杭州市中醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例考核一、單選題（每題2分，共20題）1.杭州市中醫(yī)院在執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》時(shí)，首要遵循的原則是？A.經(jīng)濟(jì)效益最大化B.患者至上，醫(yī)療質(zhì)量優(yōu)先C.政府主導(dǎo)，行政干預(yù)D.先進(jìn)設(shè)備優(yōu)先配置2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在杭州市開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)，必須取得哪種許可？A.醫(yī)療廣告許可B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證C.藥品經(jīng)營許可證D.醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中，應(yīng)當(dāng)遵循的核心規(guī)范是？A.收費(fèi)自由，自主定價(jià)B.實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評(píng)價(jià)制度C.優(yōu)先推薦自制藥品D.限制患者知情權(quán)以保障秩序4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的藥品和醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)符合什么要求？A.可適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn)以降低成本B.必須符合國家藥品監(jiān)督管理局規(guī)定C.可優(yōu)先使用進(jìn)口產(chǎn)品D.由醫(yī)院自行決定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在設(shè)置時(shí)，必須符合杭州市衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的哪些條件？A.資金來源不限，規(guī)?？伸`活調(diào)整B.必須具備相應(yīng)的設(shè)施、設(shè)備和專業(yè)人員C.可先設(shè)后審，待運(yùn)營穩(wěn)定再補(bǔ)辦手續(xù)D.不需考慮區(qū)域醫(yī)療規(guī)劃6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)如何處理醫(yī)療糾紛？A.直接對(duì)患者采取強(qiáng)制措施B.建立醫(yī)療糾紛處理程序，及時(shí)調(diào)解或上報(bào)C.隱瞞糾紛事實(shí)，避免影響醫(yī)院聲譽(yù)D.由醫(yī)務(wù)科自行處理，無需報(bào)告7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者隱私的保護(hù)，主要依據(jù)哪項(xiàng)法規(guī)？A.《杭州市醫(yī)院管理?xiàng)l例》B.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》D.《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用時(shí)，必須經(jīng)過什么程序？A.醫(yī)院內(nèi)部審批即可B.向杭州市衛(wèi)健委備案或?qū)徟鶦.患者同意即可實(shí)施D.無需特殊程序，按常規(guī)操作9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行哪些方面的自查和評(píng)估？A.僅財(cái)務(wù)收支情況B.醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)流程、管理制度等C.僅醫(yī)療設(shè)備使用情況D.僅藥品庫存管理10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病患者的診療，應(yīng)當(dāng)遵守什么原則？A.拒絕收治，避免交叉感染B.嚴(yán)格遵循傳染病防治法，采取隔離措施C.收治但無需上報(bào)，自行處理D.優(yōu)先收費(fèi)，控制患者流動(dòng)二、多選題（每題3分，共10題）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)必須具備哪些條件？A.有設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書B.有與其開展的業(yè)務(wù)相適應(yīng)的經(jīng)費(fèi)、設(shè)施、設(shè)備和專業(yè)人員C.有必要的醫(yī)療廢物處理設(shè)施D.有合法的藥品和醫(yī)療器械采購渠道2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全哪些管理制度？A.醫(yī)療質(zhì)量管理B.醫(yī)療糾紛處理C.藥品和醫(yī)療器械管理制度D.醫(yī)療廢物管理3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療活動(dòng)中，應(yīng)當(dāng)遵循哪些倫理原則？A.尊重患者知情同意權(quán)B.保守患者隱私C.實(shí)行醫(yī)療費(fèi)用公開透明D.優(yōu)先使用廉價(jià)藥品4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)如何保障醫(yī)療質(zhì)量？A.定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查B.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)C.建立不良事件上報(bào)制度D.