宿遷市中醫(yī)院體位固定技術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.體位固定技術(shù)的主要目的是什么？A.提高患者舒適度B.防止患者移動C.觀察患者病情D.以上都是2.宿遷地區(qū)常見的骨折類型中，哪種情況最適合使用石膏固定？A.肩關(guān)節(jié)脫位B.骨盆骨折C.橈骨遠(yuǎn)端骨折D.脊柱骨折3.使用石膏固定時，以下哪項操作是錯誤的？A.先包扎石膏干層B.用石膏繃帶包裹時保持松緊適度C.石膏干后立即拆除D.定期檢查肢體血液循環(huán)4.骨折患者使用石膏固定后，以下哪種情況需要緊急處理？A.石膏輕微松動B.肢體腫脹加劇C.石膏表面潮濕D.患者輕微疼痛5.宿遷市中醫(yī)院常用的石膏固定材料是什么？A.紙基石膏繃帶B.乳膠繃帶C.復(fù)合纖維繃帶D.以上都是6.包扎石膏時，以下哪項是正確的操作？A.一次性包裹過緊B.每層石膏重疊1/2寬度C.包裹時不需要固定肢體位置D.石膏干后立即負(fù)重7.骨折患者使用石膏固定后，以下哪種活動是禁止的？A.肢體輕微活動B.石膏內(nèi)放置棉墊C.避免患肢下垂D.石膏干后逐漸活動8.石膏固定后，以下哪項是錯誤的觀察指標(biāo)？A.肢體顏色是否正常B.石膏是否過緊C.患者體溫是否升高D.石膏內(nèi)是否滲液9.宿遷地區(qū)冬季使用石膏固定時，以下哪種措施是必要的？A.避免肢體受壓B.使用保暖措施C.定期檢查石膏濕度D.以上都是10.石膏固定后，以下哪種情況提示可能存在壓迫性潰瘍？A.肢體輕微麻木B.石膏表面出現(xiàn)紅點C.患者主訴疼痛加劇D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.石膏固定的適應(yīng)癥包括哪些？A.骨折復(fù)位后固定B.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后固定C.慢性骨病治療D.肢體功能康復(fù)2.包扎石膏時需要注意哪些事項？A.石膏干層要均勻B.每層重疊1/3寬度C.關(guān)節(jié)部位留有足夠空隙D.石膏表面要平整3.石膏固定后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？A.肢體缺血B.壓迫性潰瘍C.石膏過緊導(dǎo)致神經(jīng)受壓D.感染4.宿遷地區(qū)夏季使用石膏固定時，以下哪些措施是必要的？A.避免石膏過緊B.定期檢查石膏濕度C.使用降溫措施D.避免肢體受壓5.石膏固定后，以下哪些是正確的護(hù)理措施？A.定期檢查肢體血液循環(huán)B.石膏內(nèi)放置棉墊C.避免患肢下垂D.石膏干后逐漸活動6.骨折患者使用石膏固定后，以下哪些情況需要緊急處理？A.肢體劇烈疼痛B.石膏過緊導(dǎo)致呼吸困難C.肢體顏色發(fā)紫D.石膏內(nèi)滲液7.宿遷市中醫(yī)院常用的石膏固定類型包括哪些？A.頭部石膏B.四肢石膏C.胸部石膏D.脊柱石膏8.石膏固定后，以下哪些是正確的觀察指標(biāo)？A.肢體溫度是否正常B.石膏是否過緊C.患者體溫是否升高D.石膏內(nèi)是否滲液9.包扎石膏時，以下哪些是正確的操作？A.先包扎石膏干層B.每層石膏重疊1/2寬度C.包裹時不需要固定肢體位置D.石膏干后立即負(fù)重10.石膏固定后，以下哪些情況提示可能存在壓迫性潰瘍？A.肢體輕微麻木B.石膏表面出現(xiàn)紅點C.患者主訴疼痛加劇D.石膏內(nèi)滲液三、判斷題（每題1分，共20題）1.石膏固定后，肢體可以立即完全負(fù)重。（×）2.宿遷地區(qū)冬季使用石膏固定時，不需要注意保暖。（×）3.石膏固定后，肢體輕微腫脹是正?，F(xiàn)象。（√）4.石膏固定后，肢體顏色發(fā)紫需要緊急處理。（√）5.包扎石膏時，每層石膏重疊1/3寬度即可。（√）6.石膏固定后，肢體麻木是正?，F(xiàn)象。（×）7.宿遷市中醫(yī)院常用的石膏固定材料是紙基石膏繃帶。（√）8.石膏固定后，肢體溫度升高是正?，F(xiàn)象。（×）9.石膏固定后，石膏表面出現(xiàn)紅點提示可能存在壓迫性潰瘍。（√）10.石膏固定后，患者可以立即進(jìn)行劇烈運動。（×）11.