煙臺市人民醫(yī)院臟腑推拿技術資格認證一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.臟腑推拿技術中，以下哪項不屬于中醫(yī)“五行相生”理論的應用范疇？A.肝屬木，心屬火B(yǎng).脾屬土，肺屬金C.腎屬水，肝屬木D.肺屬金，肝屬木2.煙臺地區(qū)常見的消化系統(tǒng)疾病中，脾胃虛弱型腹瀉最適合采用哪種臟腑推拿手法？A.按摩胃俞穴B.拍打腎俞穴C.推脾經(jīng)D.捏脊療法3.臟腑推拿中，“推三關”主要針對哪個臟腑功能進行調(diào)理？A.心臟B.肺臟C.腎臟D.脾胃4.在煙臺市人民醫(yī)院的臨床實踐中，針對慢性咳嗽患者，以下哪項穴位按壓優(yōu)先級最高？A.膻中穴B.定喘穴C.足三里穴D.百會穴5.臟腑推拿操作中，力度過大可能導致的并發(fā)癥不包括：A.局部淤血B.神經(jīng)壓迫C.患者舒適度下降D.氣血調(diào)和6.煙臺地區(qū)冬季高發(fā)的“寒濕困脾”證，臟腑推拿中應側重調(diào)節(jié)哪個經(jīng)絡？A.手太陰肺經(jīng)B.足陽明胃經(jīng)C.足太陰脾經(jīng)D.足少陰腎經(jīng)7.臟腑推拿中，以下哪項手法屬于“瀉法”？A.摩法B.推法C.拍法D.點按8.煙臺地區(qū)中醫(yī)特色診療中，臟腑推拿與針灸結合時，以下哪種配穴原則最符合“培土生金”理論？A.脾經(jīng)配肺俞穴B.肝經(jīng)配心俞穴C.腎經(jīng)配肝俞穴D.胃經(jīng)配脾俞穴9.臟腑推拿操作中，以下哪項屬于禁忌癥？A.消化不良B.脾胃虛寒C.嚴重高血壓D.神經(jīng)衰弱10.煙臺地區(qū)中醫(yī)體質辨識中，痰濕體質患者臟腑推拿時，以下哪項手法效果最顯著？A.推天河水B.捏脊C.按揉豐隆穴D.拍打背部二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.臟腑推拿中，針對“心火亢盛”證，以下哪些穴位需重點按壓？A.少商穴B.神門穴C.少府穴D.曲池穴2.煙臺地區(qū)脾胃功能紊亂的常見病因包括：A.飲食不節(jié)B.情志失調(diào)C.寒濕侵襲D.勞倦過度3.臟腑推拿操作中，以下哪些手法屬于“補法”？A.推三關B.摩腹C.捏脊D.點按太淵穴4.針對煙臺地區(qū)“陽虛寒凝”證，臟腑推拿中可配合以下哪些穴位？A.關元穴B.腰陽關穴C.足三里穴D.三陰交穴5.臟腑推拿的適應癥包括：A.消化系統(tǒng)疾病B.呼吸系統(tǒng)疾病C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.運動系統(tǒng)疾病三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.臟腑推拿中，力度越大，調(diào)理效果越好。（×）2.煙臺地區(qū)夏季易出現(xiàn)“濕熱蘊結”證，可重點調(diào)節(jié)脾胃經(jīng)。（√）3.臟腑推拿操作前需詢問患者有無高血壓病史。（√）4.推天河水適用于肝火旺盛型失眠患者。（√）5.臟腑推拿可替代藥物治療所有慢性疾病。（×）6.煙臺地區(qū)冬季“寒濕困脾”證患者，可配合艾灸配合臟腑推拿。（√）7.臟腑推拿中，拍打手法適用于所有經(jīng)絡。（×）8.推脾經(jīng)可改善脾胃虛弱導致的食欲不振。（√）9.臟腑推拿操作時，患者應保持固定姿勢。（×）10.煙臺地區(qū)中醫(yī)體質辨識中，氣虛體質患者需重點調(diào)節(jié)肺脾經(jīng)。（√）四、簡答題（共3題，每題5分，共15分）1.簡述臟腑推拿中“補法”和“瀉法”的區(qū)別。2.煙臺地區(qū)脾胃虛弱患者常見的臨床表現(xiàn)有哪些？3.臟腑推拿操作中，如何根據(jù)患者體質選擇手法？