合肥市中醫(yī)院「老年癡呆」全程化管理能力考核一、單選題（每題2分，共20題）1.合肥市中醫(yī)院的老年癡呆全程化管理中，以下哪項(xiàng)不屬于早期篩查工具？A.加州精神病理學(xué)量表（CSP）B.阿爾茨海默病評(píng)定量表（ADAS-Cog）C.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查（MMSE）D.阿爾茨海默病認(rèn)知評(píng)定量表（MoCA）2.在合肥地區(qū)，社區(qū)老年人認(rèn)知篩查的最佳頻率是多久一次？A.每年1次B.每6個(gè)月1次C.每季度1次D.每月1次3.合肥市中醫(yī)院老年癡呆患者管理中，中醫(yī)“辨證論治”的核心原則是？A.西醫(yī)對(duì)癥治療B.中藥固定方劑C.個(gè)體化治療D.集體化治療4.針對(duì)合肥農(nóng)村老年癡呆患者，以下哪項(xiàng)干預(yù)措施最易被接受？A.西醫(yī)認(rèn)知訓(xùn)練B.中醫(yī)針灸治療C.儀器輔助訓(xùn)練D.長(zhǎng)期住院治療5.合肥市中醫(yī)院老年癡呆家庭護(hù)理的主要責(zé)任人是？A.社區(qū)醫(yī)生B.患者家屬C.醫(yī)院護(hù)工D.社工機(jī)構(gòu)6.老年癡呆患者出現(xiàn)幻覺(jué)時(shí)，合肥地區(qū)中醫(yī)護(hù)理首選的應(yīng)對(duì)方法是？A.使用抗精神病藥物B.安撫性語(yǔ)言疏導(dǎo)C.強(qiáng)制隔離D.立即報(bào)警7.合肥市中醫(yī)院老年癡呆患者康復(fù)訓(xùn)練中，中醫(yī)“五禽戲”的主要作用是？A.改善認(rèn)知B.增強(qiáng)體質(zhì)C.緩解情緒D.降低成本8.合肥地區(qū)老年癡呆患者家屬培訓(xùn)中，以下哪項(xiàng)內(nèi)容最應(yīng)優(yōu)先？A.西醫(yī)藥物使用方法B.中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)C.病情監(jiān)測(cè)技巧D.法律維權(quán)指南9.合肥市中醫(yī)院老年癡呆患者評(píng)估中，中醫(yī)“望聞問(wèn)切”的核心是？A.量表評(píng)分B.病理檢查C.四診合參D.儀器檢測(cè)10.合肥地區(qū)老年癡呆患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)最高的場(chǎng)景是？A.醫(yī)院病房B.社區(qū)公園C.家居環(huán)境D.藥房二、多選題（每題3分，共10題）1.合肥市中醫(yī)院老年癡呆全程化管理中，以下哪些屬于中醫(yī)干預(yù)手段？A.針灸B.藥膳C.氣功D.西醫(yī)藥物2.合肥地區(qū)老年癡呆患者家庭支持系統(tǒng)包括哪些？A.醫(yī)生定期隨訪B.家屬心理輔導(dǎo)C.社區(qū)志愿服務(wù)D.政府補(bǔ)貼3.合肥市中醫(yī)院老年癡呆患者認(rèn)知訓(xùn)練中，中醫(yī)“五行療法”涉及哪些方法？A.視覺(jué)訓(xùn)練B.聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練C.嗅覺(jué)訓(xùn)練D.觸覺(jué)訓(xùn)練4.合肥農(nóng)村老年癡呆患者常見(jiàn)的社會(huì)問(wèn)題包括哪些？A.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)B.?照護(hù)資源不足C.文化觀念沖突D.醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)低5.合肥市中醫(yī)院老年癡呆患者中醫(yī)辨證分型中，以下哪些屬于“虛證”？A.腎精虧虛B.心脾兩虛C.肝郁氣滯D.氣血瘀阻6.合肥地區(qū)老年癡呆患者家屬壓力來(lái)源包括哪些？A.經(jīng)濟(jì)壓力B.心理負(fù)擔(dān)C.社會(huì)歧視D.醫(yī)療決策困難7.合肥市中醫(yī)院老年癡呆患者護(hù)理中，中醫(yī)“情志療法”包括哪些？A.音樂(lè)療法B.舌診調(diào)節(jié)C.情緒疏導(dǎo)D.氣血調(diào)和8.合肥農(nóng)村老年癡呆患者轉(zhuǎn)診至市中醫(yī)院時(shí)，需重點(diǎn)關(guān)注哪些問(wèn)題？A.交通不便B.語(yǔ)言溝通障礙C.醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例D.醫(yī)護(hù)人員信任度9.