呼吸系統(tǒng)疾病常見(jiàn)考點(diǎn)及易錯(cuò)題測(cè)試試卷1.肺泡與毛細(xì)血管間進(jìn)行氣體交換的場(chǎng)所是（）、A.I型肺泡上皮細(xì)胞、B.肺泡巨噬細(xì)胞、C.Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞D.肺泡-毛細(xì)血管膜、(正確答案)E.肺間質(zhì)、2.咳粉紅色泡沫樣痰液多見(jiàn)于（）A.肺炎鏈球菌肺炎、B.急性肺水腫(正確答案)C.厭氧菌感染D.真菌感染、E.銅綠假單胞菌感染、3.少量咯血是指病人1天咯血量小于（）、A.10mlB.50mlC.100ml(正確答案)D.300mlE.500ml、下列疾病最易發(fā)生大咯血的是（）A.支氣管擴(kuò)張癥、(正確答案)B.肺血栓栓塞、C.肺炎鏈球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎、E.支氣管肺癌、、3.引起急性上呼吸道感染的最常見(jiàn)病原體是（）A.細(xì)菌、B.病毒、(正確答案)C.支原體D.衣原體E.真菌、4.普通感冒最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.鼻咽部卡他癥狀、(正確答案)B.咳嗽伴咽喉疼痛、C.咽部發(fā)癢和燒灼感、D.明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱E.全身癥狀為主5.按病因?qū)W對(duì)肺炎進(jìn)行臨床分類，則最常見(jiàn)的肺炎類型是（）A.細(xì)菌性肺炎、(正確答案)B.真菌性肺炎、C.病毒性肺炎、D.非典型性肺炎、E.理化因素所致肺炎、6.社區(qū)獲得性肺炎最常見(jiàn)的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌、B.肺炎鏈球菌、(正確答案)C.甲型溶血性鏈球菌、D.肺炎克雷伯菌E.銅綠假單胞菌5.關(guān)于醫(yī)院獲得性肺炎的描述，錯(cuò)誤的是（）A.病人多數(shù)有基礎(chǔ)疾病，免疫功能低下B.發(fā)病機(jī)制主要為誤吸口咽部定植菌、C.多為條件致病菌感染、D.主要致病菌為肺炎鏈球菌(正確答案)E.預(yù)后不佳，死亡率高、7.大葉性肺炎的特點(diǎn)是（）、A.最常見(jiàn)的致病菌是肺炎支原體B.病變起于支氣管或細(xì)支氣管、C.主要表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)炎癥、(正確答案)D.病變主要累及支氣管壁E.呼吸道癥狀較輕、6.導(dǎo)致吸入性肺膿腫的最常見(jiàn)病原體是（）A.支原體B.真菌、C.需氧菌、D.兼性厭氧菌E.厭氧菌、(正確答案)8.支氣管擴(kuò)張癥的主要病因是（）A.先天性發(fā)育缺陷、B.支氣管阻塞、(正確答案)C.支氣管外部纖維的牽拉、D.遺傳因素E.過(guò)敏體質(zhì)、13.關(guān)于結(jié)核菌素的主要成分菌體蛋白質(zhì)的描述正確的是（）A.與結(jié)核病的組織壞死有關(guān)、B.與結(jié)核病的干酪液化有關(guān)、C.與結(jié)核病的空洞發(fā)生有關(guān)D.可以誘發(fā)皮膚變態(tài)反應(yīng)、(正確答案)E.參與血清反應(yīng)等免疫應(yīng)答14.肺結(jié)核最重要的傳播途徑是（）、A.經(jīng)消化道傳播、B.經(jīng)皮膚途徑傳播C.飛沫傳播、(正確答案)D.血液傳播E.母嬰傳播、15.肺結(jié)核病人最常見(jiàn)的全身癥狀是（）A.午后低熱(正確答案)B.晨起高熱C.全身乏力D.食欲減退E.畏寒寒戰(zhàn)、15.下列治療哮喘的藥物屬于白三烯調(diào)節(jié)劑的是（）A.甲潑尼龍、B.孟魯司特、(正確答案)C.異丙托溴銨D.沙丁胺醇、E.氨茶堿、16.哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)用腎上腺素受體激動(dòng)藥，最適宜的選擇是（）A.異丙腎上腺素、B.麻黃素、C.去甲腎上腺素、D.沙丁胺醇、(正確答案)E.腎上腺素、17.下列關(guān)于支氣管哮喘體征的描述最為恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?、A.局限性吸氣性干啰音、B.彌漫性呼氣性干啰音、(正確答案)C.反復(fù)發(fā)作的吸氣性干啰音、D.彌漫性吸氣性干啰音E.局限性呼氣性干啰音、19.診斷COPD的必備條件是（）A.完全可逆的氣流受限、B.不完全可逆的氣流受限(正確答案)C.可逆的氣流受限、D.不可逆的氣流受限E.完全氣流受限、20.慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是（）A.支氣管哮喘B.胸廓畸形、C.肺結(jié)核、D.慢性阻塞性肺疾病(正確答案)E.支氣管擴(kuò)張癥、21.肺血栓栓塞癥發(fā)生后，病人常即刻出現(xiàn)（）A.胸痛B.咳嗽C.咯血、D.煩躁不安、E.呼吸困難、(正確答案)22.當(dāng)懷疑病人的臨床癥狀可能是肺血栓栓塞時(shí)，首先要考慮的診斷性檢查為（）A.血漿D-二聚體測(cè)定、(正確答案)B.螺旋CT、D-二聚體測(cè)定、B.螺旋CT、D-二聚體測(cè)定、B.螺旋CT、C.VA/Q掃描D.MRI、E.肺動(dòng)脈造影、23.肺栓塞病人采用華法林進(jìn)行抗凝治療時(shí)，需要定期檢測(cè)的指標(biāo)是（）、A.血小板計(jì)數(shù)、B.凝血時(shí)間、C.凝血酶原時(shí)間、(正確答案)D.部分活化凝血酶時(shí)間E.出血時(shí)間、24.肺癌早期最常見(jiàn)的表現(xiàn)是（）A.咳嗽、(正確答案)B.血痰或咯血C.氣短或喘鳴D.發(fā)熱、E.體重下降、25.下列關(guān)于肺癌的治療，正確的是（）、A.化療是早期肺癌的最佳治療方案B.所有手術(shù)后的肺癌病人均需化療C.小細(xì)胞癌對(duì)放療敏感性高、(正確答案)D.呈惡病質(zhì)者首選放療、E.非小細(xì)胞肺癌比小細(xì)胞肺癌對(duì)化療更為敏感26.如胸腔積液檢查結(jié)果為:外觀草黃色，比重1.020,蛋白質(zhì)含量26g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)600×109/L,該胸腔積液最有可能是（）、A.漏出液B.滲出液(正確答案)C.血液、D.膿液、E.乳糜液、27當(dāng)病人發(fā)生氣胸后，氣體可隨呼氣和吸氣自由進(jìn)出胸膜腔，氣胸側(cè)胸膜腔內(nèi)壓在0cmH2O左右，據(jù)此可判斷該病人發(fā)生的氣胸為（）A.穩(wěn)定性氣胸B.原發(fā)性氣胸C.閉合性氣胸D.交通性氣胸(正確答案)E.張力性氣胸、28.當(dāng)氣胸病人X線胸片上氣胸線到側(cè)胸壁的距離為2.1cm時(shí)，氣胸容量至少占單側(cè)胸腔容量的百分?jǐn)?shù)是（）、A.25%B.30%C.40%D.50%(正確答案)E.60%、29.確診阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征最主要的檢查是（）、A.胸部X線檢查B.動(dòng)脈血?dú)夥治鯟.肺功能檢查、D.鼻咽鏡檢查、E.多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)、(正確答案)30.動(dòng)靜脈分流或功能性分流時(shí)，最有可能的通氣/血流比例是（）A.0.6(正確答案)B.0.8C.1.0D.1.2E.1.4、30.下列因素中不會(huì)影響氣體彌散量的是（）A.氣體彌散的面積B.肺泡膜的通透性C.肺泡表面張力、(正確答案)D.肺泡膜的厚度E.呼吸速率、31.如果ARDS病人動(dòng)脈血氧分壓為100mmHg,吸入氧濃度為100%,此時(shí)ARDS的嚴(yán)重程度是（）A.無(wú)ARDSB.輕度、C.中度、(正確答案)D.重度、E.極重度、32.臨床上用于監(jiān)測(cè)ARDS治療效果的最常用指標(biāo)是（）、A.吸氧指數(shù)B.分流指數(shù)C.呼吸指數(shù)D.氧合指數(shù)(正確答案)E.心臟指數(shù)、34.下列屬于支氣管鏡檢查的相對(duì)禁忌證的是（）A.血小板計(jì)數(shù)70×109L、B.氣道異物、C.活動(dòng)性大咯血(正確答案)D.器官移植術(shù)后E.大氣道狹窄、35.下列屬于經(jīng)口氣管插管優(yōu)點(diǎn)的是（）、A.不刺激咽反射、B.適用于緊急搶救、(正確答案)C.可在清醒狀態(tài)下插管、D.留置時(shí)間長(zhǎng)、E.病人耐受性好、36.呼吸機(jī)使用過(guò)程中出現(xiàn)高壓報(bào)警的原因是（）A.痰液阻塞、(正確答案)B.呼吸機(jī)管道脫落、C.氣管插管氣囊漏氣D.病人血氧飽和度低E.病人呼吸頻率過(guò)快、36.呼吸機(jī)完全代替病人自主呼吸的通氣模式是（）A.PSV、B.CMV、(正確答案)C.SIMV、D.AC-MVE.CPAP、37.王某，男，47歲。因急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒致呼吸肌麻痹而出現(xiàn)呼吸衰竭，給予機(jī)械通氣治療。動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示該病人存在肺泡通氣不足，呼吸機(jī)設(shè)定參數(shù)為呼吸頻率12次/min,潮氣量為500ml,若無(wú)效腔氣量為150ml,則該病人每分鐘通氣量(ml/min)和肺泡通氣量(ml/min)分別為（）、A.4000,3200B.4000,2400C.4000,1800D.6.000,4200(正確答案)E.6000,360038.李某，男，8歲。吃了一顆葡萄后突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，不能說(shuō)話，不能咳嗽，伴明顯發(fā)紺，其最有可能發(fā)生了（）A.哮喘、B.氣道異物梗阻、(正確答案)C.喉頭水腫、D.急性皰疹性咽峽炎E.急性肺水腫、40.黃某，女，46歲。因低熱、乏力、盜汗2個(gè)月，加重伴咳嗽、咳痰1周，入院進(jìn)一步診治。護(hù)士對(duì)該病人留取痰標(biāo)本，做法不妥的是（）A.指導(dǎo)病人晨起后清水漱口數(shù)次后留取痰標(biāo)本B.指導(dǎo)病人用力咳出氣道深處第一口痰并留取C.痰液留取后應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)送檢、D.