第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)題庫(kù)練習(xí)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.下列哪種情況下，護(hù)士應(yīng)立即采取緊急措施？

A.患者主訴頭痛，血壓正常

B.患者輸液速度過快，出現(xiàn)呼吸困難

C.患者情緒低落，表示想放棄治療

D.患者皮膚出現(xiàn)輕微紅疹

（）

2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.用漱口液協(xié)助清潔牙齒內(nèi)側(cè)

B.用紗布擦拭舌苔

C.先清潔上頜牙齒再清潔下頜牙齒

D.擦拭后用棉球吸干口腔水分

（）

3.下列哪種血壓測(cè)量方法最準(zhǔn)確？

A.肱動(dòng)脈測(cè)量法

B.腘動(dòng)脈測(cè)量法

C.肱動(dòng)脈與橈動(dòng)脈聯(lián)合測(cè)量法

D.耳緣動(dòng)脈測(cè)量法

（）

4.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)如何處理？

A.直接執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生報(bào)告

B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并向上級(jí)護(hù)士匯報(bào)

C.先與醫(yī)生溝通確認(rèn)，再執(zhí)行醫(yī)囑

D.忽略醫(yī)囑，自行調(diào)整治療方案

（）

5.為患者更換敷料時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.先清潔傷口周圍皮膚

B.用無菌紗布覆蓋傷口

C.直接用手接觸傷口

D.操作前后進(jìn)行手部消毒

（）

6.患者長(zhǎng)期臥床，為預(yù)防壓瘡，護(hù)士應(yīng)采取以下哪種措施？

A.每小時(shí)協(xié)助患者翻身一次

B.在患者背部墊軟枕

C.每日用酒精擦拭皮膚

D.減少患者進(jìn)食，避免肥胖

（）

7.以下哪種藥物屬于外周神經(jīng)阻滯劑？

A.腎上腺素

B.利多卡因

C.阿托品

D.苯巴比妥

（）

8.患者突發(fā)心搏驟停，護(hù)士應(yīng)首先采取哪種措施？

A.口對(duì)口人工呼吸

B.胸外按壓

C.心電監(jiān)護(hù)

D.靜脈注射腎上腺素

（）

9.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.注射前用酒精消毒皮膚

B.針頭與皮膚呈45°角進(jìn)針

C.先抽吸回血再推注藥物

D.注射后用干棉球按壓針眼

（）

10.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)采取以下哪種措施？

A.給予止痛藥，并觀察用藥反應(yīng)

B.播放輕音樂，幫助患者放松

C.提醒患者多喝水，加速代謝

D.讓家屬陪伴，分散患者注意力

（）

11.以下哪種情況下，患者需要留置導(dǎo)尿管？

A.尿頻、尿急

B.膀胱充盈無力

C.尿道感染

D.以上都是

（）

12.護(hù)士在交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫異常，應(yīng)如何處理？

A.立即測(cè)量體溫，并記錄數(shù)據(jù)

B.觀察患者癥狀，暫不處理

C.直接通知醫(yī)生，無需測(cè)量

D.讓患者多休息，等待體溫自行下降

（）

13.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.先用溫水潤(rùn)滑胃管

B.胃管插入深度約45-55cm

C.注入食物前先抽吸回血

D.鼻飼后用溫水沖洗胃管

（）

14.患者因長(zhǎng)期使用抗生素，出現(xiàn)皮膚真菌感染，護(hù)士應(yīng)如何處理？

A.增加抗生素用量

B.建議患者停用所有藥物

C.給予抗真菌藥物，并注意觀察療效

D.讓患者自行購(gòu)買藥膏涂抹

（）

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，應(yīng)如何處理？

A.調(diào)慢輸液速度

B.更換輸液部位

C.用熱敷袋敷患處

D.以上都是

（）

16.患者因術(shù)后疼痛，情緒煩躁，護(hù)士應(yīng)采取以下哪種措施？

A.給予止痛藥，并安撫患者情緒

B.讓患者獨(dú)自待在病房

C.播放刺激性音樂，分散患者注意力

D.告知患者疼痛是正?，F(xiàn)象

（）

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.檢查氧氣裝置是否完好

B.氧氣流量根據(jù)患者病情調(diào)整

C.患者吸氧時(shí)需閉眼休息

D.氧氣瓶應(yīng)直立存放

（）

18.患者因腹瀉導(dǎo)致脫水，護(hù)士應(yīng)采取以下哪種措施？

A.靜脈補(bǔ)液

B.口服補(bǔ)液鹽

C.減少飲水量

D.以上都是

（）

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜破損，應(yīng)如何處理？

A.用生理鹽水清潔口腔

B.涂抹碘伏消毒

C.給予口腔保護(hù)膜

D.讓患者自行用漱口水

（）

20.患者因長(zhǎng)期臥床，出現(xiàn)下肢靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防？

A.定期協(xié)助患者活動(dòng)下肢

B.在患者下肢放置彈力襪

C.指導(dǎo)患者進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)

D.以上都是

（）

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？

A.核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容與患者信息

B.詢問患者是否有過敏史

C.觀察用藥后的不良反應(yīng)

