護(hù)理模擬題(附參考答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1.下列哪種患者需要較高的病室空氣濕度（）A.急性喉炎B.急性胃炎C.心肌梗死D.心絞痛E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎參考答案：A。急性喉炎患者呼吸道黏膜較干燥，需要較高的空氣濕度來(lái)保持呼吸道濕潤(rùn)，減輕喉部不適。而急性胃炎主要關(guān)注胃腸道護(hù)理；心肌梗死和心絞痛重點(diǎn)在心臟監(jiān)護(hù)和治療；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需注意關(guān)節(jié)保暖等，對(duì)空氣濕度要求不如急性喉炎高。2.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32～34℃B.34～36℃C.36～38℃D.38～40℃E.40～42℃參考答案：D。鼻飼液溫度保持在38～40℃較為適宜，溫度過(guò)高易燙傷患者食管及胃黏膜，溫度過(guò)低則可能引起胃腸道不適。3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小參考答案：B。袖帶過(guò)窄時(shí)，需用較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，因此測(cè)得的血壓值會(huì)偏高。4.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.肩胛部B.肘部C.骶尾部D.髖部E.足跟部參考答案：C。骶尾部處于身體最低位，長(zhǎng)期受壓且缺乏脂肪組織保護(hù)，是長(zhǎng)期臥床患者最易發(fā)生壓瘡的部位。肩胛部、肘部、髖部、足跟部也是壓瘡好發(fā)部位，但相對(duì)骶尾部發(fā)生率稍低。5.對(duì)缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存者應(yīng)（）A.高濃度給氧為宜B.大流量給氧為宜C.低濃度持續(xù)給氧為宜D.低流量間斷給氧為宜E.高濃度間斷給氧為宜參考答案：C。對(duì)于缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存者，低濃度持續(xù)給氧可防止呼吸中樞抑制，因?yàn)榇祟惢颊吆粑袠袑?duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激來(lái)維持呼吸，若高濃度給氧會(huì)解除缺氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制。6.輸液過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即（）A.停止輸液B.減慢輸液速度C.置患者于端坐位，兩腿下垂D.給患者吸氧E.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑和利尿劑參考答案：A。患者出現(xiàn)上述癥狀提示發(fā)生了急性肺水腫，應(yīng)立即停止輸液，防止更多液體進(jìn)入體內(nèi)加重病情，然后再進(jìn)行其他處理，如置患者于端坐位、兩腿下垂，給患者吸氧，遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑和利尿劑等。7.下列哪項(xiàng)不屬于熱療的目的（）A.促進(jìn)炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.制止炎癥擴(kuò)散或化膿E.保暖參考答案：D。熱療可促進(jìn)炎癥的消散和局限、減輕深部組織充血、緩解疼痛、保暖等。而制止炎癥擴(kuò)散或化膿是冷療的作用。8.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎血管鉗C.吸水管D.壓舌板E.開(kāi)口器參考答案：C?；杳曰颊咄萄史瓷錅p弱或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸。棉球、彎血管鉗用于擦拭口腔；壓舌板、開(kāi)口器便于操作，防止患者咬傷護(hù)士手指。9.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.生化檢驗(yàn)標(biāo)本在空腹時(shí)采集C.全血標(biāo)本不可搖動(dòng)以防溶血D.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血E.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集參考答案：C。全血標(biāo)本采集后應(yīng)輕輕搖動(dòng)，防止血液凝固。血清標(biāo)本注入干燥試管，生化檢驗(yàn)標(biāo)本空腹采集可避免食物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響，嚴(yán)禁在輸液針頭處采血以防標(biāo)本被稀釋，血培養(yǎng)標(biāo)本在使用抗生素前采集可提高培養(yǎng)陽(yáng)性率。10.輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（）A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、血壓下降D.