2025年醫(yī)學(xué)影像技術(shù)招聘理論試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.X線產(chǎn)生的必要條件不包括以下哪項(xiàng)？A.電子源B.高速電子流C.陽(yáng)極靶面冷卻系統(tǒng)D.高真空環(huán)境答案：C。X線產(chǎn)生需電子源（陰極燈絲）、高速電子流（高壓電場(chǎng)加速）、陽(yáng)極靶面（阻擋電子產(chǎn)生X線）及高真空環(huán)境（防止電子與空氣分子碰撞）。陽(yáng)極冷卻系統(tǒng)是延長(zhǎng)球管壽命的輔助條件，非必要產(chǎn)生條件。2.關(guān)于CT圖像窗技術(shù)的描述，錯(cuò)誤的是？A.窗寬增大時(shí)，圖像對(duì)比度降低B.窗位是圖像顯示的中心CT值C.肺窗的窗寬通常為1000-2000HUD.骨窗的窗位應(yīng)設(shè)置在-200HU左右答案：D。骨組織CT值約700-3000HU，骨窗窗位應(yīng)設(shè)置在300-500HU，窗寬1500-2000HU，以清晰顯示骨皮質(zhì)與松質(zhì)結(jié)構(gòu)。3.MRI中T1加權(quán)成像的主要對(duì)比參數(shù)是？A.重復(fù)時(shí)間（TR）B.回波時(shí)間（TE）C.翻轉(zhuǎn)角（FA）D.層厚答案：A。T1加權(quán)成像通過(guò)短TR（通常<500ms）和短TE（<30ms）抑制T2效應(yīng)，突出組織T1差異；T2加權(quán)成像則通過(guò)長(zhǎng)TR（>2000ms）和長(zhǎng)TE（>80ms）突出T2差異。4.超聲檢查中，提高幀頻最有效的方法是？A.增加掃描線密度B.減小掃描深度C.提高探頭頻率D.增大增益答案：B。幀頻=掃描線密度×脈沖重復(fù)頻率/掃描線數(shù)，減小掃描深度可提高脈沖重復(fù)頻率（PRF），從而直接提升幀頻，適用于實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察（如心臟超聲）。5.數(shù)字化X線攝影（DR）中，探測(cè)器的量子檢測(cè)效率（DQE）主要影響？A.空間分辨率B.密度分辨率C.偽影控制D.曝光劑量答案：D。DQE反映探測(cè)器將X線量子轉(zhuǎn)換為有用信號(hào)的能力，DQE越高，所需曝光劑量越低，同時(shí)可提升信噪比（SNR），間接影響密度分辨率。6.關(guān)于DSA減影方式的選擇，錯(cuò)誤的是？A.四肢血管成像首選時(shí)間減影B.心臟冠脈成像宜用能量減影C.胃腸造影可用混合減影D.動(dòng)態(tài)血流觀察需路圖減影答案：B。能量減影（雙能減影）利用不同能量X線對(duì)組織的衰減差異去除骨或軟組織，適用于胸部、頭顱等重疊部位；心臟冠脈運(yùn)動(dòng)快，首選時(shí)間減影（蒙片與造影片相減）。7.多層螺旋CT（MDCT）的“層厚敏感曲線”（SSP）越窄，說(shuō)明？A.縱向分辨率越高B.橫向分辨率越高C.密度分辨率越高D.空間分辨率越低答案：A。SSP反映CT層面內(nèi)不同深度組織對(duì)成像的影響，SSP越窄（接近矩形），縱向（Z軸）分辨率越高，減少部分容積效應(yīng)。8.MRI檢查中，“化學(xué)位移偽影”最易出現(xiàn)在？A.脂肪與肌肉交界處B.骨與軟組織交界處C.腦灰質(zhì)與白質(zhì)交界處D.液體與氣體交界處答案：A。