如病人無(wú)痰，首選經(jīng)纖維支氣管鏡留取標(biāo)本、(正確答案)E.留取痰標(biāo)本應(yīng)盡可能在使用或更換抗生素前進(jìn)行、42.李某，女，70歲。慢性阻塞性肺疾病20余年，神志清楚，端坐位呼吸，洗臉、漱口等動(dòng)作時(shí)均感呼吸困難，該病人呼吸困難的程度為（）、A.無(wú)呼吸困難、B.輕度呼吸困難、C.中度呼吸困難、D.重度呼吸困難、E.極重度呼吸困難(正確答案)43.王某，男，3歲。因“突發(fā)咳嗽、呼吸困難，伴發(fā)紺2小時(shí)”就診，既往體健，家屬述其在進(jìn)食花生時(shí)大笑，突然出現(xiàn)上述癥狀，該病人最有可能發(fā)生了（）A.自發(fā)性氣胸、B.支氣管哮喘急性發(fā)作、C.食物過(guò)敏、D.氣道異物吸入、(正確答案)E.急性感染性喉炎、44.蔡某，女，26歲。呼氣性呼吸困難反復(fù)發(fā)作2年。導(dǎo)致該病人呼氣性呼吸困難反復(fù)發(fā)作最可能的原因是（）、A.喉水腫、痙攣、B.氣管異物、C.上呼吸道機(jī)械性梗阻、D.小支氣管痙攣和/或肺組織彈性減弱(正確答案)E.肺部病變廣泛，呼吸面積減少、45.張某，男，70歲。診斷為“慢性阻塞性肺疾病”,訴近2周咳嗽、痰液黏稠不能咳出，下床活動(dòng)后稍感呼吸困難。身體評(píng)估:體溫37.6℃,脈搏98次/min,呼吸22次/min,神志清楚，消瘦，可聽(tīng)見(jiàn)喉部有痰鳴音，雙肺聞及濕啰音，該病人目前最主要的護(hù)理診斷/問(wèn)題是（）、A.清理呼吸道無(wú)效(正確答案)B.低效型呼吸型態(tài)、C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量、D.體溫過(guò)高E.焦慮、46.項(xiàng)某，男，37歲。近日工作較為勞累，3天前加班時(shí)受涼，出現(xiàn)咽干、咽癢感，其后出現(xiàn)鼻塞，間斷打噴嚏伴流涕，為清水樣。自測(cè)體溫不高。據(jù)此判斷該病人可能發(fā)生了（）A.普通感冒、(正確答案)B.單純型流行性感冒C.肺炎型流行性感冒D.胃腸型流行性感冒E.中毒型流行性感冒、47.蔣某，女，25歲。在連續(xù)熬夜數(shù)日后突然出現(xiàn)發(fā)熱，繼之感覺(jué)腰背酸痛、疲乏、虛弱和頭痛等全身不適，體溫達(dá)39~40℃,持續(xù)2天后逐漸回落，自服感冒藥后癥狀逐漸緩解。對(duì)該病人而言，為預(yù)防上呼吸道感染的發(fā)生，今后應(yīng)注意避免（）、A.受涼、B.過(guò)度疲勞(正確答案)C.精神緊張、D.去人群密集的公共場(chǎng)所E.靜坐的生活方式、48.劉某，男，18歲，高三學(xué)生。淋雨受涼后突然出現(xiàn)發(fā)熱，伴頭痛、噴嚏、鼻塞、咳嗽等癥狀，癥狀持續(xù)2天后逐漸緩解。病人平時(shí)喜歡上網(wǎng)，經(jīng)常熬夜，對(duì)該病人而言，為預(yù)防上呼吸道感染的發(fā)生，增強(qiáng)免疫力，所采取的方法不必要的是（）、A.生活規(guī)律、B.勞逸結(jié)合、C.堅(jiān)持規(guī)律體育活動(dòng)、D.進(jìn)行耐寒訓(xùn)練E.接種流感疫苗、(正確答案)49.張某，男，29歲。5天前突然出現(xiàn)咽痛、聲音嘶啞伴鼻塞和流涕，其后開(kāi)始頻繁咳嗽，咳少量黏液痰，此后痰液轉(zhuǎn)為黏液膿性，痰量較前逐漸增多，體溫波動(dòng)在38.5℃左右，感全身乏力、胸悶和氣促。身體評(píng)估:兩肺呼吸音粗，可聞及散在干、濕啰音，并可聞及哮鳴音。X線胸片檢查未見(jiàn)明顯異常，門(mén)診初步判斷為急性氣管-支氣管炎。引起該病人胸悶和氣促的主要原因是（）A.支氣管痙攣、(正確答案)B.炎癥累及氣管、C.炎癥累及下呼吸道、D.炎癥導(dǎo)致大氣道狹窄、E.炎癥導(dǎo)致肺組織彈性減弱、50.尹某，男，82歲?；悸宰枞苑渭膊〗?0年，1周前突發(fā)高熱、咳嗽伴咳痰，急診入院治療。入院后給予抗生素經(jīng)驗(yàn)性治療，體溫仍持續(xù)39~40℃,且出現(xiàn)明顯的寒戰(zhàn)，醫(yī)生懷疑其發(fā)生菌血癥，囑采血3次做血培養(yǎng)。為提高血培養(yǎng)陽(yáng)性檢出率，護(hù)士每次采血量應(yīng)為（）、A.3mlB.5mlC.8mlD.10ml(正確答案)E.15ml、51.陸某，女，36歲。因患社區(qū)獲得性肺炎，門(mén)診接受抗生素經(jīng)驗(yàn)性治療，在抗生素治療72小時(shí)后，不能用于反映抗生素治療有效的指標(biāo)是（）、A.體溫下降B.癥狀改善、C.白細(xì)胞逐漸降低D.白細(xì)胞恢復(fù)正常、E.X線胸片病灶吸收程度、(正確答案)52.丁某，男，36歲。因肺炎桿菌肺炎并發(fā)敗血癥入院。入院后為及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理感染中毒性休克，護(hù)士應(yīng)密切觀察的項(xiàng)目中不包括（）、A.心率、脈率、B.咳痰量、性質(zhì)及氣味、(正確答案)C.皮膚、黏膜有無(wú)發(fā)紺或肢端濕冷、D.有無(wú)尿量減少、E.精神和意識(shí)狀態(tài)、53.汪某，女，59歲。因肺膿腫住院治療，其肺膿腫病程已接近4個(gè)月，經(jīng)內(nèi)科治療病變未見(jiàn)明顯吸收，且膿腔直徑達(dá)8cm。為此，醫(yī)生建議病人接受（）A.超大劑量抗生素治療、B.兩種以上抗生素聯(lián)合治療、C.纖維支氣管鏡沖洗及吸引治療、D.膿腔局部注入抗生素治療E.外科手術(shù)治療(正確答案)54.洪某，女，39歲。因肺膿腫伴大量咯血入院。護(hù)士為預(yù)防咯血造成窒息，應(yīng)囑病人休息時(shí)采取的體位是（）、A.健側(cè)臥位B.患側(cè)臥位(正確答案)C.半臥位、D.仰臥位、E.仰臥中凹位、55.黃某，男，81歲。因反復(fù)咳嗽、咳痰、發(fā)熱2個(gè)月，癥狀加重7天，診斷為、肺膿腫入院。既往有高血壓和糖尿病病史20余年，未規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓和血糖。病人入院后每天咳大量膿性痰且伴腥臭味，體溫在38.5℃左右，BMI18.0kg/m2。護(hù)士采取的護(hù)理措施中不妥的是（）A.定時(shí)開(kāi)窗使室內(nèi)空氣流通、B.指導(dǎo)病人進(jìn)行有效咳嗽、C.囑病人經(jīng)?；顒?dòng)和變換體位、D.根據(jù)病變部位指導(dǎo)病人行體位引流(正確答案)E.協(xié)助病人在每次咳痰后及時(shí)漱口、55.呂某，女，83歲。因肺膿腫入院。病人發(fā)病后氣促明顯，伴乏力、精神不振和食欲減退，體質(zhì)較為虛弱，每天咳大量膿性痰且伴腥臭味，護(hù)士采取的護(hù)理措施中不妥的是（）A.鼓勵(lì)病人增加飲水量、B.給予清淡、易消化飲食、C.保證食物中富含蛋白質(zhì)及足夠熱量、D.囑家屬協(xié)助病人進(jìn)行體位引流、(正確答案)E.觀察并記錄痰量、顏色、性質(zhì)、氣味、56.蘭某，男，39歲。因肺膿腫收入院，經(jīng)抗生素治療和痰液引流后病情明顯緩解。出院前，護(hù)士應(yīng)向病人講解抗生素治療的重要性并強(qiáng)調(diào)其療程應(yīng)為（）A.1~2周B.3~4周C.5~6周D.7~8周E.8~12周、(正確答案)57.何某，女，56歲。10年前患慢性支氣管炎，1年前發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張癥。3天前著涼后病情加重，頻繁咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出，該病人目前最主要的護(hù)理診斷/問(wèn)題是（）A.活動(dòng)耐力下降、B.氣體交換受損、C.低效性呼吸型態(tài)D.清理呼吸道無(wú)效(正確答案)E.知識(shí)缺乏、59.曾某，男，38歲。診斷為支氣管擴(kuò)張癥。病人咳嗽、痰多且黏稠。身體評(píng)估:心率80次/min，呼吸18次/min，血壓109/65mmHg。X線胸片顯示雙肺下葉紋理增多、排列紊亂呈卷發(fā)狀陰影。護(hù)士為其進(jìn)行體位引流，對(duì)該病人的指導(dǎo)錯(cuò)誤的是（）、A.頭低位引流、B.引流時(shí)如出現(xiàn)頭暈、心悸、血壓下降等不適，可進(jìn)行深呼吸、(正確答案)C.飯后2小時(shí)進(jìn)行引流D.每次引流時(shí)間15分鐘E.每天引流2次、60.陳某，女，82歲。患有慢性支氣管炎和支氣管擴(kuò)張癥多年，近日天氣降溫后病情反復(fù)，出現(xiàn)咳嗽、咳痰和咯血，入院當(dāng)天咯血量約100ml,對(duì)該病人正確的飲食指導(dǎo)是（）A.禁食、B.進(jìn)溫涼流食(正確答案)C.進(jìn)溫?zé)崃魇矰.禁水、E.進(jìn)普通飲食、61.單某，男，85歲。以支氣管擴(kuò)張癥為診斷入院，目前病人持續(xù)咳嗽，咳痰無(wú)力，聽(tīng)診左肺底濕啰音明顯，護(hù)士采取的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.經(jīng)鼻腔進(jìn)行吸痰、B.吸痰前后適當(dāng)調(diào)高吸氧濃度、C.每天飲水1500ml以上D.遵醫(yī)囑給予霧化吸入、E.采取左側(cè)臥位進(jìn)行體位引流(正確答案)62.左某，男，68歲。有COPD病史10余年。近日發(fā)紺明顯，咳嗽、咳痰，腹脹，惡心，頸靜脈怒張，心律不齊，首選的治療措施為（）A.用利尿藥降低心臟前負(fù)荷、B.用洋地黃藥物增加心臟泵功能、C.用血管擴(kuò)張藥減輕右心前后負(fù)荷D.氧療改善呼吸功能、(正確答案)E.機(jī)械通氣，改善呼吸功能、63.汪某，男，69歲。診斷為慢性肺源性心臟病。近日氣短加重，有下肢水腫，應(yīng)用利尿藥治療，下列不屬于利尿藥不良反應(yīng)的是（）、A.低鈉血癥(正確答案)B.低鉀血癥C.低氯血癥D.痰液黏稠E.血液濃縮64.齊某，男，56歲。診斷為慢性肺源性心臟病，動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果示:PaO253mmHg，PaCO261mmHg。該病人適宜的氧療方法是（）、A.持續(xù)低流量給氧(正確答案)B.間斷低流量給氧C.間斷高濃度給氧D.持續(xù)中濃度給氧E.持續(xù)高濃度給氧、65.王某，男，72歲。診斷為“肺癌”。1周前出現(xiàn)右側(cè)面部無(wú)汗、上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷，胸片示右胸膜頂部可見(jiàn)一致密團(tuán)塊影。