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(2025年)幼兒園常見傳染病知識50問考核試題與答案1.幼兒在園出現(xiàn)發(fā)熱伴手、足、口腔皰疹,最可能感染的傳染病是什么?其主要病原體有哪些?答案:最可能是手足口病。主要病原體為腸道病毒,以柯薩奇病毒A組16型(CoxA16)、腸道病毒71型(EV71)最為常見。2.手足口病的潛伏期通常為幾天?典型癥狀除皰疹外,還可能伴隨哪些表現(xiàn)?答案:潛伏期多為2-10天,平均3-5天。典型癥狀除手、足、口、臀等部位皰疹外,可能伴隨發(fā)熱(多為低熱,部分高熱)、食欲減退、流涎、咽痛等表現(xiàn)。3.幼兒園發(fā)現(xiàn)首例手足口病患兒后,保健醫(yī)生應(yīng)在多長時間內(nèi)向?qū)俚丶部貦C(jī)構(gòu)報告?報告時需提供哪些關(guān)鍵信息?答案:應(yīng)在24小時內(nèi)報告。需提供患兒姓名、年齡、班級、發(fā)病時間、主要癥狀、就診情況及密切接觸者范圍等信息。4.手足口病患兒的隔離期應(yīng)如何確定?解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是什么?答案:隔離期為自發(fā)病起至癥狀完全消失后1周(或病程滿2周)。解除隔離需滿足皰疹完全消退、無發(fā)熱且其他癥狀消失,經(jīng)園所保健醫(yī)生評估或醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)無傳染性。5.幼兒園預(yù)防手足口病的日常消毒措施中,對玩具、餐具的消毒建議使用何種方法?紫外線消毒是否適用?答案:玩具可使用500mg/L含氯消毒液浸泡或擦拭(作用30分鐘后清水沖洗);餐具首選煮沸消毒(15-30分鐘)或蒸汽消毒。紫外線消毒對物體表面效果有限,不推薦作為主要消毒方式。6.幼兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕,且同班1周內(nèi)已有3名類似癥狀患兒,最可能感染的傳染病是什么?其傳播途徑主要有哪些?答案:最可能是流行性感冒(流感)。傳播途徑主要為呼吸道飛沫傳播(咳嗽、打噴嚏、說話產(chǎn)生的飛沫),也可通過接觸被病毒污染的物品后觸摸口鼻眼傳播。7.流感與普通感冒的主要區(qū)別有哪些?(至少列出3點)答案:①流感起病更急,高熱(39-40℃)常見且持續(xù)3-5天;普通感冒多低熱或無熱。②流感全身癥狀重(頭痛、肌肉酸痛、乏力明顯),普通感冒以局部癥狀(鼻塞、流涕、咽痛)為主。③流感易引發(fā)肺炎、心肌炎等并發(fā)癥,普通感冒并發(fā)癥較少。8.幼兒園發(fā)生流感聚集性疫情時,應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施?(至少4項)答案:①立即報告屬地疾控機(jī)構(gòu);②暫停集體活動(如晨操、聚餐);③加強(qiáng)通風(fēng)(每日至少3次,每次30分鐘);④對教室、寢室等重點區(qū)域增加含氯消毒液(1000mg/L)擦拭消毒頻次;⑤建議患病幼兒居家隔離至熱退后48小時且癥狀明顯緩解。9.水痘的典型出疹順序是怎樣的?皮疹形態(tài)有何特征?答案:出疹順序為軀干→頭面部→四肢(呈向心性分布)。皮疹形態(tài)初期為紅色斑疹,數(shù)小時后變?yōu)榍鹫?,再發(fā)展為皰疹(周圍有紅暈,皰液澄清),最后結(jié)痂(各期皮疹可同時存在)。10.水痘患兒的隔離期應(yīng)持續(xù)至何時?未接種水痘疫苗的密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察多久?答案:隔離至所有皰疹結(jié)痂且痂皮干燥(一般不少于出疹后14天)。