新余市中醫(yī)院產(chǎn)科操作編碼考核一、單選題（每題2分，共20題）1.以下哪項操作編碼適用于“產(chǎn)程中會陰側(cè)切術(shù)”？A.ZY0201（陰道分娩常規(guī)操作）B.ZY0202（產(chǎn)程監(jiān)護）C.ZY0301（會陰側(cè)切術(shù)）D.ZY0401（新生兒復(fù)蘇術(shù)）2.產(chǎn)后出血量達500ml，采用“宮腔填塞術(shù)”的編碼是？A.ZY0501（產(chǎn)后出血常規(guī)處理）B.ZY0502（宮腔填塞術(shù)）C.ZY0503（輸血治療）D.ZY0504（B超監(jiān)測出血）3.適用于“胎膜早破行羊水栓塞預(yù)防”的編碼是？A.ZY0601（胎膜早破常規(guī)處理）B.ZY0602（預(yù)防性抗生素使用）C.ZY0603（羊水栓塞預(yù)防）D.ZY0604（胎心監(jiān)護）4.以下哪項編碼適用于“妊娠合并糖尿病胰島素治療”？A.ZY0701（妊娠常規(guī)檢查）B.ZY0702（妊娠期糖尿病篩查）C.ZY0703（胰島素治療）D.ZY0704（血糖監(jiān)測）5.“產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)”的操作編碼是？A.ZY0801（胎頭吸引術(shù)）B.ZY0802（產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)）C.ZY0803（會陰保護術(shù)）D.ZY0804（新生兒頭皮血氣分析）6.產(chǎn)后發(fā)熱，采用“子宮按摩促進排液”的編碼是？A.ZY0901（產(chǎn)后常規(guī)護理）B.ZY0902（子宮按摩）C.ZY0903（抗生素治療）D.ZY0904（紅外線照射）7.適用于“妊娠期高血壓硫酸鎂治療”的編碼是？A.ZY1001（高血壓常規(guī)治療）B.ZY1002（硫酸鎂靜脈滴注）C.ZY1003（24小時尿蛋白監(jiān)測）D.ZY1004（解痙治療）8.“新生兒臍帶消毒術(shù)”的編碼是？A.ZY1101（新生兒常規(guī)護理）B.ZY1102（臍帶消毒）C.ZY1103（臍帶包扎）D.ZY1104（臍帶血采集）9.適用于“產(chǎn)程中靜脈滴注縮宮素”的編碼是？A.ZY1201（產(chǎn)程監(jiān)護）B.ZY1202（縮宮素靜脈注射）C.ZY1203（胎兒監(jiān)護）D.ZY1204（產(chǎn)程加速）10.“產(chǎn)褥期會陰傷口換藥”的編碼是？A.ZY1301（產(chǎn)后常規(guī)護理）B.ZY1302（會陰傷口換藥）C.ZY1303（傷口紅外線照射）D.ZY1304（傷口縫合）二、多選題（每題3分，共10題）1.以下哪些操作編碼屬于“產(chǎn)程監(jiān)護”？A.ZY0202（產(chǎn)程監(jiān)護）B.ZY0303（胎心監(jiān)護）C.ZY0402（胎兒生物物理評分）D.ZY0501（陰道分娩常規(guī)操作）2.“產(chǎn)后出血”相關(guān)操作編碼包括？A.ZY0502（宮腔填塞術(shù)）B.ZY0503（輸血治療）C.ZY0504（B超監(jiān)測出血）D.ZY0505（子宮動脈結(jié)扎）3.適用于“妊娠合并肝內(nèi)膽汁淤積癥”的編碼有？A.ZY0705（肝功能檢查）B.ZY0706（熊去氧膽酸治療）C.ZY0707（保肝治療）D.ZY0708（妊娠終止術(shù)）4.“新生兒窒息復(fù)蘇”操作編碼包括？A.ZY0804（新生兒頭皮血氣分析）B.ZY0805（氣管插管術(shù)）C.ZY0806（氣囊面罩輔助通氣）D.ZY0807（新生兒心臟按摩）5.適用于“產(chǎn)褥期感染”的編碼有？A.ZY0903（抗生素治療）B.ZY0904（紅外線照射）C.ZY0905（會陰傷口拆線）D.ZY0906（子宮按摩）6.“妊娠期糖尿病”相關(guān)操作編碼包括？A.ZY0702（妊娠期糖尿病篩查）B.ZY0709（胰島素治療）C.ZY0710（口服葡萄糖耐量試驗）D.ZY0711（飲食控制指導(dǎo)）7.適用于“胎膜早破”的編碼有？A.ZY0601（胎膜早破常規(guī)處理）B.ZY0603（預(yù)防性抗生素使用）C.ZY0604（胎心監(jiān)護）D.ZY0605（B超羊水量評估）8.“產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)”的輔助操作編碼包括？A.ZY0803（會陰保護術(shù)）B.ZY0808（產(chǎn)程加速）C.ZY0809（新生兒頭皮血氣分析）D.ZY0810（新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備）9.適用于“產(chǎn)后發(fā)熱”的編碼有？A.ZY0902（子宮按摩）B.ZY0903（抗生素治療）C.ZY0905（會陰傷口拆線）D.ZY0907（血常規(guī)檢查）10.“妊娠合并高血壓”相關(guān)操作編碼包括？