蟲媒傳染病防控應(yīng)知應(yīng)會(huì)試題含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.登革熱的主要傳播媒介是以下哪種蚊蟲？A.中華按蚊B.三帶喙庫蚊C.埃及伊蚊和白紋伊蚊D.淡色庫蚊答案：C2.瘧疾的典型癥狀“周期性發(fā)作”主要與瘧原蟲的哪一生理過程相關(guān)？A.紅細(xì)胞外期增殖B.紅細(xì)胞內(nèi)期裂體增殖C.配子體形成D.孢子增殖答案：B3.乙腦病毒的主要儲存宿主是？A.患者B.家禽C.豬D.野鼠答案：C4.寨卡病毒感染孕婦后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？A.格林-巴利綜合征B.胎兒小頭畸形C.視網(wǎng)膜病變D.關(guān)節(jié)腫痛答案：B5.下列哪項(xiàng)不屬于蟲媒傳染病的共同特征？A.具有明顯的季節(jié)性B.與媒介生物的生態(tài)習(xí)性相關(guān)C.人是唯一的傳染源D.流行區(qū)域與媒介分布一致答案：C6.白紋伊蚊的主要孳生環(huán)境是？A.大型靜水（如池塘、湖泊）B.流動(dòng)水體（如河流、溝渠）C.小型積水（如花盆托盤、廢舊輪胎）D.咸水環(huán)境（如沿海灘涂）答案：C7.瘧疾病例的規(guī)范治療中，氯喹主要用于治療哪種瘧原蟲感染？A.惡性瘧B(tài).間日瘧C.卵形瘧D.三日瘧答案：B（注：需結(jié)合當(dāng)?shù)啬退幮哉{(diào)整，部分地區(qū)已改用青蒿素類藥物）8.登革熱的“預(yù)警指征”不包括以下哪項(xiàng)？A.持續(xù)嘔吐B.血小板計(jì)數(shù)快速下降C.退熱后精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)D.腹部劇痛答案：C9.乙腦的主要傳播途徑是？A.蚊蟲叮咬B.飛沫傳播C.糞口傳播D.血液傳播答案：A10.預(yù)防萊姆病最有效的措施是？A.接種疫苗B.避免蜱蟲叮咬C.服用抗生素D.消滅野生動(dòng)物宿主答案：B（注：目前無特效疫苗）11.下列哪項(xiàng)是恙蟲病的典型體征？A.焦痂或潰瘍B.玫瑰疹C.皮下出血點(diǎn)D.鞏膜黃染答案：A12.黃熱病的主要傳播媒介是？A.致倦庫蚊B.非洲伊蚊C.大劣按蚊D.東鄉(xiāng)伊蚊答案：B13.蟲媒傳染病監(jiān)測中，“布雷圖指數(shù)”主要用于評估哪種媒介的密度？A.按蚊B.庫蚊C.伊蚊D.蜱蟲答案：C（布雷圖指數(shù)=陽性容器數(shù)/檢查戶數(shù)×100，用于伊蚊孳生風(fēng)險(xiǎn)評估）14.瘧疾的“休止期根治”主要針對哪種瘧原蟲的休眠子？A.惡性瘧原蟲B.間日瘧原蟲C.三日瘧原蟲D.諾氏瘧原蟲答案：B15.登革熱病例報(bào)告的時(shí)限要求是？A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案：D（乙類傳染病報(bào)告時(shí)限為24小時(shí)）16.蜱蟲叮咬后，正確的移除方法是？A.用酒精涂抹蜱蟲使其松口B.直接用手拔拽C.點(diǎn)燃香煙燙蜱蟲尾部D.用鑷子夾住蜱蟲頭部垂直拔出答案：D（需避免擠壓蜱蟲，防止體液進(jìn)入人體）17.以下哪項(xiàng)不是蟲媒傳染病的流行三環(huán)節(jié)？A.傳染源B.傳播媒介C.易感人群D.自然疫源地答案：D（自然疫源地是部分疾病的流行特征，非通用三環(huán)節(jié)）18.乙腦疫苗的主要接種對象是？A.6月齡-10歲兒童B.18歲以上成人C.孕婦D.免疫功能低下者答案：A19.寨卡病毒的主要傳播途徑不包括？A.蚊蟲叮咬B.