未接種疫苗的密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察21天(最長潛伏期)。11.幼兒園預(yù)防水痘的關(guān)鍵措施中,疫苗接種的要求是什么?已接種1劑水痘疫苗的幼兒是否需要補(bǔ)種?答案:推薦2劑次接種:12-24月齡接種第1劑,4-6歲接種第2劑。已接種1劑的幼兒需補(bǔ)種第2劑(間隔至少3個月),以提高保護(hù)效果。12.幼兒出現(xiàn)發(fā)熱伴單側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大(以耳垂為中心),局部皮膚緊張發(fā)亮但不紅,最可能感染的傳染病是什么?其常見并發(fā)癥有哪些?答案:最可能是流行性腮腺炎。常見并發(fā)癥包括腦膜炎(頭痛、嘔吐、嗜睡)、睪丸炎(青春期后男性)、卵巢炎(女性)、胰腺炎(腹痛、嘔吐)等。13.流行性腮腺炎的主要傳播途徑是什么?幼兒園應(yīng)如何阻斷其傳播?答案:主要通過呼吸道飛沫傳播(咳嗽、說話、打噴嚏),也可通過接觸被唾液污染的物品傳播。阻斷措施包括:患者隔離至腮腺腫大完全消退(約10天);加強(qiáng)教室通風(fēng);對玩具、餐具等物品用含氯消毒液(500mg/L)擦拭或浸泡;指導(dǎo)幼兒正確洗手(尤其接觸口鼻后)。14.諾如病毒感染的主要癥狀是什么?為何易在幼兒園引發(fā)聚集性疫情?答案:主要癥狀為惡心、嘔吐(兒童更常見)、腹痛、腹瀉(稀水樣便),可伴低熱、頭痛、乏力。易聚集性流行的原因:①病毒傳播力強(qiáng)(僅10-100個病毒顆粒即可致?。?;②通過糞-口、嘔吐物氣溶膠、接觸污染物品等多途徑傳播;③潛伏期短(12-48小時),病例集中出現(xiàn)。15.諾如病毒感染患兒嘔吐后,保育員應(yīng)如何正確處理污染區(qū)域?(需說明消毒步驟)答案:①立即疏散周圍人員,戴手套、口罩、護(hù)目鏡;②用一次性吸水材料(如紗布、抹布)沾取5000-10000mg/L含氯消毒液覆蓋嘔吐物(作用30分鐘);③小心清除嘔吐物及污染材料,放入專用垃圾袋密封;④用1000mg/L含氯消毒液擦拭地面、桌面(作用30分鐘后清水擦拭);⑤處理完畢后用肥皂流動水洗手。16.麻疹的典型癥狀除發(fā)熱外,早期特征性表現(xiàn)是什么?出疹順序是怎樣的?答案:早期特征性表現(xiàn)為“麻疹黏膜斑”(發(fā)熱2-3天后,口腔雙側(cè)頰黏膜出現(xiàn)0.5-1mm白色小點,周圍有紅暈)。出疹順序:耳后、發(fā)際→前額、面頸部→軀干→四肢(3天左右波及全身)。17.麻疹的隔離期應(yīng)持續(xù)至何時?未接種麻疹疫苗的密切接觸者應(yīng)采取哪些措施?答案:隔離至出疹后5天(合并肺炎者延長至出疹后10天)。未接種疫苗的密切接觸者應(yīng):①醫(yī)學(xué)觀察21天(最長潛伏期);②盡快接種麻疹疫苗(暴露后72小時內(nèi)接種可減少發(fā)病);③無法接種者可注射免疫球蛋白(暴露后6天內(nèi)使用)。18.風(fēng)疹與麻疹的主要區(qū)別有哪些?(至少3點)答案:①風(fēng)疹發(fā)熱輕(多為低熱),麻疹多高熱(39-40℃);②風(fēng)疹出疹前無麻疹黏膜斑,麻疹有典型黏膜斑;③風(fēng)疹皮疹較稀疏(淡紅色斑丘疹),麻疹皮疹密集呈暗紅色;④風(fēng)疹并發(fā)癥少(偶有淋巴結(jié)腫大),麻疹易并發(fā)肺炎、腦炎。19.猩紅熱的典型癥狀包括哪些?其特征性體征“楊梅舌”出現(xiàn)在病程哪一階段?答案:典型癥狀為發(fā)熱(多為高熱)、咽峽炎(咽痛、扁桃體紅腫)、全身彌漫性充血性皮疹(壓之褪色,疹間無正常皮膚)?!皸蠲飞唷保ㄉ嗳轭^紅腫突出,表面光滑呈草莓狀)多出現(xiàn)于病程2-3天。20.猩紅熱的主要病原體是什么?治療首選藥物是什么?答案:病原體為A組β型溶血性鏈球菌。