撫州市人民醫(yī)院「社區(qū)資源」利用與轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)能力考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在撫州市，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接到患者轉(zhuǎn)診需求時(shí)，首先應(yīng)核實(shí)的是（）。A.患者身份信息B.醫(yī)保報(bào)銷政策C.轉(zhuǎn)診醫(yī)院是否接診D.患者經(jīng)濟(jì)狀況2.撫州市某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站發(fā)現(xiàn)一名高血壓患者血壓控制不佳，應(yīng)優(yōu)先考慮轉(zhuǎn)診至（）。A.同級別社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心B.撫州市人民醫(yī)院高血壓專科C.患者自行選擇醫(yī)院D.社區(qū)藥店購藥3.撫州市人民醫(yī)院對社區(qū)上轉(zhuǎn)的危重癥患者，優(yōu)先協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)運(yùn)的是（）。A.患者自備車輛B.社區(qū)救護(hù)車C.撫州市急救中心120D.非緊急轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)4.社區(qū)居民張先生因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）需定期氧療，撫州市人民醫(yī)院推薦其至社區(qū)獲取服務(wù)的依據(jù)是（）。A.醫(yī)保政策要求B.患者個(gè)人意愿C.社區(qū)醫(yī)療資源可及性D.轉(zhuǎn)診協(xié)議約定5.撫州市人民醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂的轉(zhuǎn)診協(xié)議中，通常不包括（）。A.轉(zhuǎn)診流程規(guī)范B.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算C.雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制D.患者隱私保護(hù)6.在撫州市，社區(qū)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者需住院治療時(shí)，最常見的轉(zhuǎn)診方式是（）。A.電話轉(zhuǎn)診B.親自護(hù)送C.病歷資料電子傳輸D.患者自行就醫(yī)7.撫州市人民醫(yī)院對下轉(zhuǎn)患者進(jìn)行社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)（）。A.醫(yī)保報(bào)銷比例B.康復(fù)治療流程C.患者家庭支持D.社區(qū)用藥限制8.社區(qū)居民李女士因骨折需手術(shù)，撫州市人民醫(yī)院推薦其在社區(qū)進(jìn)行術(shù)后康復(fù)的原因可能是（）。A.社區(qū)醫(yī)療資源更豐富B.醫(yī)保報(bào)銷更便捷C.患者自理能力較強(qiáng)D.醫(yī)院床位緊張9.撫州市人民醫(yī)院通過社區(qū)健康檔案發(fā)現(xiàn)糖尿病患者血糖波動(dòng)大，應(yīng)優(yōu)先協(xié)調(diào)（）。A.社區(qū)定期隨訪B.醫(yī)院專家會(huì)診C.患者自行監(jiān)測D.藥物調(diào)整方案10.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診至撫州市人民醫(yī)院的患者，若需再次上轉(zhuǎn)至?？漆t(yī)院，應(yīng)由（）。A.社區(qū)醫(yī)生直接聯(lián)系B.患者自行申請C.醫(yī)院協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)診D.醫(yī)保部門審批二、多選題（每題3分，共10題）11.撫州市人民醫(yī)院在利用社區(qū)資源時(shí)，可協(xié)調(diào)的服務(wù)包括（）。A.基礎(chǔ)診療服務(wù)B.康復(fù)指導(dǎo)C.健康教育D.醫(yī)保結(jié)算12.社區(qū)居民需緊急轉(zhuǎn)診至撫州市人民醫(yī)院時(shí)，優(yōu)先考慮的轉(zhuǎn)運(yùn)方式有（）。A.120急救中心B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心救護(hù)車C.