病人出現(xiàn)上述癥狀是由于病變損害了（）A.頸交感神經(jīng)(正確答案)B.喉返神經(jīng)、C.臂叢神經(jīng)D.肺動(dòng)脈、E.上腔靜脈、66.夏某，男，61歲。既往體健，體檢發(fā)現(xiàn)肺部腫塊，診斷為“肺鱗癌”,區(qū)域淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移，該病人首選的治療方式是（）、A.手術(shù)治療、(正確答案)B.化療、C.放療、D.化療+放療、E.靶向藥物治療、67.翟某，男，67歲。因“咳嗽、間斷性痰中帶血1月”入院，診斷為“小細(xì)胞肺癌”。因擬行化療，化療前需評(píng)估其體力狀況。目前該病人神志清楚，精神較好，訴偶有乏力，日常行動(dòng)自如，生活自理。該病人的體力狀況評(píng)分為（）、A.0分B.1分(正確答案)C.2分D.3分E.4分、68.錢某，女，53歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右肺部陰影，行支氣管鏡檢查，病理報(bào)告示“肺腺癌”。關(guān)于該類型肺癌，下列描述正確的是（）A.早期侵犯淋巴管(正確答案)B.腺癌多為中央型C.血行轉(zhuǎn)移發(fā)生晚、D.多起源于段支氣管黏膜E.早期常引起支氣管狹窄、69.竇某，男，46歲。體型肥胖，主訴夜間打鼾，常有因憋氣而驚醒，醒后感胸悶、心慌、心前區(qū)不適，深呼吸后好轉(zhuǎn)，白天嗜睡，多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)結(jié)果AHI16次/h,夜間最低SaO280%,該病人最可能的疾病診斷是（）、A.庫(kù)欣綜合征、B.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、(正確答案)C.單純性鼾癥、D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病E.支氣管哮喘70.左某，男，52歲。因“睡眠時(shí)打鼾伴憋氣5年，白天嗜睡、晨起后咽干、頭痛，加重3月余”入院。動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示低氧血癥，醫(yī)生考慮該病人可能患有OSAHS。護(hù)士在評(píng)估病人時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注（）、A.神志、B.咳嗽咳痰C.呼吸狀態(tài)D.出入量、E.睡眠狀態(tài)、(正確答案)71.鄭某，女，48歲。AHI6次/h,夜間最低SaO?85%,根據(jù)睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的病情分度，判斷目前該病人病情屬于（）、A.輕度、(正確答案)B.中度、C.重度、D.危重度、E.極危重度、72.王某，男，40歲。診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示AHI24次/h,夜間最低SaO?80%,該病人目前首選的治療方式是（）A.隨訪觀察、B.氣道正壓通氣治療(正確答案)C.口腔矯治器治療、D.藥物治療、E.扁桃體切除術(shù)、73.樊某，男，74歲。因體檢發(fā)現(xiàn)右上肺腫塊，擬在局麻下行支氣管鏡檢查以明確診斷，護(hù)士進(jìn)行檢查前準(zhǔn)備及健康指導(dǎo)，正確的是（）A.常規(guī)予以阿托品1mg肌內(nèi)注射、B.血小板計(jì)數(shù)75×109/L不能進(jìn)行活檢、C.術(shù)前禁食、禁水8小時(shí)、D.局麻下檢查可不用取出活動(dòng)性義齒E.檢查前建立靜脈通道、(正確答案)74.白某，男，70歲。既往COPD病史，右肺鱗癌行“右肺上葉切除伴淋巴結(jié)清掃術(shù)”后，咳痰費(fèi)力，痰液引流不暢，醫(yī)生擬行支氣管鏡治療。病人詢問(wèn)護(hù)士為什么要做該項(xiàng)治療，下列回答正確的是（）A.明確病因，協(xié)助診斷B.清除黏稠的分泌物、(正確答案)C.行支氣管肺泡灌洗、D.查看術(shù)后切口恢復(fù)情況、E.引導(dǎo)氣管導(dǎo)管進(jìn)行經(jīng)鼻氣管插管、75.胡某，女，38歲。擬行胸膜腔穿刺抽液檢查，穿刺過(guò)程中護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速，病人自訴頭暈、心慌、胸部不適，該病人可能出現(xiàn)了（）A.自發(fā)性氣胸、B.心肌梗死、C.急性肺栓塞、D.胸膜過(guò)敏反應(yīng)(正確答案)E.急性肺水腫、76.齊某，男，62歲。診斷為大量胸腔積液，擬行減壓抽液治療。對(duì)該病人首次胸腔穿刺放液量不應(yīng)超過(guò)（）、A.100mlB.300mlC.500mlD.700ml(正確答案)E.1000ml、77.蔡某，男，70歲。因COPD急性加重遵醫(yī)囑使用無(wú)創(chuàng)通氣治療，護(hù)士評(píng)估病人:神志清楚，呼吸頻率30次/min,張口呼吸，一口義齒僅在進(jìn)食時(shí)佩戴。護(hù)士為其實(shí)施無(wú)創(chuàng)通氣做法正確的是（）A.人機(jī)連接方式選擇鼻罩、B.協(xié)助病人取半臥位、(正確答案)C.將初始吸氣壓力調(diào)整為病人能耐受的最大壓力、D.開(kāi)機(jī)待呼吸機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)正常再佩戴鼻罩E.為避免漏氣，頭帶盡量緊、78.楊某，女，63歲。因穩(wěn)定期COPD需家庭無(wú)創(chuàng)通氣治療，護(hù)士指導(dǎo)病人及家屬不要在飽餐后使用無(wú)創(chuàng)通氣，這樣做可以預(yù)防的并發(fā)癥是（）、A.口咽干燥B.胃脹氣、C.誤吸、(正確答案)D.排痰障礙、E.上氣道狹窄、79.林某，男，73歲。因重癥肺炎行氣管插管機(jī)械通氣治療，治療過(guò)程中呼吸機(jī)突然發(fā)出壓力過(guò)低報(bào)警，最可能的原因是（）、A.呼吸機(jī)管道脫落、(正確答案)B.痰液阻塞C.呼吸機(jī)管道扭曲、D.病人咳嗽、E.病人心率過(guò)快、80.程某，男，70歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭入院，醫(yī)囑予以無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療，通氣模式應(yīng)選擇（）A.CPAPB.BiPAP(正確答案)C.SIMVD.PSV、E.APAP、83.該病人痰液出現(xiàn)拉絲狀最有可能的原因是合并（）A.肺炎鏈球菌感染B.肺炎支原體感染C.真菌感染、(正確答案)D.肺炎衣原體感染E.厭氧菌感染、158.84.為明確病因，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）A.胸部X線檢查B.胸部CT檢查C.痰涂片及培養(yǎng)、(正確答案)D.痰涂片查抗酸桿菌E.支氣管鏡檢查、1.心臟正常的起搏點(diǎn)位于（）A.竇房結(jié)(正確答案)B.房室結(jié)C.房室束D.冠狀竇、E.浦肯野纖維、2.以下屬于后天性心血管病的是（）、A.房間隔缺損B.法洛四聯(lián)癥C.冠心病、(正確答案)D.室間隔缺損、E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、3.以下屬于病理生理診斷的是（）A.法洛四聯(lián)癥B.心力衰竭、(正確答案)C.冠心病、D.心內(nèi)膜炎、E.風(fēng)濕性心臟瓣膜病、4.關(guān)于動(dòng)態(tài)心電圖檢查能提供的信息，描述不正確的是（）、A.24小時(shí)平均心率、最快和最慢心率、B.心律失常的類型、發(fā)作時(shí)間C.心臟停搏的持續(xù)時(shí)間、次數(shù)D.急性心肌梗死的定位診斷、(正確答案)E.心電圖改變與病人當(dāng)時(shí)的活動(dòng)狀況及伴隨癥狀的關(guān)系、5.心源性呼吸困難最常見(jiàn)的病因?yàn)椋ǎ?、A.心肌炎、B.心包炎、C.心臟壓塞D.左心衰竭(正確答案)E.右心衰竭、6.關(guān)于心源性水腫特點(diǎn)的敘述，不正確的是（）A.下垂性水腫、B.凹陷性水腫、C.常出現(xiàn)于顏面部、(正確答案)D.常見(jiàn)于足踝、脛前、E.臥床病人可見(jiàn)會(huì)陰或陰囊部位水腫、6.關(guān)于心源性水腫發(fā)病機(jī)制的敘述，正確的是（）A.有效循環(huán)血量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率降低(正確答案)B.繼發(fā)性醛固酮分泌減少，水、鈉潴留、C.體循環(huán)靜脈壓增高，組織液回吸收增多、D.胃腸道淤血導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少、E.低蛋白血癥，血漿晶體滲透壓下降、、7.可引起左心室前負(fù)荷過(guò)重的疾病是（）A.高血壓、B.主動(dòng)脈瓣狹窄、C.二尖瓣關(guān)閉不全、(正確答案)D.肺動(dòng)脈高壓、E.肺動(dòng)脈瓣狹窄8.心力衰竭的代償機(jī)制不包括（）A.Frank-Starling機(jī)制B.交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)C.抗利尿激素激活、D.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活E.心室重塑(正確答案)9.以下屬于左心衰竭表現(xiàn)的是（）、A.呼吸困難、(正確答案)B.惡心、嘔吐C.下肢水腫、D.頸靜脈怒張E.腹水、11.以下屬于血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑(ARNI)的是（）A.卡托普利、B.培哚普利、C.沙庫(kù)巴曲纈沙坦、(正確答案)D.氯沙坦、E.厄貝沙坦、12.目前地高辛用于治療心力衰竭時(shí)最常用的給藥方法是（）A.維持量法、(正確答案)B.大劑量沖擊療法、C.隔日療法、D.頓服法、E.小劑量療法、13.以下藥物靜脈推注前務(wù)必要稀釋的是（）A.腺苷、B.毛花苷(正確答案)CC.利多卡因D.普羅帕酮E.呋塞米、14.能反映心臟收縮功能的指標(biāo)是（C）、A.BNP、B.PCWPC.LVEFD.E/A、E.CK-MB、(正確答案)15.