第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁大量題庫護理類事業(yè)編及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理人員進(jìn)行特級護理時，每幾小時巡視一次患者病情？

（）A.1小時

（）B.2小時

（）C.3小時

（）D.4小時

2.為患者進(jìn)行口腔護理時，下列哪項操作是錯誤的？

（）A.先擦洗臼齒，再擦洗門齒

（）B.使用開口器時應(yīng)從臼齒處放入

（）C.擦洗時動作應(yīng)輕柔，避免損傷黏膜

（）D.使用過的彎盤應(yīng)立即浸泡消毒

3.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、局部發(fā)紅發(fā)熱，最可能發(fā)生了什么情況？

（）A.靜脈炎

（）B.氣胸

（）C.血管栓塞

（）D.過敏反應(yīng)

4.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者意識不清，呼吸淺慢，皮膚濕冷，應(yīng)優(yōu)先采取什么措施？

（）A.立即報告醫(yī)生

（）B.加快輸液速度

（）C.使用呼吸興奮劑

（）D.給予保暖措施

5.做好醫(yī)院感染防控，以下哪項措施是錯誤的？

（）A.進(jìn)入病房前必須洗手

（）B.接觸患者前后應(yīng)更換手套

（）C.患者用過的床單可以直接送洗衣房清洗

（）D.使用過的體溫計應(yīng)先消毒再清洗

6.為患者進(jìn)行肌肉注射時，選擇臀部注射定位方法，以下哪個部位是錯誤的？

（）A.十字法

（）B.股四頭肌定位法

（）C.新生兒臀部定位法

（）D.腰大肌定位法

7.護理人員進(jìn)行無菌操作時，以下哪項是錯誤的？

（）A.操作前應(yīng)修剪指甲并洗手

（）B.操作時手臂應(yīng)保持在腰部以上水平

（）C.無菌物品一旦接觸非無菌物品即視為污染

（）D.無菌容器蓋子應(yīng)始終保持打開狀態(tài)

8.患者因疼痛無法入睡，護士應(yīng)采取哪種措施？

（）A.囑患者聽音樂分散注意力

（）B.立即給予強效止痛藥

（）C.提供舒適的睡眠環(huán)境

（）D.以上都是

9.護理人員進(jìn)行鼻飼操作時，以下哪項是錯誤的？

（）A.先用溫水濕潤鼻飼管

（）B.每次鼻飼前應(yīng)確認(rèn)胃管在胃內(nèi)

（）C.鼻飼液溫度應(yīng)控制在40℃左右

（）D.鼻飼后應(yīng)立即拔出胃管

10.患者發(fā)生心力衰竭，護士應(yīng)采取哪種措施？

（）A.減慢輸液速度

（）B.抬高床頭

（）C.給予利尿劑

（）D.以上都是

11.護理人員進(jìn)行生命體征監(jiān)測時，發(fā)現(xiàn)患者血壓持續(xù)升高，應(yīng)采取什么措施？

（）A.立即報告醫(yī)生

（）B.囑患者臥床休息

（）C.給予降壓藥物

（）D.以上都是

12.患者發(fā)生跌倒，護士應(yīng)首先采取什么措施？

（）A.立即扶患者起來

（）B.檢查患者是否有外傷

（）C.立即報告醫(yī)生

（）D.清理患者周圍環(huán)境

13.護理人員進(jìn)行氧氣吸入時，以下哪項是錯誤的？

（）A.氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼處

（）B.氧氣流量應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)

（）C.氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加滿水

（）D.使用氧氣時需注意防火

14.護理人員進(jìn)行靜脈采血時，以下哪項是錯誤的？

（）A.采血前應(yīng)核對患者信息

（）B.采血部位應(yīng)消毒后待干

（）C.采血時應(yīng)避免用力擠壓血管

（）D.采血后應(yīng)立即拔針并按壓止血

15.護理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時，以下哪項是錯誤的？

（）A.操作前應(yīng)潤滑導(dǎo)尿管

（）B.導(dǎo)尿時動作應(yīng)輕柔

（）C.導(dǎo)尿后應(yīng)觀察尿液顏色

（）D.導(dǎo)尿管應(yīng)保留24小時以上

16.患者發(fā)生呼吸困難，護士應(yīng)采取哪種措施？

（）A.囑患者采取半臥位

（）B.給予吸氧

（）C.拍背促進(jìn)排痰

（）D.以上都是

17.護理人員進(jìn)行口腔護理時，以下哪項是錯誤的？

（）A.先擦洗舌面，再擦洗口腔其他部位

（）B.使用過的棉球應(yīng)立即丟棄

（）C.擦洗時動作應(yīng)輕柔

（）D.口腔護理液應(yīng)定期更換

18.護理人員進(jìn)行病情觀察時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識障礙，應(yīng)采取什么措施？

