健康管理師模擬試題與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.健康管理的核心是：A.疾病治療B.危險(xiǎn)因素干預(yù)C.健康信息收集D.健康檔案管理答案：B解析：健康管理的核心是通過(guò)識(shí)別、評(píng)估和干預(yù)個(gè)體或群體的健康危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病發(fā)生，而非單純治療已患?。ˋ錯(cuò)誤）。信息收集（C）和檔案管理（D）是基礎(chǔ)手段，并非核心。2.某男性身高175cm，體重85kg，其BMI為：A.27.8kg/m2（超重）B.28.1kg/m2（肥胖）C.26.3kg/m2（正常）D.30.2kg/m2（重度肥胖）答案：A解析：BMI=體重（kg）/身高（m）2=85/(1.752)=85/3.0625≈27.8kg/m2。根據(jù)中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)，24≤BMI<28為超重，28≤BMI為肥胖，因此選A。3.高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為未使用降壓藥的情況下，非同日3次測(cè)量：A.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥130mmHg和舒張壓≥80mmHgC.收縮壓≥150mmHg或舒張壓≥95mmHgD.收縮壓≥120mmHg且舒張壓≥85mmHg答案：A解析：《中國(guó)高血壓防治指南（2018年修訂版）》明確，在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測(cè)量診室血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg可診斷為高血壓。4.以下屬于2型糖尿病特點(diǎn)的是：A.多見(jiàn)于青少年B.起病急，癥狀明顯C.胰島素絕對(duì)缺乏D.與肥胖、胰島素抵抗相關(guān)答案：D解析：2型糖尿病占糖尿病總數(shù)的90%以上，主要與肥胖、胰島素抵抗相關(guān)（D正確）。青少年多發(fā)（A）、起病急（B）、胰島素絕對(duì)缺乏（C）是1型糖尿病的特征。5.吸煙對(duì)健康的最直接危害是：A.增加阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)B.損傷呼吸道黏膜，引發(fā)慢性炎癥C.導(dǎo)致骨質(zhì)疏松D.引起維生素D缺乏答案：B解析：煙草中的焦油、尼古丁等可直接損傷呼吸道黏膜，引發(fā)慢性支氣管炎等（B正確）。其他選項(xiàng)雖可能相關(guān)，但非最直接危害。6.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的主要目的是：A.預(yù)測(cè)特定時(shí)間內(nèi)個(gè)人患病或死亡概率B.記錄個(gè)人健康行為C.提供疾病治療方案D.統(tǒng)計(jì)人群健康數(shù)據(jù)答案：A解析：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（HRA）通過(guò)收集個(gè)人健康信息，運(yùn)用數(shù)學(xué)模型預(yù)測(cè)未來(lái)患病或死亡風(fēng)險(xiǎn)（A正確）。記錄行為（B）是信息收集環(huán)節(jié)，治療方案（C）屬于臨床范疇，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)（D）是公共衛(wèi)生職能。7.65歲以上老年人每日適宜飲水量（不含食物中水分）為：A.500-800mlB.1000-1500mlC.1500-1700mlD.2000-2500ml答案：C解析：《中國(guó)居民膳食指南（2022）》建議，老年人因腎臟濃縮功能下降，需保證每日飲水1500-1700ml（約7-8杯），避免脫水。8.以下屬于有氧代謝運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)的是：A.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大，持續(xù)時(shí)間短B.主要消耗肌糖原供能C.心率維持在最大心率的60%-80%D.常見(jiàn)形式為舉重、短跑答案：C解析：有氧運(yùn)動(dòng)需持續(xù)一定時(shí)間（≥15分鐘），強(qiáng)度適中（心率60%-80%最大心率），主要消耗脂肪供能（C正確）。