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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁偃師護(hù)理應(yīng)聘考試題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí),首選的穿刺部位是?
A.肘正中靜脈
B.腕背靜脈
C.頭靜脈
D.貴要靜脈
()
2.當(dāng)患者發(fā)生過敏性休克時(shí),首選的急救措施是?
A.立即進(jìn)行人工呼吸
B.立即給予吸氧
C.立即肌注腎上腺素
D.立即建立靜脈通路
()
3.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)操作是不正確的?
A.使用無菌生理鹽水漱口
B.用壓舌板輕輕撐開患者口腔
C.用棉簽清潔患者舌苔
D.操作前后洗手并消毒手套
()
4.患者張某,因車禍導(dǎo)致全身多處骨折,入院后生命體征不穩(wěn)定,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的護(hù)理措施是?
A.進(jìn)行心理疏導(dǎo)
B.建立靜脈通路
C.進(jìn)行皮膚護(hù)理
D.進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
()
5.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸頻率為36次/分鐘,應(yīng)判斷為?
A.正常呼吸
B.過緩呼吸
C.過速呼吸
D.呼吸節(jié)律異常
()
6.給患者鼻飼時(shí),下列哪項(xiàng)操作是不正確的?
A.先用溫水潤滑鼻飼管
B.每次鼻飼量不超過200ml
C.鼻飼后用溫水沖管
D.每日鼻飼次數(shù)不限
()
7.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí),下列哪項(xiàng)操作是不正確的?
A.選擇肌肉組織豐富、血管較少的部位
B.注射前用酒精消毒皮膚
C.進(jìn)針角度為45度
D.注射后用干棉簽按壓針眼
()
8.患者李某,因高熱入院,體溫高達(dá)40.5℃,護(hù)士應(yīng)采取的物理降溫措施是?
A.用溫水擦浴
B.用酒精擦浴
C.用冷水浸泡
D.用退熱貼
()
9.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色,應(yīng)判斷為?
A.尿路感染
B.尿路結(jié)石
C.尿路出血
D.尿液濃縮
()
10.護(hù)理人員進(jìn)行患者翻身時(shí),下列哪項(xiàng)操作是不正確的?
A.翻身前先移除枕邊雜物
B.翻身時(shí)保持患者身體平穩(wěn)
C.翻身后檢查患者皮膚情況
D.翻身后無需再觀察患者生命體征
()
11.護(hù)理人員進(jìn)行患者飲食護(hù)理時(shí),對糖尿病患者應(yīng)重點(diǎn)注意?
A.食物種類
B.食物數(shù)量
C.食物溫度
D.食物顏色
()
12.護(hù)理人員進(jìn)行患者用藥護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者未按時(shí)服藥,應(yīng)采取的措施是?
A.立即給予補(bǔ)服
B.向患者解釋原因
C.報(bào)告醫(yī)生
D.以上都是
()
13.護(hù)理人員進(jìn)行患者心理護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)做法是不正確的?
A.耐心傾聽患者訴求
B.避免與患者爭論
C.隨意承諾
D.保持積極態(tài)度
()
14.護(hù)理人員進(jìn)行患者安全護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)措施是不正確的?
A.使用床欄
B.保持地面干燥
C.移除床旁雜物
D.頻繁移動患者
()
15.護(hù)理人員進(jìn)行患者健康教育時(shí),下列哪項(xiàng)內(nèi)容是不正確的?
A.患者飲食注意事項(xiàng)
B.患者用藥注意事項(xiàng)
C.患者康復(fù)鍛煉方法
D.患者隱私泄露方式
()
16.護(hù)理人員進(jìn)行患者隔離護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)操作是不正確的?
A.佩戴口罩
B.更換手套
C.使用一次性物品
D.與患者共用餐具
()
17.護(hù)理人員進(jìn)行患者傷口護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)操作是不正確的?
A.保持傷口清潔干燥
B.定期更換敷料
C.使用抗生素預(yù)防感染
D.用力擠壓傷口
()
18.護(hù)理人員進(jìn)行患者輸液護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快,應(yīng)采取的措施是?
