晉城市中醫(yī)院「腎穿刺活檢術(shù)」操作醫(yī)師資質(zhì)認(rèn)證一、單選題（共20題，每題1分）1.腎穿刺活檢術(shù)中最常用的穿刺方法是？A.經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)B.腹腔穿刺活檢術(shù)C.靜脈穿刺活檢術(shù)D.股動(dòng)脈穿刺活檢術(shù)2.腎穿刺活檢術(shù)前，患者應(yīng)進(jìn)行哪些準(zhǔn)備？A.穿刺前需禁食8小時(shí)B.穿刺前需肌注維生素KC.穿刺前需行尿常規(guī)檢查D.以上都是3.腎穿刺活檢術(shù)最常見的并發(fā)癥是？A.大出血B.腎包膜下血腫C.動(dòng)脈栓塞D.感染4.腎穿刺活檢術(shù)后，患者應(yīng)臥床休息多長時(shí)間？A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)5.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)腰痛的可能原因是？A.穿刺針道出血B.腎包膜下血腫C.腎周圍炎D.以上都是6.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱的可能原因是？A.感染B.腎周圍炎C.腎結(jié)石D.以上都是7.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)血尿的可能原因是？A.穿刺針道出血B.腎包膜下血腫C.腎周圍炎D.以上都是8.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)惡心嘔吐的可能原因是？A.藥物反應(yīng)B.腎包膜下血腫C.腎周圍炎D.以上都是9.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難的可能原因是？A.肺栓塞B.腎包膜下血腫C.腎周圍炎D.以上都是10.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)腹痛的可能原因是？A.腎包膜下血腫B.腎周圍炎C.腎結(jié)石D.以上都是11.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱伴腰痛的可能原因是？A.感染B.腎周圍炎C.腎結(jié)石D.以上都是12.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)血尿伴腰痛的可能原因是？A.穿刺針道出血B.腎包膜下血腫C.腎周圍炎D.以上都是13.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)惡心嘔吐伴腹痛的可能原因是？A.藥物反應(yīng)B.腎包膜下血腫C.腎周圍炎D.以上都是14.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難伴胸痛的可能原因是？A.肺栓塞B.腎包膜下血腫C.腎周圍炎D.以上都是15.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸困難的可能原因是？A.感染B.肺栓塞C.腎周圍炎D.以上都是16.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)血尿伴發(fā)熱的可能原因是？A.穿刺針道出血B.腎包膜下血腫C.腎周圍炎D.以上都是17.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)惡心嘔吐伴發(fā)熱的可能原因是？A.藥物反應(yīng)B.腎包膜下血腫C.腎周圍炎D.以上都是18.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)腹痛伴發(fā)熱的可能原因是？A.腎包膜下血腫B.腎周圍炎C.腎結(jié)石D.以上都是19.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難伴發(fā)熱的可能原因是？A.肺栓塞B.腎包膜下血腫C.腎周圍炎D.以上都是20.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)血尿伴呼吸困難的可能原因是？A.穿刺針道出血B.腎包膜下血腫C.腎周圍炎D.以上都是二、多選題（共10題，每題2分）1.腎穿刺活檢術(shù)前的準(zhǔn)備包括哪些？A.穿刺前需禁食8小時(shí)B.穿刺前需肌注維生素KC.穿刺前需行尿常規(guī)檢查D.穿刺前需行凝血功能檢查E.穿刺前需行腎功能檢查2.腎穿刺活檢術(shù)后的并發(fā)癥包括哪些？A.大出血B.腎包膜下血腫C.動(dòng)脈栓塞D.感染E.腎周圍炎3.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)哪些癥狀需要立即報(bào)告醫(yī)生？A.大出血B.腎包膜下血腫C.動(dòng)脈栓塞D.感染E.腎周圍炎4.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)哪些癥狀需要密切觀察？A.腰痛B.發(fā)熱C.血尿D.惡心嘔吐E.呼吸困難5.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)腰痛的可能原因是？A.穿刺針道出血B.腎包膜下血腫C.腎周圍炎D.腎結(jié)石E.腎盂積水6.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱的可能原因是？