2024年臨床護理三基習題（附答案）一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.試題：燒傷達真皮深層，但皮膚附件殘留，形成水皰，水腫明顯，判斷為：()(A)I度燒傷(B)Ⅲ度燒傷(C)淺Ⅱ度燒傷(D)深Ⅱ度燒傷答案：(D)說明：深Ⅱ度燒傷傷及真皮深層，尚殘留皮膚附件，水皰較小，皰壁較厚，去皰皮后，創(chuàng)面稍濕，紅白相間，痛覺較遲鈍。題干中燒傷達真皮深層但皮膚附件殘留，形成水皰且水腫明顯，符合深Ⅱ度燒傷表現(xiàn)。2.試題：中心靜脈壓()的正常值為：(.A)(A)2～5cmH20(B)15～20cmH20(C)5～12cmH20(D)2～5mmHg答案：(C)說明：中心靜脈壓的正常值為5～12cmH?O。選項A符合這一范圍，選項B數(shù)值過高，選項C數(shù)值過低，選項D單位錯誤，mmHg與cmH?O不是同一單位且數(shù)值也不符合正常范圍。3.試題：關于呼吸機應用時出現(xiàn)高壓報警的常見原因不正確的是：()(A)支氣管痙攣(B)呼吸道分泌物過多(C)管道扭曲(D)高壓報警限設定過高答案：(D)說明：高壓報警限設定過高會導致報警閾值提高，一般不會引起實際的高壓報警，而管道扭曲、呼吸道分泌物過多、支氣管痙攣均可能導致氣道阻力增加，從而出現(xiàn)高壓報警。4.試題：以下哪種溝通技巧的運用可使對方有較多的控制權：()(A)開放式提問(B)封閉式提問(C)核實所聽內(nèi)容(D)沉默答案：(A)說明：開放式提問給予對方較大的回答空間，讓對方能夠更自由地表達自己的想法和觀點，從而擁有較多的控制權。沉默主要是暫時不發(fā)聲，并非給予對方控制權；核實所聽內(nèi)容重點在于確認信息準確性，而非給予對方控制權；封閉式提問限制了對方的回答范圍，控制權相對在提問者手中。5.試題：永久起搏器安裝術后術側上肢至少多長時間方可上抬：()(A)3個月(B)2個月(C)6個月(D)4個月答案：(A)說明：術后術側上肢至少3個月方可上抬。過早活動術側上肢可能會導致電極移位等并發(fā)癥，影響起搏器的正常功能，所以一般要求術后3個月內(nèi)避免術側上肢過度上抬等大幅度活動。6.試題：智齒冠周炎是指智齒萌出不全或阻生時：()(A)牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥(B)牙齒硬組織發(fā)生慢性進行性破壞的一種疾病(C)發(fā)生在牙髓組織的疾病(D)牙齦和牙周支持組織的一種慢性破壞疾病答案：(A)說明：智齒冠周炎是指智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。牙齦和牙周支持組織的一種慢性破壞疾病指的是牙周炎；牙齒硬組織發(fā)生慢性進行性破壞的一種疾病指的是齲??；發(fā)生在牙髓組織的疾病指的是牙髓炎。7.試題：有關口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)的敘述，錯誤的是：()(A)過夜空腹8小時以上，于清晨抽血，測定空腹血漿葡萄糖(B)可了解機體對葡萄糖的利用和耐受情況(C)可觀察空腹及葡萄糖負荷后各時間點血漿葡萄糖動態(tài)變化(D)抽血后即飲用含75g葡萄糖溶液，30分鐘飲完答案：(D)說明：口服葡萄糖耐量試驗是指給成人口服75g無水葡萄糖，兒童按1.75g/kg體重計算，總量不超過75g，于5分鐘內(nèi)飲完，而不是30分鐘飲完，D選項錯誤。OGTT可觀察空腹及葡萄糖負荷后各時間點血漿葡萄糖動態(tài)變化，了解機體對葡萄糖的利用和耐受情況，試驗前需過夜空腹8小時以上，于清晨抽血測定空腹血漿葡萄糖，A、B、C選項正確。8.