高強(qiáng)度、短時(shí)間（A）、消耗肌糖原（B）、舉重短跑（D）屬于無(wú)氧運(yùn)動(dòng)。9.中國(guó)居民平衡膳食寶塔（2022）最底層的食物是：A.谷薯類B.蔬菜和水果C.畜禽肉、水產(chǎn)品、蛋類D.油、鹽答案：A解析：膳食寶塔共5層，底層為谷薯類（250-400g），是能量的主要來(lái)源；第二層為蔬果（300-500g蔬菜+200-350g水果）；第三層為動(dòng)物性食物；第四層為奶及奶制品、大豆及堅(jiān)果；頂層為油鹽。10.心理健康的標(biāo)準(zhǔn)不包括：A.智力正常B.情緒穩(wěn)定C.過(guò)度依賴他人D.社會(huì)適應(yīng)良好答案：C解析：心理健康標(biāo)準(zhǔn)包括智力正常（A）、情緒穩(wěn)定（B）、意志健全、人格完整、社會(huì)適應(yīng)良好（D）等。過(guò)度依賴他人（C）屬于心理不健康表現(xiàn)。11.以下哪項(xiàng)是骨質(zhì)疏松的典型表現(xiàn)？A.肌肉酸痛B.身高縮短、駝背C.皮膚瘀斑D.關(guān)節(jié)紅腫熱痛答案：B解析：骨質(zhì)疏松患者因骨密度下降、骨微結(jié)構(gòu)破壞，易發(fā)生椎體壓縮性骨折，導(dǎo)致身高縮短、駝背（B正確）。肌肉酸痛（A）常見(jiàn)于勞損，皮膚瘀斑（C）可能為凝血障礙，關(guān)節(jié)紅腫（D）多見(jiàn)于關(guān)節(jié)炎。12.兒童青少年每日添加糖的攝入量應(yīng)控制在：A.不超過(guò)50g，最好<25gB.50-100gC.100-150gD.無(wú)明確限制答案：A解析：《中國(guó)居民膳食指南（2022）》建議，兒童青少年添加糖（如蔗糖、果糖）每日攝入不超過(guò)50g，最好控制在25g以下，以預(yù)防肥胖和齲齒。13.以下不屬于慢性病危險(xiǎn)因素的是：A.高鹽飲食B.遺傳因素C.職業(yè)暴露（如粉塵）D.規(guī)律運(yùn)動(dòng)答案：D解析：規(guī)律運(yùn)動(dòng)（D）是保護(hù)因素，可降低慢性病風(fēng)險(xiǎn)。高鹽（A）、遺傳（B）、職業(yè)暴露（C）均為危險(xiǎn)因素。14.健康檔案中個(gè)人基本信息不包括：A.姓名、性別B.既往病史C.家族遺傳病史D.每日步數(shù)記錄答案：D解析：個(gè)人基本信息包括人口學(xué)信息（姓名、性別）、健康行為（如吸煙史）、既往史（B）、家族史（C）等。每日步數(shù)（D）屬于動(dòng)態(tài)健康監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，非基本信息。15.以下關(guān)于老年人運(yùn)動(dòng)的建議，錯(cuò)誤的是：A.每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)B.避免空腹運(yùn)動(dòng)C.運(yùn)動(dòng)后立即洗冷水澡D.運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行5-10分鐘熱身答案：C解析：運(yùn)動(dòng)后立即洗冷水澡（C）會(huì)導(dǎo)致血管收縮，增加心腦血管負(fù)擔(dān)，應(yīng)休息至心率恢復(fù)后溫水淋浴。其他選項(xiàng)均符合老年人運(yùn)動(dòng)原則。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.健康管理的基本策略包括：A.生活方式管理B.需求管理C.疾病管理D.災(zāi)難性病傷管理答案：ABCD解析：健康管理基本策略包括生活方式管理（A）、需求管理（B）、疾病管理（C）、災(zāi)難性病傷管理（D）、殘疾管理和綜合的群體健康管理。2.高血壓非藥物干預(yù)措施包括：A.減少鈉鹽攝入（<5g/日）B.規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)（每周≥5天，每次30分鐘）C.戒煙限酒D.減輕體重（BMI<24，腰圍男性<90cm、女性<85cm）答案：ABCD解析：《中國(guó)高血壓防治指南》明確，非藥物干預(yù)是基礎(chǔ)，包括限鹽（A）、運(yùn)動(dòng)（B）、戒煙酒（C）、減重（D）等。3.2型糖尿病的典型癥狀“三多一少”指：A.多飲B.多食C.多尿D.體重增加答案：ABC解析：“三多一少”為多飲（A）、多食（B）、多尿（C）、體重減少（D錯(cuò)誤）。4.