2025年傳染病知識考試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)2025年修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》，以下哪類傳染病需采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施？A.登革熱B.人感染H7N9禽流感C.新型冠狀病毒感染（XBB-3.2變種）D.流行性乙型腦炎答案：C2.關(guān)于猴痘病毒的生物學(xué)特性，正確的是？A.屬于正黏液病毒科B.對75%乙醇不敏感C.主要通過飛沫傳播，氣溶膠傳播風(fēng)險(xiǎn)低D.潛伏期通常為1-3天答案：B（猴痘病毒對常用消毒劑如75%乙醇、含氯消毒液敏感，但需作用一定時(shí)間；潛伏期2-21天，平均6-13天；主要通過直接接觸傳播，包括皮膚黏膜損傷接觸皰疹液、分泌物等，飛沫傳播需長時(shí)間密切接觸，氣溶膠傳播證據(jù)不足）3.2025年某社區(qū)出現(xiàn)輸入性登革熱病例，疾控部門需重點(diǎn)監(jiān)測的媒介生物是？A.按蚊B.庫蚊C.伊蚊D.白蛉答案：C（登革熱主要傳播媒介為埃及伊蚊和白紋伊蚊）4.關(guān)于COVID-19mRNA疫苗的免疫機(jī)制，正確的是？A.直接激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗體B.編碼刺突蛋白（S蛋白）的mRNA進(jìn)入宿主細(xì)胞后翻譯抗原C.需與佐劑結(jié)合才能激發(fā)細(xì)胞免疫D.對所有變異株的保護(hù)效力均相同答案：B（mRNA疫苗通過遞送編碼病毒抗原（如S蛋白）的mRNA進(jìn)入人體細(xì)胞，利用細(xì)胞機(jī)制翻譯抗原，激活體液免疫和細(xì)胞免疫；不同變異株因抗原差異可能影響保護(hù)效力）5.以下哪種情況屬于《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定的“重大傳染病疫情”？A.某縣1周內(nèi)報(bào)告5例霍亂病例B.某高校3天內(nèi)出現(xiàn)10例流感樣病例C.某社區(qū)發(fā)現(xiàn)1例輸入性脊髓灰質(zhì)炎野病毒病例D.某醫(yī)院ICU發(fā)生2例醫(yī)院內(nèi)金黃色葡萄球菌感染答案：C（重大傳染病疫情指某種傳染病在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生、波及范圍廣泛，出現(xiàn)大量病人或死亡病例，其發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過常年的發(fā)病率水平；脊髓灰質(zhì)炎屬乙類傳染病，野病毒病例的出現(xiàn)屬重大疫情）6.2025年推薦的60歲以上人群季節(jié)性流感疫苗接種策略是？A.僅接種滅活疫苗B.優(yōu)先選擇重組疫苗或高劑量滅活疫苗C.每3年接種1次D.與COVID-19疫苗間隔至少6個(gè)月接種答案：B（2025年《流感疫苗接種技術(shù)指南》建議，60歲及以上老年人優(yōu)先選擇含佐劑滅活疫苗、高劑量滅活疫苗或重組疫苗，以提高免疫應(yīng)答；流感疫苗可與COVID-19疫苗同時(shí)接種，需在不同部位）7.關(guān)于人感染高致病性禽流感（H5N1）的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？A.潛伏期通常為1-7天B.早期癥狀類似普通流感C.肺部病變進(jìn)展緩慢，多為單側(cè)肺炎D.重癥病例可出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）答案：C（H5N1感染后肺部病變進(jìn)展迅速，多為雙側(cè)肺實(shí)變）8.2025年某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)1例疑似炭疽病例，正確的處置流程是？A.