A.ZY1002（硫酸鎂靜脈滴注）B.ZY1003（24小時尿蛋白監(jiān)測）C.ZY1004（解痙治療）D.ZY1005（緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備）三、判斷題（每題2分，共10題）1.“產(chǎn)程中胎頭吸引術(shù)”的編碼與“產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)”相同。（×）2.“產(chǎn)后出血量達1000ml”需采用“宮腔填塞術(shù)”編碼。（×）3.“妊娠期糖尿病篩查”與“妊娠期糖尿病治療”編碼相同。（×）4.“胎膜早破行羊水栓塞預(yù)防”的編碼是ZY0603。（√）5.“新生兒臍帶消毒術(shù)”的編碼與“新生兒臍帶血采集”編碼相同。（×）6.“產(chǎn)后發(fā)熱”采用“子宮按摩促進排液”的編碼是ZY0902。（√）7.“妊娠合并高血壓硫酸鎂治療”的編碼是ZY1002。（√）8.“產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)”的輔助操作編碼是ZY0803（會陰保護術(shù)）。（√）9.“產(chǎn)后會陰傷口換藥”的編碼是ZY1302。（√）10.“妊娠期高血壓常規(guī)治療”的編碼是ZY1001。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述“胎膜早破”的編碼選擇依據(jù)。2.說明“產(chǎn)后出血”中“宮腔填塞術(shù)”的編碼適用場景。3.分析“妊娠期糖尿病”篩查與治療的編碼區(qū)別。4.解釋“新生兒窒息復(fù)蘇”操作編碼的組成。5.比較“產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)”與“胎頭吸引術(shù)”的編碼差異。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：患者妊娠38周，臨產(chǎn)，產(chǎn)程中出現(xiàn)胎膜早破，胎心監(jiān)護顯示胎心110次/分，陰道流血量約200ml。產(chǎn)程中給予縮宮素靜脈滴注，產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩一活嬰，新生兒出生后Apgar評分7分，立即進行復(fù)蘇，隨后產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血，量約500ml，行宮腔填塞術(shù)止血。問：請列出本案例涉及的所有操作編碼。2.案例：患者妊娠35周，診斷為妊娠期高血壓，血壓180/110mmHg，伴蛋白尿（++），給予硫酸鎂靜脈滴注治療，同時進行胎心監(jiān)護和24小時尿蛋白監(jiān)測。產(chǎn)后3天，患者發(fā)熱，會陰傷口紅腫，診斷為產(chǎn)褥期感染，給予抗生素治療并換藥。問：請列出本案例涉及的所有操作編碼。答案與解析一、單選題答案1.C2.B3.C4.C5.B6.B7.B8.B9.B10.B二、多選題答案1.ABC2.ABCD3.ABCD4.BCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ACD9.ABCD10.ABCD三、判斷題答案1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題答案1.胎膜早破編碼選擇依據(jù)：胎膜早破的編碼選擇需結(jié)合操作性質(zhì)，如常規(guī)處理（ZY0601）、預(yù)防性抗生素使用（ZY0603）、胎心監(jiān)護（ZY0604）等，需根據(jù)具體操作步驟選擇。2.宮腔填塞術(shù)編碼適用場景：宮腔填塞術(shù)（ZY0502）適用于產(chǎn)后出血量較大（≥500ml）且其他止血措施無效的情況，需結(jié)合B超監(jiān)測出血（ZY0504）和輸血治療（ZY0503）綜合判斷。3.妊娠期糖尿病編碼區(qū)別：篩查（ZY0702）側(cè)重于檢測血糖水平，治療（ZY0706、ZY0709）則涉及胰島素或口服藥物干預(yù)，需根據(jù)醫(yī)囑選擇。4.新生兒窒息復(fù)蘇編碼組成：包括氣管插管（ZY0805）、氣囊面罩通氣（ZY0806）、心臟按摩（ZY0807）等，需結(jié)合Apgar評分（ZY0804）評估。5.產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)與胎頭吸引術(shù)編碼差異：兩者編碼（ZY0802vsZY0801）均屬于助產(chǎn)操作，但胎頭吸引術(shù)（ZY0801）適用于胎頭位置較固定的情況，產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)（ZY0802）則適用于胎頭位置較高或?qū)m縮無力的情況。五、案例分析題答案1.案例編碼：-胎膜早破常規(guī)處理（ZY0601）-胎心監(jiān)護（ZY0604）-縮宮素靜脈滴注（ZY1202）-產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)（ZY0802）-新生兒復(fù)蘇（ZY0807）-產(chǎn)后出血常規(guī)處理