寧德市人民醫(yī)院「男科疾病」的心理咨詢考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在寧德地區(qū)，男性因前列腺炎就診時，最常見的心理應激反應是？A.焦慮B.抑郁C.逃避D.否認2.針對寧德市某社區(qū)男性性功能障礙患者，心理咨詢時發(fā)現(xiàn)其存在“過度自責”現(xiàn)象，最可能涉及的心理防御機制是？A.合理化B.否認C.投射D.退化3.寧德某患者因“陽痿”就診，心理咨詢評估顯示其核心問題是“擔心伴侶不滿”，此時心理咨詢師應優(yōu)先處理的認知行為是？A.改變對伴侶的不合理期待B.增強其性生理知識C.提高其自信心D.排除器質性病變4.寧德某年輕男性因“早泄”就診，心理咨詢中發(fā)現(xiàn)其家庭教養(yǎng)模式為“過度控制”，最可能影響其性心理發(fā)展的理論是？A.精神分析理論B.行為主義理論C.人本主義理論D.認知行為理論5.寧德某患者因“性欲低下”就診，心理咨詢評估顯示其長期處于“高壓工作環(huán)境”，此時心理咨詢師應重點評估的生理心理因素是？A.睡眠質量B.營養(yǎng)狀況C.神經(jīng)內(nèi)分泌水平D.社交支持系統(tǒng)6.寧德某患者因“不射精”就診，心理咨詢中發(fā)現(xiàn)其存在“完美主義傾向”，此時心理咨詢師可建議其嘗試的干預方法是？A.意念練習B.擠壓技巧C.放松訓練D.意識流療法7.寧德某患者因“性交疼痛”就診，心理咨詢評估顯示其存在“伴侶關系沖突”，此時心理咨詢師應優(yōu)先處理的議題是？A.改善性生理功能B.增強疼痛管理技巧C.調(diào)整性交體位D.排除盆腔炎8.寧德某患者因“性成癮”就診，心理咨詢中發(fā)現(xiàn)其“逃避現(xiàn)實壓力”是核心動機，此時心理咨詢師應重點強調(diào)的治療目標是？A.減少性頻率B.提高性生活質量C.建立健康的應對機制D.控制性沖動9.寧德某患者因“同性戀困擾”就診，心理咨詢評估顯示其社會支持系統(tǒng)薄弱，此時心理咨詢師應優(yōu)先提供的幫助是？A.改變性取向B.接納自我C.提供社會資源鏈接D.進行激素治療10.寧德某患者因“性傳播疾?。ㄈ鏗PV）焦慮”就診，心理咨詢中發(fā)現(xiàn)其存在“過度擔憂”現(xiàn)象，此時心理咨詢師可建議其嘗試的干預方法是？A.生物反饋療法B.認知重構技術C.藥物治療D.物理治療二、多選題（每題3分，共10題）1.寧德某患者因“勃起功能障礙”就診，心理咨詢評估顯示其存在“婚姻關系緊張”，此時心理咨詢師應優(yōu)先考慮的干預方向包括？A.情緒疏導B.溝通技巧訓練C.性知識教育D.器質性檢查2.寧德某患者因“性夢頻繁”就診，心理咨詢評估顯示其存在“童年性創(chuàng)傷經(jīng)歷”，此時心理咨詢師應重點評估的維度包括？A.潛意識沖突B.情緒調(diào)節(jié)能力C.應激反應模式D.認知扭曲3.寧德某患者因“性交恐懼”就診，心理咨詢評估顯示其存在“過度潔癖傾向”，此時心理咨詢師可建議的干預方法包括？A.系統(tǒng)脫敏療法B.認知行為矯正C.生物反饋訓練D.抗生素治療4.寧德某患者因“性喚起障礙”就診，心理咨詢評估顯示其存在“長期壓抑情緒”，此時心理咨詢師應重點處理的議題包括？A.情緒表達訓練B.性生理刺激強化C.自我接納引導D.藥物輔助治療5.寧德某患者因“性高潮障礙”就診，心理咨詢評估顯示其存在“伴侶溝通不暢”，此時心理咨詢師可建議的干預方向包括？A.性溝通技巧訓練B.意淫引導技術C.情緒釋放活動D.藥物治療6.寧德某患者因“戀物癖困擾”就診，心理咨詢評估顯示其存在“童年性經(jīng)驗缺失”，此時心理咨詢師應重點評估的維度包括？A.潛意識需求B.社會功能影響C.性偏好功能D.心理發(fā)展階段7.寧德某患者因“性嫉妒”就診，心理咨詢評估顯示其存在“控制欲過強”，此時心理咨詢師可建議的干預方法包括？A.社會技能訓練B.認知重構技術C.伴侶同步治療D.抗精神病藥物治療8.寧德某患者因“性延遲高潮”就診，心理咨詢評估顯示其存在“完美主義傾向”，此時心理咨詢師可建議的干預方法包括？A.放松訓練B.分散注意力技巧C.性知識教育D.藥物治療9.