A.調(diào)慢輸液速度
B.增加輸液量
C.減少輸液時(shí)間
D.向患者解釋原因
()
19.護(hù)理人員進(jìn)行患者輸血護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸血反應(yīng),應(yīng)采取的措施是?
A.立即停止輸血
B.給予吸氧
C.報(bào)告醫(yī)生
D.以上都是
()
20.護(hù)理人員進(jìn)行患者臨終護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)做法是不正確的?
A.保持患者舒適
B.尊重患者意愿
C.避免與患者溝通
D.提供心理支持
()
二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)
21.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí),下列哪些措施是正確的?
A.操作前洗手消毒
B.操作環(huán)境清潔
C.操作時(shí)保持無菌物品不被污染
D.操作后處理廢棄物
()
22.護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時(shí),需要觀察哪些內(nèi)容?
A.生命體征
B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
C.消化系統(tǒng)癥狀
D.心理狀態(tài)
()
23.護(hù)理人員進(jìn)行患者飲食護(hù)理時(shí),對高血壓患者應(yīng)重點(diǎn)注意?
A.食物種類
B.食物數(shù)量
C.食物溫度
D.食物顏色
()
24.護(hù)理人員進(jìn)行患者用藥護(hù)理時(shí),下列哪些措施是正確的?
A.核對醫(yī)囑
B.觀察患者用藥反應(yīng)
C.記錄用藥情況
D.向患者解釋用藥方法
()
25.護(hù)理人員進(jìn)行患者心理護(hù)理時(shí),下列哪些做法是正確的?
A.耐心傾聽患者訴求
B.避免與患者爭論
C.隨意承諾
D.保持積極態(tài)度
()
26.護(hù)理人員進(jìn)行患者安全護(hù)理時(shí),下列哪些措施是正確的?
A.使用床欄
B.保持地面干燥
C.移除床旁雜物
D.頻繁移動患者
()
27.護(hù)理人員進(jìn)行患者健康教育時(shí),下列哪些內(nèi)容是正確的?
A.患者飲食注意事項(xiàng)
B.患者用藥注意事項(xiàng)
C.患者康復(fù)鍛煉方法
D.患者隱私泄露方式
()
28.護(hù)理人員進(jìn)行患者隔離護(hù)理時(shí),下列哪些措施是正確的?
A.佩戴口罩
B.更換手套
C.使用一次性物品
D.與患者共用餐具
()
29.護(hù)理人員進(jìn)行患者傷口護(hù)理時(shí),下列哪些措施是正確的?
A.保持傷口清潔干燥
B.定期更換敷料
C.使用抗生素預(yù)防感染
D.用力擠壓傷口
()
30.護(hù)理人員進(jìn)行患者輸液護(hù)理時(shí),下列哪些措施是正確的?
A.調(diào)整輸液速度
B.觀察患者輸液反應(yīng)
C.記錄輸液情況
D.向患者解釋輸液方法
()
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí),應(yīng)選擇穿刺部位最明顯、最粗的靜脈。
()
32.當(dāng)患者發(fā)生過敏性休克時(shí),應(yīng)立即給予吸氧,無需進(jìn)行其他急救措施。
()
33.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用無菌生理鹽水漱口。
()
34.患者張某,因車禍導(dǎo)致全身多處骨折,入院后生命體征不穩(wěn)定,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
()
35.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸頻率為36次/分鐘,應(yīng)判斷為正常呼吸。
()
36.給患者鼻飼時(shí),每次鼻飼量不超過200ml是正確的。
()
37.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí),進(jìn)針角度為45度是不正確的。
()
38.患者李某,因高熱入院,體溫高達(dá)40.5℃,護(hù)士應(yīng)采取用酒精擦浴的物理降溫措施。
()
