護(hù)理值班交接班制度試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.護(hù)理值班交接班中，關(guān)于“雙人核對(duì)”原則的描述，正確的是（）A.僅需核對(duì)患者姓名、床號(hào)B.需核對(duì)患者病情、治療、護(hù)理措施及物品數(shù)量C.由交班護(hù)士單獨(dú)核對(duì)后口頭告知接班護(hù)士D.僅在急救物品交接時(shí)執(zhí)行2.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理交接班“十不交”內(nèi)容（）A.患者病情未交接清楚不交接B.護(hù)理記錄未完成不交接C.治療室物品未整理不交接D.急救藥品未清點(diǎn)不交接3.白班與夜班交接時(shí)，接班護(hù)士應(yīng)提前（）到達(dá)病房進(jìn)行交接A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘4.關(guān)于危重癥患者交接班的要求，錯(cuò)誤的是（）A.需交接生命體征、意識(shí)狀態(tài)、皮膚情況B.僅需交接當(dāng)前醫(yī)囑，無(wú)需回顧24小時(shí)內(nèi)病情變化C.需交接管道數(shù)量、通暢性及固定情況D.需交接特殊治療（如呼吸機(jī)參數(shù)、輸液泵速度）5.護(hù)理交接班記錄中，“三清”指的是（）A.病情清、治療清、護(hù)理清B.藥品清、物品清、患者清C.時(shí)間清、地點(diǎn)清、人物清D.醫(yī)囑清、操作清、記錄清6.接班護(hù)士發(fā)現(xiàn)交班內(nèi)容與實(shí)際不符時(shí)，應(yīng)首先（）A.直接修改交班記錄B.立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)C.與交班護(hù)士當(dāng)場(chǎng)核對(duì)確認(rèn)D.先接收患者，后續(xù)再處理7.急救車(chē)交接時(shí)，除清點(diǎn)藥品數(shù)量外，還需檢查（）A.藥品有效期、包裝完整性、標(biāo)識(shí)清晰度B.藥品生產(chǎn)廠家C.藥品采購(gòu)價(jià)格D.藥品庫(kù)存總量8.下列哪項(xiàng)屬于交接班“五查”內(nèi)容（）A.查患者飲食B.查護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量C.查護(hù)士著裝D.查醫(yī)生查房記錄9.口頭交接班的適用范圍是（）A.所有患者B.僅普通患者C.僅危重癥患者D.無(wú)明確規(guī)定，由科室自行決定10.護(hù)理交接班后，接班護(hù)士對(duì)患者情況承擔(dān)（）A.部分責(zé)任B.全部責(zé)任C.與交班護(hù)士共同責(zé)任D.無(wú)責(zé)任11.新生兒科交接班時(shí)，除常規(guī)內(nèi)容外，需重點(diǎn)交接（）A.母親姓名B.出生體重、Apgar評(píng)分、喂養(yǎng)方式C.病房溫度D.探視家屬數(shù)量12.手術(shù)患者交接時(shí)，需核對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.手術(shù)名稱、麻醉方式B.術(shù)中出血量、輸血情況C.患者家庭經(jīng)濟(jì)狀況D.切口敷料、引流管情況13.夜班護(hù)士交接時(shí)，發(fā)現(xiàn)某患者靜脈輸液即將完畢，但接班護(hù)士未及時(shí)處理導(dǎo)致回血，責(zé)任應(yīng)由（）承擔(dān)A.交班護(hù)士B.接班護(hù)士C.雙方共同D.護(hù)士長(zhǎng)14.護(hù)理交接班記錄應(yīng)使用（）A.鉛筆B.紅色鋼筆C.藍(lán)黑或碳素鋼筆D.任意顏色筆15.關(guān)于交接班“四看”要求，錯(cuò)誤的是（）A.看患者動(dòng)態(tài)（如睡眠、活動(dòng)）B.看治療室物品擺放C.看急救設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)D.