母嬰傳播C.性傳播D.空氣傳播答案：D20.滅蚊措施中，“室內(nèi)滯留噴灑”主要針對哪種習(xí)性的蚊蟲？A.家棲性蚊蟲（如淡色庫蚊）B.野棲性蚊蟲（如大劣按蚊）C.半家棲性蚊蟲（如中華按蚊）D.樹棲性蚊蟲（如部分伊蚊）答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.登革熱的臨床表現(xiàn)包括以下哪些？A.高熱（≥39℃）B.肌肉/關(guān)節(jié)痛（“斷骨熱”）C.皮疹（發(fā)病3-6天出現(xiàn)）D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高答案：ABC（登革熱白細(xì)胞通常減少）2.瘧疾的防控策略包括？A.病例早發(fā)現(xiàn)早治療B.媒介蚊蟲控制C.高風(fēng)險(xiǎn)人群預(yù)防服藥D.疫苗接種答案：ABCD（當(dāng)前瘧疾疫苗RTS,S已在部分地區(qū)應(yīng)用）3.伊蚊監(jiān)測的主要指標(biāo)有？A.布雷圖指數(shù)（BI）B.誘蚊誘卵器指數(shù)（MOI）C.成蚊密度（人誘停落數(shù)）D.脾腫率答案：ABC（脾腫率是瘧疾流行區(qū)的評估指標(biāo)）4.乙腦的預(yù)防措施包括？A.接種乙腦疫苗B.防蚊滅蚊C.管理豬等宿主動(dòng)物D.早期隔離患者答案：ABC（乙腦患者不是主要傳染源，隔離意義有限）5.蜱傳疾病包括以下哪些？A.萊姆病B.腎綜合征出血熱C.發(fā)熱伴血小板減少綜合征（新型布尼亞病毒?。〥.恙蟲病答案：AC（腎綜合征出血熱主要由鼠類傳播，恙蟲病由恙螨傳播）6.蟲媒傳染病的季節(jié)性高發(fā)主要與哪些因素相關(guān)？A.媒介昆蟲的活動(dòng)期B.宿主動(dòng)物的繁殖周期C.人群戶外活動(dòng)頻率D.疫苗接種覆蓋率答案：ABC7.登革熱重癥高危人群包括？A.嬰幼兒B.孕婦C.有登革熱病史者D.糖尿病患者答案：ABCD8.瘧疾的實(shí)驗(yàn)室診斷方法有？A.血涂片鏡檢B.快速診斷試條（RDT）C.聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）D.抗原檢測答案：ABCD9.滅蚊藥物使用的基本原則包括？A.輪換使用不同作用機(jī)制的藥物B.嚴(yán)格按照推薦劑量配制C.優(yōu)先選擇對環(huán)境影響小的藥物D.對所有區(qū)域進(jìn)行全面噴灑答案：ABC（需精準(zhǔn)噴灑，避免過度用藥）10.蟲媒傳染病暴發(fā)疫情的處置措施包括？A.病例核實(shí)與報(bào)告B.媒介應(yīng)急控制（如超低容量噴霧）C.人群健康宣教D.劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域并開展主動(dòng)監(jiān)測答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.登革熱患者退熱后即可解除隔離。（）答案：×（退熱后仍可能存在病毒血癥，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測）2.瘧疾的“假愈期”是指患者癥狀消失但體內(nèi)仍有瘧原蟲。（）答案：√3.乙腦病毒可通過母嬰垂直傳播。（）答案：×（乙腦主要通過蚊蟲叮咬傳播，無明確垂直傳播證據(jù)）4.白紋伊蚊是白天活動(dòng)的蚊蟲，防蚊重點(diǎn)在日出后2小時(shí)和日落前2小時(shí)。（）答案：√5.蜱蟲叮咬后，使用酒精或乙醚涂抹可促使其自行脫落。（）答案：√（但需后續(xù)檢查是否完全移除）6.