立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，報(bào)告時(shí)限為2小時(shí)內(nèi)B.采集病灶分泌物標(biāo)本后，使用普通醫(yī)療廢物袋封裝C.對密切接觸者僅需醫(yī)學(xué)觀察3天D.患者病房使用紫外線消毒30分鐘即可答案：A（炭疽屬乙類傳染病，按照甲類管理，發(fā)現(xiàn)后需2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；標(biāo)本需置于雙層防滲漏容器，外層標(biāo)注“高致病性病原微生物”；密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察8天；紫外線消毒需持續(xù)1小時(shí)以上，或使用含氯消毒液（1000mg/L）擦拭）9.關(guān)于無癥狀感染者的定義，正確的是？A.無相關(guān)臨床表現(xiàn)，但病原學(xué)檢測陽性B.僅血清特異性IgM抗體陽性C.影像學(xué)檢查可見肺炎表現(xiàn)D.發(fā)病后14天內(nèi)轉(zhuǎn)為確診病例答案：A（無癥狀感染者指新冠病毒病原學(xué)檢測陽性，但無相關(guān)臨床表現(xiàn)（如發(fā)熱、咳嗽、咽痛等可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征），且CT影像學(xué)無新冠肺炎影像學(xué)特征者）10.2025年更新的《結(jié)核病防控指南》中，對潛伏結(jié)核感染的干預(yù)首選方案是？A.異煙肼單藥治療6個(gè)月B.利福平+異煙肼治療3個(gè)月C.利福噴丁+異煙肼每周1次治療3個(gè)月D.利福平單藥治療4個(gè)月答案：C（2025年指南推薦，對潛伏結(jié)核感染高風(fēng)險(xiǎn)人群（如HIV感染者、密切接觸者），優(yōu)先選擇利福噴丁+異煙肼每周1次治療3個(gè)月（3HP方案），療效與9個(gè)月異煙肼方案相當(dāng)，但依從性更高）11.關(guān)于諾如病毒感染的防控，錯(cuò)誤的是？A.患者嘔吐物需用5000-10000mg/L含氯消毒液覆蓋30分鐘后清理B.病例需隔離至癥狀消失后72小時(shí)C.接種疫苗是最有效的預(yù)防措施D.集體單位暴發(fā)時(shí)應(yīng)暫停集體活動答案：C（目前尚無獲批的諾如病毒疫苗，防控主要依賴手衛(wèi)生、環(huán)境消毒和病例管理）12.2025年某地區(qū)出現(xiàn)登革熱流行，評估傳播風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵指標(biāo)是？A.布雷圖指數(shù)（BI）B.發(fā)病率C.病死率D.二代病例數(shù)答案：A（布雷圖指數(shù)指每百戶居民家中有伊蚊幼蟲孳生的容器數(shù)，BI＞5時(shí)提示有登革熱傳播風(fēng)險(xiǎn)，＞20時(shí)為高風(fēng)險(xiǎn)）13.關(guān)于新型冠狀病毒變異株的監(jiān)測，主要依據(jù)的是？A.病毒刺突蛋白（S蛋白）的突變位點(diǎn)B.患者臨床癥狀的嚴(yán)重程度C.疫苗接種覆蓋率D.核酸檢測Ct值答案：A（變異株分類主要基于病毒基因組序列，尤其是S蛋白的關(guān)鍵突變（如受體結(jié)合域RBD的突變），這些突變可能影響病毒傳播力、免疫逃逸能力或致病力）14.以下哪種傳染病可通過母嬰垂直傳播？A.流行性腮腺炎B.風(fēng)疹C.細(xì)菌性痢疾D.百日咳答案：B（風(fēng)疹病毒可通過胎盤感染胎兒，導(dǎo)致先天性風(fēng)疹綜合征；其他選項(xiàng)主要通過呼吸道或消化道傳播）15.2025年《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定，接種單位接收疫苗時(shí)應(yīng)核對的“三查七對”中，“三查”不包括？A.查疫苗種類B.查受種者健康狀況C.查接種禁忌D.