39.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色,應(yīng)判斷為尿路感染。
()
40.護(hù)理人員進(jìn)行患者翻身時(shí),翻身前無需移除枕邊雜物。
()
41.護(hù)理人員進(jìn)行患者飲食護(hù)理時(shí),對糖尿病患者應(yīng)重點(diǎn)注意食物種類。
()
42.護(hù)理人員進(jìn)行患者用藥護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者未按時(shí)服藥,應(yīng)立即給予補(bǔ)服。
()
43.護(hù)理人員進(jìn)行患者心理護(hù)理時(shí),應(yīng)避免與患者爭論。
()
44.護(hù)理人員進(jìn)行患者安全護(hù)理時(shí),頻繁移動患者是不正確的。
()
45.護(hù)理人員進(jìn)行患者健康教育時(shí),應(yīng)避免向患者解釋用藥方法。
()
46.護(hù)理人員進(jìn)行患者隔離護(hù)理時(shí),應(yīng)與患者共用餐具。
()
47.護(hù)理人員進(jìn)行患者傷口護(hù)理時(shí),用力擠壓傷口是不正確的。
()
48.護(hù)理人員進(jìn)行患者輸液護(hù)理時(shí),應(yīng)調(diào)整輸液速度。
()
49.護(hù)理人員進(jìn)行患者輸血護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血。
()
50.護(hù)理人員進(jìn)行患者臨終護(hù)理時(shí),應(yīng)避免與患者溝通。
()
四、填空題(共10分,每空1分)
1.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí),應(yīng)保持______、______、______。
________,________,________
(空處需用“________”標(biāo)注)
2.護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時(shí),需要觀察______、______、______、______。
________,________,________,________
(空處需用“________”標(biāo)注)
3.護(hù)理人員進(jìn)行患者飲食護(hù)理時(shí),對高血壓患者應(yīng)重點(diǎn)注意______、______、______。
________,________,________
(空處需用“________”標(biāo)注)
4.護(hù)理人員進(jìn)行患者用藥護(hù)理時(shí),應(yīng)______、______、______、______。
________,________,________,________
(空處需用“________”標(biāo)注)
5.護(hù)理人員進(jìn)行患者心理護(hù)理時(shí),應(yīng)______、______、______、______。
________,________,________,________
(空處需用“________”標(biāo)注)
五、簡答題(共25分)
1.簡述護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)的注意事項(xiàng)。
________
(留合理間距)
2.簡述護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時(shí)需要觀察的內(nèi)容。
________
(留合理間距)
3.簡述護(hù)理人員進(jìn)行患者飲食護(hù)理時(shí)對高血壓患者應(yīng)重點(diǎn)注意的內(nèi)容。
________
(留合理間距)
4.簡述護(hù)理人員進(jìn)行患者用藥護(hù)理時(shí)應(yīng)采取的措施。
________
(留合理間距)
5.簡述護(hù)理人員進(jìn)行患者心理護(hù)理時(shí)應(yīng)采取的措施。
________
(留合理間距)
六、案例分析題(共20分)
1.案例背景:患者王某,因車禍導(dǎo)致全身多處骨折,入院后生命體征不穩(wěn)定,護(hù)士小張負(fù)責(zé)其護(hù)理工作。
問題:
(1)小張應(yīng)優(yōu)先采取哪些護(hù)理措施?
________
(留合理間距)
(2)小張?jiān)谶M(jìn)行護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?