脂肪中質(zhì)子進(jìn)動(dòng)頻率比水中質(zhì)子低約3.5ppm（1.5T時(shí)約220Hz），梯度編碼時(shí)因頻率差異導(dǎo)致空間錯(cuò)位，在脂肪-肌肉界面出現(xiàn)亮/暗條帶偽影。9.乳腺鉬靶攝影的最佳X線能量范圍是？A.10-15keVB.20-30keVC.40-50keVD.60-80keV答案：B。鉬靶使用鉬靶/鉬濾過(guò)（或銠靶/銠濾過(guò)），產(chǎn)生特征X線（鉬的Kα線17.5keV，Kβ線19.6keV），經(jīng)濾過(guò)后能量集中在20-30keV，適合顯示乳腺軟組織的細(xì)微結(jié)構(gòu)（如鈣化）。10.關(guān)于超聲多普勒效應(yīng)的描述，正確的是？A.頻移大小與探頭頻率成反比B.頻移方向反映血流朝向或背離探頭C.湍流時(shí)頻移頻譜呈單峰窄帶D.連續(xù)波多普勒可測(cè)高速血流但無(wú)深度分辨答案：B。頻移公式Δf=2f?vcosθ/c（f?為探頭頻率，v為血流速度，θ為夾角，c為聲速），故Δf與f?、v成正比，與cosθ正相關(guān)；湍流頻譜表現(xiàn)為寬帶充填；連續(xù)波多普勒無(wú)距離選通（無(wú)深度分辨），但可測(cè)高速血流（如瓣口反流）。11.CT質(zhì)量控制中，水模體CT值的允許偏差是？A.±2HUB.±5HUC.±10HUD.±15HU答案：B。水的理論CT值為0HU，實(shí)際檢測(cè)中允許±5HU偏差，超過(guò)則提示球管老化、探測(cè)器校準(zhǔn)異?；蛳到y(tǒng)誤差。12.關(guān)于MRI對(duì)比劑Gd-DTPA的描述，錯(cuò)誤的是？A.主要縮短組織T1弛豫時(shí)間B.經(jīng)腎臟排泄，腎功能不全者需慎用C.可通過(guò)正常血腦屏障D.常用劑量為0.1mmol/kg答案：C。Gd-DTPA為細(xì)胞外液對(duì)比劑，不能通過(guò)正常血腦屏障，僅在血腦屏障破壞區(qū)域（如腫瘤、炎癥）聚集，呈現(xiàn)強(qiáng)化。13.數(shù)字化X線成像中，“量子噪聲”主要來(lái)源于？A.探測(cè)器電子噪聲B.X線光子數(shù)量不足C.圖像處理算法缺陷D.環(huán)境電磁干擾答案：B。量子噪聲是X線光子統(tǒng)計(jì)漲落引起的噪聲，當(dāng)光子數(shù)量不足（如低劑量曝光）時(shí)，圖像信噪比下降，表現(xiàn)為顆粒狀噪聲。14.關(guān)于PET-CT的工作原理，核心是？A.利用X線衰減獲取解剖結(jié)構(gòu)B.檢測(cè)γ光子符合事件定位代謝活性C.通過(guò)梯度磁場(chǎng)進(jìn)行空間編碼D.基于超聲反射成像答案：B。PET通過(guò)檢測(cè)正電子核素（如1?F-FDG）衰變產(chǎn)生的正電子與電子湮滅輻射的兩個(gè)γ光子（180°方向），經(jīng)符合探測(cè)定位代謝活躍區(qū)域；CT用于衰減校正和解剖定位。15.胸部DR攝影時(shí)，焦-片距（FFD）通常選擇？A.100cmB.120cmC.150cmD.180cm答案：D。胸部為厚部位且需減少放大失真，F(xiàn)FD一般取180-200cm（傳統(tǒng)X線為100cm），可降低放大率（放大率=FFD/(FFD-SOD)，SOD為焦-物距），提高影像清晰度。16.超聲檢查中，“混響偽影”最常出現(xiàn)在？A.肝臟實(shí)質(zhì)內(nèi)B.膀胱后壁C.膽囊腔內(nèi)D.骨骼表面答案：B。