布雷圖指數(shù)＞5時(shí)，提示存在登革熱暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。（）答案：√（WHO推薦閾值為5）7.瘧疾患者的血常規(guī)檢查可見血小板減少。（）答案：√（瘧疾常伴血小板減少）8.寨卡病毒感染后可獲得終身免疫。（）答案：×（免疫保護(hù)期尚不明確，可能存在再次感染）9.恙蟲病的焦痂多位于人體隱蔽部位（如腋窩、腹股溝）。（）答案：√10.蟲媒傳染病的流行強(qiáng)度僅與媒介密度相關(guān)。（）答案：×（還與傳染源數(shù)量、人群易感性等相關(guān)）四、簡答題（每題5分，共10題）1.簡述登革熱的臨床分型及各型特點(diǎn)。答案：登革熱分為普通登革熱、登革出血熱和登革休克綜合征。普通登革熱以高熱、皮疹、肌肉關(guān)節(jié)痛為特征；登革出血熱出現(xiàn)皮膚黏膜出血、血小板減少（＜100×10?/L）、束臂試驗(yàn)陽性；登革休克綜合征在出血基礎(chǔ)上出現(xiàn)循環(huán)衰竭（如脈壓＜20mmHg）。2.簡述瘧疾媒介按蚊的主要生態(tài)習(xí)性。答案：按蚊成蚊多在夜間活動(dòng)，吸血后棲息于室內(nèi)（家棲型）或室外（野棲型）；幼蟲孳生于清潔、靜止或緩慢流動(dòng)的水體（如稻田、池塘、溪流）；對殺蟲劑的敏感性因種類和地區(qū)而異。3.列舉5種常見的蟲媒傳染病及其對應(yīng)的傳播媒介。答案：①登革熱-伊蚊；②瘧疾-按蚊；③乙腦-三帶喙庫蚊；④萊姆病-硬蜱；⑤恙蟲病-恙螨；⑥寨卡病毒病-伊蚊；⑦黃熱病-伊蚊；⑧發(fā)熱伴血小板減少綜合征-硬蜱（任選5種）。4.簡述蟲媒傳染病個(gè)人防護(hù)的主要措施。答案：①穿長袖衣褲，淺色衣物；②暴露部位涂抹驅(qū)避劑（如含避蚊胺、派卡瑞丁成分）；③室內(nèi)使用蚊帳、電蚊拍、蚊香；④避免在媒介活躍時(shí)段（如伊蚊白天、按蚊夜間）長時(shí)間戶外活動(dòng)；⑤蜱蟲活動(dòng)區(qū)域避免坐臥草地，離開后檢查全身是否附著蟲體。5.簡述布雷圖指數(shù)的計(jì)算方法及公共衛(wèi)生意義。答案：布雷圖指數(shù)（BI）=（陽性容器數(shù)/檢查戶數(shù)）×100。陽性容器指存在伊蚊幼蟲或蛹的積水容器。BI＜5為安全范圍，BI≥5提示伊蚊孳生風(fēng)險(xiǎn)高，需加強(qiáng)滅蚊；BI≥20時(shí)，登革熱暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。6.簡述瘧疾“1-3-7”工作規(guī)范的具體內(nèi)容。答案：“1”指1天內(nèi)完成病例報(bào)告；“3”指3天內(nèi)完成病例復(fù)核和流調(diào)；“7”指7天內(nèi)完成疫點(diǎn)調(diào)查和處置（包括媒介控制、接觸者篩查等）。7.簡述乙腦的流行特征。答案：①季節(jié)性：主要發(fā)生在夏秋季（7-9月），與蚊蟲活動(dòng)高峰一致；②地區(qū)性：流行于東南亞等熱帶、亞熱帶地區(qū)，我國以農(nóng)村和半農(nóng)村地區(qū)為主；③人群易感性：兒童高發(fā)（未接種疫苗者），成人多因隱性感染獲得免疫；④宿主：豬是主要儲存宿主，蚊蟲（三帶喙庫蚊）是傳播媒介。8.簡述蜱蟲叮咬后的正確處置步驟。答案：①用細(xì)鑷子貼近皮膚夾住蜱蟲頭部（避免夾腹部）；②緩慢垂直向上拔出，確?？谄魍暾〕?；③用碘伏或酒精消毒叮咬處；④記錄叮咬時(shí)間和部位，觀察是否出現(xiàn)紅斑、發(fā)熱等癥狀；⑤勿用手?jǐn)D壓蜱蟲，避免其體液接觸皮膚；⑥若口器殘留或出現(xiàn)異常癥狀，及時(shí)就醫(yī)。9.