以下屬于維生素缺乏的表現(xiàn)有：A.維生素A缺乏-夜盲癥B.維生素B1缺乏-腳氣病C.維生素C缺乏-壞血病D.維生素D缺乏-佝僂病答案：ABCD解析：各選項(xiàng)均正確，維生素A（視紫紅質(zhì)合成障礙）、B1（神經(jīng)病變）、C（膠原蛋白合成障礙）、D（鈣吸收不良）缺乏的典型表現(xiàn)。5.骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素包括：A.女性絕經(jīng)后雌激素水平下降B.長(zhǎng)期低鈣飲食C.酗酒D.規(guī)律抗阻運(yùn)動(dòng)答案：ABC解析：規(guī)律抗阻運(yùn)動(dòng)（D）可增加骨密度，是保護(hù)因素。其他選項(xiàng)（A、B、C）均為危險(xiǎn)因素。6.健康檔案的內(nèi)容包括：A.個(gè)人基本信息B.健康體檢記錄C.重點(diǎn)人群健康管理記錄D.轉(zhuǎn)會(huì)診記錄答案：ABCD解析：健康檔案包括個(gè)人基本信息（A）、健康體檢（B）、重點(diǎn)人群（如高血壓、糖尿病患者）管理記錄（C）、轉(zhuǎn)會(huì)診記錄（D）等。7.進(jìn)行有氧耐力運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意：A.運(yùn)動(dòng)前充分熱身B.運(yùn)動(dòng)中保持呼吸節(jié)奏C.老年人避免進(jìn)行登山、爬樓梯等關(guān)節(jié)負(fù)荷大的運(yùn)動(dòng)D.運(yùn)動(dòng)后立即停止，無(wú)需放松答案：ABC解析：運(yùn)動(dòng)后需進(jìn)行5-10分鐘放松（如慢走、拉伸）（D錯(cuò)誤），其他選項(xiàng)正確。8.控?zé)煹母深A(yù)措施包括：A.制定公共場(chǎng)所禁煙法規(guī)B.提供尼古丁替代療法C.開(kāi)展吸煙危害健康教育D.提高煙草稅收答案：ABCD解析：控?zé)熜杈C合措施，包括政策（A、D）、醫(yī)學(xué)干預(yù)（B）、健康教育（C）等。9.心理健康評(píng)估常用工具包括：A.癥狀自評(píng)量表（SCL-90）B.抑郁自評(píng)量表（SDS）C.體質(zhì)指數(shù)（BMI）D.社會(huì)支持評(píng)定量表（SSRS）答案：ABD解析：BMI（C）是身體形態(tài)指標(biāo)，非心理評(píng)估工具。其他選項(xiàng)（A、B、D）均為常用心理評(píng)估量表。10.健康促進(jìn)的活動(dòng)形式包括：A.社區(qū)健康講座B.學(xué)校營(yíng)養(yǎng)午餐計(jì)劃C.企業(yè)工間操制度D.醫(yī)院疾病治療答案：ABC解析：健康促進(jìn)是促使人們維護(hù)和提高自身健康的過(guò)程，包括健康教育、環(huán)境支持等（A、B、C）。疾病治療（D）屬于醫(yī)療服務(wù)。三、案例分析題（共40分）案例1（20分）：患者男性，52歲，身高170cm，體重88kg，公務(wù)員，久坐辦公，平時(shí)愛(ài)吃紅燒肉、咸菜，每日飲酒（白酒約100ml），吸煙20支/日，父親因“腦梗死”去世。近3個(gè)月常感頭暈，自測(cè)血壓最高165/105mmHg，空腹血糖6.8mmol/L（參考值3.9-6.1mmol/L）。問(wèn)題1：計(jì)算患者BMI并判斷體型（4分）。問(wèn)題2：分析患者存在的主要健康問(wèn)題及危險(xiǎn)因素（8分）。問(wèn)題3：提出具體的健康干預(yù)措施（8分）。答案：?jiǎn)栴}1：BMI=88/(1.702)=88/2.89≈30.4kg/m2。根據(jù)中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)，BMI≥28為肥胖，該患者屬肥胖（重度）。問(wèn)題2：主要健康問(wèn)題：①高血壓（收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg）；②空腹血糖受損（6.1<FBG<7.0mmol/L）；③肥胖（BMI=30.4）。危險(xiǎn)因素：①不良生活方式：高鹽高脂飲食（愛(ài)吃紅燒肉、咸菜）、飲酒（白酒100ml/日）、吸煙（20支/日）、久坐少動(dòng)；②遺傳因素（父親腦梗死）；③年齡（52歲，中老年人慢性病高發(fā)）。