________
(留合理間距)
總結(jié)建議:
________
(留合理間距)
一、單選題(共20分)
1.A
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第5章內(nèi)容,靜脈輸液首選的穿刺部位是肘正中靜脈,因其血管明顯、不易滑動,便于操作。
B選項(xiàng)錯誤,因?yàn)橥蟊踌o脈血管較細(xì),不易穿刺。
C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)轭^靜脈位置較淺,易受活動影響。
D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)橘F要靜脈位置較深,不易操作。
2.C
解析:根據(jù)《急救護(hù)理學(xué)》第3章內(nèi)容,過敏性休克首選的急救措施是立即肌注腎上腺素,因其能迅速緩解過敏癥狀。
A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槿斯ず粑m用于呼吸停止的患者。
B選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槲踔荒芫徑馊毖醢Y狀,不能解決過敏反應(yīng)。
D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榻㈧o脈通路只是輔助措施。
3.D
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第6章內(nèi)容,口腔護(hù)理操作前后應(yīng)洗手并消毒手套,以防止交叉感染。
A、B、C選項(xiàng)均正確,因?yàn)槭褂脽o菌生理鹽水漱口、用壓舌板撐開口腔、用棉簽清潔舌苔都是正確的口腔護(hù)理操作。
4.B
解析:根據(jù)《骨科護(hù)理學(xué)》第2章內(nèi)容,患者張某生命體征不穩(wěn)定,應(yīng)優(yōu)先建立靜脈通路,以維持生命體征穩(wěn)定。
A、C、D選項(xiàng)均錯誤,因?yàn)樾睦硎鑼?dǎo)、皮膚護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練都是在生命體征穩(wěn)定后進(jìn)行的。
5.C
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第4章內(nèi)容,成人呼吸頻率正常范圍為12-20次/分鐘,36次/分鐘屬于過速呼吸。
A、B、D選項(xiàng)均錯誤,因?yàn)檎:粑?、過緩呼吸、呼吸節(jié)律異常均不符合題干描述。
6.D
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第7章內(nèi)容,鼻飼后應(yīng)使用溫水沖管,以防止鼻飼液殘留。
A、B、C選項(xiàng)均正確,因?yàn)橛脺厮疂櫥秋暪?、每次鼻飼量不超過200ml、鼻飼后用溫水沖管都是正確的鼻飼操作。
D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槊咳毡秋暣螖?shù)應(yīng)根據(jù)患者情況而定,不宜過多。
7.C
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第8章內(nèi)容,肌肉注射進(jìn)針角度應(yīng)為30-40度,而非45度。
A、B、D選項(xiàng)均正確,因?yàn)檫x擇肌肉組織豐富、血管較少的部位、注射前用酒精消毒皮膚、注射后用干棉簽按壓針眼都是正確的肌肉注射操作。
8.A
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第9章內(nèi)容,物理降溫首選的措施是用溫水擦浴,因其安全、有效。
B、C、D選項(xiàng)均錯誤,因?yàn)橛镁凭猎∫讓?dǎo)致皮膚凍傷,用冷水浸泡易導(dǎo)致休克,用退熱貼效果有限。
9.A
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第10章內(nèi)容,尿液呈乳白色可能是尿路感染的表現(xiàn)。
B、C、D選項(xiàng)均錯誤,因?yàn)槟蚵方Y(jié)石、尿路出血、尿液濃縮均不會導(dǎo)致尿液呈乳白色。
10.D
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第11章內(nèi)容,患者翻身后仍需觀察患者生命體征,以防止意外發(fā)生。
A、B、C選項(xiàng)均正確,因?yàn)榉砬跋纫瞥磉呺s物、翻身時(shí)保持患者身體平穩(wěn)、翻身后檢查患者皮膚情況都是正確的翻身操作。
11.A
解析:根據(jù)《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》第3章內(nèi)容,糖尿病患者應(yīng)重點(diǎn)注意食物種類,以控制血糖。
B、C、D選項(xiàng)均錯誤,因?yàn)槭澄飻?shù)量、食物溫度、食物顏色雖然重要,但不如食物種類重要。
12.D
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第12章內(nèi)容,患者未按時(shí)服藥,應(yīng)立即給予補(bǔ)服、向患者解釋原因、報(bào)告醫(yī)生,以上都是正確的處理措施。
A、B、C選項(xiàng)均錯誤,因?yàn)閮H采取其中一項(xiàng)措施均不全面。
13.C
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第13章內(nèi)容,護(hù)理人員應(yīng)耐心傾聽患者訴求、避免與患者爭論、保持積極態(tài)度,但不應(yīng)隨意承諾。
A、B、D選項(xiàng)均正確,因?yàn)殡S意承諾可能無法兌現(xiàn),導(dǎo)致患者失望。
14.D
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第14章內(nèi)容,護(hù)理人員應(yīng)使用床欄、保持地面干燥、移除床旁雜物,但不應(yīng)頻繁移動患者。
A、B、C選項(xiàng)均正確,因?yàn)轭l繁移動患者可能導(dǎo)致病情加重。
15.D
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第15章內(nèi)容,護(hù)理人員應(yīng)向患者講解飲食注意事項(xiàng)、用藥注意事項(xiàng)、康復(fù)鍛煉方法,但不應(yīng)講解患者隱私泄露方式。
A、B、C選項(xiàng)均正確,因?yàn)橹v解患者隱私泄露方式可能違反職業(yè)道德。
16.D
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第16章內(nèi)容,護(hù)理人員應(yīng)佩戴口罩、更換手套、使用一次性物品,但不應(yīng)與患者共用餐具。