瘙癢、皮疹E.少尿參考答案：A。輸血引起溶血反應(yīng)時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛，這是由于紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞部分小血管引起的。隨后可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、血壓下降等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致少尿、無(wú)尿等急性腎衰竭表現(xiàn)。瘙癢、皮疹多見(jiàn)于過(guò)敏反應(yīng)。11.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)手套破裂，正確的處理方法是（）A.用乙醇消毒手套破損處B.用無(wú)菌膠布粘貼破損處C.立即更換手套D.再加戴一副手套E.用無(wú)菌紗布包裹手指操作參考答案：C。導(dǎo)尿是無(wú)菌操作，手套破裂后應(yīng)立即更換手套，以防止感染。用乙醇消毒、用無(wú)菌膠布粘貼、再加戴一副手套、用無(wú)菌紗布包裹手指操作等方法都不能保證操作的無(wú)菌性。12.下列哪項(xiàng)不屬于特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象（）A.病情危重，隨時(shí)需要搶救的患者B.各種復(fù)雜大手術(shù)后的患者C.大面積燒傷的患者D.生活不能自理的患者E.器官移植的患者參考答案：D。特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)需要搶救的患者、各種復(fù)雜大手術(shù)后的患者、大面積燒傷的患者、器官移植的患者等。生活不能自理的患者不一定病情危重，不屬于特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象。13.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.調(diào)節(jié)室溫至24℃左右B.水溫應(yīng)保持在50～52℃C.擦拭眼部時(shí)由外眥向內(nèi)眥D.脫上衣時(shí)先脫近側(cè)后脫遠(yuǎn)側(cè)E.擦畢用50%乙醇按摩骨隆突處參考答案：C。擦拭眼部時(shí)應(yīng)從內(nèi)眥向外眥，防止將分泌物帶入淚道引起感染。調(diào)節(jié)室溫至24℃左右、水溫保持在50～52℃、脫上衣時(shí)先脫近側(cè)后脫遠(yuǎn)側(cè)、擦畢用50%乙醇按摩骨隆突處等操作都是正確的。14.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲(chóng)B.巴比妥類C.樂(lè)果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥參考答案：A。敵百蟲(chóng)遇堿性藥物可分解成毒性更強(qiáng)的敵敵畏，因此忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。巴比妥類、樂(lè)果、1605農(nóng)藥、1059農(nóng)藥等中毒可用碳酸氫鈉溶液洗胃。15.下列關(guān)于醫(yī)囑的描述，錯(cuò)誤的是（）A.長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上B.臨時(shí)醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C.備用醫(yī)囑分為長(zhǎng)期備用醫(yī)囑和臨時(shí)備用醫(yī)囑D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑在醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效E.臨時(shí)備用醫(yī)囑12小時(shí)內(nèi)未執(zhí)行則失效參考答案：D。長(zhǎng)期備用醫(yī)囑在醫(yī)生注明停止時(shí)間后停止執(zhí)行，而不是失效，長(zhǎng)期備用醫(yī)囑在病情需要時(shí)可多次執(zhí)行，直到醫(yī)生停止醫(yī)囑為止。其他選項(xiàng)關(guān)于醫(yī)囑的描述都是正確的。16.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士的職業(yè)角色功能（）A.護(hù)理者B.計(jì)劃者C.研究者D.協(xié)調(diào)者E.決策者參考答案：E。護(hù)士的職業(yè)角色功能包括護(hù)理者、計(jì)劃者、研究者、協(xié)調(diào)者等。決策者通常是醫(yī)生等醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的主導(dǎo)人員，護(hù)士主要是執(zhí)行決策和提供相關(guān)護(hù)理服務(wù)。17.護(hù)理程序的第一步是（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)參考答案：A。護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，第一步是評(píng)估，通過(guò)收集患者的資料，為后續(xù)的護(hù)理診斷、計(jì)劃制定等提供依據(jù)。