舟山市中醫(yī)院病案保密管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.病案管理人員在查閱病歷時，應(yīng)遵循的主要原則是？A.優(yōu)先滿足臨床需求B.嚴格限定查閱范圍C.允許非授權(quán)人員旁聽D.提前告知患者查閱目的2.舟山市中醫(yī)院規(guī)定，病案封存后，非特殊原因不得擅自開啟，這一要求主要針對？A.患者本人查閱B.醫(yī)療糾紛處理C.傳染病報告D.科研數(shù)據(jù)提取3.醫(yī)護人員在交接班時，涉及患者隱私信息的傳遞應(yīng)采用哪種方式？A.口頭直接傳達B.通過病案管理系統(tǒng)記錄C.紙質(zhì)病歷時隨意傳遞D.僅限科室內(nèi)人員知曉4.病案銷毀時，應(yīng)由哪些部門共同監(jiān)督執(zhí)行？A.醫(yī)務(wù)科與信息科B.院辦與財務(wù)科C.保衛(wèi)科與后勤科D.醫(yī)保辦與質(zhì)控科5.舟山市衛(wèi)健委對醫(yī)療機構(gòu)病案管理的主要監(jiān)管內(nèi)容不包括？A.病案保存期限B.患者隱私保護措施C.病案復(fù)印流程D.醫(yī)療廣告發(fā)布規(guī)范6.病案首頁信息的修改需經(jīng)誰的批準？A.當班醫(yī)生B.護士長C.科主任或病案室負責(zé)人D.患者本人7.涉及傳染病患者的病案，其保密級別屬于？A.一般保護B.重點保護C.嚴格保護D.公開披露8.醫(yī)護人員離職時，需辦理哪些與病案相關(guān)的手續(xù)？A.病案借閱登記B.病案電子數(shù)據(jù)備份C.病案保管責(zé)任交接D.病案復(fù)印申請審核9.舟山市中醫(yī)院規(guī)定，病案復(fù)印需患者本人申請，以下哪種情況可例外？A.患者死亡后其近親屬申請B.公安機關(guān)因案件調(diào)查需要C.保險公司理賠審核D.學(xué)術(shù)期刊投稿研究10.病案室存放病案的環(huán)境要求不包括？A.溫濕度適宜B.防火防潮C.無線電屏蔽D.通風(fēng)良好二、多選題（每題3分，共10題）1.病案保密管理中，以下哪些行為屬于違規(guī)操作？A.醫(yī)護人員隨意談?wù)摶颊卟∏锽.病案電子版隨意拷貝C.患者授權(quán)后可復(fù)印全部病案D.病案封存時未注明編號2.舟山市中醫(yī)院病案管理規(guī)范中，對病案首頁信息的要求包括？A.患者姓名與身份證號B.診斷名稱與疾病編碼C.醫(yī)保報銷金額D.醫(yī)生簽名與日期3.病案銷毀的流程應(yīng)包括哪些環(huán)節(jié)？A.指定銷毀人員B.銷毀記錄存檔C.院領(lǐng)導(dǎo)審批D.銷毀前拍照存證4.涉及醫(yī)療糾紛的病案，其管理要求包括？A.加密處理電子病案B.雙重封存紙質(zhì)病案C.僅授權(quán)法醫(yī)查閱D.限制復(fù)印范圍5.醫(yī)護人員泄露患者隱私可能導(dǎo)致的后果有？A.警告處分B.民事賠償C.行政處罰D.職業(yè)資格吊銷6.病案復(fù)印的申請材料通常包括？A.患者身份證復(fù)印件B.醫(yī)療費用結(jié)算單C.醫(yī)?？◤?fù)印件D.相關(guān)法律文書（如授權(quán)委托書）7.病案室應(yīng)配備哪些安全設(shè)施？A.門禁系統(tǒng)B.消防器材C.監(jiān)控設(shè)備D.濕度調(diào)節(jié)器8.傳染病病案管理需特別注意？A.專人負責(zé)登記B.紙質(zhì)病案單獨存放C.電子病案病毒防護D.病例報告及時上報9.醫(yī)院內(nèi)部審計病案管理時，重點檢查哪些內(nèi)容？A.病案完整性B.查閱記錄規(guī)范性C.銷毀流程合規(guī)性D.電子數(shù)據(jù)備份情況10.患者授權(quán)他人復(fù)印病案時，需提供？A.患者親筆簽名授權(quán)書B.授權(quán)人身份證復(fù)印件C.醫(yī)生同意證明D.近期就醫(yī)記錄三、判斷題（每題1分，共20題）1.