限制患者投訴以維護(hù)形象5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在處理醫(yī)療廢物時(shí)，必須遵守哪些規(guī)定？A.分類收集、暫存和處置B.交由有資質(zhì)的單位運(yùn)輸和處置C.可自行焚燒處理D.建立醫(yī)療廢物管理臺(tái)賬6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開展新技術(shù)、新項(xiàng)目時(shí)，應(yīng)當(dāng)考慮哪些因素？A.技術(shù)安全性B.患者受益C.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)利益D.相關(guān)部門審批7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)如何處理患者投訴？A.建立投訴受理和調(diào)查機(jī)制B.及時(shí)回復(fù)患者，依法處理C.隱瞞投訴信息，避免糾紛D.由患者自行協(xié)商解決8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品管理中，應(yīng)當(dāng)做到哪些？A.保證藥品質(zhì)量合格B.按規(guī)定儲(chǔ)存和使用藥品C.可自行配制制劑以降低成本D.定期檢查藥品效期9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防控中，應(yīng)當(dāng)落實(shí)哪些措施？A.配備必要的防護(hù)用品B.加強(qiáng)消毒隔離C.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)D.可適當(dāng)放寬隔離標(biāo)準(zhǔn)以方便管理10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在設(shè)置科室或增加診療項(xiàng)目時(shí)，必須經(jīng)過哪些程序？A.書面申請(qǐng)杭州市衛(wèi)健委B.醫(yī)院內(nèi)部論證C.患者聽證會(huì)D.無需審批，按需設(shè)置三、判斷題（每題2分，共10題）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行定價(jià)，無需符合杭州市物價(jià)部門規(guī)定。（×）2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療活動(dòng)中，對(duì)患者負(fù)有告知義務(wù)。（√）3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行無害化處理。（√）4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以拒絕為無支付能力的患者提供醫(yī)療服務(wù)。（×）5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開展臨床研究時(shí)，無需獲得患者知情同意。（×）6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療差錯(cuò)報(bào)告制度。（√）7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以超出核準(zhǔn)登記的診療科目開展業(yè)務(wù)。（×）8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行法律法規(guī)培訓(xùn)。（√）9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在處理醫(yī)療糾紛時(shí)，可以隱瞞事實(shí)真相。（×）10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廣告內(nèi)容進(jìn)行審核。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述醫(yī)療機(jī)構(gòu)在杭州市開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)必須具備哪些基本條件。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在處理醫(yī)療糾紛時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循哪些程序？3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何保障醫(yī)療質(zhì)量，防止醫(yī)療差錯(cuò)？4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防控中，應(yīng)當(dāng)采取哪些具體措施？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合杭州市醫(yī)療資源現(xiàn)狀，論述醫(yī)療機(jī)構(gòu)在設(shè)置和執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)當(dāng)如何遵循《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品和醫(yī)療器械管理中，如何平衡質(zhì)量與成本的關(guān)系？請(qǐng)結(jié)合杭州市實(shí)際情況進(jìn)行分析。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》強(qiáng)調(diào)“以患者為中心”，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心任務(wù)是保障醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，而非單純追求經(jīng)濟(jì)效益或行政干預(yù)。