合肥市中醫(yī)院老年癡呆患者康復(fù)訓(xùn)練中，中醫(yī)“經(jīng)絡(luò)穴位”刺激的常見(jiàn)部位是？A.百會(huì)穴B.太沖穴C.三陰交穴D.合谷穴10.合肥地區(qū)老年癡呆患者社區(qū)干預(yù)中，以下哪些屬于有效措施？A.定期健康講座B.社區(qū)義診C.中醫(yī)養(yǎng)生班D.心理咨詢(xún)?nèi)⑴袛囝}（每題1分，共20題）1.合肥市中醫(yī)院老年癡呆患者全程化管理中，西醫(yī)治療優(yōu)于中醫(yī)治療。（×）2.合肥農(nóng)村地區(qū)老年癡呆患者認(rèn)知篩查率低于城市地區(qū)。（√）3.合肥市中醫(yī)院老年癡呆患者家屬培訓(xùn)需結(jié)合中醫(yī)文化背景。（√）4.合肥地區(qū)老年癡呆患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自醫(yī)院設(shè)施。（×）5.中醫(yī)“五行療法”可通過(guò)調(diào)節(jié)情志改善老年癡呆認(rèn)知功能。（√）6.合肥市中醫(yī)院老年癡呆患者評(píng)估中，量表評(píng)分是唯一標(biāo)準(zhǔn)。（×）7.合肥農(nóng)村老年癡呆患者家屬常因照護(hù)負(fù)擔(dān)產(chǎn)生心理問(wèn)題。（√）8.合肥地區(qū)中醫(yī)針灸對(duì)老年癡呆患者幻覺(jué)無(wú)效。（×）9.合肥市中醫(yī)院老年癡呆患者康復(fù)訓(xùn)練以中藥為主。（×）10.合肥農(nóng)村老年癡呆患者醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例高于城市地區(qū)。（×）11.合肥市中醫(yī)院老年癡呆患者護(hù)理中，中醫(yī)“望聞問(wèn)切”可替代量表評(píng)估。（×）12.合肥地區(qū)老年癡呆患者家屬心理支持需長(zhǎng)期進(jìn)行。（√）13.合肥市中醫(yī)院老年癡呆患者中醫(yī)辨證需結(jié)合西醫(yī)診斷。（√）14.合肥農(nóng)村老年癡呆患者社會(huì)支持體系完善。（×）15.合肥地區(qū)老年癡呆患者中醫(yī)“五禽戲”需專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。（√）16.合肥市中醫(yī)院老年癡呆患者康復(fù)訓(xùn)練以?xún)x器為主。（×）17.合肥農(nóng)村老年癡呆患者家屬常缺乏照護(hù)知識(shí)。（√）18.合肥地區(qū)中醫(yī)藥膳對(duì)老年癡呆患者無(wú)幫助。（×）19.合肥市中醫(yī)院老年癡呆患者評(píng)估中，家屬意見(jiàn)可忽略。（×）20.合肥農(nóng)村老年癡呆患者社區(qū)干預(yù)效果顯著。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述合肥市中醫(yī)院老年癡呆患者全程化管理的核心流程。2.列舉合肥農(nóng)村地區(qū)老年癡呆患者家庭支持系統(tǒng)的3個(gè)關(guān)鍵要素。3.說(shuō)明合肥地區(qū)中醫(yī)干預(yù)老年癡呆患者的優(yōu)勢(shì)。4.分析合肥農(nóng)村老年癡呆患者照護(hù)中存在的3個(gè)主要問(wèn)題。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合合肥地區(qū)實(shí)際情況，論述中醫(yī)在老年癡呆全程化管理中的價(jià)值。2.分析合肥農(nóng)村老年癡呆患者社區(qū)干預(yù)的難點(diǎn)及改進(jìn)措施。答案與解析一、單選題答案1.A2.B3.C4.B5.B6.B7.B8.C9.C10.C解析：1.CSP主要用于精神病理學(xué)評(píng)估，非早期篩查工具。2.合肥地區(qū)社區(qū)老年人認(rèn)知篩查建議每6個(gè)月1次，確保早期發(fā)現(xiàn)。3.中醫(yī)辨證論治強(qiáng)調(diào)個(gè)體化，核心是“因人施治”。4.農(nóng)村患者更易接受中醫(yī)針灸等傳統(tǒng)療法。5.家庭護(hù)理主要責(zé)任人是患者家屬，需長(zhǎng)期照護(hù)。6.中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)“以情勝情”，語(yǔ)言疏導(dǎo)優(yōu)于藥物。7.五禽戲通過(guò)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，間接改善認(rèn)知。8.病情監(jiān)測(cè)技巧能早期發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)干預(yù)。