養(yǎng)老院臨終關(guān)懷協(xié)議書_第1頁
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養(yǎng)老院臨終關(guān)懷協(xié)議書甲方(服務(wù)接受方):姓名:[甲方姓名]身份證號:[甲方身份證號碼]聯(lián)系地址:[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]法定代理人/授權(quán)代理人(如有):姓名:[代理人姓名]身份證號:[代理人身份證號碼]聯(lián)系地址:[代理人聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[代理人聯(lián)系電話]乙方(服務(wù)提供方):養(yǎng)老院名稱:[養(yǎng)老院全稱]統(tǒng)一社會信用代碼:[養(yǎng)老院代碼]法定代表人:[法定代表人姓名]聯(lián)系地址:[養(yǎng)老院地址]聯(lián)系電話:[養(yǎng)老院聯(lián)系電話]鑒于甲方希望乙方為[服務(wù)對象姓名](以下簡稱“服務(wù)對象”,身份證號:[服務(wù)對象身份證號碼])提供臨終關(guān)懷服務(wù),乙方具備提供該類服務(wù)的專業(yè)能力和資質(zhì),雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及服務(wù)期限(一)服務(wù)內(nèi)容1.生活照料服務(wù)乙方為服務(wù)對象提供包括但不限于飲食供應(yīng)、起居照顧、個人衛(wèi)生護(hù)理(如洗澡、理發(fā)、修剪指甲等)、協(xié)助穿衣、如廁等日常生活照料服務(wù),確保服務(wù)對象生活的基本需求得到滿足。2.醫(yī)療護(hù)理服務(wù)(1)乙方安排專業(yè)醫(yī)護(hù)人員定期為服務(wù)對象進(jìn)行身體檢查,監(jiān)測生命體征(如體溫、血壓、心率等),記錄健康狀況,并根據(jù)需要調(diào)整護(hù)理方案。(2)按照醫(yī)囑為服務(wù)對象提供用藥指導(dǎo)、給藥服務(wù),確保服務(wù)對象按時、正確用藥。(3)對于有特殊醫(yī)療需求的服務(wù)對象,如需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、傷口護(hù)理等,乙方將安排專業(yè)人員提供相應(yīng)的服務(wù)。3.心理關(guān)懷服務(wù)(1)乙方配備專業(yè)的心理咨詢師或社工,定期與服務(wù)對象進(jìn)行溝通交流,了解其心理狀態(tài)和需求,提供心理疏導(dǎo)和情感支持,緩解其焦慮、恐懼等不良情緒。(2)組織開展適合服務(wù)對象的文化娛樂活動,豐富其精神生活,提高其生活質(zhì)量。4.臨終陪伴服務(wù)在服務(wù)對象生命的最后階段,乙方安排專人24小時陪伴服務(wù)對象,給予其關(guān)懷和照顧,滿足其合理的臨終需求。同時,為家屬提供必要的協(xié)助和支持,幫助家屬做好心理準(zhǔn)備,度過難關(guān)。(二)服務(wù)期限本協(xié)議服務(wù)期限自[起始日期]起至服務(wù)對象生命結(jié)束之日止。二、服務(wù)費(fèi)用及支付方式(一)服務(wù)費(fèi)用1.甲方應(yīng)按照每月[具體金額]元的標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付臨終關(guān)懷服務(wù)費(fèi)用。該費(fèi)用包括生活照料服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、心理關(guān)懷服務(wù)、臨終陪伴服務(wù)等全部服務(wù)內(nèi)容的費(fèi)用。2.如服務(wù)對象在服務(wù)期間需要使用特殊藥品、醫(yī)療器械或進(jìn)行特殊檢查、治療等,所需費(fèi)用由甲方另行承擔(dān)。乙方應(yīng)提前告知甲方相關(guān)費(fèi)用情況,并提供費(fèi)用明細(xì)清單。(二)支付方式甲方應(yīng)在每月[具體日期]前將當(dāng)月服務(wù)費(fèi)用支付至乙方指定的銀行賬戶。支付方式可以選擇銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付等方式。如甲方選擇銀行轉(zhuǎn)賬,轉(zhuǎn)賬信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]銀行賬號:[銀行賬號]賬戶名稱:[養(yǎng)老院全稱]三、雙方權(quán)利和義務(wù)(一)甲方權(quán)利和義務(wù)權(quán)利1.有權(quán)了解服務(wù)對象的生活、健康狀況,乙方應(yīng)定期向甲方提供服務(wù)對象的健康報告和護(hù)理記錄。2.有權(quán)對乙方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評價,提出合理的意見和建議。3.