A、B、C選項(xiàng)均正確,因?yàn)榕c患者共用餐具可能導(dǎo)致交叉感染。
17.D
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第17章內(nèi)容,護(hù)理人員應(yīng)保持傷口清潔干燥、定期更換敷料、使用抗生素預(yù)防感染,但不應(yīng)用力擠壓傷口。
A、B、C選項(xiàng)均正確,因?yàn)橛昧D壓傷口可能導(dǎo)致感染加重。
18.A
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第18章內(nèi)容,患者輸液速度過快,應(yīng)調(diào)慢輸液速度,以防止不良反應(yīng)。
B、C、D選項(xiàng)均錯誤,因?yàn)樵黾虞斠毫?、減少輸液時(shí)間、向患者解釋原因均不能解決輸液速度過快的問題。
19.D
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第19章內(nèi)容,患者出現(xiàn)輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血、給予吸氧、報(bào)告醫(yī)生,以上都是正確的處理措施。
A、B、C選項(xiàng)均錯誤,因?yàn)閮H采取其中一項(xiàng)措施均不全面。
20.C
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第20章內(nèi)容,護(hù)理人員應(yīng)保持患者舒適、尊重患者意愿、提供心理支持,但不應(yīng)避免與患者溝通。
A、B、D選項(xiàng)均正確,因?yàn)楸苊馀c患者溝通可能導(dǎo)致患者孤獨(dú)、焦慮。
二、多選題(共15分,多選、少選、錯選均不得分)
21.ABC
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第5章內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí),應(yīng)保持操作環(huán)境清潔、操作時(shí)保持無菌物品不被污染、操作后處理廢棄物,以上都是正確的措施。
D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)椴僮骱筇幚韽U棄物雖然重要,但不是無菌操作的核心措施。
22.ABCD
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第4章內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時(shí),需要觀察生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀、心理狀態(tài),以上都是需要觀察的內(nèi)容。
23.ABC
解析:根據(jù)《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》第3章內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行患者飲食護(hù)理時(shí),對高血壓患者應(yīng)重點(diǎn)注意食物種類、食物數(shù)量、食物溫度,以上都是需要重點(diǎn)注意的內(nèi)容。
D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槭澄镱伾m然重要,但不如食物種類、數(shù)量、溫度重要。
24.ABCD
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第12章內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行患者用藥護(hù)理時(shí),應(yīng)核對醫(yī)囑、觀察患者用藥反應(yīng)、記錄用藥情況、向患者解釋用藥方法,以上都是正確的措施。
25.ABAD
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第13章內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行患者心理護(hù)理時(shí),應(yīng)耐心傾聽患者訴求、避免與患者爭論、保持積極態(tài)度,但不應(yīng)隨意承諾。
C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)殡S意承諾可能無法兌現(xiàn),導(dǎo)致患者失望。
26.ABC
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第14章內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行患者安全護(hù)理時(shí),應(yīng)使用床欄、保持地面干燥、移除床旁雜物,但不應(yīng)頻繁移動患者。
D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)轭l繁移動患者可能導(dǎo)致病情加重。
27.ABC
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第15章內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行患者健康教育時(shí),應(yīng)向患者講解飲食注意事項(xiàng)、用藥注意事項(xiàng)、康復(fù)鍛煉方法,但不應(yīng)講解患者隱私泄露方式。
D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)橹v解患者隱私泄露方式可能違反職業(yè)道德。
28.ABC
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第16章內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行患者隔離護(hù)理時(shí),應(yīng)佩戴口罩、更換手套、使用一次性物品,但不應(yīng)與患者共用餐具。
D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榕c患者共用餐具可能導(dǎo)致交叉感染。
29.ABC
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第17章內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行患者傷口護(hù)理時(shí),應(yīng)保持傷口清潔干燥、定期更換敷料、使用抗生素預(yù)防感染,但不應(yīng)用力擠壓傷口。
D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)橛昧D壓傷口可能導(dǎo)致感染加重。
30.ABCD