試題：不符合我國生活飲用水衛(wèi)生標準的細菌學指標是：()(A)經(jīng)氯化消毒接觸30分鐘后，管網(wǎng)末梢水游離性余氯0.1mg/L(B)每毫升水中檢測到1個大腸桿菌(C)每毫升水中檢測到99個細菌(D)經(jīng)氯化消毒接觸30分鐘后，游離性余氯為0.4mg/L答案：(B)說明：生活飲用水衛(wèi)生標準中規(guī)定每100ml水中不得檢出大腸桿菌。所以選項B不符合標準。選項A未明確是何種細菌且無對應標準說法；選項C和D中游離性余氯的數(shù)值符合我國生活飲用水衛(wèi)生標準要求。9.試題：下列哪項不是病人教學原則：()(A)因人施教原則(B)定時教育原則(C)實用原則(D)目標實現(xiàn)原則答案：(B)說明：病人教學原則包括實用原則、因人施教原則、目標實現(xiàn)原則等，定時教育原則不屬于病人教學原則。10.試題：代謝性酸中毒具有特征性的表現(xiàn)是：()(A)腱反射減弱或消失(B)呼吸深而快，伴有酮味(C)心率加快，血壓降低(D)呼吸淺而慢答案：(B)說明：代謝性酸中毒時，體內(nèi)酸性物質增多，刺激呼吸中樞，使呼吸加深加快，以排出過多的二氧化碳，從而維持酸堿平衡。嚴重代謝性酸中毒時可伴有酮味。呼吸淺而慢多見于呼吸抑制等情況；腱反射減弱或消失常見于神經(jīng)系統(tǒng)病變、電解質紊亂等；心率加快、血壓降低不是代謝性酸中毒的特征性表現(xiàn)。11.試題：全髖關節(jié)置換術后病人的護理要點，錯誤的是：()(A)術后術側肢體一般取外展中立位(B)避免髖關節(jié)內(nèi)收和旋轉(C)肢體下墊軟枕，使膝、髖關節(jié)稍屈曲(D)6小時后可撤除軟枕，伸直患肢答案：(D)12.試題：過氧乙酸稀釋液應現(xiàn)配現(xiàn)用,常溫下使用不宜超過：()(A)2天(B)3天(C)10天(D)7天答案：(A)13.試題：抗瘧原蟲治療的常用藥物中，用于預防的藥物是:()(A)奎寧(B)氯奎(C)乙胺嘧啶(D)伯氨奎答案：(C)說明：乙胺嘧啶是用于預防瘧疾的藥物。它能抑制瘧原蟲的二氫葉酸還原酶，影響瘧原蟲葉酸代謝過程，阻礙瘧原蟲的核酸合成，從而抑制瘧原蟲的生長繁殖，起到預防作用。氯喹主要用于控制瘧疾的急性發(fā)作和根治惡性瘧；奎寧用于治療耐氯喹和耐多種藥物蟲株所致的惡性瘧，也可用于治療間日瘧；伯氨喹主要用于根治間日瘧和控制瘧疾傳播。14.試題：急診分診護理體檢不包括下列哪項內(nèi)容：()(A)實驗室檢查(B)觀察病人的意識、精神狀態(tài)(C)查看雙側瞳孔(D)測量生命體征答案：(A)說明：急診分診護理體檢主要包括觀察病人的意識、精神狀態(tài)，查看雙側瞳孔，測量生命體征等，而實驗室檢查不屬于護理體檢的范疇，所以答案選D。15.試題：重癥肌無力病人最先受累的肌肉為：()(A)膈肌(B)四肢肌肉(C)呼吸肌(D)眼外肌答案：(D)說明：重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病。主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌肉無力和極易疲勞，活動后癥狀加重，經(jīng)休息和膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀減輕。其中，眼外肌是最常受累的肌肉，可出現(xiàn)上瞼下垂、斜視和復視等癥狀。呼吸肌、膈肌、四肢肌肉也可受累，但不是最先受累的部位。16.試題：關于無意識心理護理，正確的是：()(A)提前干預病人的共性心理問題(B)護士的一切言談舉止和護理活動都可以產(chǎn)生心理護理的效果(C)護士有意識地實現(xiàn)對病人的心理調節(jié)、支持(D)產(chǎn)生于護士護理病人的特定時候答案：(B)說明：無意識心理護理是指在護理過程中，護士的一切言談舉止和護理活動都可以產(chǎn)生心理護理的效果，并非產(chǎn)生于特定時候，也不是有意識地進行心理調節(jié)、支持以及提前干預病人共性心理問題。