治療首選青霉素(過敏者可用頭孢類或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素)。21.皰疹性咽峽炎與手足口病的主要區(qū)別是什么?(至少2點)答案:①皰疹位置:皰疹性咽峽炎僅發(fā)生于咽峽部(軟腭、懸雍垂、扁桃體),手足口病皰疹多見于手、足、口、臀;②病原體:皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇A組病毒(如CoxA2-6、A8、A10)引起,手足口病以CoxA16、EV71為主;③重癥風(fēng)險:手足口病(尤其EV71感染)可能發(fā)展為重癥,皰疹性咽峽炎多為自限性。22.細(xì)菌性痢疾的典型癥狀是什么?幼兒園發(fā)現(xiàn)疑似病例應(yīng)如何處理?答案:典型癥狀為發(fā)熱、腹痛、腹瀉(黏液膿血便)、里急后重(肛門墜脹感)。處理措施:①立即送醫(yī)確診(需糞便常規(guī)+培養(yǎng));②隔離至癥狀消失后7天或連續(xù)2次糞便培養(yǎng)陰性;③對患兒接觸的物品(如桌椅、玩具)用1000mg/L含氯消毒液消毒;④加強(qiáng)飲食衛(wèi)生(避免生冷食物,餐具嚴(yán)格消毒)。23.幼兒園日常預(yù)防傳染病的“三檢”制度具體指什么?各環(huán)節(jié)的重點觀察內(nèi)容是什么?答案:“三檢”指晨檢、午檢、晚檢(離園前檢查)。晨檢重點:觀察幼兒精神狀態(tài)、面色、皮膚(有無皮疹)、口腔(有無皰疹或潰瘍),詢問在家飲食、睡眠、排便情況;午檢重點:監(jiān)測體溫(有無發(fā)熱),檢查有無新出皮疹或異常癥狀;晚檢重點:再次確認(rèn)幼兒狀態(tài),與家長溝通當(dāng)日情況(如出現(xiàn)異常及時反饋)。24.幼兒入園時,保健醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其手部有可疑皰疹但無發(fā)熱,應(yīng)如何處理?答案:①立即引導(dǎo)至隔離觀察室;②詢問家長幼兒近3天是否有發(fā)熱、口腔疼痛或其他癥狀;③檢查口腔、足部、臀部是否有皰疹;④若懷疑手足口病,通知家長帶至醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診;⑤暫不入園,待排除傳染病或治愈后持復(fù)課證明返園;⑥記錄接觸史,對其座位、玩具等進(jìn)行消毒。25.幼兒園開展傳染病防控健康宣教時,應(yīng)向家長強(qiáng)調(diào)哪些重點?(至少4項)答案:①接種疫苗的重要性(按免疫規(guī)劃完成水痘、流感、麻疹等疫苗接種);②培養(yǎng)幼兒衛(wèi)生習(xí)慣(勤洗手、不共用餐具、不揉眼鼻);③在家觀察幼兒健康(出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀及時就醫(yī)并告知園所);④患病幼兒需完全康復(fù)后持醫(yī)生證明返園;⑤避免帶幼兒去人群密集場所(尤其流行季節(jié))。26.幼兒園廚房預(yù)防食源性傳染?。ㄈ缰Z如病毒、細(xì)菌性痢疾)的關(guān)鍵措施有哪些?(至少3項)答案:①嚴(yán)格執(zhí)行食品留樣(每餐每種食品留樣100g以上,保存48小時);②生熟食品分開處理(刀具、砧板分區(qū)使用);③食品充分加熱(尤其是海鮮、肉類,中心溫度達(dá)70℃以上);④工作人員操作前嚴(yán)格洗手(用肥皂+流動水洗手20秒以上),手部有傷口時需戴手套。27.幼兒出現(xiàn)高熱(39.5℃)、精神萎靡、抽搐,可能提示哪種傳染病重癥表現(xiàn)?此時教師應(yīng)采取哪些緊急措施?答案:可能提示手足口病(EV71感染)、流感或麻疹等傳染病的重癥表現(xiàn)(如腦炎、腦膜炎)。