青島市中醫(yī)院急診健康教育考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.在青島市中醫(yī)院急診，患者出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛伴大汗，首先應(yīng)考慮的診斷是？A.肺炎B.胃潰瘍C.心肌梗死D.肋軟骨炎2.患者因高熱、意識(shí)模糊急診入院，急診護(hù)士進(jìn)行健康教育時(shí)，最應(yīng)強(qiáng)調(diào)的防護(hù)措施是？A.多喝水B.頭部戴帽C.隔離措施D.多休息3.青島市夏季常見的中暑類型是？A.熱射病B.熱衰竭C.熱痙攣D.以上都是4.患者因車禍急診，出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺，首要的處理措施是？A.氣管插管B.高流量吸氧C.輸液D.心臟按壓5.青島市中醫(yī)院急診常用的高血壓急癥定義是指收縮壓≥？A.140mmHgB.160mmHgC.180mmHgD.200mmHg6.患者因急性胰腺炎急診入院，飲食指導(dǎo)中錯(cuò)誤的是？A.禁食B.胃腸減壓C.營養(yǎng)支持D.少量多餐7.青島市沿海地區(qū)，溺水患者急救時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？A.清理口鼻異物B.口對(duì)口呼吸C.腹部按壓D.立即送往醫(yī)院8.患者因癲癇發(fā)作急診，護(hù)士進(jìn)行健康教育時(shí)，錯(cuò)誤的是？A.解開衣領(lǐng)B.側(cè)臥位C.用力按壓抽搐肢體D.保持呼吸道通暢9.青島市中醫(yī)院急診常用的心肺復(fù)蘇（CPR）按壓頻率是？A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘10.患者因急性闌尾炎急診，術(shù)前健康教育中，錯(cuò)誤的是？A.禁食禁水B.準(zhǔn)備腹部皮膚C.保持大便通暢D.必須進(jìn)行灌腸二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.青島市中醫(yī)院急診常見的呼吸道傳染病包括？A.流感B.支原體肺炎C.肺結(jié)核D.離子燙傷（非傳染?。?.患者因糖尿病酮癥酸中毒急診，健康教育時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)的監(jiān)測指標(biāo)包括？A.血糖B.尿酮體C.血壓D.體重3.青島市中醫(yī)院急診處理過敏性休克的原則包括？A.立即肌注腎上腺素B.高流量吸氧C.脫敏治療D.密切觀察生命體征4.患者因急性腎衰竭急診，透析前健康教育中，錯(cuò)誤的是？A.控制液體攝入B.嚴(yán)格記錄尿量C.避免高蛋白飲食D.必須空腹透析5.青島市中醫(yī)院急診對(duì)老年人跌倒患者的處理措施包括？A.立即平躺B.檢查頭部外傷C.檢查肢體活動(dòng)D.靜脈輸液三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.青島市中醫(yī)院急診建議患者提前預(yù)約掛號(hào)，以縮短等待時(shí)間。（正確/錯(cuò)誤）2.心絞痛患者含服硝酸甘油后應(yīng)立即平躺，以防低血壓。（正確/錯(cuò)誤）3.青島市夏季高溫時(shí)段，建議戶外工作者每隔1小時(shí)補(bǔ)充水分。（正確/錯(cuò)誤）4.患者因急性胃腸炎急診，應(yīng)立即給予止瀉藥物。（正確/錯(cuò)誤）5.青島市中醫(yī)院急診對(duì)癲癇患者發(fā)作時(shí)，應(yīng)用力按壓其抽搐肢體。（正確/錯(cuò)誤）6.溺水患者急救時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（正確/錯(cuò)誤）7.高血壓患者急診時(shí)，應(yīng)立即降低血壓至正常水平。（正確/錯(cuò)誤）8.青島市中醫(yī)院急診對(duì)糖尿病患者，建議每日監(jiān)測血糖2次。（正確/錯(cuò)誤）9.患者因急性闌尾炎急診，術(shù)前無需禁食。（正確/錯(cuò)誤）10.青島市中醫(yī)院急診對(duì)骨折患者，應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)位固定。（正確/錯(cuò)誤）四、簡答題（共4題，每題5分，共20分）1.簡述青島市中醫(yī)院急診對(duì)高熱患者的處理流程。2.簡述青島市中醫(yī)院急診對(duì)溺水患者的急救要點(diǎn)。3.簡述青島市中醫(yī)院急診對(duì)糖尿病患者酮癥酸中毒的護(hù)理要點(diǎn)。4.簡述青島市中醫(yī)院急診對(duì)老年人跌倒患者的評(píng)估要點(diǎn)。五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.