D.直接執(zhí)行醫(yī)囑，無需確認(rèn)

E.記錄用藥時(shí)間與劑量

（）

22.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪些操作是正確的？

A.注射前用酒精消毒皮膚

B.針頭與皮膚呈90°角進(jìn)針

C.先抽吸回血再推注藥物

D.注射后用干棉球按壓針眼

E.注射部位應(yīng)交替選擇

（）

23.患者因長(zhǎng)期臥床，出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防？

A.定期協(xié)助患者翻身

B.保持患者皮膚清潔干燥

C.在患者骨突處墊軟枕

D.減少患者進(jìn)食，避免肥胖

E.使用防壓瘡床墊

（）

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)以下哪些情況需要更換輸液部位？

A.輸液速度過慢

B.患者手臂出現(xiàn)腫脹

C.輸液管路出現(xiàn)堵塞

D.輸液時(shí)間超過24小時(shí)

E.患者主訴疼痛

（）

25.患者因術(shù)后疼痛，情緒煩躁，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施緩解？

A.給予止痛藥

B.安撫患者情緒

C.播放輕音樂

D.讓患者獨(dú)自待在病房

E.教導(dǎo)患者放松技巧

（）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，可以直接執(zhí)行并向醫(yī)生報(bào)告。（）

27.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔上頜牙齒再清潔下頜牙齒。（）

28.患者長(zhǎng)期臥床，為預(yù)防壓瘡，護(hù)士應(yīng)減少患者進(jìn)食，避免肥胖。（）

29.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)先抽吸回血再推注藥物。（）

30.患者因腹瀉導(dǎo)致脫水，護(hù)士應(yīng)減少飲水量。（）

31.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣瓶應(yīng)直立存放。（）

32.患者因術(shù)后疼痛，情緒煩躁，護(hù)士應(yīng)讓患者獨(dú)自待在病房。（）

33.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，先清潔胃管再插入。（）

34.患者因長(zhǎng)期使用抗生素，出現(xiàn)皮膚真菌感染，護(hù)士應(yīng)增加抗生素用量。（）

35.護(hù)士在交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫異常，應(yīng)立即測(cè)量體溫并記錄數(shù)據(jù)。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________和________清潔牙齒。

37.患者因長(zhǎng)期臥床，出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士應(yīng)定期________，避免局部組織受壓。

38.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇________部位，避免神經(jīng)血管損傷。

39.患者因腹瀉導(dǎo)致脫水，護(hù)士應(yīng)給予________，補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)觀察患者_(dá)_______和________，確保用氧安全。

41.患者因術(shù)后疼痛，情緒煩躁，護(hù)士應(yīng)給予________，并安撫患者情緒。

42.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)檢查輸液裝置是否________，避免空氣栓塞。

43.患者因長(zhǎng)期使用抗生素，出現(xiàn)皮膚真菌感染，護(hù)士應(yīng)給予________，并注意觀察療效。

44.護(hù)士在交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫異常，應(yīng)記錄體溫________和時(shí)間________。

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

45.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)。

46.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，如何選擇注射部位？

47.患者因長(zhǎng)期臥床，出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防？

48.患者因術(shù)后疼痛，情緒煩躁，護(hù)士應(yīng)如何緩解？

六、案例分析題（共25分）

49.患者張先生，65歲，因腦梗死后長(zhǎng)期臥床，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部出現(xiàn)紅腫，并有壓痛。請(qǐng)分析壓瘡的發(fā)生原因，并提出預(yù)防措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：患者輸液速度過快，出現(xiàn)呼吸困難，屬于緊急情況，需立即采取措施。A、C、D均為常見癥狀，無需緊急處理。

2.C

解析：清潔牙齒時(shí)應(yīng)先清潔下頜牙齒再清潔上頜牙齒，以避免細(xì)菌回流。A、B、D均為正確操作。

3.A

解析：肱動(dòng)脈測(cè)量法最準(zhǔn)確，適用于大多數(shù)患者。B、C為輔助測(cè)量方法，D為錯(cuò)誤方法。

4.C

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)先與醫(yī)生溝通確認(rèn)，再執(zhí)行醫(yī)囑。A、B、D均為錯(cuò)誤做法。

5.C

解析：更換敷料時(shí)禁止直接用手接觸傷口，以防感染。A、B、D均為正確操作。

6.A

解析：長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)每小時(shí)協(xié)助翻身一次，預(yù)防壓瘡。B、C、D均為錯(cuò)誤做法。

7.B

解析：利多卡因?qū)儆谕庵苌窠?jīng)阻滯劑。A、C、D均為錯(cuò)誤分類。

8.B

解析：患者突發(fā)心搏驟停，應(yīng)首先進(jìn)行胸外按壓。A、C、D均為輔助措施。

9.C

解析：肌肉注射前應(yīng)先抽吸回血，確認(rèn)針頭未進(jìn)入血管再推注藥物。A、B、D均為正確操作。

10.A

解析：疼痛患者應(yīng)給予止痛藥，并觀察用藥反應(yīng)。B、C、D均為輔助措施。

11.D

解析：以上情況均需留置導(dǎo)尿管。A、B、C均為留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)證。