以下心律失常病人聽(tīng)診時(shí)心律絕對(duì)規(guī)則的是（）A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、(正確答案)B.心房顫動(dòng)C.心房撲動(dòng)D.期前收縮、E.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯15.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速最常見(jiàn)于（）A.急性心肌梗死、(正確答案)B.心肌病、C.心肌炎、D.洋地黃中毒E.電解質(zhì)紊亂、16.心房顫動(dòng)病人進(jìn)行HAS-BLED評(píng)分，提示有高出血風(fēng)險(xiǎn)，是指評(píng)分（）A.≥1分B.≥2分C.≥3分(正確答案)D.≥4分E.≥5分、17.確立室性心動(dòng)過(guò)速診斷的最重要依據(jù)是（）A.QRS波群寬大畸形、B.心室率為100~250次/minC.心室?jiàn)Z獲或室性融合波、(正確答案)D.發(fā)作突然、E.T波與主波方向相反、18.以下屬于致命性心律失常的是（）A.心房顫動(dòng)、B.完全性房室傳導(dǎo)阻滯、C.房性心動(dòng)過(guò)速、D.心室撲動(dòng)和心室顫動(dòng)(正確答案)E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速、19.新型口服抗凝藥(NOAC)的優(yōu)點(diǎn)不包括（）、A.不需常規(guī)監(jiān)測(cè)凝血、B.一般不需常規(guī)調(diào)整劑量、C.口服后吸收慢、(正確答案)D.半衰期較短、E.不受食物影響、21.心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持(BLS)的內(nèi)容包括（）、A.開(kāi)放氣道、恢復(fù)循環(huán)、腦復(fù)蘇、B.胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸、除顫、(正確答案)C.開(kāi)放氣道、人工呼吸、藥物治療D.胸外按壓、人工呼吸、腦復(fù)蘇、E.開(kāi)放氣道、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療、22.搶救心臟驟停病人的首選藥物是（）、A.普萘洛爾B.硝酸甘油C.胺碘酮、D.多巴胺、E.腎上腺素、(正確答案)23.病人發(fā)生心臟驟停時(shí)進(jìn)行心臟按壓，關(guān)于按壓方法描述正確的是（）A.按壓頻率<120次/minB.按壓部位為胸骨中段C.使胸骨下壓>6cm、D.依靠肩部和背部的力量垂直向下按壓(正確答案)E.按壓中斷盡量不超過(guò)15秒、24.關(guān)于腦復(fù)蘇的措施錯(cuò)誤的是（）A.自主循環(huán)恢復(fù)后幾分鐘至幾小時(shí)將體溫降至32~34℃、B.選用滲透性利尿藥20%甘露醇快速靜脈滴注，以減輕腦水腫、C.地西泮10mg靜脈注射防治抽搐、D.早期不宜使用高壓氧治療、(正確答案)E.抗凝以疏通微循環(huán)促進(jìn)早期腦血流灌注、25.心臟性猝死的臨床經(jīng)過(guò)分期不包括（）A.前驅(qū)期、B.終末事件期C.心臟驟停、D.生物學(xué)死亡E.腦死亡期、(正確答案)26.成人雙相波電除顫能量應(yīng)選擇（）A.100J、B.100~150JC.150~200J(正確答案)D.300J、E.360J、27.風(fēng)濕性心臟瓣膜病的致病菌是（）、A.A組乙型溶血性鏈球菌(正確答案)B.B組甲型溶血性鏈球菌C.大腸埃希菌、D.銅綠假單胞菌E.糞鏈球菌、28.老年退行性瓣膜病最常見(jiàn)的病變結(jié)構(gòu)是（）A.二尖瓣、B.三尖瓣、C.主動(dòng)脈瓣(正確答案)D.肺動(dòng)脈瓣E.靜脈瓣、28.二尖瓣狹窄最有價(jià)值的體征是(E)、A.二尖瓣面容、B.肝大、C.頸靜脈怒張D.下肢水腫、E.心尖可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音、29.對(duì)既往有風(fēng)濕熱發(fā)作的病人進(jìn)行鏈球菌感染的二級(jí)預(yù)防，首選藥物是（）A.氧氟沙星B.紅霉素、C.氯霉素、D.芐星青霉素(正確答案)E.伊曲康唑、31.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是（）A.抬舉樣心尖搏動(dòng)、B.主動(dòng)脈瓣區(qū)響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音、C.胸骨左緣第3、4肋間響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音、D.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音、E.胸骨左緣第3、4肋間可聞及高調(diào)嘆氣樣舒張期雜音、(正確答案)32.心絞痛發(fā)作時(shí)首選的藥物是（）A.硝酸酯類、(正確答案)B.鈣通道阻滯藥、C.阿司匹林、D.β受體拮抗藥E.低分子肝素、33.動(dòng)脈粥樣硬化最重要的危險(xiǎn)因素是（）A.年齡、性別B.血脂異常、(正確答案)C.高血壓、D.吸煙、E.糖尿病、35.急性心肌梗死病人最早最突出的癥狀是（）A.疼痛、(正確答案)B.惡心、嘔吐、C.大汗、D.煩躁不安E.發(fā)熱、36.急性前間壁心肌梗死的特征性心電圖改變見(jiàn)于（）A.V1~V6導(dǎo)聯(lián)B.V1~V3導(dǎo)聯(lián)(正確答案)C.V3~V5導(dǎo)聯(lián)D.I、aVL導(dǎo)聯(lián)、E.V1~V3及I、aVL導(dǎo)聯(lián)、37.以下指標(biāo)檢測(cè)可更早發(fā)現(xiàn)心肌梗死的是（）、A.CK-MB、B.LDH、C.cTnT、D.cTnI、E.hs-cTn、ss、(正確答案)38.降壓藥卡托普利最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（）A.頭痛、B.乏力、C.心動(dòng)過(guò)速、D.刺激性干咳(正確答案)E.血管性水腫、39.按高血壓水平分級(jí)，3級(jí)高血壓是指（）A.收縮壓160~180mmHg和/或舒張壓90~100mmHgB.收縮壓160~180mmHg和/或舒張壓100~110mmHg、C.收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓90~100mmHgD.收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓100~110mmHgE.收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg、(正確答案)40.某高血壓病人同時(shí)患有支氣管哮喘，不能使用的降壓藥是（）A.厄貝沙坦B.美托洛爾(正確答案)C.硝苯地平D.卡托普利E.氫氯噻嗪、42.治療高血壓的藥物氨氯地平屬于（）A.利尿藥、B.血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥、C.鈣通道阻滯藥、(正確答案)D.血管擴(kuò)張藥、E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、42.關(guān)于高血壓病人的用藥原則，不正確的是（）A.從小劑量開(kāi)始、B.可聯(lián)合用藥、C.不得自行增減藥物、D.盡快將血壓降至正常水平(正確答案)E.優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑、43.感染性心內(nèi)膜炎的首選藥物是（）A.萬(wàn)古霉素B.青霉素、(正確答案)C.紅霉素、D.氧氟沙星E.氨芐西林、44.擴(kuò)張型心肌病的主要體征是（）A.肝大、B.水腫、C.心尖搏動(dòng)明顯向左下移位、(正確答案)D.心律失常E.脈細(xì)弱、45.以下屬于右心衰竭表現(xiàn)的是（）、A.黃疸、B.惡心、嘔吐(正確答案)C.咳嗽、咳痰D.疲倦乏力、E.咯血、46.梗阻性肥厚型心肌病病人的雜音特點(diǎn)是（AA.胸骨左緣第3、4肋間可聞及噴射性收縮期雜音(正確答案)B.胸骨右緣第3、4肋間可聞及噴射性收縮期雜音、C.胸骨右緣第2肋間可聞及噴射性收縮期雜音、D.心尖部可聞及隆隆樣舒張期雜音E.心尖部可聞及嘆氣樣舒張期雜音、47.以下措施可使梗阻性肥厚型心肌病病人的心臟雜音增強(qiáng)的是（）A.使用負(fù)性肌力藥物、B.含服硝酸甘油、(正確答案)C.取蹲位、D.使用鈣通道阻滯藥E.使用β受體拮抗藥、48.肥厚型心肌病病人超聲心動(dòng)圖檢查的特點(diǎn)是（CA.舒張期室間隔厚度達(dá)10mm(正確答案)B.舒張期室間隔厚度達(dá)12mmC.舒張期室間隔厚度達(dá)15mmD.舒張期室間隔厚度達(dá)18mmE.舒張期室間隔厚度達(dá)20mm、49.肥厚型心肌病治療的最常用藥物是（）A.洋地黃、B.利尿藥、C.硝酸酯類、D.β受體拮抗藥(正確答案)E.ACEI類、50.青少年猝死和運(yùn)動(dòng)猝死的最主要病因是（）A.擴(kuò)張型心肌病B.肥厚型心肌病(正確答案)C.限制型心肌病D.先天性心臟病、E.病毒性心肌炎、51.病毒性心肌炎最常見(jiàn)的致病原因是（）A.流感病毒、B.ECHO病毒、C.脊髓灰質(zhì)炎病毒D.柯薩奇B組病毒(正確答案)E.單純皰疹病毒、52.感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的癥狀是（）A.貧血B.發(fā)熱(正確答案)C.栓塞D.乏力、E.食欲減退、53.感染性心內(nèi)膜炎最重要的診斷依據(jù)是（）A.免疫反應(yīng)陽(yáng)性、B.發(fā)熱，體溫≥38℃、C.Janeway損害D.Osler結(jié)節(jié)、E.血培養(yǎng)陽(yáng)性、(正確答案)54.亞急性自體瓣膜心內(nèi)膜炎最主要的致病菌是（）A.甲型溶血性鏈球菌、(正確答案)B.肺炎鏈球菌、C.流感嗜血桿菌、D.金黃色葡萄球菌E.糞鏈球菌、55.目前我國(guó)縮窄性心包炎最常見(jiàn)的病因是（）A.風(fēng)濕性疾病、B.結(jié)核分枝桿菌感染(正確答案)C.化膿性細(xì)菌感染、D.真菌感染E.創(chuàng)傷性、56.Beck三聯(lián)征是指（）、A.低血壓、心音低弱、頸靜脈怒張、(正確答案)B.低血壓、心音低弱、腹水、C.高血壓、心音亢進(jìn)、頸靜脈怒張、D.奇脈、肝大、頸靜脈怒張E.