結(jié)合青島市夏季特點(diǎn)，論述青島市中醫(yī)院急診對(duì)中暑患者的急救與預(yù)防措施。2.結(jié)合青島市中醫(yī)院急診實(shí)際，論述如何提高患者對(duì)高血壓急癥的認(rèn)識(shí)與自救能力。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：青島市中醫(yī)院急診接診的心前區(qū)劇烈疼痛伴大汗患者，首診應(yīng)考慮心肌梗死，需立即進(jìn)行心電圖檢查和心肌酶譜檢測。其他選項(xiàng)相對(duì)少見或癥狀不典型。2.C解析：高熱、意識(shí)模糊患者可能存在傳染風(fēng)險(xiǎn)，隔離措施是首要防護(hù)，以防交叉感染。3.D解析：青島市夏季高溫高濕，中暑類型多樣，包括熱射病、熱衰竭和熱痙攣，需綜合判斷。4.B解析：車禍患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，首要措施是高流量吸氧，改善氧合狀態(tài)。5.C解析：高血壓急癥定義為收縮壓≥180mmHg，需緊急降壓治療。6.D解析：急性胰腺炎患者應(yīng)禁食、胃腸減壓，而非少量多餐，以免加重胰腺負(fù)擔(dān)。7.C解析：腹部按壓可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)避免。8.C解析：癲癇發(fā)作時(shí)按壓抽搐肢體可能導(dǎo)致骨折或肌肉撕裂，應(yīng)保持呼吸道通暢。9.D解析：心肺復(fù)蘇按壓頻率為120次/分鐘，需保證有效通血。10.D解析：急性闌尾炎術(shù)前無需灌腸，灌腸可能影響術(shù)后診斷。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：青島市中醫(yī)院急診常見的呼吸道傳染病包括流感、支原體肺炎和肺結(jié)核，離子燙傷為物理損傷，非傳染病。2.A、B、D解析：糖尿病酮癥酸中毒需監(jiān)測血糖、尿酮體和體重，血壓監(jiān)測相對(duì)次要。3.A、B、D解析：過敏性休克需立即肌注腎上腺素、高流量吸氧和密切觀察生命體征，脫敏治療需進(jìn)一步檢查。4.D解析：透析前無需空腹，需控制液體攝入、記錄尿量和低蛋白飲食。5.B、C、D解析：老年人跌倒患者需檢查頭部外傷、肢體活動(dòng)和靜脈輸液，立即平躺可能加重顱內(nèi)壓。三、判斷題答案與解析1.正確解析：提前預(yù)約可減少排隊(duì)時(shí)間，提高急診效率。2.正確解析：硝酸甘油可能導(dǎo)致低血壓，平躺可避免摔倒。3.正確解析：高溫時(shí)段需補(bǔ)充水分，以防脫水。4.錯(cuò)誤解析：急性胃腸炎需明確病因，盲目止瀉可能延誤治療。5.錯(cuò)誤解析：癲癇發(fā)作時(shí)按壓抽搐肢體有害無益。6.正確解析：溺水患者需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。7.錯(cuò)誤解析：高血壓急癥需緩慢降壓，避免血壓驟降。8.錯(cuò)誤解析：糖尿病患者需每日監(jiān)測血糖3-4次，而非2次。9.錯(cuò)誤解析：急性闌尾炎術(shù)前需禁食禁水。10.錯(cuò)誤解析：骨折復(fù)位需專業(yè)醫(yī)師操作，非急診護(hù)士職責(zé)。四、簡答題答案與解析1.高熱患者處理流程：-生命體征監(jiān)測（體溫、心率、血壓）。-物理降溫（溫水擦浴、冰袋）。-藥物降溫（遵醫(yī)囑使用退熱藥）。-飲水補(bǔ)液（少量多次飲水）。-尋找病因（血常規(guī)、生化檢查）。解析：青島市中醫(yī)院急診對(duì)高熱患者強(qiáng)調(diào)快速降溫與病因查找并重。2.溺水患者急救要點(diǎn)：-清理口鼻異物。-口對(duì)口呼吸或高流量吸氧。-倒立拍背（清除呼吸道液體）。-心肺復(fù)蘇（必要時(shí)）。解析：青島市中醫(yī)院急診強(qiáng)調(diào)快速恢復(fù)呼吸道通暢。3.酮癥酸中毒護(hù)理要點(diǎn)：-監(jiān)測血糖、尿酮體。-遵醫(yī)囑補(bǔ)液、胰島素治療。-監(jiān)測電解質(zhì)、酸堿平衡。-飲食控制（低糖低脂）。解析：青島市中醫(yī)院急診強(qiáng)調(diào)動(dòng)態(tài)監(jiān)測與藥物治療。4.老年人跌倒評(píng)估要點(diǎn)：-意識(shí)狀態(tài)（GCS評(píng)分）。-頭部外傷（CT檢查）。-肢體活動(dòng)（神經(jīng)功能檢查）。-骨折風(fēng)險(xiǎn)（X光片）。解析：青島市中醫(yī)院急診強(qiáng)調(diào)全面評(píng)估，防止漏診。五、論述題答案與解析1.中暑急救與預(yù)防措施：-急救：迅速脫離高溫環(huán)境，物理降溫（冰敷頸部、腋窩），補(bǔ)液（生理鹽水），嚴(yán)重者送ICU。-預(yù)防：高溫時(shí)段避免戶外作業(yè)，定時(shí)飲水，穿透氣衣物。解析：青