麗水市中醫(yī)院牽引推拿技術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.麗水地區(qū)中醫(yī)推拿中，哪種手法常用于緩解頸椎病引起的頸肩僵硬？A.擦法B.拿法C.摩法D.揉法2.在腰椎間盤突出癥的治療中，哪種牽引方向通常被認(rèn)為更有效？A.前方牽引B.后方牽引C.水平牽引D.側(cè)方牽引3.麗水中醫(yī)推拿中，治療肩周炎的“搖肩法”屬于哪種手法類別？A.按摩類B.拉伸類C.搖動(dòng)類D.刮痧類4.牽引治療中，關(guān)于體位描述錯(cuò)誤的是？A.頸椎牽引時(shí)，患者應(yīng)保持頭部前屈B.腰椎牽引時(shí)，患者應(yīng)保持膝關(guān)節(jié)微屈C.骨盆牽引時(shí)，患者應(yīng)仰臥位D.肩部牽引時(shí)，患者應(yīng)坐姿或臥姿均可5.麗水地區(qū)中醫(yī)推拿中，治療落枕常用的穴位是？A.風(fēng)池穴B.肩井穴C.曲池穴D.阿是穴6.牽引治療中，關(guān)于牽引力的描述錯(cuò)誤的是？A.牽引力應(yīng)逐漸增加B.牽引力應(yīng)超過患者體重C.牽引力應(yīng)保持穩(wěn)定D.牽引力應(yīng)根據(jù)患者耐受性調(diào)整7.中醫(yī)推拿中，治療腰肌勞損的“點(diǎn)穴法”常涉及哪個(gè)穴位？A.命門穴B.八髎穴C.水道穴D.阿是穴8.麗水地區(qū)常見的中醫(yī)牽引設(shè)備是？A.電動(dòng)牽引床B.水力牽引機(jī)C.氣囊牽引器D.以上都是9.推拿治療中，哪種手法常用于緩解肌肉緊張？A.推法B.拍法C.滾法D.點(diǎn)法10.牽引治療中，關(guān)于牽引時(shí)間的描述錯(cuò)誤的是？A.頸椎牽引通常持續(xù)20-30分鐘B.腰椎牽引通常持續(xù)30-40分鐘C.骨盆牽引通常持續(xù)1小時(shí)以上D.牽引時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者反應(yīng)調(diào)整二、多選題（每題3分，共10題）1.麗水中醫(yī)推拿中，治療頸椎病的常用手法包括？A.拿法B.推法C.搖法D.滾法2.牽引治療的適應(yīng)癥包括？A.頸椎病B.腰椎間盤突出癥C.肩周炎D.骨關(guān)節(jié)炎3.中醫(yī)推拿中，治療腰痛的常用穴位包括？A.命門穴B.腰陽關(guān)穴C.阿是穴D.水道穴4.牽引治療中，需要注意的事項(xiàng)包括？A.牽引前需評(píng)估患者心肺功能B.牽引過程中應(yīng)保持體位穩(wěn)定C.牽引后需進(jìn)行適當(dāng)放松D.牽引力應(yīng)逐漸增加5.麗水地區(qū)中醫(yī)推拿中，治療肩周炎的常用手法包括？A.拉肩法B.推肩法C.搖肩法D.點(diǎn)穴法6.牽引治療的禁忌癥包括？A.脊柱骨折B.脊柱感染C.高血壓控制不佳D.孕婦7.中醫(yī)推拿中，治療落枕的常用穴位包括？A.風(fēng)池穴B.肩井穴C.大椎穴D.阿是穴8.牽引治療中，關(guān)于牽引力的描述正確的是？A.牽引力應(yīng)與患者體重成比例B.牽引力應(yīng)逐漸增加C.牽引力應(yīng)保持穩(wěn)定D.牽引力應(yīng)根據(jù)患者耐受性調(diào)整9.麗水地區(qū)中醫(yī)推拿中，治療腰肌勞損的常用手法包括？A.