南京警察解協(xié)議書范本甲方（委托方）：姓名：[甲方姓名]性別：[甲方性別]民族：[甲方民族]出生日期：[甲方出生日期]身份證號碼：[甲方身份證號]住址：[甲方住址]聯(lián)系電話：[甲方聯(lián)系電話]乙方（受托方）：單位名稱：[南京某警察機構(gòu)具體名稱]法定代表人：[法定代表人姓名]地址：[警察機構(gòu)地址]聯(lián)系電話：[警察機構(gòu)聯(lián)系電話]鑒于甲方在[具體事項]中面臨糾紛需要調(diào)解解決，乙方作為專業(yè)的執(zhí)法及調(diào)解機構(gòu)，具備相應(yīng)的能力和職責(zé)對該糾紛進行調(diào)解處理。根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)雙方平等、自愿、充分協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、調(diào)解事項及標(biāo)的物或服務(wù)具體描述（一）調(diào)解事項概述甲方與[糾紛相對方姓名]就[糾紛具體事項，如合同履行爭議、侵權(quán)賠償爭議等]產(chǎn)生糾紛，雙方矛盾激化，可能影響社會秩序和公共安全。甲方請求乙方對該糾紛進行調(diào)解，以和平、合理的方式解決爭議。（二）糾紛詳細情況1.事件起因[詳細描述糾紛發(fā)生的時間、地點、背景等情況。例如：于[具體日期]在[具體地點]，甲方與糾紛相對方因[具體原因，如買賣貨物質(zhì)量問題、相鄰權(quán)糾紛等]發(fā)生口角，進而引發(fā)肢體沖突。]2.糾紛現(xiàn)狀目前雙方的爭議焦點在于[列舉爭議焦點，如賠償金額、責(zé)任劃分等]。雙方各執(zhí)一詞，無法自行達成和解，且情緒較為激動，存在進一步?jīng)_突的風(fēng)險。（三）乙方服務(wù)內(nèi)容1.乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[具體時間，如3個工作日]內(nèi)安排專業(yè)的調(diào)解人員對該糾紛進行調(diào)查了解，收集相關(guān)證據(jù)和信息。2.組織甲方與糾紛相對方進行調(diào)解協(xié)商，為雙方提供溝通平臺，促使雙方理性表達訴求和意見。3.根據(jù)雙方的實際情況和相關(guān)法律法規(guī)，提出合理的調(diào)解方案，并協(xié)助雙方達成調(diào)解協(xié)議。4.在調(diào)解過程中，對雙方進行法律法規(guī)宣傳和教育，引導(dǎo)雙方依法解決糾紛。5.若雙方達成調(diào)解協(xié)議，乙方應(yīng)監(jiān)督協(xié)議的履行情況，確保雙方按照協(xié)議內(nèi)容執(zhí)行。二、雙方權(quán)利和義務(wù)（一）甲方權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利（1）有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議的約定及時、有效地開展調(diào)解工作。（2）有權(quán)了解調(diào)解工作的進展情況，查閱與調(diào)解相關(guān)的資料和信息。（3）在調(diào)解過程中，有權(quán)充分表達自己的訴求和意見，維護自己的合法權(quán)益。（4）若對乙方的調(diào)解工作不滿意，有權(quán)向乙方上級主管部門反映情況。2.義務(wù)（1）如實向乙方提供與糾紛相關(guān)的真實、準(zhǔn)確的信息和證據(jù)，不得隱瞞或提供虛假情況。（2）積極配合乙方的調(diào)解工作，按照乙方的要求參加調(diào)解活動，不得無故拖延或拒絕。（3）遵守調(diào)解現(xiàn)場的秩序和紀(jì)律，不得采取過激行為或干擾調(diào)解工作的正常進行。（4）若雙方達成調(diào)解協(xié)議，應(yīng)自覺履行協(xié)議內(nèi)容，不得擅自反悔或不履行。（二）乙方權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利（1）有權(quán)要求甲方提供與糾紛相關(guān)的必要信息和證據(jù)，以便開展調(diào)解工作。（2）在調(diào)解過程中，有權(quán)根據(jù)實際情況提出合理的調(diào)解方案和建議。（3）若甲方不配合調(diào)解工作或提供虛假信息，乙方有權(quán)暫停或終止調(diào)解工作。2.義務(wù)（1）嚴(yán)格按照法律法規(guī)和本協(xié)議的約定開展調(diào)解工作，確保調(diào)解過程合法、公正、公平。（2）對甲方提供的信息和證據(jù)予以保密，不得泄露給無關(guān)第三方。（3）及時向甲方通報調(diào)解工作的進展情況，聽取甲方的意見和建議。（4）在調(diào)解過程中，尊重雙方的意愿和合法權(quán)益，不得偏袒任何一方。（5）若雙方達成調(diào)解協(xié)議，應(yīng)積極協(xié)助雙方履行協(xié)議，如遇一方不履行協(xié)議的情況，應(yīng)及時采取相應(yīng)措施。三、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方提供虛假信息或隱瞞重要事實，導(dǎo)致乙方無法正常開展調(diào)解工作或調(diào)解結(jié)果顯失公平的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償乙方因此遭受的損失。2.若甲方無故不配合乙方的調(diào)解工作，經(jīng)乙方書面催告后仍不改正的，乙方有權(quán)終止調(diào)解工作，甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的調(diào)解費用的[具體比例，如50%]向乙方支付違約金。3.若甲方在雙方達成調(diào)解協(xié)議后，擅自反悔或不履行協(xié)議內(nèi)容的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向?qū)Ψ街Ц秴f(xié)議約定的違約金，并賠償對方因此遭受的損失。同時，乙方有權(quán)將該情況記錄在案，并依法采取相應(yīng)措施。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議的約定及時開展調(diào)解工作或調(diào)解工作存在嚴(yán)重失誤，導(dǎo)致調(diào)解無法達成或給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.若乙方泄露甲方提供的信息和證據(jù)，給甲方造成損害的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任，并對相關(guān)責(zé)任人進行處理。3.若乙方在調(diào)解過程中偏袒一方，導(dǎo)致調(diào)解結(jié)果顯失公平的，甲方有權(quán)要求乙方重新進行調(diào)解，乙方應(yīng)免費為甲方提供重新調(diào)解的服務(wù)。若重新調(diào)解仍無法達成公平合理的結(jié)果，乙方應(yīng)退還甲方已支付的調(diào)解費用，并承擔(dān)甲方因此遭受的損失。四、爭議解決1.本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.在爭議解決期間，除爭議事項外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議的其他條款。五、協(xié)議生效及其他1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至調(diào)解事項處理完畢且雙方履行完調(diào)解協(xié)議內(nèi)容之日止。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（簽字/蓋章）：日期：年月日乙方（蓋章）：法定代表人（簽字）：日期：年月日以上協(xié)議根據(jù)《中華人民共和國民法典》第四百六十九條（當(dāng)事人訂立合同，可以采用書面形式、口頭形式或者其他形式。書面形式是合同書、信件、電報、電傳、傳真等可以有形地表現(xiàn)所載內(nèi)容的形式。以電子數(shù)據(jù)交換、電子郵件等方式能夠有形地表現(xiàn)所載內(nèi)容，并可以隨時調(diào)取查用的