查疫苗有效期答案：D（“三查”指查受種者健康狀況和接種禁忌，查預(yù)防接種證，查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期；“七對”指核對受種者姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑）16.關(guān)于霍亂弧菌的特性，正確的是？A.革蘭氏陽性菌B.在堿性蛋白胨水中生長良好C.對干燥、酸的抵抗力強(qiáng)D.僅O1群和O139群可引起霍亂答案：B（霍亂弧菌為革蘭氏陰性菌，在pH8.4-8.6的堿性蛋白胨水中易增殖；對干燥、酸敏感，1%鹽酸可立即殺死；O1群（包括古典生物型和埃爾托生物型）和O139群可引起霍亂，其他群可引起腹瀉但不稱為霍亂）17.某學(xué)校出現(xiàn)聚集性水痘病例，正確的處置措施是？A.對所有學(xué)生接種水痘減毒活疫苗應(yīng)急接種B.病例隔離至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7天C.教室用紫外線消毒30分鐘即可D.密切接觸者口服阿昔洛韋預(yù)防答案：B（水痘隔離期為至皰疹全部結(jié)痂（不少于出疹后6天）；應(yīng)急接種應(yīng)在暴露后3天內(nèi)進(jìn)行，可降低發(fā)病率；紫外線消毒需持續(xù)1小時(shí)以上；阿昔洛韋預(yù)防僅用于免疫抑制等高危人群）18.2025年更新的《艾滋病防治條例》中，“四免一關(guān)懷”政策新增的內(nèi)容是？A.免費(fèi)為艾滋病病毒感染者和患者提供抗病毒治療B.對艾滋病患者遺孤提供免費(fèi)義務(wù)教育C.為孕婦提供免費(fèi)艾滋病咨詢和篩查D.為暴露后預(yù)防（PEP）提供免費(fèi)藥物答案：D（“四免一關(guān)懷”原包括：免費(fèi)抗病毒治療、免費(fèi)咨詢檢測、免費(fèi)母嬰阻斷、免費(fèi)孤兒教育；2025年新增為發(fā)生高危暴露者（如職業(yè)暴露、非職業(yè)暴露）提供72小時(shí)內(nèi)免費(fèi)PEP藥物）19.關(guān)于軍團(tuán)菌肺炎的傳播途徑，正確的是？A.人與人之間密切接觸傳播B.經(jīng)空調(diào)冷卻水、淋浴噴頭氣溶膠傳播C.食用未煮熟的肉類D.被蚊蟲叮咬答案：B（軍團(tuán)菌主要存在于水生環(huán)境中（如空調(diào)冷卻塔、熱水系統(tǒng)），通過氣溶膠（如空調(diào)送風(fēng)、淋浴產(chǎn)生的霧氣）吸入傳播，無明確人傳人證據(jù)）20.2025年某縣發(fā)生不明原因肺炎聚集性疫情，疾控中心首先應(yīng)開展的工作是？A.啟動應(yīng)急響應(yīng)，發(fā)布預(yù)警B.采集病例標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢測C.開展病例搜索和流行病學(xué)調(diào)查D.對密切接觸者實(shí)施隔離答案：C（不明原因疫情處置的第一步是核實(shí)診斷，開展病例搜索和流行病學(xué)調(diào)查（包括病例的時(shí)間、空間、人群分布，暴露史等），明確疫情范圍和可能傳播途徑）二、填空題（每空1分，共20分）1.2025年國家免疫規(guī)劃新增的疫苗是______，用于預(yù)防______。答案：EV71-CA16二價(jià)手足口病疫苗；腸道病毒71型（EV71）和柯薩奇病毒A16型（CA16）引起的手足口病2.新型冠狀病毒XBB-3.2變種的主要免疫逃逸機(jī)制是______，其傳播力較原始株提高約______倍。答案：刺突蛋白受體結(jié)合域（RBD）的多位點(diǎn)突變（如F486P、S496P）；3-53.人感染布魯氏菌病的主要傳播途徑是______和______。答案：接觸感染動物（如羊、牛）的分泌物、排泄物；食用未煮熟的病畜肉類或未消毒的乳制品4.2025年《瘧疾消除技術(shù)方案》規(guī)定，我國境內(nèi)報(bào)告的瘧疾病例需在______小時(shí)內(nèi)完成流行病學(xué)調(diào)查，______天內(nèi)完成疫點(diǎn)處置。答案：24；35.流行性腦脊髓膜炎（流腦）的病原體是______，其主要致病物質(zhì)是______。