肝大、水腫、頸靜脈怒張、57.趙某，男，62歲，今天做運(yùn)動(dòng)心電圖，關(guān)于該檢查的敘述不正確的是（）A.主要用于早期冠心病的診斷和心功能的評(píng)價(jià)、B.試驗(yàn)前3小時(shí)禁食，禁止吸煙，衣著要適于運(yùn)動(dòng)、C.在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否停用可影響運(yùn)動(dòng)時(shí)心率和血壓的藥物、D.常用平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、E.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)結(jié)束后及時(shí)返回病房、(正確答案)58.李某，男，53歲。因心力衰竭入院，6分鐘步行試驗(yàn)的行走距離為400m。該病人的心衰程度為（）A.極輕度心衰B.輕度心衰、C.中度心衰、(正確答案)D.重度心衰、E.極重度心衰、59.胡某，男，45歲。有擴(kuò)張型心肌病病史3年。本次因食欲減退、雙下肢水腫、入院。該病人首優(yōu)的護(hù)理診斷/問(wèn)題是（）A.氣體交換受損、B.體液過(guò)多、(正確答案)C.心力衰竭、D.活動(dòng)耐力下降、E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量、60.周某，女，67歲。有心力衰竭病史5年。近日出現(xiàn)明顯雙下肢水腫，遵醫(yī)囑使用利尿藥，病情監(jiān)測(cè)中應(yīng)特別注意的指標(biāo)是（）、A.心率、B.呼吸、C.血電解質(zhì)(正確答案)D.腎功能、E.肝功能61.張某，男，48歲。有擴(kuò)張型心肌病病史5年。本次入院時(shí)主訴氣促、乏力、出汗較多。身體評(píng)估:口唇發(fā)紺，雙肺底可聞及濕啰音。該病人出現(xiàn)乏力的主要原因是（）A.肺循環(huán)淤血、B.體循環(huán)淤血、C.心排血量減少(正確答案)D.容量負(fù)荷過(guò)重E.壓力負(fù)荷過(guò)重、62.林某，男，52歲。因心力衰竭長(zhǎng)期服用卡托普利、美托洛爾、硝酸異山梨酯、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等藥物?，F(xiàn)訴兩側(cè)乳房增大、脹痛，應(yīng)考慮引起該癥狀的藥物可能是（）A.卡托普利B.美托洛爾C.螺內(nèi)酯、(正確答案)D.硝酸異山梨酯E.氫氯噻嗪、63.張某，女，65歲。因呼吸困難入院。鑒別其是否為心源性呼吸困難最有價(jià)值的血液檢查指標(biāo)是（）A.CK-MBB.INR、C.LDHD.BNP(正確答案)E.CRP、63.趙某，男，35歲。入院診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能IV級(jí)。身體評(píng)估:雙下肢重度水腫。心電圖示，心率96次/min,心房顫動(dòng)。血清鉀3.9mmol/L,血清鈉130mmol/L。該病人首選的利尿藥是（）、A.呋塞米、B.托拉塞米C.螺內(nèi)酯、D.氫氯噻嗪E.托伐普坦、(正確答案)65.童某，女，54歲。因心力衰竭入院，經(jīng)優(yōu)化藥物治療后心率依然在90次/min左右。首選考慮加用的藥物是（）、A.硝酸甘油、B.硝苯地平、C.伊伐布雷定(正確答案)D.左西孟旦、E.達(dá)格列凈、66.邵某，男，65歲。常規(guī)心電圖檢查顯示:平均PP間隔為15小格，其心率為（）A.60次/minB.75次/minC.85次/minD.90次/minE.100次/min、(正確答案)67.王某，男，60歲。因永久性心房顫動(dòng)服用華法林抗凝治療，護(hù)士指導(dǎo)其定期檢測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR),目標(biāo)值是（）、A.1.5~2.0B.2.0~3.0(正確答案)C.1.5~2.5D.2.5~3.0E.2.5~3.5、68.王某，女，40歲。自訴心悸1月余。聽(tīng)診其心率達(dá)120次/min,心電圖示:無(wú)P波，RR間隔絕對(duì)不等，該病人最可能的診斷是（）A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、B.心房撲動(dòng)、C.心房顫動(dòng)、(正確答案)D.室性期前收縮E.竇性心動(dòng)過(guò)速70.葉某，女，70歲。因發(fā)作性暈厥2次入院，診斷為“病態(tài)竇房結(jié)綜合征”。其最理想的治療方法是（E）、A.靜脈注射阿托品、B.靜脈滴注異丙腎上腺素、C.靜脈滴注麻黃素、D.電復(fù)律、E.安裝埋藏式心臟起搏器、71.王某，男，26歲，學(xué)生。自訴心慌2小時(shí)。心電圖示:提前出現(xiàn)QRS波群，時(shí)限0.14秒，T波與QRS主波方向相反，其前無(wú)相關(guān)P波。該病人的心電圖診斷為（）A.房性期前收縮B.室性期前收縮(正確答案)C.房性心動(dòng)過(guò)速D.預(yù)激綜合征、E.心房顫動(dòng)、72.李某，女，65歲。訴心悸1小時(shí)。心電圖示:心房撲動(dòng)，心室率140次/min。為終止發(fā)作，最有效的方法是（）、A.維拉帕米B.艾司洛爾C.洋地黃、D.華法林、E.同步直流電復(fù)律、(正確答案)72.王某，男，35歲。自訴心慌1天。查心電圖:提前出現(xiàn)P'波，其形態(tài)與竇性P波不同，QRS形態(tài)正常，其后有不完全代償間歇。該病人的心電圖診斷為（）、A.房性期前收縮(正確答案)B.室性期前收縮C.心房撲動(dòng)、D.心房顫動(dòng)、E.房室傳導(dǎo)阻滯、73.陳某，男，65歲。因胸痛半天就診，既往有心絞痛病史5年?？梢源_診其為急性心肌梗死的心電圖特征是（）A.T波倒置、B.T波低平、C.ST段弓背向上抬高、(正確答案)D.ST壓低E.T波雙相、74.許某，男，67歲。有冠心病、糖尿病病史多年。醫(yī)囑建議服用調(diào)血脂藥物，首選藥物是（）、A.環(huán)氧化酶抑制劑、B.P?Y12受體拮抗藥C.他汀類、(正確答案)D.曲美他嗪E.依折麥布、75.李某，女，36歲。確診為二尖瓣狹窄4年余，因呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力再次入院。首先應(yīng)考慮并發(fā)了（）A.左心衰竭(正確答案)B.右心衰竭C.肺栓塞、D.心律失常、E.感染性心內(nèi)膜炎76.孫某，女，30歲。因風(fēng)濕性心臟瓣膜病、二尖瓣狹窄收治入院。病人夜間突然出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，其發(fā)病機(jī)制不包括（）A.平臥位時(shí)回心血量增加，肺淤血加重、B.平臥位時(shí)橫膈高位，肺活量減少、C.夜間迷走神經(jīng)張力增高、D.平臥位時(shí)肺循環(huán)供血不足(正確答案)E.夜間小支氣管平滑肌收縮77.趙某，女，33歲。勞累后心悸、氣短6年。身體評(píng)估:二尖瓣面容，心尖部第一心音亢進(jìn)，可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音。首先應(yīng)考慮該病人發(fā)生了（）A.二尖瓣狹窄、(正確答案)B.二尖瓣關(guān)閉不全、C.主動(dòng)脈瓣狹窄、D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.三尖瓣狹窄、78.蘇某，男，49歲。因風(fēng)濕性心臟瓣膜病入院。給予抗感染和抗心衰治療后明顯好轉(zhuǎn)，擬于近日出院。責(zé)任護(hù)士做出院指導(dǎo)時(shí)應(yīng)告知，預(yù)防鏈球菌感染最重要的措施是（）A.定期檢查，必要時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng)、B.減少運(yùn)動(dòng)，多休息、C.堅(jiān)持限制鈉鹽飲食、D.堅(jiān)持適當(dāng)鍛煉，預(yù)防呼吸道感染(正確答案)E.減輕心理壓力，增強(qiáng)康復(fù)信心、79.程某，男，50歲。因急性下壁心肌梗死入院。測(cè)血壓90/60mmHg,心電圖檢查應(yīng)加做的導(dǎo)聯(lián)是（）A.V1~V3導(dǎo)聯(lián)B.V3~V5導(dǎo)聯(lián)C.V1~V5導(dǎo)聯(lián)、D.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)、E.V3R~V5R和V7~V9導(dǎo)聯(lián)、(正確答案)79.牛某，男.66歲。胸痛2小時(shí)，入院診斷為急性心肌梗死，給予急診溶栓治療。以下不是溶栓成功指征的是（D）、A.出現(xiàn)再灌注性心律失常、B.胸痛緩解或消失、C.心肌標(biāo)志物峰值提前、D.心電圖ST段壓低≥50%、E.冠狀動(dòng)脈造影顯示閉塞動(dòng)脈再通、81.汪某，男，75歲。上樓梯時(shí)突然發(fā)生胸悶。心電圖示:室性心動(dòng)過(guò)速。既往有高血壓、糖尿病病史。有助于確診的首選檢查是（）、A.超聲心動(dòng)圖B.動(dòng)態(tài)心電圖C.CT檢查、D.磁共振檢查、E.冠狀動(dòng)脈造影、(正確答案)82.華某，男，68歲。因急性右心室心肌梗死入院，測(cè)血壓85/50mmHg。以下處、理措施不正確的是（）A.升壓藥、B.補(bǔ)充血容量、C.利尿藥、(正確答案)D.抗血小板聚集藥E.急診PCI、83.何某，男，70歲。診斷為急性前壁心肌梗死，心尖部可聞及收縮期雜音。此時(shí)應(yīng)考慮病人并發(fā)了（）A.肺部感染B.肺栓塞、C.心室壁瘤、D.乳頭肌功能失調(diào)(正確答案)E.急性左心衰、84.胡某，女，64歲。有高血壓病史2年。近2月來(lái)在干家務(wù)活時(shí)發(fā)生胸骨體中段后壓榨樣疼痛3次，每次持續(xù)3~5分鐘，休息后自行緩解。應(yīng)考慮發(fā)生了（）A.心血管神經(jīng)癥、B.穩(wěn)定型心絞痛、(正確答案)C.不穩(wěn)定型心絞痛、D.急性冠脈綜合征E.急性心肌梗死、85.李某，男，36歲。近5個(gè)月來(lái)，多次于劇烈活動(dòng)時(shí)發(fā)生黑矇及短暫意識(shí)喪失。身體評(píng)估:胸骨左緣3、4肋間可聞及3/6級(jí)收縮期噴射樣雜音。超聲心動(dòng)圖示:舒張期室間隔厚度為15mm。病人最可能的疾病為（）A.心肌梗死、B.