寧德某患者因“性欲亢進”就診，心理咨詢評估顯示其存在“逃避現(xiàn)實壓力”，此時心理咨詢師應重點處理的議題包括？A.應對機制重建B.性頻率控制C.情緒疏導D.藥物治療10.寧德某患者因“性身份認同困惑”就診，心理咨詢評估顯示其存在“家庭壓力”，此時心理咨詢師可建議的干預方向包括？A.家庭治療B.自我探索活動C.社會支持鏈接D.藥物調(diào)節(jié)三、案例分析題（每題10分，共3題）1.案例背景：寧德某男性患者，32歲，因“勃起功能障礙”就診。心理咨詢評估顯示其核心問題是“長期壓抑情緒”和“過度自責”，同時存在“工作壓力過大”和“婚姻溝通不暢”的情況?；颊弑硎尽懊看螄L試性接觸時都會緊張，導致更難勃起”。問題：請結合寧德地區(qū)男性心理特征，提出該患者的心理咨詢干預方案，并說明理由。2.案例背景：寧德某男性患者，28歲，因“性傳播疾病焦慮”就診。心理咨詢評估顯示其核心問題是“過度擔憂疾病傳播”和“社交恐懼”，同時存在“性伴侶關系緊張”的情況?；颊弑硎尽凹词箼z查陰性，仍無法擺脫對性病的恐懼，甚至回避親密接觸”。問題：請結合寧德地區(qū)社會文化背景，提出該患者的心理咨詢干預方案，并說明理由。3.案例背景：寧德某男性患者，45歲，因“性交疼痛”就診。心理咨詢評估顯示其核心問題是“盆底肌緊張”和“伴侶關系沖突”，同時存在“長期壓抑情緒”的情況。患者表示“每次性交時都會感到疼痛，甚至引發(fā)心理逃避”。問題：請結合寧德地區(qū)男性心理特征，提出該患者的心理咨詢干預方案，并說明理由。答案與解析一、單選題答案與解析1.A-解析：寧德地區(qū)男性因前列腺炎就診時，最常見的心理應激反應是焦慮，這與慢性病帶來的生活壓力和社會認知有關。2.A-解析：寧德某患者存在“過度自責”現(xiàn)象，可能涉及心理防御機制中的“合理化”，即通過解釋行為來減輕內(nèi)心沖突。3.A-解析：優(yōu)先處理認知行為是改變對伴侶的不合理期待，這有助于緩解患者的焦慮情緒，從而改善性功能。4.A-解析：寧德某年輕男性存在“性心理發(fā)展問題”，可能與精神分析理論中的“早期經(jīng)驗影響”相關。5.A-解析：長期高壓工作環(huán)境可能導致睡眠質量下降，進而影響性欲，因此優(yōu)先評估睡眠質量。6.C-解析：對于“不射精”患者，放松訓練有助于緩解緊張情緒，促進生理反應。7.D-解析：優(yōu)先排除器質性病變是必要的，但心理咨詢應從生理心理角度綜合處理。8.C-解析：治療核心是幫助患者建立健康的應對機制，而非單純減少性頻率。9.B-解析：接納自我是心理咨詢的首要目標，社會支持鏈接可后續(xù)進行。10.B-解析：認知重構技術有助于緩解患者的過度擔憂，改善心理狀態(tài)。二、多選題答案與解析1.A、B-解析：寧德地區(qū)男性“勃起功能障礙”患者，優(yōu)先處理情緒疏導和溝通技巧訓練。2.A、C-解析：性創(chuàng)傷患者需重點評估潛意識沖突和應激反應模式。3.A、B-解析：過度潔癖患者可嘗試系統(tǒng)脫敏和認知行為矯正。4.A、C-解析：情緒表達訓練和自我接納引導有助于緩解壓抑情緒。5.A、D-解析：性溝通技巧訓練和藥物治療可改善性高潮障礙。6.A、B-解析：戀物癖患者需評估潛意識需求和社會功能影響。7.A、B-解析：控制欲過強的患者可嘗試社會技能訓練和認知重構。8.A、B-解析：完美主義患者可通過放松訓練和分散注意力技巧改善。9.A、C-解析：逃避現(xiàn)實壓力患者需重建應對機制和進行情緒疏導。10.A、C-解析：性身份認同困惑患者可嘗試家庭治療和社會支持鏈接。三、案例分析題答案與解析1.干預方案：-情緒疏導：通過認知行為療法（CBT）幫助患者識別并改變負面認知，如“過度自責”。-壓力管理：建議患者嘗試正念減壓訓練，改善睡眠質量，緩解工作壓力。-伴侶溝通：通過性溝通技巧訓練，幫助患者與伴侶建立更健康的互動模式。-理由：寧德地區(qū)男性普遍存在“工作壓力大”和“婚姻溝通不暢”的問題，綜合干預可提升治療效果。2.干預方案：-認知重構：通過CBT幫助患者識別并改變對性病的過度擔憂，建立科學認知。-社交技能訓練：建議患者參加寧德地區(qū)心理支持小組，提升社交自信。-伴侶同步治療：與伴侶共同進行心理咨詢，改善關系緊張。-理由：寧德地區(qū)社會文化中，性健康問題仍存在污名化