答案：腦膜炎奈瑟菌；內(nèi)毒素6.2025年推薦的老年人肺炎鏈球菌疫苗接種策略是：______歲以上未接種過的人群優(yōu)先接種______，間隔______年后接種______。答案：65；13價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗（PCV13）；1；23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗（PPSV23）7.埃博拉病毒的主要傳播途徑是______，其潛伏期為______天。答案：接觸患者或死亡病例的血液、體液、分泌物；2-218.2025年更新的《傷寒、副傷寒診斷標(biāo)準(zhǔn)》中，確診病例需______陽性或______陽性。答案：血/骨髓培養(yǎng)分離到傷寒沙門菌或副傷寒沙門菌；血清特異性IgM抗體（或肥達(dá)試驗(yàn)效價(jià)≥1:160且動態(tài)升高）9.登革熱的臨床分型包括______、______和______。答案：普通登革熱；重癥登革熱；登革熱出血熱10.2025年國家傳染病監(jiān)測系統(tǒng)新增的監(jiān)測指標(biāo)是______，用于評估______。答案：多病原體聯(lián)合檢測陽性率；社區(qū)呼吸道傳染病混合感染流行趨勢三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述2025年《新型冠狀病毒感染防控方案》中“乙類乙管”階段的核心防控措施。答案：①監(jiān)測預(yù)警：強(qiáng)化病毒變異、人群感染、醫(yī)療資源使用等多維度監(jiān)測；②疫苗接種：推進(jìn)高風(fēng)險(xiǎn)人群（老年人、基礎(chǔ)疾病患者）的第二劑次加強(qiáng)免疫，研發(fā)多價(jià)變異株疫苗；③醫(yī)療救治：三級醫(yī)院設(shè)置重癥救治床位，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)氧療設(shè)備配置，推廣小分子抗病毒藥物（如XBB變種特異性藥物）的早期使用；④重點(diǎn)場所防控：養(yǎng)老院、學(xué)校等人群密集場所建立健康監(jiān)測制度，暴發(fā)時(shí)采取限流、錯(cuò)峰等措施；⑤健康教育：普及“多病共防”知識，倡導(dǎo)高風(fēng)險(xiǎn)人群在流行季佩戴口罩、保持手衛(wèi)生。2.請列舉5種通過蟲媒傳播的傳染病，并分別寫出其傳播媒介。答案：①瘧疾（按蚊）；②登革熱（伊蚊）；③流行性乙型腦炎（三帶喙庫蚊）；④萊姆?。ㄓ豺纾?；⑤恙蟲?。︱?。3.簡述突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級標(biāo)準(zhǔn)（根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》）。答案：根據(jù)事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級：Ⅰ級：跨?。▍^(qū)、市）傳播，或?qū)е?0人以上死亡，或國務(wù)院認(rèn)定的其他特別重大事件；Ⅱ級：跨市（地）傳播，導(dǎo)致10-29人死亡，或省級政府認(rèn)定的重大事件；Ⅲ級：跨縣（區(qū)）傳播，導(dǎo)致3-9人死亡，或市級政府認(rèn)定的較大事件；Ⅳ級：縣域內(nèi)發(fā)生，導(dǎo)致1-2人死亡，或縣級政府認(rèn)定的一般事件。4.如何區(qū)分細(xì)菌性痢疾與阿米巴痢疾？（從病原體、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查三方面回答）答案：①病原體：菌痢為志賀菌（細(xì)菌），阿米巴痢疾為溶組織內(nèi)阿米巴原蟲；②臨床表現(xiàn)：菌痢起病急，高熱、腹痛腹瀉（里急后重明顯），糞便為黏液膿血便（量少）；阿米巴痢疾起病較緩，低熱或無熱，腹痛輕（右下腹為主），糞便為果醬樣便（量多，有腥臭味）；③實(shí)驗(yàn)室檢查：菌痢糞便鏡檢可見大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞，培養(yǎng)出志賀菌；阿米巴痢疾糞便鏡檢可見溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體或包囊，抗原檢測或PCR陽性。