病案管理人員可以擅自將患者隱私信息用于科研。2.舟山市中醫(yī)院規(guī)定，病案電子版與紙質(zhì)版保存期限一致。3.患者有權(quán)要求查閱本人病案的全部內(nèi)容。4.醫(yī)療糾紛案件中的病案，無需特殊保密。5.病案銷毀時，只需銷毀紙質(zhì)部分即可。6.醫(yī)護人員在非工作時間查閱病案需額外審批。7.傳染病患者的病案屬于國家秘密級文件。8.病案復(fù)印時，復(fù)印費用由醫(yī)院承擔(dān)。9.醫(yī)護人員離職后，仍需對病案保密負責(zé)。10.病案首頁信息的修改無需記錄修改人。11.病案室可向商業(yè)公司提供患者隱私信息。12.涉及未成年人患者的病案，需特別保護其隱私。13.病案封存后，不得因科研需要擅自開啟。14.醫(yī)保政策調(diào)整時，病案首頁信息無需更新。15.醫(yī)護人員可通過手機傳輸病案電子版。16.病案銷毀時，需兩人以上監(jiān)督執(zhí)行。17.患者死亡后，其病案可無條件公開。18.舟山市中醫(yī)院規(guī)定，病案電子版需定期備份。19.醫(yī)療糾紛案件中，病案復(fù)印需雙方共同在場。20.病案管理人員可向親友炫耀患者病情。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述舟山市中醫(yī)院病案管理人員的主要職責(zé)。2.列舉三種常見的病案保密管理違規(guī)行為及處理方式。3.說明傳染病病案管理的特殊性有哪些。4.解釋病案首頁信息修改的流程及注意事項。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.某患者因醫(yī)療糾紛申請復(fù)印病案，但醫(yī)院發(fā)現(xiàn)該患者已去世半年。請分析醫(yī)院應(yīng)如何處理，并說明相關(guān)法律法規(guī)依據(jù)。2.舟山市中醫(yī)院某醫(yī)生在離開醫(yī)院后，擅自泄露患者病情，導(dǎo)致患者投訴。請分析該行為的違規(guī)性質(zhì)及可能的法律責(zé)任。答案與解析一、單選題答案1.B2.B3.B4.C5.D6.C7.B8.C9.A10.C解析：1.B（病案查閱需嚴格限定范圍，避免信息泄露）。5.D（醫(yī)保廣告發(fā)布規(guī)范與病案管理無直接關(guān)聯(lián)）。10.C（通風(fēng)良好雖重要，但無線電屏蔽非病案存放必需條件）。二、多選題答案1.ABC2.ABD3.ABD4.AB5.ABCD6.ABD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.AB解析：1.ABC（隨意談?wù)?、拷貝、無授權(quán)復(fù)印均違規(guī)）。5.ABCD（泄露隱私可能涉及多方面責(zé)任）。三、判斷題答案1.×2.√3.√4.×5.×6.√7.×8.×9.√10.×11.×12.√13.√14.×15.×16.√17.×18.√19.√20.×解析：4.×（醫(yī)療糾紛病案需嚴格保密）。15.×（手機傳輸易泄露，需專用設(shè)備）。四、簡答題答案1.舟山市中醫(yī)院病案管理人員職責(zé)：-負責(zé)病案收集、整理、歸檔、保管；-嚴格執(zhí)行病案保密制度，監(jiān)督查閱流程；-協(xié)助處理病案復(fù)印、銷毀等事務(wù)；-定期檢查病案完整性，確保數(shù)據(jù)安全。2.病案保密管理違規(guī)行為及處理：-違規(guī)行為：擅自復(fù)印病案、泄露患者隱私、未按規(guī)定銷毀病案；-處理方式：警告、罰款、通報批評，情節(jié)嚴重者追究法律責(zé)任。3.傳染病病案管理特殊性：-保密級別高，需專人管理；-電子病案需加強病毒防護；-病例報告需及時上報疾控部門。4.病案首頁信息修改流程及注意事項：-流程：醫(yī)生申請→科主任審批→病案室記錄→修改存檔；-注意事項：需注明修改原因、時間、簽名，避免重復(fù)修改。五、案例分析題答案1.處理方式：-拒絕復(fù)印已去世患者病案，但可提供部分公開信息（