18.下列哪項(xiàng)屬于主觀資料（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.心動(dòng)過(guò)速E.呼吸困難參考答案：C。主觀資料是患者自己感覺(jué)到的不適或痛苦，如腹部脹痛是患者主觀描述的感受。體溫38℃、面色發(fā)紺、心動(dòng)過(guò)速、呼吸困難等屬于客觀資料，是護(hù)士通過(guò)觀察、檢查等方法獲得的。19.下列哪項(xiàng)是護(hù)理診斷的陳述方式（）A.問(wèn)題+原因+癥狀體征B.癥狀體征+原因C.問(wèn)題+癥狀體征D.問(wèn)題+原因E.問(wèn)題+相關(guān)因素參考答案：A。護(hù)理診斷的陳述方式一般為PES公式，即問(wèn)題（P）+原因（E）+癥狀體征（S）。20.下列關(guān)于護(hù)理目標(biāo)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.目標(biāo)應(yīng)是可測(cè)量、可評(píng)價(jià)的B.目標(biāo)應(yīng)是患者能夠達(dá)到的C.一個(gè)護(hù)理診斷只能有一個(gè)目標(biāo)D.目標(biāo)應(yīng)與護(hù)理措施相對(duì)應(yīng)E.目標(biāo)應(yīng)在護(hù)理措施實(shí)施前確定參考答案：C。一個(gè)護(hù)理診斷可以有多個(gè)目標(biāo)，這些目標(biāo)共同指向解決該護(hù)理診斷所提出的問(wèn)題。目標(biāo)應(yīng)是可測(cè)量、可評(píng)價(jià)的，是患者能夠達(dá)到的，與護(hù)理措施相對(duì)應(yīng)，且在護(hù)理措施實(shí)施前確定。21.下列哪種溝通方式屬于非語(yǔ)言溝通（）A.書(shū)面語(yǔ)言B.口頭語(yǔ)言C.身體姿勢(shì)D.電話溝通E.電子郵件溝通參考答案：C。非語(yǔ)言溝通包括身體姿勢(shì)、面部表情、眼神、觸摸等。書(shū)面語(yǔ)言、口頭語(yǔ)言、電話溝通、電子郵件溝通等都屬于語(yǔ)言溝通方式。22.護(hù)士與患者交談時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.與患者保持適當(dāng)?shù)木嚯xB.適當(dāng)使用沉默C.及時(shí)糾正患者的錯(cuò)誤觀點(diǎn)D.認(rèn)真傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)E.注意觀察患者的表情參考答案：C。在與患者交談時(shí)，應(yīng)尊重患者的觀點(diǎn)和感受，不要輕易糾正患者的錯(cuò)誤觀點(diǎn)，以免引起患者的反感。與患者保持適當(dāng)?shù)木嚯x、適當(dāng)使用沉默、認(rèn)真傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)、注意觀察患者的表情等都是正確的做法。23.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素（）A.長(zhǎng)期使用抗生素B.接受侵入性檢查和治療C.患者免疫力低下D.醫(yī)院環(huán)境清潔E.住院時(shí)間過(guò)長(zhǎng)參考答案：D。醫(yī)院環(huán)境清潔有利于減少醫(yī)院感染的發(fā)生，不屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。長(zhǎng)期使用抗生素可導(dǎo)致菌群失調(diào)，增加感染機(jī)會(huì)；接受侵入性檢查和治療破壞了人體的防御屏障；患者免疫力低下易受病原體侵襲；住院時(shí)間過(guò)長(zhǎng)增加了接觸病原體的機(jī)會(huì)，這些都是醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。24.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.乙醇B.碘伏C.新潔爾滅D.戊二醛E.洗必泰參考答案：D。高效消毒劑能殺滅一切微生物，包括細(xì)菌芽孢，戊二醛屬于高效消毒劑。乙醇、碘伏屬于中效消毒劑，新潔爾滅、洗必泰屬于低效消毒劑。25.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期等D.一份無(wú)菌物品未使用完，可保留供下次使用E.取無(wú)菌物品時(shí)必須使用無(wú)菌持物鉗參考答案：D。一份無(wú)菌物品一旦打開(kāi)，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)使用，未使用完也不能保留供下次使用，以防止污染。其他選項(xiàng)關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述都是正確的。26.下列哪種隔離屬于嚴(yán)密隔離（）A.傷寒B.肺結(jié)核C.鼠疫D.乙型肝炎E.艾滋病參考答案：C。嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病，如鼠疫、霍亂等。傷寒屬于腸道隔離；肺結(jié)核屬于呼吸道隔離；乙型肝炎、艾滋病屬于血液-體液隔離。27.下列關(guān)于體溫單的繪制，錯(cuò)誤的是（）A.體溫用藍(lán)筆繪制B.脈搏用紅筆繪制C.呼吸用藍(lán)筆繪制D.大便次數(shù)用藍(lán)筆填寫(xiě)E.