點(diǎn)穴法B.推法C.滾法D.拉伸法10.牽引治療中，關(guān)于體位的描述正確的是？A.頸椎牽引時(shí)，患者應(yīng)保持頭部前屈B.腰椎牽引時(shí)，患者應(yīng)保持膝關(guān)節(jié)微屈C.骨盆牽引時(shí)，患者應(yīng)仰臥位D.肩部牽引時(shí)，患者應(yīng)坐姿或臥姿均可三、判斷題（每題2分，共10題）1.麗水中醫(yī)推拿中，治療頸椎病時(shí)，牽引力應(yīng)超過患者體重。（×）2.推拿治療中，拍法常用于緩解肌肉緊張。（√）3.牽引治療中，頸椎牽引通常持續(xù)30分鐘。（×）4.中醫(yī)推拿中，治療腰痛時(shí)，阿是穴是常用穴位。（√）5.牽引治療的禁忌癥包括孕婦。（√）6.麗水地區(qū)中醫(yī)推拿中，治療肩周炎時(shí)，拉肩法是常用手法。（√）7.推拿治療中，擦法常用于緩解肌肉疲勞。（√）8.牽引治療中，牽引力應(yīng)保持恒定不變。（×）9.中醫(yī)推拿中，治療落枕時(shí)，風(fēng)池穴是常用穴位。（√）10.腰椎牽引時(shí)，患者應(yīng)保持頭部后仰。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述麗水中醫(yī)推拿治療頸椎病的主要手法及其作用。2.簡述牽引治療中，頸椎牽引和腰椎牽引的區(qū)別。3.簡述中醫(yī)推拿治療腰肌勞損的常用穴位及其作用。4.簡述牽引治療中，需要注意的安全事項(xiàng)。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合麗水地區(qū)中醫(yī)推拿特點(diǎn)，論述牽引技術(shù)在頸椎病治療中的應(yīng)用及其優(yōu)勢(shì)。2.結(jié)合臨床實(shí)際，論述牽引治療中，如何根據(jù)患者情況選擇合適的牽引方向、力度和時(shí)間。答案與解析一、單選題1.B拿法常用于緩解頸椎病引起的頸肩僵硬，通過牽引和放松肌肉，改善頸椎活動(dòng)度。2.C水平牽引通常被認(rèn)為更有效，可以更好地分散腰椎間盤壓力。3.C搖肩法屬于搖動(dòng)類手法，通過旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)，緩解肩周炎的粘連。4.A頸椎牽引時(shí)，患者應(yīng)保持頭部中立位，避免前屈或后仰。5.A風(fēng)池穴是治療落枕的常用穴位，可通過拿法或點(diǎn)按緩解頸肩疼痛。6.B牽引力應(yīng)略高于患者體重，但不宜過大，需根據(jù)耐受性調(diào)整。7.D阿是穴是治療腰肌勞損的常用穴位，可通過點(diǎn)按或按摩緩解疼痛。8.D麗水地區(qū)常見的中醫(yī)牽引設(shè)備包括電動(dòng)牽引床、水力牽引機(jī)和氣囊牽引器。9.C滾法常用于緩解肌肉緊張，通過滾動(dòng)動(dòng)作放松深層肌肉。10.C骨盆牽引通常持續(xù)30-60分鐘，而非1小時(shí)以上。二、多選題1.A,B,C,D拿法、推法、搖法、滾法均是治療頸椎病的常用手法。2.A,B,C頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩周炎是牽引治療的常見適應(yīng)癥。3.A,B,C,D命門穴、腰陽關(guān)穴、阿是穴、水道穴均是治療腰痛的常用穴位。