（）A.立即報告醫(yī)生

（）B.囑患者多喝水

（）C.給予刺激喚醒

（）D.以上都是

19.護理人員進(jìn)行皮膚護理時，以下哪項是錯誤的？

（）A.為患者翻身拍背應(yīng)定時進(jìn)行

（）B.使用過的床單應(yīng)立即清洗

（）C.患者皮膚出現(xiàn)紅疹應(yīng)立即報告醫(yī)生

（）D.使用過的敷料應(yīng)先清洗再消毒

20.護理人員進(jìn)行健康教育時，以下哪項是錯誤的？

（）A.健康教育內(nèi)容應(yīng)通俗易懂

（）B.健康教育時應(yīng)注意患者的接受程度

（）C.健康教育時應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語

（）D.健康教育時應(yīng)定期評估效果

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理人員進(jìn)行無菌操作時，以下哪些措施是正確的？

（）A.操作前應(yīng)洗手并戴口罩

（）B.操作時手臂應(yīng)保持在腰部以上水平

（）C.無菌物品應(yīng)放置在清潔的臺面上

（）D.無菌容器蓋子應(yīng)始終保持打開狀態(tài)

22.護理人員進(jìn)行靜脈輸液時，以下哪些情況需要立即停止輸液并報告醫(yī)生？

（）A.輸液速度過快導(dǎo)致患者呼吸困難

（）B.患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫熱痛

（）C.輸液液位過低

（）D.患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)

23.護理人員進(jìn)行鼻飼操作時，以下哪些措施是正確的？

（）A.先用溫水濕潤鼻飼管

（）B.每次鼻飼前應(yīng)確認(rèn)胃管在胃內(nèi)

（）C.鼻飼液溫度應(yīng)控制在40℃左右

（）D.鼻飼后應(yīng)立即拔出胃管

24.護理人員進(jìn)行病情觀察時，以下哪些屬于生命體征的內(nèi)容？

（）A.體溫

（）B.呼吸

（）C.血壓

（）D.脈搏

25.護理人員進(jìn)行氧氣吸入時，以下哪些措施是正確的？

（）A.氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼處

（）B.氧氣流量應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)

（）C.氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加滿水

（）D.使用氧氣時需注意防火

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護理人員進(jìn)行特級護理時，每2小時巡視一次患者病情。

（）√

（）×

27.為患者進(jìn)行口腔護理時，應(yīng)先擦洗臼齒，再擦洗門齒。

（）√

（）×

28.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、局部發(fā)紅發(fā)熱，最可能發(fā)生了靜脈炎。

（）√

（）×

29.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者意識不清，呼吸淺慢，皮膚濕冷，應(yīng)優(yōu)先采取加快輸液速度的措施。

（）√

（）×

30.做好醫(yī)院感染防控，患者用過的床單可以直接送洗衣房清洗。

（）√

（）×

31.為患者進(jìn)行肌肉注射時，選擇臀部注射定位方法，十字法是錯誤的。

（）√

（）×

32.護理人員進(jìn)行無菌操作時，操作前應(yīng)修剪指甲并洗手。

（）√

（）×

33.護理人員進(jìn)行鼻飼操作時，每次鼻飼前應(yīng)確認(rèn)胃管在胃內(nèi)。

（）√

（）×

34.患者發(fā)生心力衰竭，護士應(yīng)采取抬高床頭的措施。

（）√

（）×

35.護理人員進(jìn)行健康教育時，健康教育內(nèi)容應(yīng)通俗易懂。

（）√

（）×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護理人員進(jìn)行特級護理時，每______小時巡視一次患者病情。

37.為患者進(jìn)行口腔護理時，應(yīng)先擦洗______，再擦洗門齒。

38.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、局部發(fā)紅發(fā)熱，最可能發(fā)生了______。

39.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者意識不清，呼吸淺慢，皮膚濕冷，應(yīng)優(yōu)先采取______的措施。