血壓用紅筆填寫(xiě)參考答案：A。體溫用藍(lán)筆繪制口溫“●”、腋溫“×”、肛溫“○”；脈搏用紅筆繪制“●”；呼吸用藍(lán)筆繪制“□”；大便次數(shù)用藍(lán)筆填寫(xiě)；血壓用紅筆填寫(xiě)。28.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療文件的重要意義（）A.提供法律依據(jù)B.反映醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量C.提供教學(xué)與科研資料D.便于患者查閱E.為醫(yī)療付款提供依據(jù)參考答案：D。醫(yī)療文件具有提供法律依據(jù)、反映醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、提供教學(xué)與科研資料、為醫(yī)療付款提供依據(jù)等重要意義。醫(yī)療文件屬于醫(yī)療機(jī)密，一般情況下不便于患者查閱。29.下列關(guān)于患者出院護(hù)理的描述，錯(cuò)誤的是（）A.辦理出院手續(xù)B.停止一切醫(yī)囑C.整理病歷交病案室保存D.對(duì)患者進(jìn)行健康教育E.護(hù)送患者出院參考答案：B。患者出院時(shí)應(yīng)停止一切長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑，但一些出院帶藥等醫(yī)囑需要繼續(xù)執(zhí)行，并非停止一切醫(yī)囑。其他選項(xiàng)關(guān)于患者出院護(hù)理的描述都是正確的。30.下列哪種患者需要一級(jí)護(hù)理（）A.病情較輕，生活能基本自理的患者B.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者C.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者D.需嚴(yán)格臥床休息，生活不能自理的患者E.大面積燒傷的患者參考答案：D。一級(jí)護(hù)理適用于病情危重，需絕對(duì)臥床休息的患者，如需嚴(yán)格臥床休息、生活不能自理的患者。病情較輕、生活能基本自理的患者適用三級(jí)護(hù)理；病情穩(wěn)定、仍需臥床的患者適用二級(jí)護(hù)理；病情趨向穩(wěn)定的重癥患者適用特級(jí)護(hù)理；大面積燒傷的患者適用特級(jí)護(hù)理。31.下列關(guān)于給藥原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.遵醫(yī)囑給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度C.給藥時(shí)間要準(zhǔn)確D.給藥途徑要準(zhǔn)確E.為了提高療效，可自行增加藥物劑量參考答案：E。給藥時(shí)必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不能自行增加藥物劑量，以免引起不良反應(yīng)或中毒。其他選項(xiàng)關(guān)于給藥原則的描述都是正確的。32.下列哪種藥物需要在冰箱內(nèi)保存（）A.氨茶堿B.糖衣片C.胰島素D.維生素CE.酵母片參考答案：C。胰島素需要在冰箱內(nèi)冷藏保存（2～8℃），以保持其活性。氨茶堿、糖衣片、維生素C、酵母片等一般在常溫下保存即可。33.下列關(guān)于皮內(nèi)注射的描述，錯(cuò)誤的是（）A.注射部位常選擇前臂掌側(cè)下段B.進(jìn)針角度為5°C.注射完畢，迅速拔出針頭，按壓片刻D.皮內(nèi)注射用于藥物過(guò)敏試驗(yàn)E.注射前應(yīng)詢問(wèn)患者過(guò)敏史參考答案：C。皮內(nèi)注射完畢后，不可按壓，以免影響皮試結(jié)果的觀察。注射部位常選擇前臂掌側(cè)下段，進(jìn)針角度為5°，皮內(nèi)注射常用于藥物過(guò)敏試驗(yàn)，注射前應(yīng)詢問(wèn)患者過(guò)敏史。34.下列關(guān)于皮下注射的描述，正確的是（）A.進(jìn)針角度為90°B.注射部位可選擇腹部C.藥量一般不超過(guò)5mlD.進(jìn)針后回抽無(wú)回血方可推藥E.對(duì)皮膚有刺激的藥物可作皮下注射參考答案：B。皮下注射進(jìn)針角度為30°～40°，注射部位可選擇腹部、上臂三角肌下緣等。藥量一般不超過(guò)2ml；進(jìn)針后通常無(wú)需回抽回血；對(duì)皮膚有刺激的藥物不可作皮下注射。35.下列關(guān)于肌內(nèi)注射的描述，錯(cuò)誤的是（）A.注射部位可選擇臀大肌B.進(jìn)針角度為90°C.長(zhǎng)期肌內(nèi)注射者應(yīng)交替更換注射部位D.兩歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射E.刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)選擇較細(xì)的針頭注射參考答案：E。刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)選擇較粗、較長(zhǎng)的針頭注射，以利于藥物注入深部組織，減少對(duì)局部組織的刺激。注射部位可選擇臀大肌等，進(jìn)針角度為90°，長(zhǎng)期肌內(nèi)注射者應(yīng)交替更換注射部位，兩歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射，以免損傷坐骨神經(jīng)。36.