石膏固定后，肢體輕微疼痛是正?，F(xiàn)象。（√）12.宿遷地區(qū)夏季使用石膏固定時，不需要注意降溫。（×）13.石膏固定后，石膏內(nèi)放置棉墊可以防止壓迫。（√）14.石膏固定后，肢體顏色發(fā)白需要緊急處理。（√）15.包扎石膏時，石膏干層要均勻。（√）16.石膏固定后，肢體輕微活動可以促進(jìn)血液循環(huán)。（√）17.宿遷市中醫(yī)院常用的石膏固定類型包括頭部石膏和四肢石膏。（√）18.石膏固定后，石膏過緊會導(dǎo)致神經(jīng)受壓。（√）19.石膏固定后，石膏內(nèi)滲液提示可能存在感染。（√）20.石膏固定后，患者可以立即進(jìn)行熱敷。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述石膏固定技術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥。2.石膏固定后如何觀察肢體血液循環(huán)？3.宿遷地區(qū)夏季使用石膏固定時，需要注意哪些事項？4.石膏固定后如何預(yù)防壓迫性潰瘍？5.簡述石膏固定后的護(hù)理要點。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者李某，58歲，因橈骨遠(yuǎn)端骨折入院，醫(yī)囑使用石膏固定。請分析以下情況：-患者石膏固定后，主訴肢體麻木，顏色發(fā)紫，體溫升高，請問可能的原因是什么？如何處理？-石膏固定后第3天，患者發(fā)現(xiàn)石膏表面出現(xiàn)紅點，請問可能的原因是什么？如何預(yù)防？2.患者王某，32歲，因肩關(guān)節(jié)脫位入院，醫(yī)囑使用石膏固定。請分析以下情況：-患者石膏固定后，主訴肢體腫脹加劇，請問可能的原因是什么？如何處理？-石膏固定后第5天，患者發(fā)現(xiàn)石膏略微松動，請問如何處理？答案與解析一、單選題答案1.D2.C3.C4.B5.A6.B7.D8.C9.D10.D二、多選題答案1.A,B2.A,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C5.A,B,C,D6.A,B,C7.A,B,D8.A,B,C,D9.A,B10.A,B,C,D三、判斷題答案1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.×11.√12.×13.√14.√15.√16.√17.√18.√19.√20.×四、簡答題答案1.適應(yīng)癥：骨折復(fù)位后固定、關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后固定、慢性骨病治療、肢體功能康復(fù)等。禁忌癥：開放性骨折、嚴(yán)重血管神經(jīng)損傷、石膏過敏、皮膚破損、感染等。2.觀察肢體血液循環(huán)的方法：-觀察肢體顏色是否正常（紅潤或發(fā)紫提示問題）。-觸摸肢體溫度是否正常（冰冷提示缺血）。-檢查毛細(xì)血管充盈時間（延長提示循環(huán)障礙）。-觀察肢體腫脹程度（過度腫脹提示壓迫）。-詢問患者有無麻木、疼痛等癥狀。3.夏季石膏固定注意事項：-保持石膏清潔干燥，避免汗液浸濕。-定期檢查石膏濕度，必要時更換。-使用降溫措施，如空調(diào)、風(fēng)扇等。-避免肢體受壓，保持通風(fēng)。4.預(yù)防壓迫性潰瘍的措施：-石膏包扎松緊適度，避免過緊。-石膏內(nèi)放置棉墊，減少壓迫。-定期檢查肢體皮膚，發(fā)現(xiàn)紅點及時處理。-避免患肢下垂，適當(dāng)抬高。5.石膏固定后的護(hù)理要點：-定期檢查肢體血液循環(huán)。-保持石膏清潔干燥，避免汗液浸濕。-避免患肢負(fù)重，保持適當(dāng)抬高。-適當(dāng)活動未固定的關(guān)節(jié)。-發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。五、案例分析題答案1.患者李某情況分析：-可能原因：石膏過緊導(dǎo)致神經(jīng)受壓、血液循環(huán)障礙。-處理方法：立即松開石膏，觀察肢體情況，必要時就醫(yī)。-預(yù)防措施：包扎石膏時松緊適