緊急措施:①立即撥打120;②保持幼兒側(cè)臥位(防止嘔吐物窒息);③解開衣領(lǐng)、保持呼吸通暢;④用溫毛巾擦拭頸部、腋窩物理降溫(避免酒精擦拭);⑤記錄抽搐時間、癥狀,向醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)描述。28.幼兒園使用含氯消毒液時,需注意哪些安全事項?(至少3項)答案:①現(xiàn)配現(xiàn)用(配制后24小時內(nèi)有效);②佩戴手套、口罩(避免直接接觸皮膚和吸入氣體);③遠(yuǎn)離幼兒(消毒后通風(fēng)30分鐘再使用);④不與酸性清潔產(chǎn)品(如潔廁靈)混用(以免產(chǎn)生氯氣中毒);⑤標(biāo)注消毒液濃度和配制時間。29.幼兒接種流感疫苗后,是否仍可能感染流感?為什么?答案:仍可能感染。原因:①疫苗保護(hù)率約70%-90%(受個體免疫應(yīng)答影響);②流感病毒易變異(疫苗株可能與流行株不完全匹配);③接種后需2-4周才能產(chǎn)生抗體(接種后短期內(nèi)可能無保護(hù))。30.幼兒園發(fā)現(xiàn)1名水痘患兒,如何確定密切接觸者范圍?對密切接觸者應(yīng)采取哪些管理措施?答案:密切接觸者指與患兒同班級、同寢室,或在1米內(nèi)近距離接觸(如共用玩具、面對面說話)的幼兒及教職工。管理措施:①登記姓名、班級、接觸時間;②醫(yī)學(xué)觀察21天(每日晨檢、午檢監(jiān)測體溫及皮疹);③未接種2劑水痘疫苗者建議補(bǔ)種;④觀察期內(nèi)避免參加集體活動(如跨班游戲)。31.皰疹性咽峽炎患兒的隔離期應(yīng)持續(xù)多久?其傳染性最強(qiáng)的階段是什么時候?答案:隔離期為自發(fā)病起至癥狀完全消失后1周(通常7-10天)。傳染性最強(qiáng)的階段是病程初期(發(fā)病前1-2天至病程1周內(nèi))。32.幼兒出現(xiàn)“地圖舌”(舌面剝脫性紅斑),是否屬于傳染病表現(xiàn)?常見原因有哪些?答案:不屬于傳染病典型表現(xiàn)。常見原因包括:①缺乏維生素(如B族維生素、鋅);②消化不良;③過敏;④口腔衛(wèi)生不良;⑤部分為生理性(無其他癥狀可觀察)。33.幼兒園預(yù)防諾如病毒感染,為何強(qiáng)調(diào)“嘔吐物處理比消毒更關(guān)鍵”?答案:諾如病毒可通過嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠傳播(嘔吐時病毒顆粒隨飛沫擴(kuò)散至空氣),若處理不當(dāng)(如直接擦拭)會導(dǎo)致病毒擴(kuò)散至更大范圍。規(guī)范處理(覆蓋、消毒、密封)能有效阻斷氣溶膠傳播,是控制疫情的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。34.幼兒接種麻腮風(fēng)疫苗可預(yù)防哪幾種傳染病?接種時間如何安排?答案:可預(yù)防麻疹、流行性腮腺炎、風(fēng)疹。接種時間:8月齡接種第1劑,18-24月齡接種第2劑(部分地區(qū)按當(dāng)?shù)孛庖咭?guī)劃調(diào)整)。35.細(xì)菌性結(jié)膜炎(紅眼病)的主要癥狀是什么?幼兒園應(yīng)如何預(yù)防其傳播?答案:主要癥狀為眼結(jié)膜充血(眼紅)、分泌物增多(膿性或黏液性)、眼癢/異物感,可伴眼瞼水腫。預(yù)防措施:①患兒隔離至癥狀消失后7天;②禁止共用毛巾、手帕;③指導(dǎo)幼兒不揉眼睛,接觸眼睛后及時洗手;④對玩具、門把手等高頻接觸物用含氯消毒液擦拭;⑤工作人員接觸患兒后嚴(yán)格洗手。36.幼兒出現(xiàn)發(fā)熱、耳后淋巴結(jié)腫大、皮疹(從面部開始波及全身),可能感染的傳染病是什么?其與風(fēng)疹的主要區(qū)別是什么?答案:可能是麻疹。