生物醫(yī)藥AD調(diào)查員考試試卷與答案單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.AD調(diào)查中，最常用的認(rèn)知功能評(píng)估量表是（）A.MMSEB.CDRC.GDS2.以下哪種藥物不屬于治療AD的一線藥物（）A.多奈哌齊B.美金剛C.阿司匹林3.AD的核心癥狀是（）A.運(yùn)動(dòng)障礙B.認(rèn)知障礙C.精神行為癥狀4.早期AD患者最常出現(xiàn)的記憶障礙是（）A.遠(yuǎn)期記憶減退B.近期記憶減退C.瞬時(shí)記憶減退5.進(jìn)行AD調(diào)查時(shí)，對(duì)患者生活能力評(píng)估不包括（）A.穿衣B.閱讀C.進(jìn)食6.不屬于AD神經(jīng)病理特征的是（）A.路易小體B.淀粉樣斑塊C.神經(jīng)原纖維纏結(jié)7.評(píng)估AD患者精神行為癥狀常用量表是（）A.HAMDB.NPIC.SDS8.AD的發(fā)病機(jī)制不包括（）A.膽堿能假說B.氧化應(yīng)激C.病毒感染9.詢問AD患者病史時(shí)，重點(diǎn)不包括（）A.家族史B.外傷史C.職業(yè)史10.以下哪項(xiàng)不是AD患者可能出現(xiàn)的語(yǔ)言障礙（）A.命名性失語(yǔ)B.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)C.構(gòu)音障礙多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.診斷AD需考慮的因素有（）A.認(rèn)知功能下降B.日常生活能力受損C.神經(jīng)影像學(xué)表現(xiàn)D.家族遺傳史2.常用于AD調(diào)查的神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)有（）A.蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表（MoCA）B.韋氏成人智力量表C.臨床癡呆評(píng)定量表（CDR）D.畫鐘測(cè)驗(yàn)3.以下哪些是AD患者可能出現(xiàn)的精神行為癥狀（）A.幻覺B.妄想C.抑郁D.激越4.影響AD病情進(jìn)展的因素包括（）A.年齡B.共病情況C.治療依從性D.生活方式5.對(duì)AD患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意（）A.防跌倒B.防走失C.保證營(yíng)養(yǎng)D.心理支持6.下列屬于AD治療藥物作用機(jī)制的有（）A.抑制乙酰膽堿酯酶B.調(diào)節(jié)谷氨酸能系統(tǒng)C.抗炎D.抗氧化7.采集AD患者病史時(shí)，內(nèi)容包括（）A.癥狀起始時(shí)間B.癥狀變化情況C.用藥史D.社會(huì)支持情況8.與AD發(fā)病相關(guān)的基因有（）A.APP基因B.PS1基因C.APOE基因D.BRCA1基因9.評(píng)估AD患者日常生活活動(dòng)能力，包括（）A.如廁B.洗澡C.購(gòu)物D.做飯10.對(duì)AD患者進(jìn)行隨訪的目的包括（）A.評(píng)估治療效果B.調(diào)整治療方案C.了解病情進(jìn)展D.提供健康指導(dǎo)判斷題（每題2分，共10題）1.AD是一種不可逆轉(zhuǎn)的進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。（）2.所有AD患者都會(huì)出現(xiàn)典型的神經(jīng)病理特征。（）3.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查表（MMSE）能完全準(zhǔn)確診斷AD。（）4.治療AD的藥物可以完全治愈疾病。（）5.家族中有AD患者，其后代一定會(huì)發(fā)病。（）6.AD患者認(rèn)知障礙只會(huì)影響記憶力。（）7.對(duì)AD患者的照顧主要是生活照顧，無需關(guān)注心理。（）8.神經(jīng)影像學(xué)檢查對(duì)AD診斷有重要意義。（）9.非藥物干預(yù)對(duì)AD患者沒有作用。（）10.定期對(duì)AD患者進(jìn)行評(píng)估有助于調(diào)整治療方案。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述AD患者認(rèn)知功能障礙的主要表現(xiàn)。-答案：主要表現(xiàn)為記憶障礙，早期多為近期記憶減退，如忘記剛發(fā)生的事、物品放置位置等；語(yǔ)言障礙，可出現(xiàn)命名性失語(yǔ)、找詞困難等；定向力障礙，對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向出現(xiàn)問題；執(zhí)行功能障礙，難以完成復(fù)雜任務(wù)、計(jì)劃安排等；視空間障礙，如不能準(zhǔn)確判斷物品位置、在熟悉環(huán)境中迷路。