原發(fā)性高血壓C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.肥厚型心肌病(正確答案)E.先天性心臟病、86.劉某，男，45歲。護(hù)士不同天內(nèi)為其測(cè)量了4次血壓，平均150/105mmHg,其血壓水平屬于（）、A.臨界高血壓B.正常血壓、C.高血壓1級(jí)D.高血壓2級(jí)(正確答案)E.高血壓3級(jí)、87.王某，男，64歲。患高血壓多年，1年來(lái)血壓維持在170/110mmHg左右，近1周出現(xiàn)明顯呼吸困難、咳嗽，胸部X線示左室擴(kuò)大、肺淤血，眼底出血，尿常規(guī)正常。該病人此時(shí)的診斷應(yīng)為（）、A.高血壓病1級(jí)(中危組)B.高血壓病2級(jí)(高危組)C.高血壓病3級(jí)(高危組)D高血壓病3級(jí)(很高危組)(正確答案)E.高血壓亞急癥、88.張某，男，50歲。高血壓病史5年，未正規(guī)治療，合并有冠心病、糖尿病。、血壓控制目標(biāo)值應(yīng)為（）A.<120/80mmHgB.<130/80mmHg(正確答案)C.<140/90mmHgD.<150/90mmHgE.<150/100mmHg、89.葉某，男，38歲。近半年來(lái)常于勞累或精神緊張后頭痛、頭暈，休息后好轉(zhuǎn)，未予治療。最近體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高，3次不同時(shí)間測(cè)血壓分別為140/90mmHg、、150/95mmHg、155/95mmHg。對(duì)其診斷與處理首要的考慮應(yīng)為（）、A.繼續(xù)在不同時(shí)間測(cè)血壓，以幫助確診、B.注意休息，緩解精神緊張、C.確定是原發(fā)還是繼發(fā)性高血壓、(正確答案)D.試用利尿藥治療，觀察其用藥反應(yīng)E.暫不處理，3個(gè)月后復(fù)查血壓、90.林某，男，65歲。高血壓病史20年，平素間斷服用降壓藥物治療。2小時(shí)前與家人爭(zhēng)吵后突發(fā)嚴(yán)重頭痛、惡心、嘔吐，急診入院。身體評(píng)估:急性病容，呼吸24次/min,血壓240/120mmHg,心率90次/min,律齊，眼底出血，余無(wú)異常。該病人最可能出現(xiàn)了（）A.心律失常B.心力衰竭C.腦出血、D.高血壓亞急癥E.高血壓急癥、(正確答案)90.趙某，女，66歲。高血壓多年，多次發(fā)生短時(shí)間肢體麻木、眩暈，持續(xù)數(shù)分鐘可自行恢復(fù)，發(fā)作時(shí)曾跌倒1次。目前首要的護(hù)理措施是（）、A.低鹽、低脂、低膽固醇飲食、B.疾病相關(guān)知識(shí)指導(dǎo)、C.安全防護(hù)指導(dǎo)、(正確答案)D.安撫病人情緒、E.教會(huì)家屬心肺復(fù)蘇技術(shù)、92.錢某，女，20歲，學(xué)生。診斷為病毒性心肌炎，治療后準(zhǔn)備出院。下列健康指導(dǎo)內(nèi)容最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?、A.保持臥床休息，減少心肌耗氧，利于心功能的恢復(fù)、B.高蛋白、高脂肪、富含維生素飲食、C.遵醫(yī)囑長(zhǎng)期應(yīng)用抗病毒藥，預(yù)防感染D.避免生冷食物、妊娠等、E.注意防寒保暖，預(yù)防感冒，1年內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)、(正確答案)93.王某，男，40歲。有發(fā)作性心悸5個(gè)月。1小時(shí)前突感心悸、胸悶，心電圖示陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，心率160次/min。終止發(fā)作的首選藥物是（A）、A.腺苷、B.普羅帕酮C.胺碘酮、D.美托洛爾E.利多卡因、()94.高某，男，45歲。因急性心包炎入院。發(fā)生下列癥狀時(shí)高度懷疑心臟壓塞的是（）A.血壓升高、B.呼吸困難、(正確答案)C.下肢水腫、D.心前區(qū)疼痛E.乏力、95.馬某，男，57歲。因冠心病住院。冠狀動(dòng)脈造影示:前降支狹窄遠(yuǎn)端可完全充盈，但顯影慢，造影劑消除也慢。判斷其狹窄程度為（CA.TIMI(正確答案)B.TIMIC.TIMID.TIMIE.TIMI、、0級(jí)I級(jí)Ⅱ級(jí)Ⅲ級(jí)IV級(jí)、96.杜某，男，30歲。持續(xù)心前區(qū)疼痛2天，深吸氣或咳嗽可加重，胸骨左緣第、3、4肋間可聞及抓刮樣粗糙的附加音，該病人最可能的疾病診斷是（）A.心絞痛、B.急性心肌梗死C.急性心包炎、(正確答案)D.感染性心內(nèi)膜炎E.主動(dòng)脈夾層、1.以下關(guān)于食管結(jié)構(gòu)和功能的敘述錯(cuò)誤的是（）、A.食管是連接咽和胃的通道、B.食管有3個(gè)狹窄、C.食管壁由黏膜、黏膜下層、肌層和漿膜層組成、(正確答案)D.食管的功能是把食物和唾液等運(yùn)送到胃內(nèi)E.食管下括約肌可防止胃內(nèi)容物逆流入食管、2.胃的泌酸腺主要分布在（）、A.胃小彎B.胃竇、C.幽門(mén)、D.胃底和胃體部(正確答案)E.賁門(mén)、3.能夠激活胃蛋白酶原參與蛋白質(zhì)消化的物質(zhì)是（）A.鹽酸、(正確答案)B.胃蛋白酶原、C.內(nèi)因子、D.堿性黏液E.促胃液素、4.一餐含有糖類、蛋白質(zhì)和脂肪的混合性食物從胃排空需要（）A.1~2小時(shí)B.2~4小時(shí)C.4~6小時(shí)(正確答案)D.6~8小時(shí)E.8~10小時(shí)、5.肝臟耗氧的主要來(lái)源是（）A.門(mén)靜脈、B.肝動(dòng)脈、(正確答案)C.上腔靜脈D.下腔靜脈E.腹主動(dòng)脈、6.上、下消化道的分界處是（）A.盲腸、B.賁門(mén)、C.十二指腸乳頭、D.幽門(mén)、E.屈氏韌帶、(正確答案)7.臍周腹痛的病變臟器多見(jiàn)于（）、A.胃、B.小腸(正確答案)C.大腸D.胰腺、E.十二指腸、8.診斷胃食管反流病最準(zhǔn)確的方法是(EA.食管測(cè)壓、(正確答案)B.X線胃腸鋇餐造影、C.GERD問(wèn)卷、D.食管pH監(jiān)測(cè)E.胃鏡檢查、9.下列為胃食管反流病最典型癥狀的是（）A.聲嘶B.惡心C.燒心(正確答案)D.胸痛、E.慢性咳嗽、10.急性糜爛出血性胃炎的確診應(yīng)依據(jù)（）、A.上消化道出血的臨床表現(xiàn)、B.胃液分析、C.X線胃腸鋇餐造影、D.胃鏡檢查(正確答案)E.腹部B超、11.我國(guó)慢性胃炎的主要病因?yàn)椋ǎ.藥物、B.食物、C.膽汁反流、D.幽門(mén)螺桿菌感染(正確答案)E.物理因素、12.胃癌的常見(jiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是（）、A.頸部淋巴結(jié)、B.左腋下淋巴結(jié)、C.左鎖骨上淋巴結(jié)、(正確答案)D.左鎖骨下淋巴結(jié)E.左腹股溝淋巴結(jié)、13.治療十二指腸球部潰瘍的最重要措施是（）、A.少食多餐、B.保護(hù)胃黏膜、C.抑制胃酸分泌、(正確答案)D.中樞鎮(zhèn)靜E.早期手術(shù)、14.胃潰瘍病人上腹部疼痛典型節(jié)律是（）、A.疼痛—進(jìn)食—疼痛B.進(jìn)食—疼痛—緩解(正確答案)C.緩解—疼痛—進(jìn)食D.進(jìn)食—緩解—疼痛E.疼痛一進(jìn)食—緩解、16.消化性潰瘍病人進(jìn)餐應(yīng)有規(guī)律，主食應(yīng)為（）A.流質(zhì)(如牛奶)、B.半流質(zhì)(如稀飯)C.米飯、D.面食(正確答案)E.雜糧、、17.糞便隱血試驗(yàn)呈持續(xù)陽(yáng)性提示可能發(fā)生了(EA.急性胃黏膜病變、(正確答案)B.胃潰瘍、C.十二指腸球部潰瘍D.慢性萎縮性胃炎、E.胃癌、18.消化性潰瘍病人飲食宜少量多餐，其意義是（）A.減少對(duì)胃刺激、B.中和胃酸、C.減輕腹痛、D.避免胃竇部過(guò)度擴(kuò)張(正確答案)E.促進(jìn)消化、19.進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的消化道癥狀是（）A.上腹痛(正確答案)B.腹瀉、C.便秘、D.惡心、嘔吐E.嘔血、黑便、20.腸結(jié)核最好發(fā)于(BA.空腸、(正確答案)B.回盲部、C.升結(jié)腸、D.乙狀結(jié)腸E.十二指腸、21.潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律是（）A.腹痛—進(jìn)食—緩解、B.進(jìn)食—腹痛加劇、C.腹痛—便意—便后緩解(正確答案)D.進(jìn)食—腹痛—便后緩解E.腹痛—便意—便后加劇、22.克羅恩病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.腸梗阻、(正確答案)B.腸穿孔、C.結(jié)腸癌變、D.腹腔內(nèi)膿腫、E.吸收不良綜合征、23.酒精性肝病最根本的治療措施是（）A.戒酒、(正確答案)B.降血脂、C.護(hù)肝治療D.激素治療、E.改善營(yíng)養(yǎng)不良、24.下列不符合結(jié)核性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)的是（）、A.疼痛多位于臍周和下腹、B.早期腹痛不明顯或可始終無(wú)腹痛、C.并發(fā)不完全性腸梗阻時(shí)有陣發(fā)性腹痛、D.出現(xiàn)肌緊張和板狀腹(正確答案)E.腹部壓痛一般輕微、25.下列癥狀中最能提示消化性潰瘍發(fā)生了并發(fā)癥的是（）A.惡心、腹脹加重、B.常發(fā)生夜間疼痛、C.噯氣、反酸加重、D.疼痛節(jié)律發(fā)生改變(正確答案)E.上腹部輕壓痛、26.以下病毒性肝炎中，不會(huì)發(fā)展為肝硬化的是（）、A.乙型病毒性肝炎B.丙型病毒性肝炎C.丁型病毒性肝炎、D.乙型和丙型肝炎病毒的重疊感染E.戊型病毒性肝炎、(正確答案)27.我國(guó)肝硬化的最常見(jiàn)病因是（）A.病毒性肝炎、(正確答案)B.慢性酒精中毒、C.非酒精性脂肪性肝炎、D.藥物性肝炎E.膽汁淤積、28.肝硬化門(mén)靜脈高壓的病理基礎(chǔ)是（）A.肝內(nèi)血管血栓形成、(正確答案)B.肝內(nèi)血流紊亂、C.門(mén)靜脈狹窄、D.門(mén)靜脈分支阻塞、E.門(mén)靜脈血流量增加、29.肝硬化病人消化系統(tǒng)特征性的癥狀是（）A.反酸、B.反復(fù)嘔吐、C.食欲減退、D.厭油膩食物、(正確答案)E.節(jié)律性腹痛、30.肝腎綜合征的臨床表現(xiàn)不包括（）、A.低鈉血癥、B.大量蛋白尿(正確答案)C.低尿鈉、D.氮質(zhì)血癥、E.