40.做好醫(yī)院感染防控，患者用過的床單應(yīng)先______再清洗。

41.為患者進(jìn)行肌肉注射時，選擇臀部注射定位方法，______是錯誤的。

42.護理人員進(jìn)行無菌操作時，操作前應(yīng)______并戴口罩。

43.護理人員進(jìn)行鼻飼操作時，每次鼻飼前應(yīng)確認(rèn)______在胃內(nèi)。

44.患者發(fā)生心力衰竭，護士應(yīng)采取______的措施。

45.護理人員進(jìn)行健康教育時，健康教育內(nèi)容應(yīng)______。

五、簡答題（共25分，每題5分）

46.簡述護理人員進(jìn)行靜脈輸液時需要注意哪些事項。

47.簡述護理人員進(jìn)行口腔護理時需要注意哪些事項。

48.簡述護理人員進(jìn)行病情觀察時需要注意哪些事項。

49.簡述護理人員進(jìn)行氧氣吸入時需要注意哪些事項。

50.簡述護理人員進(jìn)行健康教育時需要注意哪些事項。

六、案例分析題（共20分）

51.某患者因高熱入院，護士為其進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者沿靜脈走向的皮膚出現(xiàn)紅腫、熱痛，患者主訴輸液部位疼痛。請分析可能的原因，并提出相應(yīng)的處理措施。

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

解析：特級護理要求密切觀察病情變化，一般每1小時巡視一次患者病情。

2.B

解析：使用開口器時應(yīng)從臼齒處放入，避免損傷門齒。

3.A

解析：沿靜脈走向的條索狀紅線、局部發(fā)紅發(fā)熱是靜脈炎的典型癥狀。

4.A

解析：意識不清、呼吸淺慢、皮膚濕冷是休克的表現(xiàn)，應(yīng)立即報告醫(yī)生。

5.C

解析：患者用過的床單應(yīng)先消毒再清洗，防止交叉感染。

6.B

解析：股四頭肌定位法用于大腿肌肉注射，不適用于臀部注射。

7.D

解析：無菌容器蓋子應(yīng)始終保持關(guān)閉狀態(tài)，避免污染。

8.D

解析：以上措施均可緩解患者疼痛，應(yīng)根據(jù)患者情況選擇合適的措施。

9.D

解析：鼻飼后應(yīng)等待一段時間再拔出胃管，防止鼻飼液反流。

10.D

解析：以上措施均可緩解患者心力衰竭癥狀，應(yīng)根據(jù)患者情況選擇合適的措施。

11.D

解析：血壓持續(xù)升高需要綜合處理，包括報告醫(yī)生、臥床休息、降壓藥物等。

12.B

解析：跌倒后應(yīng)首先檢查患者是否有外傷，防止二次傷害。

13.C

解析：氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加滿酒精，而不是水，防止氧氣不純。

14.D

解析：靜脈采血后應(yīng)立即拔針并按壓止血，防止出血或血腫。

15.D

解析：導(dǎo)尿管應(yīng)保留10-12小時以上，具體時間根據(jù)醫(yī)囑確定。

16.D

解析：以上措施均可緩解患者呼吸困難，應(yīng)根據(jù)患者情況選擇合適的措施。

17.A

解析：應(yīng)先擦洗舌面，再擦洗口腔其他部位，避免細(xì)菌交叉感染。

18.A

解析：意識障礙是病情危重的表現(xiàn)，應(yīng)立即報告醫(yī)生。

19.B

解析：使用過的床單應(yīng)先消毒再清洗，防止交叉感染。

20.C

解析：健康教育時應(yīng)適當(dāng)使用專業(yè)術(shù)語，但需解釋清楚，確保患者理解。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABC

解析：無菌操作時，操作前應(yīng)洗手并戴口罩，操作時手臂應(yīng)保持在腰部以上水平，無菌物品應(yīng)放置在清潔的臺面上，無菌容器蓋子應(yīng)始終保持關(guān)閉狀態(tài)。

22.ABD

解析：輸液速度過快導(dǎo)致患者呼吸困難、患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫熱痛、患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)都需要立即停止輸液并報告醫(yī)生。

23.ABC

解析：鼻飼操作時，先用溫水濕潤鼻飼管，每次鼻飼前應(yīng)確認(rèn)胃管在胃內(nèi)，鼻飼液溫度應(yīng)控制在40℃左右。

24.ABCD

解析：生命體征包括體溫、呼吸、血壓、脈搏。

25.AB

解析：氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼處，氧氣流量應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