五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.結合煙臺地區(qū)氣候特點，論述臟腑推拿在消化系統(tǒng)疾病中的應用優(yōu)勢。2.分析臟腑推拿技術在未來中醫(yī)臨床中的發(fā)展趨勢及面臨的挑戰(zhàn)。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：五行相生理論中，木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。肺屬金，肝屬木，兩者相生，但肺屬金、肝屬木并非相生關系，故選D。2.C解析：脾胃虛弱型腹瀉需調(diào)理脾胃功能，推脾經(jīng)可健脾益氣，適合煙臺地區(qū)常見的脾胃虛弱證。3.D解析：“推三關”主要針對手太陰肺經(jīng)，調(diào)節(jié)肺功能，但實際臨床中需結合辨證，故選項表述不全面。4.B解析：定喘穴（肺俞旁開0.5寸）針對咳嗽，煙臺地區(qū)冬季易發(fā)寒咳，按壓定喘穴可宣肺止咳。5.D解析：力度過大可能導致局部淤血、神經(jīng)壓迫，但氣血調(diào)和是臟腑推拿的最終目的，不屬于并發(fā)癥。6.C解析：寒濕困脾需健脾祛濕，足太陰脾經(jīng)是調(diào)理重點，符合煙臺地區(qū)冬季氣候特點。7.D解析：點按屬于瀉法，其余手法多屬補法或調(diào)和法。8.A解析：“培土生金”指脾土養(yǎng)肺金，脾經(jīng)配肺俞穴符合該理論，煙臺地區(qū)中醫(yī)臨床常用。9.C解析：嚴重高血壓屬于禁忌癥，其余均為適應癥。10.C解析：痰濕體質需化痰祛濕，按揉豐隆穴（胃經(jīng)合穴）可化痰，符合煙臺地區(qū)痰濕體質患者特點。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：心火亢盛需清心火，少商穴（肺經(jīng)井穴）、神門穴（心經(jīng)原穴）、少府穴（心經(jīng)滎穴）均需重點按壓。2.A、B、C、D解析：煙臺地區(qū)脾胃功能紊亂多因飲食不節(jié)、情志失調(diào)、寒濕侵襲、勞倦過度引起。3.A、B解析：推三關、摩腹均屬補法，捏脊、點按太淵穴多屬調(diào)和法。4.A、B、C解析：關元穴、腰陽關穴、足三里穴均能溫陽散寒，適合煙臺地區(qū)陽虛寒凝證。5.A、B、C、D解析：臟腑推拿適應癥廣泛，涵蓋消化、呼吸、神經(jīng)、運動系統(tǒng)疾病。三、判斷題答案與解析1.×解析：力度需根據(jù)患者體質調(diào)節(jié)，并非越大越好。2.√解析：煙臺地區(qū)夏季濕熱，調(diào)理脾胃可改善濕熱蘊結證。3.√解析：操作前需排除禁忌癥，高血壓患者需謹慎。4.√解析：推天河水可清肝火，適用于肝火旺盛型失眠。5.×解析：臟腑推拿為輔助療法，不能替代藥物治療。6.√解析：艾灸配合可增強溫陽散寒效果，符合煙臺地區(qū)冬季特點。7.×解析：拍打手法不適用于所有經(jīng)絡，需辨證選擇。8.√解析：推脾經(jīng)可健脾益氣，改善食欲不振。9.×解析：操作時需根據(jù)患者反應調(diào)整姿勢。10.√解析：氣虛體質需補肺健脾，符合煙臺地區(qū)中醫(yī)體質辨識。四、簡答題答案與解析1.補法與瀉法的區(qū)別補法以輕柔手法為主，如摩法、推法，適用于虛證；瀉法以重手法為主，如點按、拍法，適用于實證。2.脾胃虛弱患者臨床表現(xiàn)煙臺地區(qū)脾胃虛弱患者常見食欲不振、腹脹、大便溏薄、面色萎黃等。3.如何根據(jù)體質選擇手法氣虛體質需補法，如推三關；痰濕體質需化痰法，如按揉豐隆穴；陽虛體質需溫陽法，如艾灸關元穴。五、論述題答案與解析1.臟腑推拿在消化系統(tǒng)疾病中的應用優(yōu)勢煙臺地區(qū)氣候特點為夏季濕熱、冬