患者自備車輛D.公共交通13.撫州市人民醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的轉(zhuǎn)診協(xié)議中，通常包含（）。A.轉(zhuǎn)診流程規(guī)范B.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算機(jī)制C.雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制D.患者隱私保護(hù)條款14.社區(qū)醫(yī)生在轉(zhuǎn)診患者前需準(zhǔn)備的材料包括（）。A.患者基本信息B.病歷摘要C.檢驗(yàn)檢查結(jié)果D.轉(zhuǎn)診申請單15.撫州市人民醫(yī)院對下轉(zhuǎn)患者進(jìn)行社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)時(shí)，需協(xié)調(diào)的資源有（）。A.社區(qū)康復(fù)醫(yī)師B.社區(qū)護(hù)士C.患者家庭支持D.醫(yī)保報(bào)銷政策16.社區(qū)居民因慢性病需長期管理，撫州市人民醫(yī)院可協(xié)調(diào)的服務(wù)包括（）。A.定期隨訪B.藥物配送C.健康教育D.醫(yī)保結(jié)算17.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上轉(zhuǎn)患者至撫州市人民醫(yī)院時(shí)，需注意（）。A.轉(zhuǎn)診時(shí)效性B.患者病情緊急程度C.醫(yī)保政策要求D.轉(zhuǎn)診協(xié)議約定18.撫州市人民醫(yī)院通過社區(qū)資源進(jìn)行健康管理時(shí)，可利用的工具包括（）。A.社區(qū)健康檔案B.健康教育講座C.遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)D.醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)19.社區(qū)居民需轉(zhuǎn)診至撫州市人民醫(yī)院?？茣r(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮（）。A.醫(yī)院專科能力B.醫(yī)保報(bào)銷比例C.轉(zhuǎn)診時(shí)效性D.患者個(gè)人意愿20.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接收下轉(zhuǎn)患者時(shí)，需核實(shí)（）。A.患者身份信息B.醫(yī)院轉(zhuǎn)診要求C.康復(fù)指導(dǎo)方案D.醫(yī)保結(jié)算信息三、判斷題（每題2分，共10題）21.撫州市人民醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的轉(zhuǎn)診協(xié)議必須每季度更新一次。（）22.社區(qū)居民因常見病需轉(zhuǎn)診時(shí)，可直接聯(lián)系撫州市人民醫(yī)院相關(guān)科室。（）23.撫州市人民醫(yī)院對社區(qū)上轉(zhuǎn)的危重癥患者，必須使用120急救中心轉(zhuǎn)運(yùn)。（）24.社區(qū)醫(yī)生在轉(zhuǎn)診患者前需獲得患者書面同意。（）25.撫州市人民醫(yī)院下轉(zhuǎn)患者至社區(qū)康復(fù)時(shí)，無需協(xié)調(diào)醫(yī)保報(bào)銷問題。（）26.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上轉(zhuǎn)患者至撫州市人民醫(yī)院時(shí)，只需提供基本病歷信息即可。（）27.撫州市人民醫(yī)院通過社區(qū)資源進(jìn)行健康管理時(shí)，需確保所有服務(wù)可醫(yī)保報(bào)銷。（）28.社區(qū)居民因慢性病需轉(zhuǎn)診時(shí)，可直接選擇撫州市人民醫(yī)院的?？漆t(yī)院。（）29.撫州市人民醫(yī)院對社區(qū)上轉(zhuǎn)的患者，需優(yōu)先安排床位。（）30.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接收下轉(zhuǎn)患者時(shí)，無需與醫(yī)院溝通康復(fù)方案。（）四、簡答題（每題5分，共5題）31.簡述撫州市人民醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂的轉(zhuǎn)診協(xié)議應(yīng)包含哪些核心內(nèi)容。32.