2.B解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)必須取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，這是開展合法診療活動(dòng)的必備條件。其他選項(xiàng)均為輔助性許可或非必需文件。3.B解析：醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評(píng)價(jià)制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的核心，確保診療活動(dòng)符合規(guī)范。其他選項(xiàng)不符合法規(guī)要求。4.B解析：藥品和醫(yī)療器械必須符合國家及地方標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得自行降低質(zhì)量要求。5.B解析：設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)需符合杭州市衛(wèi)健委規(guī)定的設(shè)施、人員等條件，且需納入?yún)^(qū)域醫(yī)療規(guī)劃。6.B解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立糾紛處理機(jī)制，依法調(diào)解或上報(bào)，不能簡單粗暴處理。7.C解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》明確規(guī)定了患者隱私保護(hù)，其他法規(guī)為輔助性規(guī)定。8.B解析：新技術(shù)臨床應(yīng)用需經(jīng)衛(wèi)健委備案或?qū)徟?，不得隨意開展。9.B解析：自查評(píng)估需涵蓋醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)、管理等多個(gè)方面，而非單一維度。10.B解析：傳染病患者診療需嚴(yán)格遵循《傳染病防治法》，采取隔離等措施，不能拒絕收治。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置需符合批準(zhǔn)書、設(shè)施設(shè)備、廢物處理等條件，藥品渠道非核心要求。2.A、B、C、D解析：醫(yī)療質(zhì)量、糾紛處理、藥品器械、廢物管理均為必備制度。3.A、B、C解析：知情同意、隱私保護(hù)、費(fèi)用透明是核心倫理原則，藥品選擇需合規(guī)。4.A、B、C解析：質(zhì)量檢查、人員培訓(xùn)、不良事件上報(bào)是保障質(zhì)量的關(guān)鍵措施，限制投訴違法。5.A、B解析：醫(yī)療廢物需分類處理并交由專業(yè)機(jī)構(gòu)處置，自行焚燒或隱瞞違法。6.A、B解析：新技術(shù)需確保安全且惠及患者，審批是必要程序，經(jīng)濟(jì)利益非首要考慮。7.A、B解析：投訴需受理調(diào)查并回復(fù)，隱瞞信息或簡單協(xié)商無效。8.A、B、D解析：藥品質(zhì)量、儲(chǔ)存使用、效期檢查是核心要求，自行配制需嚴(yán)格審批。9.A、B、C解析：傳染病防控需防護(hù)、消毒、培訓(xùn)，放寬隔離標(biāo)準(zhǔn)違法。10.A、B解析：增設(shè)科室或項(xiàng)目需申請(qǐng)審批并論證，聽證會(huì)非強(qiáng)制程序。三、判斷題答案與解析1.×解析：醫(yī)療收費(fèi)需符合物價(jià)部門規(guī)定，不得隨意定價(jià)。2.√解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)有告知病情和診療方案的義務(wù)。3.√解析：醫(yī)療廢物需無害化處理，符合環(huán)保要求。4.×解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)盡力保障患者救治，經(jīng)濟(jì)問題可后續(xù)協(xié)商。5.×解析：臨床研究需患者知情同意，否則違法。6.√解析：差錯(cuò)報(bào)告有助于改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。7.×解析：超出核準(zhǔn)范圍經(jīng)營屬違法行為。8.√解析：法律法規(guī)培訓(xùn)是醫(yī)務(wù)人員職責(zé)。9.×解析：糾紛處理需公開透明，隱瞞違法。10.√解析：醫(yī)療廣告需審核，防止虛假宣傳。四、簡答題答案與解析1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的基本條件答：①有設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書；②有與其診療科目相適應(yīng)的設(shè)施、設(shè)備和專業(yè)人員；③有必要的醫(yī)療廢物處理設(shè)施；④有符合規(guī)定的組織機(jī)構(gòu)和規(guī)章制度。2.醫(yī)療糾紛處理程序答：①建立投訴受理機(jī)制；②及時(shí)調(diào)查核實(shí)；③依法調(diào)解或上報(bào)；④做好記錄和反饋。3.保障醫(yī)療質(zhì)量的方法答：①定期質(zhì)量檢查；②加強(qiáng)人員培訓(xùn)；③建立不良事件上報(bào)系統(tǒng)；④優(yōu)化診療流程。4.傳染病防控措施答：①配備防護(hù)用品；②加強(qiáng)消毒隔離；③開展人員培訓(xùn)；④落實(shí)監(jiān)測報(bào)告制度。五、論述題答案與解析1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置與執(zhí)業(yè)的合規(guī)性答：杭州市醫(yī)療資源分布不均，部分區(qū)域基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不足。設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)需符合區(qū)域規(guī)劃，避免重復(fù)建設(shè)；執(zhí)業(yè)