17.試題：測量中心靜脈壓前應該先調節(jié)零點，正確的零點位置為：()(A)與病人左心房在同一水平，平臥時相當于腋前線第四肋間水平(B)與病人右心房在同一水平，平臥時相當于腋中線第四肋間水平(C)與病人右心房在同一水平，平臥時相當于腋后線第四肋間水平(D)與病人左心房在同一水平，平臥時相當于腋后線第四肋間水平答案：(B)說明：測量中心靜脈壓時，零點應與病人右心房在同一水平，平臥時相當于腋中線第四肋間水平。這樣才能準確測量中心靜脈壓，保證測量結果的準確性。18.試題：發(fā)生溶血反應時患者排出濃茶樣尿液，主要是因為尿液中含有：()(A)淋巴液(B)血紅蛋白(C)大量陳1日血液(D)膽紅素答案：(B)說明：當發(fā)生溶血反應時，紅細胞破裂，血紅蛋白釋放入血液，進而通過腎臟排出，使尿液呈現(xiàn)濃茶樣，主要是因為尿液中含有血紅蛋白。19.試題：結腸手術前傳統(tǒng)的腸道準備方法不包括下列哪項：()(A)控制飲食(B)口服甘露醇(C)清潔腸道(D)應用腸道抑菌劑答案：(B)說明：傳統(tǒng)的腸道準備方法包括控制飲食、清潔腸道、應用腸道抑菌劑等?？诜事洞紝儆谌c道灌洗法，是一種較新的腸道準備方法，不屬于傳統(tǒng)的腸道準備方法。20.試題：對病毒的錯誤描述是：()(A)體積微小，結構簡單(B)屬于非細胞型微生物(C)可在死亡的細胞內(nèi)復制繁殖(D)只含有一種類型核酸答案：(C)說明：病毒缺乏完整的酶系統(tǒng)，必須在活細胞內(nèi)寄生，以核酸復制的方式增殖，不能在死亡的細胞內(nèi)復制繁殖。病毒體積微小，結構簡單，只含有一種類型核酸，屬于非細胞型微生物。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.試題：腦室穿刺引流術后常見的并發(fā)癥有：()(A)腦室內(nèi)出血(B)穿刺局部感染(C)硬膜外出血(D)顱內(nèi)感染(E)硬膜下出血答案：(ABCDE)2.試題：癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救護理措施包括：()(A)保持呼吸道通暢(B)吸氧(C)保障病人安全(D)病情監(jiān)測(E)藥物治療和對癥處理答案：(ABCDE)說明：1.保持呼吸道通暢：癲癇持續(xù)狀態(tài)時，患者可能會出現(xiàn)牙關緊閉、舌咬傷、呼吸道分泌物增多等情況，保持呼吸道通暢是急救的關鍵，可防止窒息，所以選項A正確。2.吸氧：能保證患者的氧氣供應，維持重要臟器的功能，對改善患者的缺氧狀態(tài)很重要，故選項B正確。3.保障病人安全：患者在發(fā)作時可能會出現(xiàn)抽搐、跌倒等情況，保障其安全能防止意外傷害的發(fā)生，因此選項C正確。4.藥物治療和對癥處理：迅速控制癲癇發(fā)作是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的核心，同時針對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等進行對癥處理，選項D正確。5.病情監(jiān)測：密切監(jiān)測患者的生命體征、意識狀態(tài)、發(fā)作情況等，以便及時調整治療方案，所以選項E正確。3.試題：日常生活中，人們應重點建立的日常健康行為有：()(A)合理的營養(yǎng)(B)適量睡眠(C)平衡膳食(D)避免有害環(huán)境的行為(E)積極鍛煉答案：(ABCE)4.