12.A

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者體溫異常，應(yīng)立即測(cè)量體溫并記錄數(shù)據(jù)。B、C、D均為錯(cuò)誤做法。

13.C

解析：鼻飼前應(yīng)先抽吸回食道，確認(rèn)胃管在胃內(nèi)再注入食物。A、B、D均為正確操作。

14.C

解析：患者出現(xiàn)真菌感染，應(yīng)給予抗真菌藥物，并注意觀察療效。A、B、D均為錯(cuò)誤做法。

15.D

解析：輸液手臂腫脹需更換輸液部位，并調(diào)慢輸液速度，同時(shí)用熱敷袋敷患處。A、B、C均為正確措施。

16.A

解析：疼痛患者應(yīng)給予止痛藥，并安撫患者情緒。B、C、D均為錯(cuò)誤做法。

17.C

解析：患者吸氧時(shí)無需閉眼休息。A、B、D均為正確操作。

18.D

解析：脫水患者應(yīng)靜脈補(bǔ)液、口服補(bǔ)液鹽，并適當(dāng)增加飲水量。A、B、C均為正確措施。

19.C

解析：口腔黏膜破損應(yīng)給予口腔保護(hù)膜，預(yù)防感染。A、B、D均為錯(cuò)誤做法。

20.D

解析：預(yù)防下肢靜脈血栓需定期活動(dòng)下肢、放置彈力襪、進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)。A、B、C均為正確措施。

二、多選題

21.ABC

解析：護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需核對(duì)內(nèi)容、詢問過敏史、觀察不良反應(yīng)、記錄用藥時(shí)間與劑量。D錯(cuò)誤，需確認(rèn)醫(yī)囑無誤。

22.ABCDE

解析：A、B、C、D、E均為正確操作。

23.ABC

解析：預(yù)防壓瘡需定期翻身、保持皮膚清潔、墊軟枕、使用防壓瘡床墊。D錯(cuò)誤，應(yīng)適當(dāng)進(jìn)食。

24.BCD

解析：B、C、D均需更換輸液部位。A輸液速度過慢需調(diào)整輸液速度，無需更換部位。

25.ABCE

解析：A、B、C、E均為正確措施。D錯(cuò)誤，應(yīng)陪伴患者。

三、判斷題

26.×

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤應(yīng)先與醫(yī)生溝通，不能直接執(zhí)行。

27.×

解析：清潔牙齒時(shí)應(yīng)先清潔下頜牙齒再清潔上頜牙齒。

28.×

解析：預(yù)防壓瘡應(yīng)適當(dāng)進(jìn)食，避免肥胖。

29.√

解析：肌肉注射前需抽吸回血，確認(rèn)針頭未進(jìn)入血管。

30.×

解析：脫水患者應(yīng)適當(dāng)增加飲水量。

31.×

解析：氧氣瓶應(yīng)直立存放，避免傾倒。

32.×

解析：疼痛患者應(yīng)陪伴，安撫情緒。

33.×

解析：鼻飼前應(yīng)先用溫水潤(rùn)滑胃管再插入。

34.×

解析：真菌感染應(yīng)給予抗真菌藥物，不能增加抗生素用量。

35.√

解析：發(fā)現(xiàn)體溫異常應(yīng)立即測(cè)量并記錄。

四、填空題

36.生理鹽水，漱口液

解析：清潔牙齒需使用生理鹽水和漱口液。

37.翻身

解析：預(yù)防壓瘡需定期翻身，避免局部組織受壓。

38.大肌肉群

解析：肌肉注射應(yīng)選擇大肌肉群，避免神經(jīng)血管損傷。

39.口服補(bǔ)液鹽

解析：腹瀉患者應(yīng)給予口服補(bǔ)液鹽，補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。

40.呼吸，神志

解析：用氧時(shí)需觀察患者呼吸和神志，確保用氧安全。

41.止痛藥

解析：疼痛患者應(yīng)給予止痛藥，緩解疼痛。

42.完好

解析：輸液前需檢查輸液裝置是否完好，避免空氣栓塞。

43.抗真菌藥物

解析：真菌感染應(yīng)給予抗真菌藥物，并注意觀察療效。

44.測(cè)量值，記錄

解析：體溫異常需記錄測(cè)量值和時(shí)間。

五、簡(jiǎn)答題

45.答：

①核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容與患者信息；

②詢問患者是否有過敏史；

③觀察用藥后的不良反應(yīng)；

④記錄用藥時(shí)間與劑量；

⑤與醫(yī)生溝通確認(rèn)，確保醫(yī)囑無誤。

46.答：

①選擇上臂三角肌、臀部、大腿外側(cè)等部位；

②避開神經(jīng)血管密集處；

③交替選擇注射部位，避免局部組織損傷。

47.答：

①定期協(xié)助患者翻身，避免局部組織受壓；

②保持患者皮膚清潔干燥；

③在患者骨突處墊軟枕；

④使用防壓瘡床墊。

48.