問(wèn)題3：干預(yù)措施：（1）生活方式干預(yù)：-飲食：低鹽（<5g/日）、低脂（減少紅燒肉，用魚(yú)類、禽類替代），增加蔬菜（500g/日）、水果（200-350g/日），控制總熱量（每日減少300-500kcal）；-運(yùn)動(dòng)：每周5-7天中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、游泳，每次30-45分鐘），結(jié)合抗阻運(yùn)動(dòng)（如啞鈴，每周2-3次），逐步減重（目標(biāo)6個(gè)月內(nèi)體重下降5%-10%）；-控?zé)熛蘧疲航錈煟ㄌ峁┠峁哦≠N片/口香糖等輔助），限酒（白酒<25ml/日，或戒酒）；（2）健康監(jiān)測(cè)：-每日固定時(shí)間測(cè)血壓（早、晚各1次），記錄數(shù)值；-每3個(gè)月測(cè)空腹血糖、糖化血紅蛋白（目標(biāo)HbA1c<7.0%）；-每年體檢（重點(diǎn)查血脂、頸動(dòng)脈超聲、心電圖）；（3）心理干預(yù)：-幫助患者認(rèn)識(shí)疾病風(fēng)險(xiǎn)（如腦梗死、糖尿?。?，增強(qiáng)依從性；-鼓勵(lì)家屬監(jiān)督，建立支持性環(huán)境；（4）必要時(shí)藥物干預(yù)：-若生活方式干預(yù)3個(gè)月后血壓仍≥140/90mmHg，需在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動(dòng)降壓藥（如ACEI/ARB類）；-若空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，需考慮降糖治療。案例2（20分）：某社區(qū)60歲以上老年人占比35%，近一年統(tǒng)計(jì)顯示，該社區(qū)高血壓患病率42%，糖尿病患病率18%，且多數(shù)患者未規(guī)律服藥，自我管理意識(shí)薄弱。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)劃開(kāi)展慢性病健康管理項(xiàng)目。問(wèn)題1：分析該社區(qū)慢性病高發(fā)的可能原因（6分）。問(wèn)題2：設(shè)計(jì)社區(qū)慢性病管理的具體實(shí)施方案（14分）。答案：?jiǎn)栴}1：可能原因：①人口老齡化（60歲以上占35%，老年人是慢性病高發(fā)人群）；②不良生活方式：可能存在高鹽飲食（如腌制食品）、缺乏運(yùn)動(dòng)（老年人活動(dòng)減少）、吸煙飲酒等；③健康管理不足：患者未規(guī)律服藥（依從性差），自我監(jiān)測(cè)（如測(cè)血壓、血糖）意識(shí)薄弱；④社區(qū)支持環(huán)境欠缺：缺乏健身設(shè)施、健康宣教不足。問(wèn)題2：實(shí)施方案（分階段、多維度）：第一階段：基線調(diào)查與需求評(píng)估（1個(gè)月）-開(kāi)展社區(qū)入戶調(diào)查，收集60歲以上居民的健康數(shù)據(jù)（血壓、血糖、用藥情況、生活習(xí)慣）；-分析高危人群（如血壓≥130/80mmHg、空腹血糖≥6.1mmol/L），建立電子健康檔案；-通過(guò)座談會(huì)、問(wèn)卷了解居民健康需求（如最希望獲得的健康知識(shí)、阻礙健康行為的因素）。第二階段：健康干預(yù)（3-6個(gè)月）（1）健康教育：-每月開(kāi)展2次主題講座（如“高血壓的自我管理”“糖尿病飲食技巧”），邀請(qǐng)三甲醫(yī)院專家授課；-制作通俗易懂的宣傳材料（如漫畫(huà)手冊(cè)、短視頻），內(nèi)容涵蓋用藥注意事項(xiàng)、食物交換份法等；-設(shè)立社區(qū)健康角，放置血壓計(jì)、血糖儀供免費(fèi)使用，安排護(hù)士指導(dǎo)測(cè)量方法。（2）生活方式干預(yù)：-組建“健康運(yùn)動(dòng)小組”，由康復(fù)治療師帶領(lǐng)進(jìn)行八段錦、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（每周3次，每次45分鐘）；-聯(lián)合社區(qū)食堂推出“慢性病友好餐”（低鹽、低脂、低GI），提供營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽（如“鈉含量≤500mg/份”）；-開(kāi)展“戒煙挑戰(zhàn)月”活動(dòng)，為吸煙者提供免費(fèi)戒煙咨詢和替代用品（如尼古丁貼片）。（3）醫(yī)療支持：-與上級(jí)醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診通道，為病情不穩(wěn)定患者（如血壓≥180/110mmHg）開(kāi)通綠色就醫(yī)通道；-社區(qū)醫(yī)生與患者簽