在服務(wù)對象生命結(jié)束后,有權(quán)按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定處理服務(wù)對象的后事。義務(wù)1.如實(shí)向乙方提供服務(wù)對象的健康狀況、病史、過敏史等相關(guān)信息,如有隱瞞或提供虛假信息,導(dǎo)致服務(wù)對象出現(xiàn)健康問題或其他不良后果的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。2.按照本協(xié)議的約定按時足額支付服務(wù)費(fèi)用。如逾期支付,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。3.積極配合乙方的工作,遵守養(yǎng)老院的規(guī)章制度,不得干擾養(yǎng)老院的正常秩序。4.在服務(wù)對象生命結(jié)束后,應(yīng)及時辦理相關(guān)手續(xù),將服務(wù)對象的遺物等物品清理完畢。(二)乙方權(quán)利和義務(wù)權(quán)利1.按照本協(xié)議的約定收取服務(wù)費(fèi)用。2.對于甲方未按照協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用或違反養(yǎng)老院規(guī)章制度的行為,有權(quán)要求甲方改正;如甲方拒不改正,乙方有權(quán)暫停服務(wù)直至解除本協(xié)議,并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。3.在服務(wù)過程中,如服務(wù)對象出現(xiàn)突發(fā)疾病或其他緊急情況,乙方有權(quán)采取必要的急救措施,并及時通知甲方。義務(wù)1.按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)為服務(wù)對象提供優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的臨終關(guān)懷服務(wù)。2.保護(hù)服務(wù)對象的個人隱私和合法權(quán)益,不得泄露服務(wù)對象的個人信息和健康狀況等。3.定期對服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核,提高服務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)水平。4.為服務(wù)對象提供安全、舒適、整潔的居住環(huán)境和生活設(shè)施,確保服務(wù)對象的生活安全。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.如甲方未按照本協(xié)議的約定支付服務(wù)費(fèi)用,除應(yīng)按照本協(xié)議第三條第(一)款第2項的約定支付違約金外,乙方有權(quán)暫停服務(wù)直至甲方支付全部費(fèi)用及違約金。如甲方逾期支付費(fèi)用超過[X]日,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付全部未支付的服務(wù)費(fèi)用及違約金。2.如甲方違反本協(xié)議約定,干擾養(yǎng)老院的正常秩序或不配合乙方工作,導(dǎo)致乙方無法正常提供服務(wù)的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。(二)乙方違約責(zé)任1.如乙方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)為服務(wù)對象提供服務(wù),甲方有權(quán)要求乙方限期改正;如乙方在規(guī)定的期限內(nèi)未改正,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方退還已收取的未提供服務(wù)部分的費(fèi)用,并按照已收取費(fèi)用的[X%]向甲方支付違約金。2.如因乙方的過錯導(dǎo)致服務(wù)對象受到人身傷害或財產(chǎn)損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款(一)協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的變更或解除須經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。2.如因不可抗力或政府政策調(diào)整等不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е卤緟f(xié)議無法履行或部分無法履行的,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)及時通知對方,并提供相關(guān)證明文件。(二)保密條款雙方應(yīng)對在本協(xié)議簽訂和履行過程中知悉的對方

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