2.說出兩種AD常用治療藥物及作用機(jī)制。-答案：多奈哌齊，屬于乙酰膽堿酯酶抑制劑，通過抑制乙酰膽堿酯酶，減少乙酰膽堿降解，提高腦內(nèi)乙酰膽堿濃度，改善認(rèn)知功能。美金剛，是N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受體拮抗劑，調(diào)節(jié)谷氨酸能系統(tǒng)，阻斷谷氨酸濃度病理性升高導(dǎo)致的神經(jīng)元損傷，從而改善認(rèn)知。3.簡(jiǎn)述AD調(diào)查中病史采集要點(diǎn)。-答案：要點(diǎn)包括患者基本信息，如年齡、性別等；癥狀起始時(shí)間、表現(xiàn)及變化情況，如最早出現(xiàn)的認(rèn)知或行為改變；既往病史，尤其是神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心血管疾病等；家族史，了解家族中有無類似疾病患者；用藥史，包括正在使用及既往使用藥物；生活習(xí)慣，如吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)情況；社會(huì)支持情況，如家庭成員陪伴等。4.如何對(duì)AD患者進(jìn)行安全護(hù)理？-答案：防跌倒，保持環(huán)境整潔、無障礙物，地面防滑，提供輔助器具；防走失，患者佩戴身份標(biāo)識(shí)，家屬加強(qiáng)陪伴，必要時(shí)使用定位設(shè)備；防誤服，藥物妥善保管，避免患者接觸危險(xiǎn)物品；注意飲食安全，防止嗆噎；注意電器、水火等安全，避免患者單獨(dú)操作。討論題（每題5分，共4題）1.討論AD患者出現(xiàn)精神行為癥狀的原因及應(yīng)對(duì)策略。-答案：原因包括大腦神經(jīng)病理改變，神經(jīng)遞質(zhì)失衡；患者對(duì)自身認(rèn)知和生活能力下降的心理反應(yīng)；環(huán)境改變、照料方式不當(dāng)?shù)?。?yīng)對(duì)策略：非藥物干預(yù)，如創(chuàng)造熟悉、安靜環(huán)境，給予心理安慰，采用音樂療法等；藥物治療，根據(jù)癥狀合理選用抗精神病、抗抑郁等藥物，但需注意不良反應(yīng)。同時(shí)，照料者要學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，提高應(yīng)對(duì)能力。2.闡述多學(xué)科團(tuán)隊(duì)在AD診治中的作用。-答案：神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生負(fù)責(zé)疾病診斷、制定藥物治療方案；精神科醫(yī)生可處理精神行為癥狀；康復(fù)治療師通過認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練等提高患者功能；護(hù)士進(jìn)行日常護(hù)理指導(dǎo)，包括生活照料、用藥監(jiān)督等；營(yíng)養(yǎng)師制定合理飲食計(jì)劃，保證營(yíng)養(yǎng)支持。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作，能從不同角度為AD患者提供全面、個(gè)性化的診治方案，提高治療效果和患者生活質(zhì)量。3.談?wù)勅绾翁岣吖妼?duì)AD的認(rèn)知和重視程度。-答案：開展科普宣傳活動(dòng)，如舉辦講座、發(fā)放宣傳資料，介紹AD癥狀、危害、早期識(shí)別方法；利用媒體平臺(tái)，通過電視、網(wǎng)絡(luò)等播放公益廣告、科普視頻；社區(qū)組織篩查活動(dòng)，提高早期發(fā)現(xiàn)率；鼓勵(lì)患者及家屬分享經(jīng)歷，消除對(duì)疾病的恐懼和誤解；開展學(xué)校教育，將AD知識(shí)納入健康教育內(nèi)容，從青少年抓起，提高全民認(rèn)知。4.分析AD患者家庭照料者面臨的壓力及應(yīng)對(duì)措施。-答案：壓力包括身體上，長(zhǎng)期照顧患者導(dǎo)致疲勞、睡眠不足；經(jīng)濟(jì)上，治療費(fèi)用和照顧成本增加；心理上，因患者病情進(jìn)展產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒，社交受限。應(yīng)對(duì)措施：提供心理支持，組織照料者互助小組交流經(jīng)驗(yàn)；社區(qū)提供喘息服務(wù)，讓照料者有休息時(shí)間；政府出臺(tái)政策，給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼；開展照料技能培訓(xùn)，提高照顧能力，減輕壓力。答案單項(xiàng)選擇題