下列關(guān)于靜脈注射的描述，錯(cuò)誤的是（）A.選擇粗、直、彈性好的靜脈B.止血帶應(yīng)扎在穿刺點(diǎn)上方6cm處C.進(jìn)針角度為15°～30°D.見(jiàn)回血后，再平行進(jìn)針少許E.推注藥物過(guò)程中，應(yīng)快速推注參考答案：E。推注藥物過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)、患者的情況等控制推注速度，不宜快速推注，以免引起不良反應(yīng)。其他選項(xiàng)關(guān)于靜脈注射的描述都是正確的。37.下列哪種藥物可用于靜脈補(bǔ)鉀（）A.10%氯化鉀B.10%葡萄糖酸鈣C.50%葡萄糖D.復(fù)方氯化鈉溶液E.低分子右旋糖酐參考答案：A。10%氯化鉀可用于靜脈補(bǔ)鉀，但補(bǔ)鉀時(shí)需注意濃度、速度等。10%葡萄糖酸鈣用于補(bǔ)鈣；50%葡萄糖用于提供能量、脫水等；復(fù)方氯化鈉溶液用于補(bǔ)充電解質(zhì)；低分子右旋糖酐用于改善微循環(huán)。38.下列關(guān)于輸血的描述，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前應(yīng)兩人核對(duì)B.輸血開(kāi)始時(shí)速度宜慢C.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)D.輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)E.為了提高輸血速度，可在血中加入少量生理鹽水參考答案：E。血液中不能隨意加入其他藥物或溶液，以免發(fā)生凝血或溶血反應(yīng)。輸血前應(yīng)兩人核對(duì)，輸血開(kāi)始時(shí)速度宜慢，輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)，輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以備必要時(shí)檢查。39.下列關(guān)于鼻飼法的描述，錯(cuò)誤的是（）A.插入胃管長(zhǎng)度為前額發(fā)際至劍突的距離B.插入胃管過(guò)程中，如患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，應(yīng)立即拔出胃管C.每次鼻飼量不超過(guò)200mlD.鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)E.長(zhǎng)期鼻飼者，應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理參考答案：A。插入胃管長(zhǎng)度一般為前額發(fā)際至胸骨劍突處或由鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突處的距離，成人一般為45～55cm。其他選項(xiàng)關(guān)于鼻飼法的描述都是正確的。40.下列關(guān)于灌腸法的描述，錯(cuò)誤的是（）A.大量不保留灌腸溶液溫度為39～41℃B.小量不保留灌腸溶液量不超過(guò)200mlC.保留灌腸時(shí)，灌腸液應(yīng)保留1小時(shí)以上D.肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸E.降溫灌腸時(shí)，灌腸液應(yīng)保留30分鐘后再排出參考答案：C。保留灌腸時(shí)，灌腸液應(yīng)保留1小時(shí)以上，以使藥物充分吸收，對(duì)于一些特殊情況，如治療腸道感染等，可能需要保留更長(zhǎng)時(shí)間。其他選項(xiàng)關(guān)于灌腸法的描述都是正確的。41.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下B.再次消毒順序是由內(nèi)向外、自上而下C.導(dǎo)尿管插入深度，男性為20～22cm，女性為4～6cmD.導(dǎo)尿過(guò)程中，如誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入E.大量放尿時(shí)，一次放尿量不超過(guò)1000ml參考答案：C。導(dǎo)尿管插入深度，男性為20～22cm，女性為4～6cm，見(jiàn)尿液流出后再插入1～2cm。其他選項(xiàng)關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的描述都是正確的。42.下列關(guān)于標(biāo)本采集的描述，錯(cuò)誤的是（）A.采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.采集痰標(biāo)本時(shí)，應(yīng)囑患者清晨起床后先漱口，再用力咳出氣管深處痰液C.采集尿標(biāo)本時(shí)，應(yīng)留取中段尿D.采集糞便標(biāo)本時(shí)，應(yīng)采集膿血、黏液部分E.采集咽拭子標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在患者進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行參考答案：E。采集咽拭子標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在患者進(jìn)食2小時(shí)后進(jìn)行，以免嘔吐。其他選項(xiàng)關(guān)于標(biāo)本采集的描述都是正確的。