看醫(yī)生辦公室文件二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.護(hù)理值班交接班的基本原則包括（）A.交接內(nèi)容全面、準(zhǔn)確B.交接過(guò)程雙人參與C.交接記錄規(guī)范、清晰D.交接時(shí)間靈活，無(wú)需固定2.需重點(diǎn)交接的患者包括（）A.新入院患者B.當(dāng)日手術(shù)患者C.病情不穩(wěn)定的患者D.請(qǐng)假外出未歸的患者3.急救物品交接的“五定”原則是（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人管理D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修4.護(hù)理交接班記錄應(yīng)包含的內(nèi)容有（）A.患者生命體征變化B.特殊檢查/治療結(jié)果C.護(hù)理措施執(zhí)行情況D.家屬溝通記錄5.交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)下列哪些情況應(yīng)暫停交接（）A.治療室藥品未清點(diǎn)B.患者突發(fā)病情變化C.護(hù)理記錄未簽字D.接班護(hù)士未穿工作服三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.交接班時(shí)，若交班護(hù)士已完成本班工作，可提前離崗。（）2.危重癥患者交接時(shí)，需床邊交接并查看患者皮膚完整性。（）3.口頭交接后無(wú)需補(bǔ)寫(xiě)書(shū)面記錄。（）4.急救車(chē)鑰匙可由值班護(hù)士輪流保管，無(wú)需固定。（）5.患者外出檢查未歸時(shí)，需在交接記錄中注明去向及預(yù)計(jì)返回時(shí)間。（）6.交接班記錄若有修改，需在修改處簽名并注明時(shí)間。（）7.新入院患者只需交接姓名、診斷，無(wú)需交接入院時(shí)病情。（）8.輸血患者交接時(shí)，需核對(duì)血袋信息、輸血開(kāi)始時(shí)間及反應(yīng)。（）9.接班護(hù)士未到崗時(shí)，交班護(hù)士可將工作交接給實(shí)習(xí)護(hù)士后離崗。（）10.節(jié)假日交接班時(shí)，需增加對(duì)備用藥品、設(shè)備的檢查。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理值班交接班的“十不交接”具體內(nèi)容。2.請(qǐng)列舉危重癥患者床邊交接班的重點(diǎn)內(nèi)容（至少6項(xiàng)）。3.急救物品交接時(shí)，除“五定”原則外，還需檢查哪些內(nèi)容？4.護(hù)理交接班記錄的書(shū)寫(xiě)要求有哪些？五、案例分析題（共15分）案例：某綜合內(nèi)科，夜班護(hù)士張某于7:00準(zhǔn)備與白班護(hù)士李某交接。交接前，張某已完成本班護(hù)理記錄，但未清點(diǎn)治療室備用藥品。交接時(shí)，李某發(fā)現(xiàn)3床患者（診斷：急性心力衰竭）的靜脈泵入藥物（去乙酰毛花苷）剩余量不足1小時(shí)用量，但交班記錄中未注明；同時(shí)，治療室生理鹽水（100ml）僅剩余2袋（科室規(guī)定基數(shù)為5袋）。此外，5床患者（診斷：腦梗死）因家屬陪護(hù)外出買(mǎi)飯未歸，張某未在交接記錄中備注。問(wèn)題：1.分析本次交接班中存在的主要問(wèn)題。（8分）2.針對(duì)問(wèn)題提出整改措施。（7分）答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.C4.B5.A6.C7.A8.B9.B10.B11.B12.C13.B14.C15.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABC3.ABCDE4.ABCD5.ABCD三、判斷題1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.