宣城市人民醫(yī)院「醫(yī)患溝通」技巧與情景模擬考核一、單選題（每題2分，共20題）說明：下列各題只有一個最符合題意的選項。1.在醫(yī)患溝通中，哪項技巧最能建立信任關系？（）A.強調(diào)醫(yī)學專業(yè)性，避免解釋病情細節(jié)B.積極傾聽，給予患者充分表達機會C.快速結束對話，節(jié)省雙方時間D.使用專業(yè)術語，展現(xiàn)權威性2.當患者對治療方案表示質疑時，醫(yī)生應首先采取哪種態(tài)度？（）A.直接反駁，強調(diào)方案的科學性B.保持沉默，等待患者冷靜C.耐心解釋，了解患者擔憂的根源D.引導患者咨詢其他醫(yī)生3.醫(yī)患溝通中，哪項行為最容易引發(fā)誤解？（）A.使用非正式語言，拉近關系B.保持中立，避免個人意見C.過度承諾治療效果D.書面記錄溝通要點4.患者因疼痛難以忍受而情緒激動，醫(yī)生應如何應對？（）A.告知“疼痛是正常的，要忍耐”B.提供止痛藥，立即結束談話C.承認患者痛苦，詢問需求D.責備患者“小題大做”5.醫(yī)患溝通中，哪項非語言行為最能傳遞關懷？（）A.雙手插兜，邊看電腦邊說話B.微笑點頭，保持眼神接觸C.抬頭挺胸，保持距離D.指點患者病歷，強調(diào)病情嚴重性6.面對少數(shù)民族患者，醫(yī)生應特別注意什么？（）A.使用更專業(yè)的語言，避免誤解B.邀請同事在場，確保溝通準確C.尊重文化習俗，調(diào)整溝通方式D.快速結束對話，避免沖突7.醫(yī)生在溝通過程中突然咳嗽，可能傳遞哪種信息？（）A.對患者問題感興趣B.感到不耐煩，準備離開C.暫時中斷，思考如何回應D.重視患者，認真傾聽8.患者家屬要求醫(yī)生隱瞞病情，醫(yī)生應如何處理？（）A.立即滿足要求，避免家庭矛盾B.解釋醫(yī)療倫理，堅持透明原則C.私下告知家屬，忽略患者意愿D.放棄治療，避免責任風險9.醫(yī)患溝通中，哪項行為最能體現(xiàn)同理心？（）A.對患者說“我知道你的感受”B.告知“醫(yī)學很復雜，不要怪醫(yī)生”C.保持沉默，讓患者自我消化D.提供解決方案，避免討論情緒10.醫(yī)生在溝通過程中頻繁看手表，可能傳遞哪種信息？（）A.對患者問題感興趣B.感到不耐煩，準備離開C.暫時中斷，思考如何回應D.重視患者，認真傾聽二、多選題（每題3分，共10題）說明：下列各題至少有兩個符合題意的選項，多選或少選均不得分。11.醫(yī)患溝通中，以下哪些行為有助于建立信任？（）A.及時回應患者疑問B.使用通俗易懂的語言C.保持權威姿態(tài)，避免解釋D.書面記錄重要信息12.患者情緒激動時，醫(yī)生應避免哪些行為？（）A.保持冷靜，避免情緒升級B.直接反駁，強調(diào)醫(yī)學客觀性C.耐心傾聽，了解深層原因D.提出解決方案，避免討論情緒13.醫(yī)患溝通中，哪項非語言行為可能傳遞不耐煩？（）A.眼神閃爍，避免接觸B.指點患者病歷，強調(diào)病情C.微笑點頭，表示認可D.雙手抱臂，保持距離14.面對方言差異較大的患者，醫(yī)生應如何調(diào)整溝通方式？（）A.使用簡單詞匯，避免復雜句式B.邀請當?shù)赝聟f(xié)助翻譯C.放慢語速，重復關鍵信息D.使用專業(yè)術語，展現(xiàn)權威性15.醫(yī)患溝通中，以下哪些因素可能引發(fā)誤解？（）A.患者文化背景差異B.醫(yī)生表情嚴肅C.患者情緒激動D.雙方使用不同語言16.醫(yī)生在溝通過程中突然沉默，可能傳遞哪種信息？（）A.暫時中斷，思考如何回應B.對患者問題不感興趣C.感到困惑，需要時間確認D.重視患者，認真評估17.醫(yī)患溝通中，以下哪些行為有助于緩解緊張氣氛？（）A.分享類似案例，提供參考B.保持沉默，避免沖突C.肯定患者感受，表達理解D.提出極端方案，強調(diào)風險18.醫(yī)生在溝通過程中頻繁使用“但是”，可能產(chǎn)生什么影響？（）A.弱化前述肯定內(nèi)容B.強調(diào)醫(yī)學客觀性C.引發(fā)患者抵觸情緒D.增加溝通效率19.醫(yī)患溝通中，以下哪些非語言行為能傳遞關懷？（）A.肢體接觸（如輕拍肩膀）B.眼神接觸，表示專注C.保持距離，避免過度親密D.點頭示意，表示理解20.醫(yī)生在溝通過程中突然大笑，可能傳遞哪種信息？（）A.對患者問題感興趣B.感到尷尬，掩飾情緒C.輕視患者擔憂D.緩解緊張氣氛三、情景模擬題（每題10分，共5題）說明：請根據(jù)情景描述，選擇最合適的溝通策略或回答方式。21.情景：患者因手術效果不理想，情緒激動地指責醫(yī)生“技術不行”。