9.中醫(yī)四診合參是辨證核心，結(jié)合量表更全面。10.家居環(huán)境復(fù)雜，患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)最高。二、多選題答案1.A,B,C2.A,B,C3.B,C,D4.A,B,C5.A,B6.A,B,C,D7.A,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D解析：1.中醫(yī)干預(yù)手段包括針灸、藥膳、氣功等。2.家庭支持系統(tǒng)需醫(yī)生、家屬、社區(qū)等多方協(xié)作。3.五行療法涉及視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)等感官訓(xùn)練。4.農(nóng)村患者面臨經(jīng)濟(jì)、資源、文化等多重問(wèn)題。5.腎精虧虛、心脾兩虛屬于中醫(yī)虛證。6.家屬壓力來(lái)自多方面，需綜合干預(yù)。7.情志療法包括音樂(lè)、情緒疏導(dǎo)等。8.轉(zhuǎn)診需考慮交通、溝通、醫(yī)保、信任度等。9.經(jīng)絡(luò)穴位刺激可改善氣血，常用百會(huì)、太沖等。10.社區(qū)干預(yù)需結(jié)合健康講座、義診、養(yǎng)生班等。三、判斷題答案1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.×10.×11.×12.√13.√14.×15.√16.×17.√18.×19.×20.√解析：1.西醫(yī)治療和中醫(yī)治療各有優(yōu)勢(shì)，需結(jié)合使用。2.農(nóng)村認(rèn)知篩查率較低，需加強(qiáng)宣傳。3.中醫(yī)文化需融入培訓(xùn)，提高接受度。4.跌倒風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自家居環(huán)境，而非醫(yī)院。5.情志調(diào)節(jié)可通過(guò)五行療法改善認(rèn)知。6.量表評(píng)估需結(jié)合四診合參，非唯一標(biāo)準(zhǔn)。7.家屬照護(hù)負(fù)擔(dān)大，易產(chǎn)生心理問(wèn)題。8.針灸可緩解幻覺(jué)癥狀。9.康復(fù)訓(xùn)練需中西醫(yī)結(jié)合，非僅中藥。10.農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例低于城市。11.四診合參是中醫(yī)辨證核心，不可替代量表。12.家屬心理支持需長(zhǎng)期、持續(xù)進(jìn)行。13.中醫(yī)辨證需結(jié)合西醫(yī)診斷，提高準(zhǔn)確性。14.農(nóng)村社會(huì)支持體系仍需完善。15.五禽戲需專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)，避免運(yùn)動(dòng)損傷。16.康復(fù)訓(xùn)練需中西醫(yī)結(jié)合，非僅儀器。17.農(nóng)村家屬照護(hù)知識(shí)缺乏，需培訓(xùn)。18.藥膳可輔助改善認(rèn)知功能。19.家屬意見(jiàn)是評(píng)估的重要參考。20.社區(qū)干預(yù)需長(zhǎng)期堅(jiān)持，效果顯著。四、簡(jiǎn)答題答案1.核心流程：-早期篩查（社區(qū)+醫(yī)院聯(lián)合）→評(píng)估（中醫(yī)四診+量表）→干預(yù)（中西醫(yī)結(jié)合）→康復(fù)（運(yùn)動(dòng)+認(rèn)知訓(xùn)練）→家庭支持（培訓(xùn)+隨訪）→社區(qū)融入（活動(dòng)+關(guān)懷）。2.關(guān)鍵要素：-經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼（降低照護(hù)負(fù)擔(dān)）→文化適應(yīng)（中醫(yī)護(hù)理更易接受）→社會(huì)資源（社區(qū)志愿者服務(wù)）。3.中醫(yī)優(yōu)勢(shì)：-個(gè)體化辨證（針對(duì)不同體質(zhì)）→自然療法（副作用?。幕J(rèn)同（符合農(nóng)村習(xí)慣）。4.主要問(wèn)題：-照護(hù)知識(shí)缺乏（家屬培訓(xùn)不足）→經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重（醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)低