少尿或無(wú)尿、31.肝肺綜合征的主要表現(xiàn)為(CA.肺部反復(fù)感染、(正確答案)B.持續(xù)干咳C.低氧血癥D.胸腔積液E.咯血、32.肝硬化門(mén)靜脈高壓的臨床表現(xiàn)不包括（）A.脾大、B.食管下段-胃底靜脈曲張、C.腹壁靜脈曲張、D.腹水、E.門(mén)靜脈血栓、(正確答案)33.與原發(fā)性肝癌發(fā)病最密切的因素是（）A.肝硬化、B.病毒性肝炎(正確答案)C.黃曲霉毒素D.飲用水污染E.寄生蟲(chóng)、34.原發(fā)性肝癌最早、最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移、B.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移(正確答案)C.肝外血行轉(zhuǎn)移D.消化道轉(zhuǎn)移、E.種植轉(zhuǎn)移、35.肝癌終末期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.上消化道出血B.肝腎綜合征、C.繼發(fā)感染、D.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血E.肝性腦病、(正確答案)36.肝癌非手術(shù)治療的首選方法是（）A.肝動(dòng)脈栓塞化療、(正確答案)B.抗腫瘤化學(xué)藥物治療、C.中醫(yī)治療、D.放射治療、E.生物和免疫治療、37.下列檢查最能早期發(fā)現(xiàn)肝癌復(fù)發(fā)的是（）、A.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)GGTB.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)ALTC.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)B超、D.選擇性肝動(dòng)脈造影E.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)AFP、(正確答案)38.肝性腦病常見(jiàn)的發(fā)病原因是（）A.重癥肝炎、B.肝炎后肝硬化(正確答案)C.中毒性肝炎、D.原發(fā)性肝癌、E.心源性肝硬化、39.肝硬化引起的肝性腦病最常見(jiàn)的誘因是（）A.上消化道出血、B.清淡低蛋白飲食C.排鉀的利尿藥、D.便秘E.感染、(正確答案)40.氨中毒學(xué)說(shuō)中，引起肝性腦病的主要機(jī)制是（）、A.氨使蛋白質(zhì)代謝障礙、B.氨干擾大腦的能量代謝(正確答案)C.氨取代正常神經(jīng)遞質(zhì)、D.氨引起神經(jīng)傳導(dǎo)異常、E.氨促進(jìn)氨基酸代謝不平衡、41.我國(guó)急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是（）A.酗酒、B.膽道疾病(正確答案)C.胰管結(jié)石D.暴飲暴食E.外傷、42.下列關(guān)于急性胰腺炎引起腹痛的機(jī)制，描述錯(cuò)誤的是（）、A.炎癥刺激和牽拉胰腺被膜、B.炎性滲出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后組織、C.炎癥累及腸道致腸麻痹和腸脹氣、D.胰管阻塞或伴有膽囊炎、膽石癥E.炎癥侵及膈肌、(正確答案)43.下列關(guān)于急性胰腺炎時(shí)淀粉酶的改變，描述錯(cuò)誤的是（）A.血清淀粉酶升高早于尿淀粉酶升高、B.尿淀粉酶升高持續(xù)時(shí)間較血清淀粉酶升高時(shí)間長(zhǎng)、C.血清淀粉酶測(cè)定超過(guò)正常值3倍有診斷意義、D.血清淀粉酶隨病情加重而升高、(正確答案)E.血清淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比、44.導(dǎo)致上消化道出血最常見(jiàn)的病因是（）A.肝硬化食管曲張靜脈破裂、B.急性胃炎C.食管癌、D.胃癌、E.消化性潰瘍、(正確答案)45.上消化道出血病因診斷的首選檢查方法是（）A.腹部CT、B.X線胃腸鋇餐造影C.放射性核素掃描D.急診內(nèi)鏡檢查、(正確答案)E.腹腔動(dòng)脈造影、46.用于治療消化道出血的14肽天然生長(zhǎng)抑素半衰期短，緩慢靜脈注射首劑、250μg后需持續(xù)靜脈滴注給藥。如有中斷，需重新靜脈注射首劑，是指中斷時(shí)間超過(guò)（）、A.5分鐘(正確答案)B.10分鐘C.15分鐘、D.20分鐘E.30分鐘、47.關(guān)于上消化道出血的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.均有黑便和嘔血、(正確答案)B.有黑便不一定有嘔血C.有嘔血一定有黑便、D.嘔血可呈現(xiàn)暗紅色E.可以出現(xiàn)鮮血便、48.三(四)腔雙囊管止血治療僅適用于（）A.食管癌合并出血、B.急性糜爛出血性胃炎、C.幽門(mén)附近的消化性潰瘍、D.食管胃底曲張靜脈破裂出血(正確答案)E.應(yīng)激性潰瘍、49.上消化道大出血病人行內(nèi)鏡檢查治療的適宜時(shí)間是出血后（）A.24小時(shí)內(nèi)B.24~48小時(shí)(正確答案)C.48小時(shí)內(nèi)D.48~72小時(shí)E.48小時(shí)后、50.上消化道出血時(shí)緊急輸注濃縮紅細(xì)胞的指征是（）A.收縮壓<95mmHg、B.收縮壓較基礎(chǔ)值降幅>25mmHg、C.心率>110次/min、D.血紅蛋白<70g/L、(正確答案)g/L、g/L、E.紅細(xì)胞比容<30%、51.下列關(guān)于腹腔穿刺引流腹水的護(hù)理不正確的是（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作、B.腹水引流不宜過(guò)多過(guò)快、C.密切觀察腹水的顏色、性狀和量、D.保持引流管通暢、E.每次引流結(jié)束后用生理鹽水負(fù)壓封管、(正確答案)52.以下最能說(shuō)明肝硬化病人已存在門(mén)脈高壓的臨床表現(xiàn)是（）、A.腹水、B.門(mén)靜脈增寬、C.脾大、D.痔核形成、E.食管靜脈曲張、(正確答案)53.王某，男，49歲。因“左上腹痛3天”收入院，既往有“急性胰腺炎”病史，以下不屬于護(hù)士首優(yōu)評(píng)估的內(nèi)容是（）、A.腹痛的誘因、B.腹痛的部位、性質(zhì)和程度、C.病人的體位、D.病人的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)(正確答案)E.腹痛的伴隨癥狀、54.趙某，女，26歲,因“上腹部疼痛1月余”就診，擬行X線胃腸鋇餐造影檢查,病人在檢查前需要禁食（）、A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)、E.12小時(shí)、(正確答案)55.劉某，女，28歲，公司職員。因“反復(fù)嘔吐2周”就診，病人嘔吐多發(fā)生在餐后2~3小時(shí)，嘔吐物為進(jìn)餐食物，偶有隔夜酸味宿食。身體評(píng)估:腹軟、無(wú)、壓痛。初步判斷該病人可能發(fā)生了（）、A.消化性潰瘍B.幽門(mén)梗阻、(正確答案)C.腸梗阻、D.代謝性堿中毒E.急性胰腺炎、56.李某，男，68歲。因“反復(fù)腹瀉2個(gè)月”收入院，針對(duì)該病人的護(hù)理措施正確的是（）、A.禁飲禁食、B.絕對(duì)臥床休息、C.給予多纖維素飲食、D.禁腹部熱敷、E.加強(qiáng)肛周皮膚護(hù)理、(正確答案)57.王某，男，29歲。因“反酸、劍突下疼痛1月余”入院，擬診“慢性胃炎”。為確診應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）A.幽門(mén)螺桿菌檢查B.X線胃腸鋇餐造影C.胃鏡檢查、(正確答案)D.胃液分析、E.血清學(xué)檢查、58.趙某，男，40歲。5年來(lái)上腹不適、伴噯氣，胃鏡檢查見(jiàn)胃竇黏膜蒼白、皺襞變細(xì)而平坦，活檢發(fā)現(xiàn)中度異型增生，目前最重要的措施是（）A.外科手術(shù)切除、B.定期做胃酸分泌功能測(cè)定、C.定期復(fù)查X線胃腸鋇餐造影、D.防止幽門(mén)梗阻發(fā)生E.期胃鏡追蹤檢查、(正確答案)59.李某，男，35歲。中午進(jìn)餐后，于晚7時(shí)許出現(xiàn)上腹痛、伴嘔吐。身體評(píng)估:體溫37.7℃,上腹部壓痛明顯，無(wú)反跳痛，腸鳴音亢進(jìn)。血常規(guī)、糞便常規(guī)無(wú)異常。該病人最可能發(fā)生了（）A.急性胃炎、(正確答案)B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎D.急性腸炎、E.胃潰瘍、60.劉某，男，68歲。近日常感上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹，胃鏡檢查結(jié)果示:慢性胃炎。醫(yī)囑予枸櫞酸鉍鉀、奧美拉唑等藥物口服。關(guān)于該病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）、A.應(yīng)少量多餐，忌暴飲暴食、B.給予富有營(yíng)養(yǎng)、易消化飲食C.注意飲食衛(wèi)生、D.忌飲烈性酒、吸煙、E.枸櫞酸鉍鉀于餐后服用，以減少胃腸道反應(yīng)、(正確答案)61.廖某，男，35歲。因“上腹部不適、食欲減退”就診，診斷為慢性胃炎。醫(yī)囑予14C尿素呼氣試驗(yàn)，該檢驗(yàn)的目的是檢測(cè)(CA.大腸埃希菌、(正確答案)B.沙門(mén)菌、C.幽門(mén)螺桿菌D.空腸彎曲菌、E.副溶血弧菌、62.王某，男，42歲。近日因食欲減退懷疑自己患了慢性胃炎，前來(lái)醫(yī)院咨詢。護(hù)士詢問(wèn)其有關(guān)病史，其中慢性胃炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.上腹飽脹不適、疼痛、(正確答案)B.無(wú)癥狀、C.饑餓痛，夜間痛D.嘔吐咖啡色液體E.反復(fù)黑便、63.王某，男，40歲。因上腹部不適及黑便做胃鏡檢查，見(jiàn)胃竇部黏膜嚴(yán)重充血、水腫，小彎處有多處黏膜剝脫及黏膜下出血點(diǎn)?；顧z報(bào)告:黏膜中性白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，血管破裂及出血。該病人的疾病診斷最可能是（）、A.急性糜爛出血性胃炎(正確答案)B.胃竇部多發(fā)性潰瘍、C.萎縮性胃炎、D.慢性淺表性胃炎E.胃泌素瘤、64.劉某，男，50歲。上腹部脹痛不適2年余，無(wú)反酸、噯氣。