√四、簡(jiǎn)答題1.護(hù)理值班交接班的“十不交接”具體內(nèi)容：（1）患者病情未交接清楚不交接；（2）護(hù)理記錄未完成、未簽全名不交接；（3）本班治療、護(hù)理未完成不交接；（4）急救物品、藥品未清點(diǎn)或數(shù)量不符不交接；（5）患者皮膚情況未查看清楚不交接；（6）各種管道（如引流管、尿管）未交接通暢性不交接；（7）治療室、病房物品未整理規(guī)范不交接；（8）毒麻藥品、貴重藥品未核對(duì)數(shù)量及登記不交接；（9）未執(zhí)行床旁交接（危重癥患者）不交接；（10）接班護(hù)士未到崗或未做好接班準(zhǔn)備不交接。2.危重癥患者床邊交接班的重點(diǎn)內(nèi)容（至少6項(xiàng)）：（1）生命體征（血壓、心率、呼吸、體溫、血氧飽和度）；（2）意識(shí)狀態(tài)（清醒、嗜睡、昏迷等）及瞳孔變化；（3）皮膚完整性（有無(wú)壓瘡、水腫、出血點(diǎn)）；（4）管道情況（數(shù)量、名稱、通暢性、固定情況、引流液顏色/量/性質(zhì)）；（5）特殊治療（如呼吸機(jī)參數(shù)、輸液泵/微量泵速度、氧療方式）；（6）24小時(shí)出入量（重點(diǎn)關(guān)注尿量、引流液量）；（7）用藥情況（尤其是血管活性藥物、抗生素等關(guān)鍵藥物）；（8）護(hù)理措施落實(shí)情況（如翻身、口腔護(hù)理、肢體功能鍛煉）。3.急救物品交接時(shí)，除“五定”原則外，還需檢查的內(nèi)容：（1）藥品有效期（近1個(gè)月內(nèi)到期的需標(biāo)注提醒）；（2）藥品包裝完整性（有無(wú)破損、漏液）；（3）藥品標(biāo)識(shí)清晰度（名稱、濃度與實(shí)際是否一致）；（4）急救設(shè)備功能狀態(tài)（如除顫儀、呼吸機(jī)能否正常啟動(dòng)）；（5）無(wú)菌物品包裝是否完整、滅菌標(biāo)識(shí)是否合格；（6）急救車(chē)封條是否完好（若有科室規(guī)定需封車(chē)）。4.護(hù)理交接班記錄的書(shū)寫(xiě)要求：（1）內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確，避免主觀描述（如“患者情況穩(wěn)定”需具體記錄生命體征）；（2）使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，語(yǔ)句通順，無(wú)涂改（若需修改，需在修改處簽名并注明時(shí)間）；（3）重點(diǎn)內(nèi)容突出（如危重癥患者病情變化、特殊檢查結(jié)果、未完成的護(hù)理措施）；（4）記錄時(shí)間精確到分鐘（如“07:15患者出現(xiàn)呼吸困難”）；（5）交接雙方需簽全名，注明交接時(shí)間；（6）保存完整，按醫(yī)院規(guī)定歸檔（一般保存35年）。五、案例分析題1.本次交接班中存在的主要問(wèn)題：（1）交班護(hù)士未按“十不交接”要求清點(diǎn)治療室備用藥品（生理鹽水基數(shù)不足未交接）；（2）危重癥患者（3床急性心力衰竭）的關(guān)鍵治療信息（靜脈泵入藥物剩余量）未在交班記錄中注明，違反“病情未交接清楚不交接”原則；（3）5床患者外出未歸，未在交接記錄中備注去向及預(yù)計(jì)返回時(shí)間，存在安全隱患；（4）交接流程不規(guī)范，未執(zhí)行“看治療室物品擺放”的“四看”要求；（5）交班記錄內(nèi)容不完整，遺漏關(guān)鍵護(hù)理信息（如藥物剩余量、患者外出情況）。2.整改措施：（1）立即補(bǔ)充清點(diǎn)治療室備用藥品，生理鹽水不足部分及時(shí)申領(lǐng)并補(bǔ)足基數(shù)，確保后續(xù)使用；（2）針對(duì)3床患者，交班護(hù)士張某與接班護(hù)士李某共同核對(duì)靜脈泵入藥物剩余量，評(píng)估是否需要提前配制新藥，并在交接記錄中補(bǔ)注“去乙酰毛花苷剩余約50ml，預(yù)計(jì)07:30完畢，需提前準(zhǔn)備續(xù)用”；（3）聯(lián)系5床患者家屬，確認(rèn)患者去向及返回時(shí)間（如