列舉撫州市人民醫(yī)院可通過社區(qū)資源獲取的患者健康信息類型。33.說明撫州市人民醫(yī)院在協(xié)調(diào)社區(qū)轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)注意哪些流程規(guī)范。34.描述撫州市人民醫(yī)院下轉(zhuǎn)患者至社區(qū)康復(fù)時(shí)，需協(xié)調(diào)的關(guān)鍵資源。35.分析撫州市人民醫(yī)院利用社區(qū)資源進(jìn)行健康管理的主要優(yōu)勢。五、論述題（每題10分，共2題）36.結(jié)合撫州市醫(yī)療資源現(xiàn)狀，論述如何優(yōu)化醫(yī)院與社區(qū)之間的轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)機(jī)制。37.以高血壓管理為例，說明撫州市人民醫(yī)院如何通過社區(qū)資源提升患者長期管理效果。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：轉(zhuǎn)診前核實(shí)患者身份信息是基本要求，避免醫(yī)療差錯(cuò)。2.B解析：高血壓?？瓶商峁└珳?zhǔn)的診療方案。3.C解析：危重癥患者需120急救中心快速轉(zhuǎn)運(yùn)。4.C解析：社區(qū)醫(yī)療資源可及性是轉(zhuǎn)診決策依據(jù)。5.B解析：個(gè)人意愿非協(xié)議核心條款。6.C解析：電子傳輸效率高、成本低。7.B解析：康復(fù)流程需標(biāo)準(zhǔn)化指導(dǎo)。8.D解析：醫(yī)院床位緊張時(shí)優(yōu)先下轉(zhuǎn)。9.A解析：社區(qū)隨訪可及時(shí)調(diào)整治療方案。10.C解析：醫(yī)院需協(xié)調(diào)避免患者重復(fù)奔波。二、多選題答案與解析11.A、B、C解析：醫(yī)保結(jié)算由醫(yī)院與醫(yī)保部門協(xié)調(diào)。12.A、B解析：120或社區(qū)救護(hù)車適用于緊急情況。13.A、B、C、D解析：協(xié)議需全面規(guī)范轉(zhuǎn)診行為。14.A、B、C解析：轉(zhuǎn)診申請單是正式流程。15.A、B、C解析：醫(yī)保報(bào)銷需醫(yī)院協(xié)調(diào)。16.A、B、C解析：醫(yī)保結(jié)算由醫(yī)院與醫(yī)保部門協(xié)調(diào)。17.A、B、C、D解析：需綜合考慮多方面因素。18.A、B、C解析：醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)非健康管理的核心工具。19.A、C解析：專科能力與時(shí)效性是關(guān)鍵。20.A、B、C解析：患者個(gè)人意愿非優(yōu)先因素。三、判斷題答案與解析21.×解析：協(xié)議更新頻率由雙方協(xié)商決定。22.√解析：可直接聯(lián)系專科醫(yī)院。23.√解析：危重癥患者需120轉(zhuǎn)運(yùn)。24.√解析：需患者書面同意。25.×解析：需協(xié)調(diào)醫(yī)保報(bào)銷。26.×解析：需提供完整病歷信息。27.×解析：部分服務(wù)可能不可醫(yī)保報(bào)銷。28.√解析：可自行選擇?？漆t(yī)院。29.×解析：需根據(jù)病情優(yōu)先級安排。30.×解析：需與醫(yī)院溝通康復(fù)方案。四、簡答題答案與解析31.核心內(nèi)容：轉(zhuǎn)診流程、費(fèi)用結(jié)算、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制、患者隱私保護(hù)、信息傳輸規(guī)范。解析：協(xié)議需明確雙方權(quán)責(zé)，確保轉(zhuǎn)診順暢。32.信息類型：基本信息、病歷摘要、檢驗(yàn)檢查結(jié)果、過敏史、用藥史。解析：完整信息有助于社區(qū)醫(yī)生快速評估病情。33.流程規(guī)范：社區(qū)上轉(zhuǎn)需填寫申請單、提供病歷；醫(yī)院接診后評估病情、安排床位；雙方需及時(shí)溝通。解析：規(guī)范流程可避免醫(yī)療糾紛。34.關(guān)鍵資源：社區(qū)康復(fù)醫(yī)師、護(hù)士、康復(fù)設(shè)備、醫(yī)保結(jié)算支持。解析：需確保社區(qū)具備康復(fù)條件。35.主要優(yōu)勢：提升患者依從性、降低醫(yī)療成本、提高管理效率。解析：社區(qū)資源可彌補(bǔ)醫(yī)院服務(wù)不足。五、論述題答案與解析36.優(yōu)化機(jī)制：-建立統(tǒng)一轉(zhuǎn)診平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)信息共享；-