其他選項均為重要的護理措施。

19.D

解析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水，應(yīng)限制鈉鹽攝入，減少水鈉潴留。其他選項均為錯誤的飲食限制。

20.E

解析：慢性腎衰竭患者出現(xiàn)貧血，應(yīng)采取的措施包括補充鐵劑、補充葉酸、使用促紅細胞生成素、輸血等。其他選項均為錯誤的措施。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABCDE

解析：護理危重病人時，應(yīng)注意觀察生命體征、呼吸狀況、皮膚顏色、神經(jīng)反射、胃腸道功能等癥狀和體征，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。其他選項均為需要觀察的癥狀和體征。

22.ACD

解析：慢性心力衰竭患者的護理措施包括限制鈉鹽攝入、適量運動、監(jiān)測體重等。使用利尿劑是藥物治療措施，不是護理措施。

23.ABCD

解析：肝硬化患者的并發(fā)癥包括肝性腦病、肝癌、門脈高壓、腹水等。肺炎不是肝硬化常見的并發(fā)癥。

24.ABCDE

解析：糖尿病患者進行運動治療的注意事項包括避免空腹運動、避免運動過度、注意監(jiān)測血糖、注意保暖、注意安全等。其他選項均為需要注意的事項。

25.ABCDE

解析：肺結(jié)核患者的護理措施包括避免傳染他人、保證營養(yǎng)攝入、規(guī)律用藥、監(jiān)測病情變化、進行呼吸訓練等。其他選項均為重要的護理措施。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.√

28.√

29.×

30.√

31.√

32.×

33.×

34.√

35.√

四、填空題（共10分，每空1分）

36.無菌

37.半臥

38.潰瘍、水皰、破潰

39.鈉鹽

40.二氧化碳

五、簡答題（共25分）

41.答：護理危重病人的原則是密切觀察病情變化、及時準確執(zhí)行醫(yī)囑、加強心理護理、預防并發(fā)癥等。措施包括：①密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔大小等；②及時準確執(zhí)行醫(yī)囑，確保藥物治療及時、準確；③加強心理護理，緩解病人焦慮、恐懼情緒；④預防并發(fā)癥，如感染、壓瘡等。（5分）

42.答：慢性心力衰竭患者的護理要點包括：①限制鈉鹽攝入，減少水鈉潴留；②適量運動，改善心肺功能；③監(jiān)測體重，及時發(fā)現(xiàn)病情變化；④使用利尿劑，減輕心臟負擔；⑤加強心理護理，緩解病人焦慮、恐懼情緒。（5分）

43.答：肝硬化患者的護理措施包括：①限制鈉鹽攝入，減少水鈉潴留；②適量運動，改善肝功能；③監(jiān)測病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥；④使用利尿劑，減輕腹水；⑤加強心理護理，緩解病人焦慮、恐懼情緒。（5分）

44.答：糖尿病患者進行運動治療的注意事項包括：①避免空腹運動，防止低血糖；②避免運動過度，防止病情加重；③注意監(jiān)測血糖，及時調(diào)整運動量；④注意保暖，防止感冒；⑤注意安全，防止意外傷害。（5分）

六、案例分析題（共25分）

45.答：

（1）患者可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？（3分）

答