A.感染B.腎周圍炎C.腎結(jié)石D.腎盂積水E.藥物反應(yīng)7.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)血尿的可能原因是？A.穿刺針道出血B.腎包膜下血腫C.腎周圍炎D.腎結(jié)石E.腎盂積水8.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)惡心嘔吐的可能原因是？A.藥物反應(yīng)B.腎包膜下血腫C.腎周圍炎D.腎結(jié)石E.腎盂積水9.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難的可能原因是？A.肺栓塞B.腎包膜下血腫C.腎周圍炎D.腎結(jié)石E.腎盂積水10.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)腹痛的可能原因是？A.腎包膜下血腫B.腎周圍炎C.腎結(jié)石D.腎盂積水E.藥物反應(yīng)三、判斷題（共10題，每題1分）1.腎穿刺活檢術(shù)前，患者需禁食8小時(shí)。（√）2.腎穿刺活檢術(shù)前，患者需肌注維生素K。（×）3.腎穿刺活檢術(shù)最常見的并發(fā)癥是腎包膜下血腫。（√）4.腎穿刺活檢術(shù)后，患者應(yīng)臥床休息6小時(shí)。（×）5.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)腰痛的可能原因是穿刺針道出血。（√）6.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱的可能原因是感染。（√）7.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)血尿的可能原因是腎結(jié)石。（×）8.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)惡心嘔吐的可能原因是藥物反應(yīng)。（√）9.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難的可能原因是肺栓塞。（√）10.腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)腹痛的可能原因是腎包膜下血腫。（√）四、簡答題（共5題，每題5分）1.簡述腎穿刺活檢術(shù)前的準(zhǔn)備。2.簡述腎穿刺活檢術(shù)后的注意事項(xiàng)。3.簡述腎穿刺活檢術(shù)后常見的并發(fā)癥及處理方法。4.簡述腎穿刺活檢術(shù)的適應(yīng)癥。5.簡述腎穿刺活檢術(shù)的禁忌癥。五、論述題（共2題，每題10分）1.論述腎穿刺活檢術(shù)的操作步驟。2.論述腎穿刺活檢術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)及防范措施。答案及解析一、單選題1.A解析：經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)是目前最常用的腎穿刺活檢方法。2.D解析：腎穿刺活檢術(shù)前需進(jìn)行多項(xiàng)準(zhǔn)備，包括禁食、肌注維生素K、尿常規(guī)檢查等。3.B解析：腎穿刺活檢術(shù)后最常見的并發(fā)癥是腎包膜下血腫。4.C解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者應(yīng)臥床休息8小時(shí)。5.D解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)腰痛的可能原因是穿刺針道出血、腎包膜下血腫、腎周圍炎等。6.D解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱的可能原因是感染、腎周圍炎等。7.D解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)血尿的可能原因是穿刺針道出血、腎包膜下血腫、腎周圍炎等。8.D解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)惡心嘔吐的可能原因是藥物反應(yīng)、腎包膜下血腫、腎周圍炎等。9.A解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難的可能原因是肺栓塞。10.A解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)腹痛的可能原因是腎包膜下血腫。11.A解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱伴腰痛的可能原因是感染。12.A解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)血尿伴腰痛的可能原因是穿刺針道出血。13.A解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)惡心嘔吐伴腹痛的可能原因是藥物反應(yīng)。14.A解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難伴胸痛的可能原因是肺栓塞。15.A解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸困難的可能原因是感染。16.A解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)血尿伴發(fā)熱的可能原因是穿刺針道出血。