混響偽影由聲束在平整界面（如膀胱前壁與后壁）間多次反射引起，表現(xiàn)為膀胱后壁后方多條等距平行線狀高回聲（“彗星尾”征為特殊類型）。17.CT灌注成像（CTP）中，反映組織血流灌注量的參數(shù)是？A.平均通過(guò)時(shí)間（MTT）B.腦血容量（CBV）C.腦血流量（CBF）D.峰值時(shí)間（TTP）答案：C。CBF（ml/100g/min）為單位時(shí)間內(nèi)流經(jīng)單位質(zhì)量組織的血流量；CBV（ml/100g）為單位質(zhì)量組織內(nèi)的血容量；MTT（s）為對(duì)比劑通過(guò)毛細(xì)血管床的平均時(shí)間；TTP（s）為對(duì)比劑到達(dá)興趣區(qū)的時(shí)間峰值。18.關(guān)于X線防護(hù)的“ALARA原則”，正確的解釋是？A.盡可能低的輻射劑量B.絕對(duì)無(wú)輻射危害C.合理達(dá)到最低水平D.允許的輻射劑量上限答案：C。ALARA（AsLowAsReasonablyAchievable）原則指在考慮社會(huì)、經(jīng)濟(jì)因素的前提下，使輻射劑量保持在合理可達(dá)的最低水平，而非“盡可能低”（可能忽略檢查必要性）或“絕對(duì)無(wú)危害”（輻射危害為概率效應(yīng)）。19.乳腺DR的“壓迫技術(shù)”主要目的是？A.減少患者疼痛B.降低曝光劑量C.分離重疊組織D.提高空間分辨率答案：C。乳腺壓迫可使腺體展開，減少組織重疊，同時(shí)降低厚度以減少散射線、提高對(duì)比度，并縮短焦-物距（減少放大），間接提升分辨率。20.關(guān)于MRI禁忌癥的描述，錯(cuò)誤的是？A.心臟起搏器患者禁止檢查B.幽閉恐懼癥患者可使用鎮(zhèn)靜劑C.體內(nèi)有鐵磁性止血夾需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)D.妊娠3個(gè)月內(nèi)患者絕對(duì)禁忌答案：D。妊娠3個(gè)月內(nèi)（早孕期）因胚胎對(duì)輻射敏感（MRI無(wú)電離輻射，但強(qiáng)磁場(chǎng)、梯度場(chǎng)及射頻場(chǎng)的生物效應(yīng)尚不明確），通常建議謹(jǐn)慎選擇；中晚孕期無(wú)明確禁忌。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.影響X線照片對(duì)比度的因素包括？A.管電壓（kVp）B.被照體組織密度差異C.膠片γ值（反差系數(shù)）D.曝光時(shí)間（mAs）答案：ABC。對(duì)比度=物體對(duì)比度×膠片對(duì)比度，物體對(duì)比度由kVp（kVp↑，X線穿透力↑，組織吸收差異↓，物體對(duì)比度↓）和組織密度/厚度差異決定；膠片對(duì)比度由γ值決定（γ↑，膠片對(duì)比度↑）。mAs主要影響密度（黑化度），不直接影響對(duì)比度。2.CT圖像后處理技術(shù)包括？A.多平面重組（MPR）B.最大密度投影（MIP）C.容積再現(xiàn)（VR）D.表面陰影顯示（SSD）答案：ABCD。MPR用于任意平面二維重組；MIP顯示沿射線方向最高密度結(jié)構(gòu)（如血管）；VR通過(guò)體繪制顯示三維立體結(jié)構(gòu)；SSD提取表面輪廓（如骨骼）。3.MRI中“脂肪抑制技術(shù)”的臨床應(yīng)用包括？A.增加病變與脂肪的對(duì)比度（如乳腺腫瘤）B.消除化學(xué)位移偽影C.鑒別病灶內(nèi)是否含脂肪（如脂肪瘤）D.