與風(fēng)疹的主要區(qū)別:麻疹發(fā)熱更高(39-40℃)、出疹前有麻疹黏膜斑、皮疹更密集(暗紅色)、病程更長(約10天);風(fēng)疹發(fā)熱輕(低熱)、無黏膜斑、皮疹稀疏(淡紅色)、病程短(3天左右消退)。37.幼兒園開展“因病缺勤追蹤”時,需記錄哪些關(guān)鍵信息?答案:需記錄缺勤幼兒姓名、班級、缺勤日期、缺勤原因(家長主訴癥狀)、就診醫(yī)院及診斷結(jié)果、康復(fù)情況(返園時間)。對傳染病相關(guān)缺勤需重點標(biāo)注(如“手足口病”“流感”),并匯總上報屬地疾控機(jī)構(gòu)。38.幼兒誤服含氯消毒液后,應(yīng)如何緊急處理?答案:①立即讓幼兒飲用大量清水(100-200ml)稀釋;②不可催吐(以免灼傷食道);③若出現(xiàn)腹痛、嘔吐、口腔灼痛,立即送醫(yī);④保留消毒液包裝,告知醫(yī)提供分和濃度。39.幼兒園使用紫外線燈消毒時,需注意哪些事項?答案:①消毒時關(guān)閉門窗,人員離開(紫外線對皮膚、眼睛有損傷);②每次消毒時間不少于30分鐘;③定期清潔燈管(每周用酒精擦拭,避免灰塵影響效果);④記錄消毒時間(燈管壽命約1000小時,需定期更換);⑤消毒后通風(fēng)30分鐘再進(jìn)入。40.幼兒出現(xiàn)“熱退疹出”(發(fā)熱3-4天后體溫驟降,同時出現(xiàn)皮疹),最可能感染的傳染病是什么?其皮疹有何特點?答案:最可能是幼兒急疹(嬰兒玫瑰疹)。皮疹特點:紅色斑丘疹(直徑2-3mm),壓之褪色,先出現(xiàn)于頸部、軀干,24小時內(nèi)波及全身,無瘙癢,1-2天后消退(無脫屑或色素沉著)。41.流行性腮腺炎患兒的飲食應(yīng)注意什么?為什么?答案:應(yīng)給予清淡、易咀嚼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食(如粥、蛋羹),避免酸性食物(如橘子、醋)。因酸性食物會刺激唾液分泌,加重腮腺腫脹和疼痛。42.幼兒園如何判斷是否出現(xiàn)傳染病聚集性疫情?(以手足口病為例)答案:手足口病聚集性疫情定義為:1周內(nèi),同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校同一班級發(fā)生2例及以上手足口病病例;或同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校發(fā)生3例及以上病例。43.幼兒接種疫苗后出現(xiàn)低熱(37.5℃)、接種部位紅腫,是否屬于異常反應(yīng)?應(yīng)如何處理?答案:屬于一般反應(yīng)(非異常反應(yīng))。處理:①低熱可物理降溫(溫水擦?。?,多飲溫水;②接種部位紅腫可用干凈毛巾冷敷(24小時內(nèi)),24小時后熱敷;③觀察48小時,若體溫超過38.5℃或紅腫范圍超過5cm,需就醫(yī)。44.細(xì)菌性痢疾的傳播途徑有哪些?幼兒園如何切斷“糞-口”傳播鏈?答案:傳播途徑包括:食用被患者糞便污染的食物/水、接觸被污染的物品后未洗手即進(jìn)食。切斷措施:①加強(qiáng)糞便管理(患兒糞便用含氯消毒液(10000mg/L)浸泡2小時后處理);②嚴(yán)格執(zhí)行餐前便后洗手(用肥皂+流動水洗手,或使用免洗洗手液);③廚房餐具、水杯每日高溫消毒(煮沸15分鐘或蒸汽消毒)。45.幼兒出現(xiàn)“針尖樣皮疹”(皮膚充血基礎(chǔ)上散布細(xì)小丘疹,摸起來像砂紙),伴口周蒼白圈,最可能感染的傳染病是什么?其病原體是什么?答案:最可能是猩紅熱。病原體為A組β型溶血性鏈球菌。46.幼兒園預(yù)防傳染病的“衛(wèi)生消毒制度”應(yīng)包含哪些內(nèi)容?(至少4項)答案:①每日通風(fēng)時間(不少于3次,每次30分鐘)
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