17.A解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)惡心嘔吐伴發(fā)熱的可能原因是藥物反應(yīng)。18.A解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)腹痛伴發(fā)熱的可能原因是腎包膜下血腫。19.A解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難伴發(fā)熱的可能原因是肺栓塞。20.A解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)血尿伴呼吸困難的可能原因是穿刺針道出血。二、多選題1.A,B,C,D,E解析：腎穿刺活檢術(shù)前的準(zhǔn)備包括禁食、肌注維生素K、行尿常規(guī)檢查、行凝血功能檢查、行腎功能檢查等。2.A,B,C,D,E解析：腎穿刺活檢術(shù)后的并發(fā)癥包括大出血、腎包膜下血腫、動(dòng)脈栓塞、感染、腎周圍炎等。3.A,B,C,D,E解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)大出血、腎包膜下血腫、動(dòng)脈栓塞、感染、腎周圍炎等癥狀需要立即報(bào)告醫(yī)生。4.A,B,C,D,E解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱、血尿、惡心嘔吐、呼吸困難等癥狀需要密切觀察。5.A,B,C,D,E解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)腰痛的可能原因是穿刺針道出血、腎包膜下血腫、腎周圍炎、腎結(jié)石、腎盂積水等。6.A,B,C,D,E解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱的可能原因是感染、腎周圍炎、腎結(jié)石、腎盂積水、藥物反應(yīng)等。7.A,B,C,D,E解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)血尿的可能原因是穿刺針道出血、腎包膜下血腫、腎周圍炎、腎結(jié)石、腎盂積水等。8.A,B,C,D,E解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)惡心嘔吐的可能原因是藥物反應(yīng)、腎包膜下血腫、腎周圍炎、腎結(jié)石、腎盂積水等。9.A,B,C,D,E解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難的可能原因是肺栓塞、腎包膜下血腫、腎周圍炎、腎結(jié)石、腎盂積水等。10.A,B,C,D,E解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)腹痛的可能原因是腎包膜下血腫、腎周圍炎、腎結(jié)石、腎盂積水、藥物反應(yīng)等。三、判斷題1.√解析：腎穿刺活檢術(shù)前，患者需禁食8小時(shí)。2.×解析：腎穿刺活檢術(shù)前，患者不需要肌注維生素K。3.√解析：腎穿刺活檢術(shù)最常見的并發(fā)癥是腎包膜下血腫。4.×解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者應(yīng)臥床休息8小時(shí)。5.√解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)腰痛的可能原因是穿刺針道出血。6.√解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱的可能原因是感染。7.×解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)血尿的可能原因是穿刺針道出血、腎包膜下血腫、腎周圍炎等。8.√解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)惡心嘔吐的可能原因是藥物反應(yīng)。9.√解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難的可能原因是肺栓塞。10.√解析：腎穿刺活檢術(shù)后，患者出現(xiàn)腹痛的可能原因是腎包膜下血腫。四、簡答題1.簡述腎穿刺活檢術(shù)前的準(zhǔn)備。答：腎穿刺活檢術(shù)前的準(zhǔn)備包括：禁食8小時(shí)，肌注維生素K，行尿常規(guī)檢查、凝血功能檢查、腎功能檢查，簽署知情同意書，心理疏導(dǎo)等。2.簡述腎穿刺活檢術(shù)后的注意事項(xiàng)。答：腎穿刺活檢術(shù)后的注意事項(xiàng)包括：臥床休息8小時(shí)，密切觀察生命體征，注意穿刺點(diǎn)有無出血、滲血，觀察尿色、尿量，注意有無腰痛、發(fā)熱、血尿、惡心嘔吐、呼吸困難等癥狀。3.簡述腎穿刺活檢術(shù)后常見的并發(fā)癥及處理方法。答：腎穿刺活檢術(shù)后常見的并發(fā)癥包括大出血、腎包膜下血腫、動(dòng)脈栓塞、感染、腎周圍炎等。處理方法包括：立即報(bào)告醫(yī)生，進(jìn)行止血、抗感染、保腎等治療。4.簡述腎穿刺活檢術(shù)的適應(yīng)癥。答：腎穿刺活檢術(shù)的適應(yīng)癥包括：不明原因的腎小球腎炎、腎病綜合征、腎功能衰竭等。5.簡述腎穿刺活檢術(shù)的禁忌癥。答：腎穿刺活檢術(shù)的禁忌癥包括：嚴(yán)重高血壓、出血性疾病、腎盂積水、腎結(jié)石、腎周圍炎等。五、論述題1.論述腎