試題：醫(yī)院常見的空氣消毒的方法有：()(A)熏蒸或噴霧消毒(B)循環(huán)風紫外線空氣消毒器消毒(C)臭氧消毒(D)靜電吸附式空氣消毒器消毒(E)紫外線消毒答案：(ABCDE)說明：熏蒸或噴霧消毒是利用消毒劑產(chǎn)生的氣體或氣溶膠對空氣進行消毒；紫外線消毒通過紫外線照射殺滅空氣中的微生物；臭氧消毒利用臭氧的強氧化性消毒空氣；循環(huán)風紫外線空氣消毒器消毒能有效過濾和消毒空氣中的細菌等；靜電吸附式空氣消毒器消毒可吸附空氣中的塵埃和微生物達到消毒目的，這些都是醫(yī)院常見的空氣消毒方法。5.試題：老年人肺炎的健康教育包括：()(A)教會病人有效咳嗽的技巧(B)尊重病人的吸煙習慣(C)加強營養(yǎng)(D)指導呼吸功能的鍛煉(E)積極防治感冒答案：(ACDE)說明：老年人肺炎健康教育很重要。教會病人有效咳嗽技巧，利于痰液排出，A正確；指導呼吸功能鍛煉可改善呼吸功能，B正確；加強營養(yǎng)能增強機體抵抗力，利于恢復，C正確；吸煙是導致多種疾病包括肺炎的危險因素，應勸老人戒煙，而不是尊重吸煙習慣，D錯誤；積極防治感冒可減少呼吸道感染機會，預防肺炎發(fā)生，E正確。6.試題：對腰椎穿刺的正確描述是：()(A)可以在第3、4腰椎之間進行(B)可以在第1、2或2、3腰椎之間進行(C)腰椎穿刺術可用于檢查腦脊液性質(D)避免損傷脊髓(E)可以在第4、5腰椎之間進行答案：(ACDE)說明：腰椎穿刺通常在第3、4腰椎或第4、5腰椎間隙進行，這樣可避免損傷脊髓。腰椎穿刺術可用于檢查腦脊液性質等多種目的。第1、2或2、3腰椎之間一般不做為常規(guī)腰椎穿刺部位，所以C選項錯誤，ABDE選項正確。7.試題：心臟手術后常見的并發(fā)癥有：()(A)心律失常(B)肺水腫(C)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥(D)心包填塞(E)AIDS答案：(ABCD)說明：心臟手術后常見并發(fā)癥包括心包填塞，可導致心臟受壓影響心臟功能；心律失常，會干擾心臟正常節(jié)律；肺水腫，影響氣體交換；神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等。而AIDS主要通過性傳播、血液傳播、母嬰傳播等途徑感染，不是心臟手術后常見的并發(fā)癥。8.試題：對病人進行自理能力訓練的主要內(nèi)容有：()(A)洗臉動作訓練(B)洗澡動作訓練(C)排便訓練(D)更衣動作訓練(E)進食動作訓練答案：(ABCDE)說明：自理能力訓練涵蓋多個方面，洗臉動作訓練可幫助病人保持面部清潔，提高生活質量；進食動作訓練能使病人獨立進食，保證營養(yǎng)攝入；更衣動作訓練有助于病人自主更換衣物，維持個人形象和舒適度；洗澡動作訓練可讓病人保持身體清潔衛(wèi)生；排便訓練能促進病人養(yǎng)成良好的排便習慣，提高自理能力，這些都是自理能力訓練的重要內(nèi)容。9.試題：右季肋區(qū)內(nèi)包括：()(A)輸尿管(B)腎(C)肝(D)結腸(E)膽囊答案：(BCDE)10.試題：使用約束具時，應觀察：()(A)臥位是否舒適(B)局部皮膚顏色和溫度(C)使用中是否有不安全因素(D)約束帶下是否有襯墊(E)使用時間是否過長答案：(ABCDE)說明：使用約束具時，要觀察約束帶下是否有襯墊，防止損傷皮膚；觀察局部皮膚顏色和溫度，判斷有無血液循環(huán)障礙；了解臥位是否舒適，保證患者基本的舒適度；關注使用時間是否過長，避免造成不良后果；檢查使用中是否有不安全因素，確?；颊甙踩?。所以以上選項均正確。11.試題：電擊傷的院內(nèi)救護措施包括：()(A)創(chuàng)面處理(B)維持有效循環(huán)(C)保持呼吸道通暢(D)維持水電解質平衡(E)腦水腫的防治答案：(ABCDE)說明：1.保持呼吸道通暢：電擊傷可能導致呼吸肌麻痹等影響呼吸，保持呼吸道通暢是首要任務，防止窒息，所以A選項正確。2.