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第18章內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行患者輸液護(hù)理時(shí),應(yīng)調(diào)整輸液速度、觀察患者輸液反應(yīng)、記錄輸液情況、向患者解釋輸液方法,以上都是正確的措施。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.×
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第5章內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí),應(yīng)保持操作環(huán)境清潔、操作時(shí)保持無菌物品不被污染、操作后處理廢棄物,題干描述錯誤。
32.×
解析:根據(jù)《急救護(hù)理學(xué)》第3章內(nèi)容,過敏性休克首選的急救措施是立即肌注腎上腺素,但還需要進(jìn)行其他急救措施,如吸氧、建立靜脈通路等。
33.√
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第6章內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用無菌生理鹽水漱口,以防止交叉感染。
34.×
解析:根據(jù)《骨科護(hù)理學(xué)》第2章內(nèi)容,患者張某生命體征不穩(wěn)定,應(yīng)優(yōu)先建立靜脈通路,而不是進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
35.×
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第4章內(nèi)容,成人呼吸頻率正常范圍為12-20次/分鐘,36次/分鐘屬于過速呼吸。
36.√
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第7章內(nèi)容,給患者鼻飼時(shí),每次鼻飼量不超過200ml是正確的,以防止鼻飼液殘留。
37.√
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第8章內(nèi)容,肌肉注射進(jìn)針角度應(yīng)為30-40度,45度進(jìn)針角度是不正確的。
38.×
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第9章內(nèi)容,物理降溫首選的措施是用溫水擦浴,而不是用酒精擦浴。
39.√
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第10章內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色可能是尿路感染的表現(xiàn)。
40.×
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第11章內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行患者翻身時(shí),翻身前應(yīng)移除枕邊雜物,以防止意外發(fā)生。
41.√
解析:根據(jù)《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》第3章內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行患者飲食護(hù)理時(shí),對糖尿病患者應(yīng)重點(diǎn)注意食物種類,以控制血糖。
42.×
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第12章內(nèi)容,患者未按時(shí)服藥,應(yīng)立即給予補(bǔ)服、向患者解釋原因、報(bào)告醫(yī)生,僅立即給予補(bǔ)服是不全面的。
43.√
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第13章內(nèi)容,護(hù)理人員應(yīng)避免與患者爭論,以維護(hù)護(hù)患關(guān)系。
44.√
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第14章內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行患者安全護(hù)理時(shí),頻繁移動患者可能導(dǎo)致病情加重,是不正確的。
45.×
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第15章內(nèi)容,護(hù)理人員應(yīng)向患者解釋用藥方法,以幫助患者正確用藥。
46.×
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第16章內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行患者隔離護(hù)理時(shí),不應(yīng)與患者共用餐具,以防止交叉感染。
47.√
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第17章內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行患者傷口護(hù)理時(shí),用力擠壓傷口可能導(dǎo)致感染加重,是不正確的。
48.√
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第18章內(nèi)容,患者輸液速度過快,應(yīng)調(diào)整輸液速度,以防止不良反應(yīng)。
49.√
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第19章內(nèi)容,患者出現(xiàn)輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血、給予吸氧、報(bào)告醫(yī)生,以防止病情加重。
50.×
解析:根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第20章內(nèi)容,護(hù)理人員進(jìn)行患者臨終護(hù)理時(shí),應(yīng)尊重患者意愿、提供心理支持,但不應(yīng)避免與患者溝通,以維護(hù)護(hù)患關(guān)系。
四、填空題(共10分,每空1分)
1.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí),應(yīng)保持______、______、______。
操作環(huán)境清潔
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