5.2025年某社區(qū)報(bào)告1例輸入性霍亂病例，簡述疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)采取的應(yīng)急處置措施。答案：①病例管理：立即隔離治療（單間病房，嚴(yán)格消化道隔離），采集糞便標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢測（包括血清分型、耐藥性監(jiān)測）；②密切接觸者追蹤：對病例發(fā)病前5天至隔離前的密切接觸者（同餐、同住人員）進(jìn)行登記，開展醫(yī)學(xué)觀察5天（每日監(jiān)測體溫、腹瀉癥狀），采集糞便標(biāo)本檢測；③疫點(diǎn)處置：對病例居住場所、活動區(qū)域進(jìn)行終末消毒（重點(diǎn)為廁所、餐飲具，使用含氯消毒液（2000mg/L）），清除垃圾、污水；④健康教育：向社區(qū)居民普及霍亂防治知識（如喝開水、吃熟食、勤洗手），暫停群體性聚餐活動；⑤疫情2小時(shí)內(nèi)通過傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告，同時(shí)向上級疾控機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告；⑥風(fēng)險(xiǎn)評估：分析病例輸入來源，評估社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)擴(kuò)大監(jiān)測范圍（如周邊餐飲單位、農(nóng)貿(mào)市場）。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：2025年9月，某高校報(bào)告3天內(nèi)出現(xiàn)20例發(fā)熱、咳嗽學(xué)生，體溫38-39.5℃，部分伴有咽痛、肌肉酸痛。實(shí)驗(yàn)室檢測顯示，15例甲型流感病毒抗原陽性，5例新冠病毒抗原陽性（XBB-3.2變種）。問題：（1）該事件是否屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件？說明理由。（2）針對混合感染疫情，應(yīng)采取哪些防控措施？答案：（1）屬于較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）。理由：高校為人群密集場所，3天內(nèi)出現(xiàn)20例呼吸道傳染病病例（超過學(xué)校日常發(fā)病率水平），且涉及兩種病原體（流感+新冠），可能引發(fā)聚集性疫情擴(kuò)散，符合《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》中“較大事件”標(biāo)準(zhǔn)（跨縣/區(qū)的同類事件，或?qū)е?人以上死亡，或市級認(rèn)定的其他較大事件；本例雖無死亡，但高校聚集性疫情影響范圍廣，需按較大事件處置）。（2）防控措施：①病例管理：流感病例隔離至熱退后48小時(shí)，新冠病例隔離至癥狀消失且抗原轉(zhuǎn)陰（一般5-7天），重癥患者轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院治療；②疫苗接種：對未接種流感疫苗和新冠疫苗加強(qiáng)針的學(xué)生、教職工開展應(yīng)急接種（流感疫苗可與新冠疫苗同時(shí)接種，不同部位）；③環(huán)境消毒：教室、宿舍每日通風(fēng)3次（每次30分鐘），物體表面用含氯消毒液（500mg/L）擦拭，空調(diào)濾網(wǎng)清洗消毒；④健康監(jiān)測：學(xué)校建立每日晨檢制度，報(bào)告發(fā)熱（≥37.3℃）學(xué)生，對缺勤學(xué)生