維持有效循環(huán)：電擊可引起心律失常、心臟驟停等，需維持有效循環(huán)，保證重要臟器供血，故B選項正確。3.腦水腫的防治：電擊傷可能引發(fā)腦水腫，及時防治腦水腫對于改善預后很關鍵，C選項正確。4.維持水電解質平衡：電擊傷后患者可能因多種因素導致水電解質紊亂，維持其平衡有助于身體恢復，D選項正確。5.創(chuàng)面處理：對電擊傷創(chuàng)面進行正確處理，防止感染等并發(fā)癥，促進愈合，E選項正確。12.試題：尿崩癥病人給予禁水試驗時應出現(xiàn)：()(A)尿比重及滲透壓仍低(B)尿量仍多(C)尿比重及滲透壓增高(D)血漿滲透壓升高(E)尿量減少答案：(AB)說明：禁水試驗是診斷尿崩癥的重要方法。尿崩癥患者由于抗利尿激素缺乏或作用障礙，禁水后尿量仍多，且尿比重及滲透壓仍低，不能像正常人一樣通過禁水使尿液濃縮，尿比重及滲透壓升高，而血漿滲透壓會因水分丟失而升高。選項A尿量減少不符合尿崩癥患者禁水表現(xiàn)；選項C尿比重及滲透壓增高錯誤；選項E血漿滲透壓升高是結果而非禁水試驗時應出現(xiàn)的典型表現(xiàn)。13.試題：可以幫助病人解除便秘的措施有：()(A)早餐后排便(B)多飲水(C)選擇適宜的排便姿勢(D)健康教育(E)進行腹部環(huán)行按摩答案：(ABCDE)說明：健康教育可幫助病人建立正確的排便認知，養(yǎng)成良好排便習慣，有助于解除便秘，A正確。多飲水能使糞便變軟，易于排出，B正確。腹部環(huán)行按摩可促進腸道蠕動，利于排便，C正確。早餐后因胃結腸反射，可促進排便，D正確。選擇適宜的排便姿勢，能增加腹壓，促進糞便排出，E正確。14.試題：艾滋病的高危人群是：()(A)母親帶有病毒的新生嬰兒(B)賣淫和嫖娼者(C)青壯年(D)性病病人(E)同性戀或雙性戀的男性答案：(ABDE)說明：同性戀或雙性戀男性、賣淫嫖娼者、性病病人、母親帶有病毒的新生嬰兒都屬于艾滋病的高危人群。同性戀或雙性戀男性之間性行為方式特殊，增加感染風險；賣淫嫖娼者有多個性伴侶，接觸病毒機會多；性病病人局部黏膜破損，更易感染艾滋病病毒；母親攜帶病毒可通過母嬰傳播給新生嬰兒。而青壯年不屬于艾滋病高危人群的特定類別。15.試題：甲狀腺功能亢進癥的主要臨床表現(xiàn)有：()(A)怕熱多汗(B)突眼(C)多食消瘦(D)甲狀腺腫(E)心動過速答案：(ABCDE)說明：甲狀腺功能亢進癥時，由于甲狀腺激素分泌過多，代謝加快，可出現(xiàn)心動過速、怕熱多汗、多食消瘦等表現(xiàn)。甲狀腺激素刺激甲狀腺濾泡增生，可導致甲狀腺腫。部分患者還可出現(xiàn)突眼癥狀。這些都是甲亢較為常見的臨床表現(xiàn)。16.試題：ICU綜合征的主要表現(xiàn)有：()(A)行為動作異常(B)譫妄(C)昏睡(D)思維紊亂(E)情感障礙答案：(ABDE)說明：行為動作異常表現(xiàn)為行為紊亂、動作不協(xié)調等；思維紊亂可出現(xiàn)邏輯混亂、言語無序等；情感障礙有恐懼、焦慮、抑郁等情緒改變；譫妄是ICU綜合征較常見的表現(xiàn)，可出現(xiàn)意識障礙、認知功能障礙等?；杷且环N意識障礙狀態(tài)，但不是ICU綜合征特有的主要表現(xiàn)。17.試題：原發(fā)性醛固酮增多癥的實驗室檢查特點有：()(A)高血鈉(B)低血鉀，一般在2～3(C)堿血癥(D)尿鉀高(＞25(E)腎素、血管緊張素Ⅱ、酮固酮增高答案：(ABCD)說明：原發(fā)性醛固酮增多癥實驗室檢查特點：①低血鉀，一般在2～3mmol/L；②高血鈉；③堿血癥；④尿鉀高（＞25mmol/d）。而腎素、血管緊張素Ⅱ降低，醛固酮增高，故E選項錯誤。18.試題：膽汁中含有的成分有：()(A)脂肪酶(B)膽色素(C)膽鹽(D)膽固醇(E)蛋白酶答案：(BCD)說明：膽汁中含有膽鹽、膽固醇、膽色素等成分