減少運(yùn)動(dòng)偽影答案：ABC。脂肪抑制通過(guò)頻率選擇飽和、STIR（短T1反轉(zhuǎn)恢復(fù)）等技術(shù)抑制脂肪信號(hào)，可突出含水分的病變（如腫瘤、炎癥），鑒別脂肪成分，并消除脂肪與水界面的化學(xué)位移偽影；運(yùn)動(dòng)偽影主要通過(guò)呼吸門控、梯度勻場(chǎng)等技術(shù)控制。4.超聲檢查中“彩色多普勒血流成像（CDFI）”的參數(shù)調(diào)節(jié)包括？A.速度范圍（PRF）B.濾波（Filter）C.增益（Gain）D.取樣框大小答案：ABCD。PRF需匹配血流速度（高速血流用高PRF，避免混疊）；濾波用于去除低頻噪聲（如組織運(yùn)動(dòng)）；增益過(guò)低顯示不全，過(guò)高出現(xiàn)偽彩；取樣框過(guò)大降低幀頻，過(guò)小遺漏血流信息。5.輻射防護(hù)的基本原則包括？A.實(shí)踐正當(dāng)性B.劑量限制C.優(yōu)化防護(hù)D.個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)答案：ABC。國(guó)際放射防護(hù)委員會(huì)（ICRP）規(guī)定三大原則：實(shí)踐正當(dāng)性（檢查收益>風(fēng)險(xiǎn)）、劑量限制（個(gè)人劑量不超過(guò)限值）、優(yōu)化防護(hù)（ALARA原則）。個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)是實(shí)施劑量限制的手段，非基本原則。6.關(guān)于DSA的圖像采集方式，正確的有？A.脈沖透視方式輻射劑量較低B.連續(xù)透視適用于高速血流觀察C.路圖功能可減少對(duì)比劑用量D.蒙片選擇應(yīng)在對(duì)比劑到達(dá)前答案：ABCD。脈沖透視（每秒數(shù)幀）比連續(xù)透視（每秒25幀）劑量低；連續(xù)透視時(shí)間分辨率高，適合心臟等快速運(yùn)動(dòng)部位；路圖（Roadmap）通過(guò)預(yù)采集蒙片標(biāo)記路徑，引導(dǎo)導(dǎo)管插入，減少對(duì)比劑注射次數(shù)；蒙片需在對(duì)比劑到達(dá)興趣區(qū)前采集，否則減影后殘留對(duì)比劑信號(hào)。7.影響CT空間分辨率的因素包括？A.探測(cè)器單元尺寸B.重建算法（如骨算法）C.層厚D.噪聲水平答案：ABCD?？臻g分辨率（線對(duì)/厘米，lp/cm）反映區(qū)分相鄰細(xì)小結(jié)構(gòu)的能力，探測(cè)器越小、層厚越薄、高分辨率算法（骨算法）、噪聲越低（SNR越高），空間分辨率越高。8.超聲“彈性成像”的臨床應(yīng)用包括？A.鑒別乳腺腫塊良惡性（硬癌更硬）B.評(píng)估肝臟纖維化程度C.檢測(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)硬度D.測(cè)量心臟收縮功能答案：ABC。彈性成像通過(guò)檢測(cè)組織受壓后的形變程度（應(yīng)變彈性成像）或剪切波傳播速度（剪切波彈性成像）評(píng)估硬度，硬組織（癌組織、纖維化）彈性值更高；心臟收縮功能主要通過(guò)多普勒、應(yīng)變率等技術(shù)評(píng)估。9.關(guān)于數(shù)字化X線成像（DR/CR）的優(yōu)勢(shì)，正確的有？A.動(dòng)態(tài)范圍大，寬容度高B.可進(jìn)行后處理（窗寬/窗位調(diào)節(jié)）C.