身體評(píng)估:腹軟，上腹部壓痛，無(wú)反跳痛。胃鏡檢查提示慢性胃炎，下列飲食護(hù)理中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.忌暴飲暴食，戒煙酒、B.定時(shí)進(jìn)餐，少量多餐、C.進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食、D.餐后多進(jìn)行體育鍛煉，以利消化吸收(正確答案)E.可多喝肉湯、65.林某，男，65歲。“胃潰瘍”病史20年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解。近1年來(lái)疼痛不似從前有規(guī)律，且服氫氧化鋁也難以緩解，伴消瘦，遂來(lái)院就診。查糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，最可能發(fā)生了（）、A.胃潰瘍出血、B.胃十二指腸潰瘍出血、C.胃癌出血、(正確答案)D.慢性胃炎出血、E.食管曲張靜脈破裂出血、66.黎某，男，58歲。“胃潰瘍”病史10年，經(jīng)常懷疑胃潰瘍已癌變，故來(lái)咨詢。下列選項(xiàng)不符合胃潰瘍癌變特點(diǎn)的是（）、A.上腹痛的規(guī)律性消失、B.食欲減退、C.進(jìn)行性貧血、消瘦、D.糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性、E.反酸、胃灼熱感加重、(正確答案)67.盧某，女，59歲。胃潰瘍癌變后正接受化學(xué)治療，最近因受涼后出現(xiàn)全身乏力、呼吸困難。身體評(píng)估:體溫39.2℃,脈搏102次/min,呼吸26次/min,血壓116/76mmHg。血常規(guī):白細(xì)胞13.6×109/L。該病人的護(hù)理診斷/問(wèn)題應(yīng)為（）A.胃癌、B.體溫過(guò)高(正確答案)C.肺部感染、D.化學(xué)治療不良反應(yīng)E.氣體交換受損、68.王某，男，52歲?；肌拔笣儭?0年，近3個(gè)月來(lái)上腹痛變?yōu)闊o(wú)規(guī)律、食欲減退，X線胃腸鋇餐造影示胃竇部1.5cm×2.0cm龕影、邊緣不齊，糞便隱血試驗(yàn)3次陽(yáng)性，首先應(yīng)考慮的疾病是（）、A.胃潰瘍出血、B.胃潰瘍合并胃息肉、C.胃潰瘍合并胃黏膜脫垂D.胃潰瘍合并幽門(mén)梗阻、E.胃潰瘍惡變、(正確答案)69.趙某，女，53歲。既往無(wú)胃病史，近半年來(lái)出現(xiàn)上腹痛、食欲減退、體重下降，一般狀態(tài)較好，內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角潰瘍，約1.0cm×0.8cm,病理診斷為早期胃癌。首選的治療方法是（）A.內(nèi)鏡下切除、(正確答案)B.手術(shù)治療、C.介入動(dòng)脈化療、D.內(nèi)鏡下局部化療E.免疫治療、70.孫某，男，24歲。因上腹部疼痛1個(gè)月就診，疼痛多在空腹時(shí)發(fā)生，經(jīng)常出現(xiàn)夜間痛，同時(shí)伴有反酸、噯氣等癥狀。該病人最可能的疾病診斷是（）A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃潰瘍、D.十二指腸潰瘍(正確答案)E.胃食管反流病、71.林某，男，45歲。因反復(fù)發(fā)作節(jié)律性上腹疼痛5年，曾行X線胃腸鋇餐造影示消化性潰瘍，遵醫(yī)囑口服藥物治療。以下藥物中，屬于目前最強(qiáng)的胃酸分泌抑制劑的是（）、A.米索前列醇B.克拉霉素、C.法莫替丁D.奧美拉唑(正確答案)E.氫氧化鋁、、72.鄺某，女，36歲，護(hù)士。經(jīng)常加班，飲食不規(guī)律。節(jié)律性上腹痛4年，為饑餓痛或空腹痛。為明確診斷，具有確診價(jià)值的檢查（）、A.胃液分析、B.胃鏡檢查、(正確答案)C.X線胃腸鋇餐造影D.幽門(mén)螺桿菌檢查E.糞便隱血試驗(yàn)、73.胡某，男，52歲。因反復(fù)上腹部疼痛2個(gè)月就診。身體評(píng)估:消瘦，劍突下偏右壓痛(+)。經(jīng)胃鏡檢查，確診為“十二指腸球部潰瘍”。目前最重要的治療措施是（）A.少食多餐、B.保護(hù)胃黏膜、C.抑制胃酸分泌、(正確答案)D.中樞鎮(zhèn)靜E.戒酒戒煙、74.張某，女，57歲。有“胃潰瘍”病史多年。近日來(lái)上腹部疼痛加劇，醫(yī)囑做糞便隱血試驗(yàn)，應(yīng)給病人的菜譜是（）、A.卷心菜、五香牛肉B.菠菜、紅燒青魚(yú)、C.茭白、雞蛋、(正確答案)D.油豆腐、雞血湯E.青菜、炒豬肝、76.王某，女，57歲。反復(fù)冬季上腹痛3年，腹痛多于餐后半小時(shí)發(fā)作，餐前緩解，復(fù)發(fā)1周。身體評(píng)估:意識(shí)清楚，無(wú)貧血貌。腹部觸診劍突下壓痛(+),肝脾未觸及。最可能的疾病是（）A.胃癌、B.慢性胃炎、C.十二指腸潰瘍D.慢性膽囊炎、E.胃潰瘍、(正確答案)77.劉某，男，51歲。上腹部間斷疼痛10余年，多于餐后半小時(shí)出現(xiàn)上腹飽脹、疼痛，平素常有反酸、噯氣，偶有大便顏色發(fā)黑。近半年來(lái)疼痛不規(guī)律，餐前、餐后均有發(fā)生。為明確診斷應(yīng)做的檢查是（）A.超聲內(nèi)鏡、B.腹部CT、C.胃鏡及活組織病理檢查、(正確答案)D.X線胃腸鋇餐造影E.腹部MRI、78.孫某，男，65歲。間斷上腹痛、腹脹25年，5年前經(jīng)胃鏡檢查診斷為“慢性萎縮性胃炎伴腸化生”。3個(gè)月來(lái)上腹痛加重，影響睡眠，并有間斷嘔吐、黑便，體重下降8kg。最可能的疾病診斷是（）、A.慢性胃炎急性發(fā)作、B.胃癌、(正確答案)C.十二指腸潰瘍并幽門(mén)梗阻、D.胃淋巴瘤E.胃息肉、79.李某，男，55歲。有“慢性胃炎”病史30年，近期體檢發(fā)現(xiàn)胃幽門(mén)螺桿菌感染。胃鏡檢查:角切跡可見(jiàn)直徑大小0.5cm的粗糙不平黏膜，超聲提示病變位、于黏膜內(nèi)，病理診斷重度異型增生。最適宜的治療是（）、A.根除幽門(mén)螺桿菌B.病灶局部切除術(shù)(正確答案)C.化學(xué)治療、D.生物治療、E.胃大部切除術(shù)、80.張某，男，43歲?；肌笆改c潰瘍”10余年，因“反復(fù)上腹飽脹不適1個(gè)月，大量嘔吐，嘔吐宿食1天”就診。該病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）、A.潰瘍出血、B.消化道穿孔C.幽門(mén)梗阻、(正確答案)D.賁門(mén)梗阻E.胃癌、81.朱某，男，40歲。患有“胃潰瘍”10年。今日于飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，腹肌緊張，有壓痛、反跳痛，肝濁音界消失，首先應(yīng)判斷為（）A.并發(fā)急性穿孔(正確答案)B.消化道大出血C.并發(fā)幽門(mén)梗阻D.急性膽囊炎、E.潰瘍癌變、82.趙某，女，51歲?；加新晕秆祝?4C尿素呼氣試驗(yàn)顯示幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性，治療該病的三聯(lián)療法是（）、A.阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑、(正確答案)B.慶大霉素+青霉素+鏈霉素、C.利福平+乙胺丁醇+慶大霉素D.紅霉素+氯霉素+甲硝唑、E.慶大霉素+碳酸氫鈉+呋喃唑酮、、83.黃某，女，26歲。低熱、腹瀉3個(gè)月，糊樣大便、無(wú)膿血。近1周陣發(fā)性臍周疼痛。身體評(píng)估:右下腹觸及4cm×5cm包塊，質(zhì)中等，輕觸痛，腸鳴音亢進(jìn)。血沉67mm/h,PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性。該病人最可能的疾病診斷是（）A.腸結(jié)核、(正確答案)B.盲腸癌、C.右側(cè)卵巢囊腫、D.闌尾炎、E.闌尾周圍膿腫、84.趙某，女，33歲。腹痛、腹瀉4個(gè)月，擬診“腸結(jié)核”入院治療。身體評(píng)估中，與腸結(jié)核最一致的體征是（）、A.左上腹輕壓痛、B.右上腹輕壓痛、C.肝區(qū)輕度叩擊痛、D.右下腹可觸及包塊(正確答案)E.腸鳴音活躍、85.王某，女，36歲。腹痛、腹瀉3個(gè)月，以“腸結(jié)核”收入院。詢問(wèn)病史中，病人的大便性狀最有可能是（）A.泡沫樣便、B.黏液膿血便C.糊狀便、(正確答案)D.柏油樣便E.水樣便、86.李某，女，38歲。低熱、乏力、盜汗伴腹瀉與腹痛2個(gè)月。身體評(píng)估:右下腹有壓痛和輕度反跳痛。X線胃腸鋇餐造影發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征。該病人最可能的疾病診斷是（）A.腸結(jié)核、(正確答案)B.阿米巴腸炎、C.結(jié)腸癌、D.克羅恩病E.血吸蟲(chóng)病、87.黃某，女，37歲。腹脹、腹瀉與便秘交替半年，常有午后低熱、夜間盜汗。身體評(píng)估:腹壁柔韌感，臍周輕壓痛，肝、脾肋下未觸及，腹水征(+)。腹水檢驗(yàn):比重1.018,蛋白35g/L,白細(xì)胞0.7×109/L,中性粒細(xì)胞占30%,淋巴細(xì)胞占70%,紅細(xì)胞0.30×1012/L。該病人最可能的疾病診斷是（）、A.結(jié)核性腹膜炎(正確答案)B.原發(fā)性腹膜炎C.癌性腹膜炎、D.巨大卵巢囊腫、E.肝靜脈阻塞綜合征、88.王某，女，32歲。低熱、腹脹2個(gè)月，既往體健。身體評(píng)估:全腹輕度膨隆，腹壁柔韌感，臍周輕壓痛，移動(dòng)性濁音(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查腹水為滲出液。該病人最可能的疾病診斷是（）、A.卵巢腫瘤、B.肝炎后肝硬化、C.慢性腎炎、D.結(jié)核性腹膜炎(正確答案)E.右結(jié)腸炎、89.熊某，男，32歲。左下腹痛伴膿血便2個(gè)月，多次糞便細(xì)菌培養(yǎng)陰性。結(jié)腸鏡檢查:直腸至乙狀結(jié)腸大小不等的潰瘍形成。該病人最可能的疾病診斷是（）A.克羅恩病、B.結(jié)腸癌C.傷寒、D.腸結(jié)核、E.潰瘍性結(jié)腸炎、(正確答案)90.郭某，女，25歲。左下腹隱痛伴膿血便2年，加重3個(gè)月，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。護(hù)士給予的護(hù)理措施正確的是（）A.給予病人富含纖維素的食物B.囑病人積極進(jìn)行室內(nèi)活動(dòng)、C.給予病人普通飲食、D.囑病人便后用肥皂與溫