解析：特級護理要求密切觀察病情變化，一般每1小時巡視一次患者病情。

27.√

解析：口腔護理時應(yīng)先擦洗舌面，再擦洗口腔其他部位，避免細(xì)菌交叉感染。

28.√

解析：沿靜脈走向的條索狀紅線、局部發(fā)紅發(fā)熱是靜脈炎的典型癥狀。

29.×

解析：意識不清、呼吸淺慢、皮膚濕冷是休克的表現(xiàn)，應(yīng)立即報告醫(yī)生。

30.×

解析：患者用過的床單應(yīng)先消毒再清洗，防止交叉感染。

31.√

解析：股四頭肌定位法用于大腿肌肉注射，不適用于臀部注射。

32.√

解析：無菌操作時，操作前應(yīng)修剪指甲并洗手，保持手部清潔。

33.√

解析：鼻飼前應(yīng)確認(rèn)胃管在胃內(nèi)，防止誤入氣管。

34.×

解析：患者發(fā)生心力衰竭，應(yīng)采取半臥位的措施，抬高床頭會加重呼吸困難。

35.√

解析：健康教育內(nèi)容應(yīng)通俗易懂，確?；颊呃斫狻?/p>

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.1

解析：特級護理要求密切觀察病情變化，一般每1小時巡視一次患者病情。

37.舌面

解析：口腔護理時應(yīng)先擦洗舌面，再擦洗口腔其他部位，避免細(xì)菌交叉感染。

38.靜脈炎

解析：沿靜脈走向的條索狀紅線、局部發(fā)紅發(fā)熱是靜脈炎的典型癥狀。

39.報告醫(yī)生

解析：意識不清、呼吸淺慢、皮膚濕冷是休克的表現(xiàn)，應(yīng)立即報告醫(yī)生。

40.消毒

解析：患者用過的床單應(yīng)先消毒再清洗，防止交叉感染。

41.股四頭肌定位法

解析：股四頭肌定位法用于大腿肌肉注射，不適用于臀部注射。

42.洗手

解析：無菌操作時，操作前應(yīng)修剪指甲并洗手，保持手部清潔。

43.胃管

解析：鼻飼前應(yīng)確認(rèn)胃管在胃內(nèi)，防止誤入氣管。

44.半臥位

解析：患者發(fā)生心力衰竭，應(yīng)采取半臥位的措施，抬高床頭會加重呼吸困難。

45.通俗易懂

解析：健康教育內(nèi)容應(yīng)通俗易懂，確?；颊呃斫?。

五、簡答題（共25分，每題5分）

46.簡述護理人員進(jìn)行靜脈輸液時需要注意哪些事項。

答：

①采血前應(yīng)核對患者信息，確保輸液部位正確；

②采血部位應(yīng)消毒后待干，避免感染；

③采血時應(yīng)避免用力擠壓血管，防止血栓形成；

④采血后應(yīng)立即拔針并按壓止血，防止出血或血腫；

⑤輸液過程中應(yīng)觀察患者反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。

47.簡述護理人員進(jìn)行口腔護理時需要注意哪些事項。

答：

①應(yīng)先擦洗舌面，再擦洗口腔其他部位，避免細(xì)菌交叉感染；

②應(yīng)使用無菌的口腔護理工具，避免交叉感染；

③應(yīng)動作輕柔，避免損傷患者黏膜；

④應(yīng)定期更換口腔護理液，保持清潔；

⑤應(yīng)觀察患者口腔情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。

48.簡述護理人員進(jìn)行病情觀察時需要注意哪些事項。

答：

①應(yīng)密切觀察患者生命體征，如體溫、呼吸、血壓、脈搏等；

②應(yīng)觀察患者病情變化，如意識、瞳孔、皮膚等；

③應(yīng)注意患者的心理狀態(tài)，提供心理支持；

④應(yīng)記錄患者病情變化，及時報告醫(yī)生；

⑤應(yīng)定期評估患者病情，調(diào)整治療方案。

49.簡述護理人員進(jìn)行氧氣吸入時需要注意哪些事項。

答：

①氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼處，避免陽光直射；

②氧氣流量應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)，避免過量吸入；

③氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加滿酒精，防止氧氣不純