簡述蟲媒傳染病監(jiān)測的主要內(nèi)容。答案：①病例監(jiān)測：通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告、主動(dòng)篩查收集病例信息，分析時(shí)間、空間分布；②媒介監(jiān)測：定期調(diào)查媒介密度（如伊蚊的BI、MOI，按蚊的叮人率）、種類構(gòu)成及抗藥性；③宿主監(jiān)測：檢測動(dòng)物宿主（如豬、猴）的病毒攜帶率；④環(huán)境監(jiān)測：評估積水容器、植被等媒介孳生環(huán)境；⑤實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測：對病例和媒介進(jìn)行病原學(xué)檢測，分析毒株變異。10.簡述登革熱暴發(fā)疫情的應(yīng)急處置流程。答案：①核實(shí)病例：通過實(shí)驗(yàn)室檢測確認(rèn)登革熱診斷，排除其他發(fā)熱性疾??；②劃定疫點(diǎn)：以病例居住點(diǎn)為中心，半徑100-200米范圍為核心區(qū)，500米為警戒區(qū)；③媒介控制：核心區(qū)48小時(shí)內(nèi)完成超低容量噴霧滅成蚊，同時(shí)清除所有積水（布雷圖指數(shù)降至0）；④健康宣教：指導(dǎo)居民翻盆倒罐、使用防蚊措施，告知發(fā)熱就醫(yī)；⑤主動(dòng)監(jiān)測：在警戒區(qū)開展入戶調(diào)查，篩查發(fā)熱病例，檢測媒介密度；⑥效果評估：3-5天后復(fù)查布雷圖指數(shù)和病例數(shù)，若無新增病例則逐步解除應(yīng)急狀態(tài)。五、案例分析題（20分）某南方城市7月報(bào)告1例輸入性登革熱病例（患者從東南亞回國，發(fā)病前5天入境），隨后1周內(nèi)同一社區(qū)陸續(xù)報(bào)告3例本地感染病例。社區(qū)內(nèi)有多個(gè)露天垃圾桶、廢棄輪胎堆和未加蓋的儲水罐，布雷圖指數(shù)檢測為18。問題：1.請分析該社區(qū)發(fā)生登革熱本地傳播的可能原因。2.提出針對性的應(yīng)急處置措施。答案：1.可能原因：①輸入性病例未及時(shí)發(fā)現(xiàn)：患者入境后處于潛伏期（登革熱潛伏期3-14天），未被主動(dòng)監(jiān)測到，導(dǎo)致病毒通過本地伊蚊傳播；②媒介密度高：布雷圖指數(shù)18（遠(yuǎn)高于5的閾值），存在大量伊蚊孳生容器（如露天垃圾桶、廢棄輪胎、未加蓋儲水罐），為伊蚊繁殖提供條件；③伊蚊活動(dòng)活躍：7月為南方雨季，氣溫高、濕度大，伊蚊繁殖周期縮短（約7-10天），成蚊密度達(dá)到高峰；④人群防護(hù)意識不足：社區(qū)居民未及時(shí)清理積水，未使用有效防蚊措施，增加被叮咬風(fēng)險(xiǎn)。2.應(yīng)急處置措施：①病例管理：對4例病例進(jìn)行隔離治療（避免蚊蟲叮咬），追蹤所有密切接觸者（發(fā)病前15天與病例同社區(qū)人員），開展健康監(jiān)測（測量體溫、詢問癥狀）；②媒介快速控制：-核心區(qū)（病例居住樓及周邊100米）：48小時(shí)內(nèi)開展2次超低容量噴霧（使用菊酯類藥物）滅成蚊，重點(diǎn)噴灑樓道、綠化帶、地下室等伊蚊棲息場所；-孳生地清理：組織社區(qū)居民、保潔人員徹底清除露天垃圾桶積水（加蓋或定期傾倒）、處理廢棄輪胎（鉆孔或覆蓋）、對儲水罐加蓋并每周換水；對無法清除的積水（如消防池）投放滅蚊幼劑（如蘇云金桿菌H-14）；③監(jiān)測與評估：每日在核心區(qū)和警戒區(qū)（500米范圍）開展布雷圖指數(shù)監(jiān)測，目標(biāo)3天內(nèi)降至5以