問題：醫(yī)生應如何回應？（）A.直接反駁：“手術效果是客觀的，你這是無理取鬧?！盉.耐心解釋：“手術有風險，你這是對醫(yī)學缺乏了解?！盋.承認患者感受：“我理解你的失望，能具體談談你的問題嗎？”D.轉移話題：“你這樣說不公平，不如先休息一下。”22.情景：患者家屬要求醫(yī)生隱瞞患者癌癥診斷，稱“這樣患者能活得更久”。問題：醫(yī)生應如何處理？（）A.立即滿足要求：“我尊重你的決定，會隱瞞病情。”B.解釋醫(yī)療倫理：“患者有知情權，隱瞞不利于治療?！盋.私下告知家屬：“你這樣要求不合理，但我會私下處理?！盌.放棄治療：“你這樣要求太高，我無法繼續(xù)治療?！?3.情景：患者因長期疼痛無法入睡，情緒低落，醫(yī)生檢查后表示“沒有大問題”。問題：醫(yī)生應如何回應？（）A.強調(diào)醫(yī)學客觀性：“疼痛是正常的，你這是心理問題?！盉.肯定患者感受：“我理解你的痛苦，能具體說說嗎？”C.提供快速解決方案：“我給你開點止痛藥，明天再來復查?！盌.責備患者：“你應該早點休息，不要想太多?！?4.情景：患者對治療方案有疑慮，醫(yī)生解釋后仍表示“我不信任醫(yī)院”。問題：醫(yī)生應如何應對？（）A.直接反駁：“你這是無理要求，必須接受方案?！盉.保持沉默，等待患者冷靜C.耐心傾聽，了解不信任的原因D.引導患者咨詢其他醫(yī)生25.情景：患者家屬在病房內(nèi)大聲抱怨醫(yī)療費用過高，醫(yī)生應如何回應？（）A.強調(diào)費用合理性：“這是市場定價，醫(yī)院沒有利潤空間。”B.耐心解釋：“費用包含藥品、檢查等，可以詳細說明?！盋.保持中立，避免卷入糾紛D.責備家屬：“你應該控制情緒，這是醫(yī)院規(guī)定?！贝鸢概c解析一、單選題答案與解析1.B解析：積極傾聽是醫(yī)患溝通的核心技巧，能幫助患者感受到被尊重，建立信任關系。其他選項如強調(diào)專業(yè)術語或避免解釋，可能增加患者焦慮。2.C解析：耐心解釋并了解患者擔憂的根源，有助于建立合作治療關系。直接反駁或引導患者咨詢他人，可能加劇矛盾。3.C解析：過度承諾治療效果容易引發(fā)期望落差，導致糾紛。其他選項如保持中立或使用非正式語言，有助于緩和關系。4.C解析：承認患者痛苦并詢問需求，能傳遞關懷，幫助患者情緒穩(wěn)定。其他選項如責備或快速提供止痛藥，可能忽略深層問題。5.B解析：微笑點頭和眼神接觸能傳遞積極信號，讓患者感到被重視。其他選項如插兜或保持距離，可能顯得冷漠。6.C解析：尊重文化習俗能避免誤解，建立良好溝通基礎。其他選項如使用專業(yè)語言或邀請同事，可能加劇文化沖突。7.C解析：咳嗽可能表示醫(yī)生需要思考如何回應，非故意回避。其他選項如不耐煩或重視患者，需結合上下文判斷。8.B解析：堅持透明原則符合醫(yī)療倫理，但需與患者家屬溝通，避免忽略患者知情權。其他選項如私下告知或放棄治療，均不合理。9.A解析：直接表達理解能傳遞同理心，其他選項如強調(diào)客觀或避免討論情緒，可能讓患者感到被忽視。10.B解析：頻繁看手表可能表示不耐煩，其他選項如重視患者或思考回應，需結合具體情境判斷。二、多選題答案與解析11.A、B、D解析：及時回應、通俗易懂的語言和書面記錄能建立信任，過度強調(diào)專業(yè)可能適得其反。12.B、D解析：直接反駁和避免討論情緒會加劇矛盾，保持冷靜和傾聽是關鍵。13.A、B、D解析：眼神閃爍、指點病歷和保持距離可能傳遞不耐煩，微笑點頭是積極信號。14.A、B、C解析：簡單詞匯、翻譯協(xié)助和重復信息能解決方言問題，專業(yè)術語可能加劇溝通障礙。15.A、B、C解析：文化背景、醫(yī)生表情和患者情緒都可能引發(fā)誤解，語言差異是客觀因素。16.A、C解析：突然沉默可能表示思考或困惑，其他選項如不感興趣或重視患者，需結合上下文判斷。17.A、C解析：分享案例和肯定感受能緩解緊張，沉默或極端方案可能適得其反。18.A、C解析：“但是”會削弱前述肯定，引發(fā)抵觸情緒，溝通效率未必提高。19.A、B解析：肢體接觸和眼神接觸能傳遞關懷，過度距離或點頭示意可能不夠直接。20.B、C解析：突然大笑可能掩飾尷尬或輕視患者，其他選項如感興趣或緩解氣氛需結合情境判斷。三、情景模擬題答案與解析21.C解析：承認患者感受能緩解情緒，詢問具體問題有助于找到解決方案。直接反駁或轉移話題可能激化矛盾。22.B解析：堅持醫(yī)療倫理是醫(yī)生職責，但需與家屬溝通，避免忽略患者知情權。其他選項如立即滿足或放棄治療均不合理。23.B解析：肯定患者