43.下列關(guān)于病情觀察的描述，錯(cuò)誤的是（）A.觀察生命體征B.觀察意識(shí)狀態(tài)C.觀察瞳孔變化D.觀察藥物不良反應(yīng)E.只觀察患者的病情變化，無(wú)需關(guān)注患者的心理狀態(tài)參考答案：E。病情觀察不僅要觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化、藥物不良反應(yīng)等病情方面的變化，還需要關(guān)注患者的心理狀態(tài)，因?yàn)樾睦頎顟B(tài)也會(huì)影響患者的病情恢復(fù)。44.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，錯(cuò)誤的是（）A.以提高臨終患者的生存質(zhì)量為目的B.以治愈疾病為主要手段C.注重患者的心理關(guān)懷D.為患者提供全面的照護(hù)E.幫助患者安詳、有尊嚴(yán)地度過(guò)生命的最后階段參考答案：B。臨終關(guān)懷不以治愈疾病為主要手段，而是以提高臨終患者的生存質(zhì)量為目的，注重患者的心理關(guān)懷，為患者提供全面的照護(hù)，幫助患者安詳、有尊嚴(yán)地度過(guò)生命的最后階段。45.下列關(guān)于醫(yī)療事故的描述，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)療事故的主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.醫(yī)療事故是在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生的C.醫(yī)療事故是違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的過(guò)失行為D.醫(yī)療事故給患者造成了人身?yè)p害E.只要造成患者人身?yè)p害，就屬于醫(yī)療事故參考答案：E。構(gòu)成醫(yī)療事故需要同時(shí)滿足多個(gè)條件，包括主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的過(guò)失行為，給患者造成了人身?yè)p害等，并非只要造成患者人身?yè)p害就屬于醫(yī)療事故，如一些不可避免的并發(fā)癥等不屬于醫(yī)療事故。46.下列關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.具有完全民事行為能力B.在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國(guó)務(wù)院教育主管部門(mén)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書(shū)C.通過(guò)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試D.符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)E.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年，到期后無(wú)需再注冊(cè)參考答案：E。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年，有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前30日，向原注冊(cè)部門(mén)申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。其他選項(xiàng)關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的描述都是正確的。47.下列關(guān)于護(hù)理倫理的描述，錯(cuò)誤的是（）A.尊重患者的自主權(quán)B.保護(hù)患者的隱私C.為了提高工作效率，可忽視患者的知情權(quán)D.公正地對(duì)待每一位患者E.護(hù)士有責(zé)任為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)參考答案：C。護(hù)士必須尊重患者的知情權(quán)，不能為了提高工作效率而忽視患者的知情權(quán)。尊重患者的自主權(quán)、保護(hù)患者的隱私、公正地對(duì)待每一位患者、為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)等都是護(hù)理倫理的重要內(nèi)容。48.下列關(guān)于護(hù)患關(guān)系的描述，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)患關(guān)系是一種幫助與被幫助的關(guān)系B.護(hù)患關(guān)系是一種專業(yè)性的互動(dòng)關(guān)系C.護(hù)患關(guān)系是一種治療性的人際關(guān)系D.護(hù)患關(guān)系的中心是護(hù)士E.護(hù)患關(guān)系的建立需要護(hù)士具備良好的溝通能力參考答案：D。護(hù)患關(guān)系的中心是患者，一切護(hù)理活動(dòng)都應(yīng)以患者為中心，滿足患者的需求。護(hù)患關(guān)系是一種幫助與被幫助的關(guān)系、專業(yè)性的互動(dòng)關(guān)系、治療性的人際關(guān)系，建立良好的護(hù)患關(guān)系需要護(hù)士具備良好的溝通能力。