輻射劑量低于傳統(tǒng)屏-片系統(tǒng)D.圖像存儲(chǔ)與傳輸更便捷答案：ABCD。DR/CR使用數(shù)字化探測(cè)器（平板/IP板），動(dòng)態(tài)范圍（1:10?）遠(yuǎn)大于屏-片系統(tǒng)（1:102），允許更寬的曝光條件；后處理功能豐富；量子檢測(cè)效率（DQE）高，所需劑量更低；數(shù)字圖像可通過(guò)PACS存儲(chǔ)傳輸。10.MRI“梯度系統(tǒng)”的作用包括？A.空間定位（層面選擇、相位編碼、頻率編碼）B.產(chǎn)生主磁場(chǎng)C.增強(qiáng)組織對(duì)比度D.抑制流動(dòng)偽影答案：AD。梯度系統(tǒng)通過(guò)線性變化的磁場(chǎng)實(shí)現(xiàn)空間編碼（層面選擇梯度Gz、相位編碼梯度Gy、頻率編碼梯度Gx）；主磁場(chǎng)由磁體產(chǎn)生；組織對(duì)比度由脈沖序列（TR、TE等）決定；流動(dòng)補(bǔ)償梯度可抑制流動(dòng)偽影（如血流、腦脊液）。三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述CT偽影的常見類型及產(chǎn)生原因。答：CT偽影可分為以下類型：（1）硬件偽影：因球管老化（射線硬化）、探測(cè)器故障（環(huán)形偽影）、采樣不足（條紋偽影）等導(dǎo)致，表現(xiàn)為環(huán)形、條狀或全圖模糊。（2）運(yùn)動(dòng)偽影：患者呼吸、心跳或不自主運(yùn)動(dòng)（如兒童）導(dǎo)致，表現(xiàn)為沿運(yùn)動(dòng)方向的模糊或條紋（如胸部、腹部掃描常見）。（3）金屬偽影：高密度金屬（如義齒、鋼釘）引起X線嚴(yán)重衰減，導(dǎo)致周圍組織出現(xiàn)放射狀或片狀低密度偽影（可通過(guò)雙能CT或金屬偽影校正算法減輕）。（4）線束硬化偽影：X線穿過(guò)厚部位（如顱底）時(shí)，低能光子被吸收，剩余高能光子平均能量升高，導(dǎo)致CT值偏差，表現(xiàn)為“杯狀偽影”（如頭顱掃描中顳部低密度帶）。（5）部分容積偽影：層面內(nèi)包含不同密度組織（如肺-胸壁界面），導(dǎo)致CT值不準(zhǔn)確，可通過(guò)薄層掃描改善。2.對(duì)比分析X線攝影與CT成像的密度分辨率差異及原因。答：CT密度分辨率顯著高于X線攝影（約高10-20倍）。原因：（1）X線攝影是重疊投影成像，組織前后重疊導(dǎo)致信息疊加，密度差異被掩蓋；CT為斷層成像，消除了重疊干擾。（2）CT探測(cè)器靈敏度高（DQE>70%），可檢測(cè)微小的X線衰減差異（約0.5%）；X線膠片/DR的密度分辨率受限于屏-片系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)范圍（約5%）。（3）CT通過(guò)計(jì)算機(jī)處理重建圖像，可對(duì)每個(gè)體素的X線衰減值（CT值）進(jìn)行量化分析；X線攝影為模擬信號(hào)，密度分辨依賴人眼對(duì)灰度的識(shí)別（約能區(qū)分15-20級(jí)灰度）。3.簡(jiǎn)述MRI水成像技術(shù)的原理及臨床應(yīng)用。答：原理：利用重T2加權(quán)成像（長(zhǎng)TR、長(zhǎng)TE），使靜止或緩慢流動(dòng)的液體（如腦脊液、膽汁、尿液）呈高信號(hào)，而實(shí)質(zhì)性器官（如肝、腎）因T2較短呈低信號(hào)，從而清晰顯示液體管道結(jié)構(gòu)。