4.A,B,C,D牽引前需評(píng)估心肺功能，牽引過程中保持體位穩(wěn)定，牽引后進(jìn)行放松，牽引力應(yīng)逐漸增加。5.A,B,C,D拉肩法、推肩法、搖肩法、點(diǎn)穴法均是治療肩周炎的常用手法。6.A,B,C,D脊柱骨折、脊柱感染、高血壓控制不佳、孕婦是牽引治療的禁忌癥。7.A,B,C,D風(fēng)池穴、肩井穴、大椎穴、阿是穴均是治療落枕的常用穴位。8.A,B,C,D牽引力應(yīng)與患者體重成比例，逐漸增加，保持穩(wěn)定，并根據(jù)耐受性調(diào)整。9.A,B,C,D點(diǎn)穴法、推法、滾法、拉伸法均是治療腰肌勞損的常用手法。10.A,B,C,D頸椎牽引時(shí)患者應(yīng)保持頭部中立，腰椎牽引時(shí)膝關(guān)節(jié)微屈，骨盆牽引時(shí)仰臥，肩部牽引時(shí)坐姿或臥姿均可。三、判斷題1.×牽引力應(yīng)略高于患者體重，不宜過大。2.√拍法通過拍打放松肌肉，緩解疲勞。3.×頸椎牽引通常持續(xù)20-30分鐘。4.√阿是穴是治療腰痛的常用穴位。5.√孕婦是牽引治療的禁忌癥。6.√拉肩法是治療肩周炎的常用手法。7.√擦法通過熱力放松肌肉，緩解疲勞。8.×牽引力應(yīng)逐漸增加，不宜恒定不變。9.√風(fēng)池穴是治療落枕的常用穴位。10.×腰椎牽引時(shí)患者應(yīng)保持頭部中立。四、簡答題1.麗水中醫(yī)推拿治療頸椎病的主要手法及其作用-拿法：通過牽引和放松頸部肌肉，改善頸椎活動(dòng)度。-推法：沿頸椎兩側(cè)推揉，緩解肌肉緊張。-搖法：旋轉(zhuǎn)頸椎，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。-點(diǎn)穴法：點(diǎn)按風(fēng)池穴、大椎穴等，緩解疼痛。2.頸椎牽引和腰椎牽引的區(qū)別-頸椎牽引：通常使用水平牽引，力度較輕，時(shí)間較短（20-30分鐘）。-腰椎牽引：通常使用水平或垂直牽引，力度較大，時(shí)間較長（30-40分鐘）。3.中醫(yī)推拿治療腰肌勞損的常用穴位及其作用-命門穴：溫腎壯陽，緩解腰痛。-腰陽關(guān)穴：溫煦腰骶，緩解寒濕腰痛。-阿是穴：局部止痛，緩解肌肉痙攣。-水道穴：疏通經(jīng)絡(luò)，緩解腰部脹痛。4.牽引治療中，需要注意的安全事項(xiàng)-牽引前需評(píng)估患者心肺功能，排除禁忌癥。-牽引過程中應(yīng)保持體位穩(wěn)定，避免晃動(dòng)。-牽引力應(yīng)逐漸增加，不宜過大。-牽引后需進(jìn)行適當(dāng)放松，避免肌肉僵硬。五、論述題1.結(jié)合麗水地區(qū)中醫(yī)推拿特點(diǎn)，論述牽引技術(shù)在頸椎病治療中的應(yīng)用及其優(yōu)勢(shì)麗水地區(qū)中醫(yī)推拿注重手法輕柔、注重整體調(diào)理，牽引技術(shù)在頸椎病治療中具有顯著優(yōu)勢(shì)。通過水平牽引，可以分散頸椎間盤壓力，緩解神經(jīng)壓迫；結(jié)合拿法、推法、搖法等手法，可以改善頸椎活動(dòng)度，緩解肌肉緊張。此外，麗水中醫(yī)推拿強(qiáng)調(diào)辨證施治，根據(jù)患者具體情況調(diào)整牽引力度和時(shí)間，提高療效。2.結(jié)合臨床實(shí)際，論述牽引治療中，如何根據(jù)患者情況選擇合適的牽引方向、力度和時(shí)間-牽引方向：頸椎病通常使用水