49.下列關(guān)于護(hù)理質(zhì)量管理的描述，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理質(zhì)量管理的核心是保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量B.護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)遵循PDCA循環(huán)的原則C.護(hù)理質(zhì)量管理只需要關(guān)注護(hù)理技術(shù)操作的質(zhì)量D.護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)建立健全質(zhì)量管理制度E.護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量參考答案：C。護(hù)理質(zhì)量管理不僅要關(guān)注護(hù)理技術(shù)操作的質(zhì)量，還應(yīng)關(guān)注護(hù)理服務(wù)的各個(gè)方面，如護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、溝通能力等。護(hù)理質(zhì)量管理的核心是保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，應(yīng)遵循PDCA循環(huán)的原則，建立健全質(zhì)量管理制度，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。50.下列關(guān)于醫(yī)院感染管理的描述，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)院感染管理應(yīng)成立專門(mén)的管理組織B.醫(yī)院感染管理應(yīng)制定完善的管理制度C.醫(yī)院感染管理只需要關(guān)注病房的清潔衛(wèi)生D.醫(yī)院感染管理應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)E.醫(yī)院感染管理應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院感染情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)參考答案：C。醫(yī)院感染管理是一個(gè)系統(tǒng)工程，不僅要關(guān)注病房的清潔衛(wèi)生，還包括醫(yī)療用品的消毒滅菌、無(wú)菌操作技術(shù)的執(zhí)行、患者的隔離措施等多個(gè)方面。醫(yī)院感染管理應(yīng)成立專門(mén)的管理組織，制定完善的管理制度，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，定期對(duì)醫(yī)院感染情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.高熱量飲食參考答案：ABCD。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。高熱量飲食屬于治療飲食。2.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的有（）A.定時(shí)翻身，避免局部長(zhǎng)期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.骨隆突處可墊軟枕、海綿墊等E.使用氣墊床、水褥等減壓設(shè)備參考答案：ABCDE。以上措施均有助于預(yù)防壓瘡的發(fā)生，定時(shí)翻身可減少局部受壓時(shí)間；保持皮膚清潔干燥可防止皮膚受損；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)可提高機(jī)體修復(fù)能力；骨隆突處墊軟枕、海綿墊等及使用氣墊床、水褥等減壓設(shè)備可減輕局部壓力。3.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度B.根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度C.輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察有無(wú)輸液反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器E.輸液完畢，及時(shí)拔針，按壓穿刺點(diǎn)至不出血為止參考答案：ABCDE。這些都是靜脈輸液過(guò)程中的重要注意事項(xiàng)，嚴(yán)格無(wú)菌操作和查對(duì)制度可防止感染和差錯(cuò)；合理調(diào)節(jié)輸液速度可保證治療效果和患者安全；加強(qiáng)巡視可及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液反應(yīng)；定期更換輸液器可減少感染機(jī)會(huì)；正確拔針和按壓可防止出血和血腫形成。4.下列關(guān)于藥物過(guò)敏試驗(yàn)的描述，正確的有（）A.用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者的用藥史、過(guò)敏史B.做藥物過(guò)敏試驗(yàn)前應(yīng)備好急救藥品和設(shè)備C.