臨床應(yīng)用：（1）MR胰膽管成像（MRCP）：顯示膽管、胰管結(jié)石、腫瘤或狹窄；（2）MR尿路成像（MRU）：評(píng)估腎盂輸尿管擴(kuò)張、梗阻（如結(jié)石、腫瘤）；（3）MR脊髓成像（MRM）：顯示脊髓蛛網(wǎng)膜下腔梗阻（如脊髓腫瘤、椎間盤突出）；（4）內(nèi)耳水成像：顯示耳蝸、前庭結(jié)構(gòu)（用于先天性耳畸形診斷）。4.超聲檢查中“灰階成像”與“多普勒成像”的技術(shù)區(qū)別及聯(lián)合應(yīng)用價(jià)值。答：技術(shù)區(qū)別：（1）灰階成像（B超）：利用超聲反射回波的幅度（振幅）成像，反映組織界面的回聲強(qiáng)度（如高回聲-結(jié)石、低回聲-囊腫），主要顯示解剖結(jié)構(gòu)。（2）多普勒成像（頻譜多普勒、CDFI）：利用多普勒頻移效應(yīng)檢測(cè)血流速度與方向，反映血流動(dòng)力學(xué)信息（如血管狹窄處流速增高、反流信號(hào)）。聯(lián)合應(yīng)用價(jià)值：B超提供解剖結(jié)構(gòu)定位（如發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)），多普勒評(píng)估結(jié)節(jié)內(nèi)部及周邊血流（豐富血流提示惡性可能）；心臟超聲中，B超顯示瓣膜結(jié)構(gòu)（如二尖瓣增厚），多普勒檢測(cè)反流程度（五彩血流信號(hào)及頻譜峰值流速），二者結(jié)合提高診斷準(zhǔn)確性。5.簡(jiǎn)述醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制（QC）的主要內(nèi)容及意義。答：主要內(nèi)容：（1）設(shè)備性能檢測(cè)：包括X線機(jī)的kVp準(zhǔn)確性、mAs線性、焦點(diǎn)大小；CT的層厚偏差、CT值準(zhǔn)確性、噪聲水平；MRI的磁場(chǎng)均勻性、信號(hào)強(qiáng)度一致性；超聲的分辨率、幾何定位誤差等。（2）圖像質(zhì)量評(píng)估：通過(guò)模體（如CT水模、乳腺模體）檢測(cè)空間分辨率、密度分辨率、偽影控制等指標(biāo)。（3）操作流程規(guī)范：包括患者擺位、參數(shù)選擇（如CT的管電壓、螺距；MRI的序列選擇）、后處理標(biāo)準(zhǔn)（如窗技術(shù)應(yīng)用）。（4）輻射劑量監(jiān)測(cè)：記錄患者劑量（如CTDIvol、DLP），確保符合ALARA原則。意義：保障影像設(shè)備處于最佳工作狀態(tài)，提高診斷圖像的準(zhǔn)確性和一致性，減少漏診誤診；控制輻射劑量，降低患者和工作人員的輻射風(fēng)險(xiǎn)；為設(shè)備維護(hù)提供依據(jù)，延長(zhǎng)使用壽命。四、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者，女，65歲，因“突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力2小時(shí)”急診就診，臨床懷疑急性腦梗死。需選擇何種影像檢查？簡(jiǎn)述檢查技術(shù)要點(diǎn)及影像表現(xiàn)。答：首選CT平掃+CT灌注成像（CTP）或MRI（DWI+PWI）。（1）CT平掃：技術(shù)要點(diǎn)為快速掃描（避免患者運(yùn)動(dòng)），層厚5mm，骨窗與腦