皮試結(jié)果陽(yáng)性者，應(yīng)在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等上注明陽(yáng)性標(biāo)記D.皮試結(jié)果陰性者，用藥過(guò)程中也可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)E.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者，可改用其他抗生素參考答案：ABCD。用藥前詢問(wèn)用藥史、過(guò)敏史可了解患者的過(guò)敏情況；備好急救藥品和設(shè)備可應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的過(guò)敏反應(yīng)；皮試結(jié)果陽(yáng)性者做好標(biāo)記可防止再次誤用；皮試結(jié)果陰性者在用藥過(guò)程中仍可能發(fā)生遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)。青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇其他不過(guò)敏的抗生素，不能隨意改用，因?yàn)椴煌股刂g可能存在交叉過(guò)敏現(xiàn)象。5.下列關(guān)于輸血的并發(fā)癥，正確的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重E.細(xì)菌污染反應(yīng)參考答案：ABCDE。輸血可能會(huì)引起多種并發(fā)癥，發(fā)熱反應(yīng)是最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一；過(guò)敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹等；溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的并發(fā)癥；循環(huán)負(fù)荷過(guò)重可導(dǎo)致急性肺水腫；細(xì)菌污染反應(yīng)可引起感染性休克等嚴(yán)重后果。6.下列關(guān)于臨終患者的心理反應(yīng)，正確的有（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期參考答案：ABCDE。臨終患者通常會(huì)經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期五個(gè)心理反應(yīng)階段，護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者所處的不同階段給予相應(yīng)的心理支持。7.下列關(guān)于醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)的要求，正確的有（）A.及時(shí)、準(zhǔn)確B.客觀、真實(shí)C.內(nèi)容完整D.文字工整、清晰E.不得隨意涂改參考答案：ABCDE。醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)必須及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)，內(nèi)容完整，文字工整、清晰，不得隨意涂改，以保證醫(yī)療文件的嚴(yán)肅性和可靠性。8.下列關(guān)于護(hù)士職業(yè)防護(hù)的措施，正確的有（）A.加強(qiáng)職業(yè)安全意識(shí)教育B.正確使用防護(hù)用品C.規(guī)范操作行為D.定期進(jìn)行健康檢查E.減少與患者的接觸參考答案：ABCD。加強(qiáng)職業(yè)安全意識(shí)教育可提高護(hù)士的自我保護(hù)意識(shí)；正確使用防護(hù)用品可有效減少職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)；規(guī)范操作行為可避免操作不當(dāng)導(dǎo)致的職業(yè)傷害；定期進(jìn)行健康檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)職業(yè)相關(guān)疾病。減少與患者的接觸不利于護(hù)理工作的開(kāi)展，護(hù)士應(yīng)在做好防護(hù)的前提下為患者提供護(hù)理服務(wù)。9.下列關(guān)于護(hù)患溝通的技巧，正確的有（）A.傾聽(tīng)B.提問(wèn)C.沉默D.觸摸E.反饋參考答案：ABCDE。傾聽(tīng)可了解患者的需求和感受；提問(wèn)可獲取更多信息；適當(dāng)使用沉默可給患者思考和表達(dá)情感的時(shí)間；觸摸可傳達(dá)關(guān)心和安慰；反饋可讓患者知道護(hù)士是否理解其意思。10.下列關(guān)于護(hù)理質(zhì)量管理的方法，正確的有（）A.目標(biāo)管理B.全面質(zhì)量管理C.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)D.質(zhì)量管理小組活動(dòng)E.分層管理參考答案：ABCD。目標(biāo)管理可明確護(hù)理質(zhì)量管理的目標(biāo)；全面質(zhì)量管理強(qiáng)調(diào)全員參與、全過(guò)程管理；持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)可不斷提高護(hù)理