護士護理三基考試題庫及答案(九)2025年三基三嚴考試訓(xùn)練合集一、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識（一）單選題1.人體生命活動最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案：B。解析：新陳代謝是機體與環(huán)境之間不斷進行物質(zhì)交換和能量轉(zhuǎn)換，以實現(xiàn)自我更新的過程，是人體生命活動最基本的特征。物質(zhì)代謝只是新陳代謝的一部分；適應(yīng)性是機體根據(jù)環(huán)境變化調(diào)整自身生理功能的能力；應(yīng)激性是機體對刺激產(chǎn)生反應(yīng)的特性。2.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負反饋調(diào)節(jié)答案：D。解析：負反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動，使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變。它是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式，可使生理過程的活動保持相對穩(wěn)定。神經(jīng)調(diào)節(jié)是機體功能調(diào)節(jié)的主要方式；體液調(diào)節(jié)是通過體液中化學(xué)物質(zhì)的作用對機體功能進行調(diào)節(jié)；自身調(diào)節(jié)是指組織、細胞不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)，自身對環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)。3.下列哪種氨基酸屬于必需氨基酸（）A.丙氨酸B.谷氨酸C.賴氨酸D.絲氨酸答案：C。解析：必需氨基酸是指人體不能合成或合成速度不能滿足機體需要，必須從食物中獲取的氨基酸，包括異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸和纈氨酸。丙氨酸、谷氨酸、絲氨酸都屬于非必需氨基酸。4.心動周期中，心室血液充盈主要是由于（）A.心房收縮的擠壓作用B.心室舒張的抽吸作用C.胸內(nèi)負壓的作用D.骨骼肌的擠壓作用答案：B。解析：在心動周期中，心室舒張時室內(nèi)壓下降，當?shù)陀谛姆績?nèi)壓時，心房內(nèi)的血液順壓力差沖入心室，使心室充盈。心房收縮的擠壓作用只是在心室充盈的后期起到一定的輔助作用；胸內(nèi)負壓和骨骼肌的擠壓作用對靜脈回流有一定影響，但不是心室血液充盈的主要原因。5.正常成年人安靜時，通氣/血流比值的正常值是（）A.0.48B.0.64C.0.84D.1.0答案：C。解析：通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。正常成年人安靜時，通氣/血流比值的正常值約為0.84。此比值可反映肺換氣功能的效率，比值增大或減小都可導(dǎo)致肺換氣效率降低。（二）多選題1.下列屬于條件反射的有（）A.望梅止渴B.食物入口引起唾液分泌C.談虎色變D.寒冷引起立毛肌收縮答案：AC。解析：條件反射是在非條件反射的基礎(chǔ)上，經(jīng)過一定的過程，在大腦皮層參與下形成的后天性反射。望梅止渴是看到梅子這個信號而引起的唾液分泌，談虎色變是聽到關(guān)于老虎的描述而產(chǎn)生的害怕反應(yīng)，都屬于條件反射。食物入口引起唾液分泌是生來就有的非條件反射；寒冷引起立毛肌收縮是機體對寒冷刺激的一種非條件反射性調(diào)節(jié)。2.影響能量代謝的主要因素有（）A.肌肉活動B.精神活動C.食物的特殊動力效應(yīng)D.環(huán)境溫度答案：ABCD。解析：肌肉活動對能量代謝的影響最為顯著，肌肉活動強度越大，能量代謝率越高；精神活動緊張時，如煩惱、恐懼等，可使能量代謝顯著增加；食物的特殊動力效應(yīng)是指進食后一段時間內(nèi)，機體產(chǎn)熱量比進食前有所增加的現(xiàn)象；環(huán)境溫度在20-30℃時，能量代謝最為穩(wěn)定，當環(huán)境溫度低于20℃或高于30℃時，能量代謝都會增加。3.下列哪些是胃酸的生理作用（）A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質(zhì)變性C.促進維生素B12的吸收D.促進鐵和鈣的吸收答案：ABD。解析：胃酸的生理作用包括：激活胃蛋白酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；使食物中的蛋白質(zhì)變性，易于被消化；促進鐵和鈣的吸收。而內(nèi)因子可促進維生素B12的吸收，胃酸無此作用。4.下列關(guān)于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的描述，正確的有（）A.腎素主要由近球細胞分泌B.血管緊張素Ⅱ可刺激醛固酮的分泌C.醛固酮可促進腎小管對Na+的重吸收和K+的分泌D.腎素可直接使血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅱ答案：ABC。解析：腎素主要由近球細胞分泌，當腎血流量減少、腎動脈壓下降等情況時，近球細胞分泌腎素增多。腎素可將血漿中的血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ在血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用下轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅱ，血管緊張素Ⅱ可刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮。醛固酮的主要作用是促進腎小管對Na+的重吸收和K+的分泌，從而維持水鹽平衡和血壓穩(wěn)定。5.下列屬于特異性免疫的有（）A.體液免疫B.細胞免疫C.屏障結(jié)構(gòu)D.吞噬細胞的吞噬作用答案：AB。解析：特異性免疫是指機體在后天生活過程中接觸病原體等抗原物質(zhì)后產(chǎn)生的，針對特定病原體的免疫應(yīng)答，包括體液免疫和細胞免疫。體液免疫主要通過B淋巴細胞產(chǎn)生抗體來發(fā)揮作用；細胞免疫主要通過T淋巴細胞發(fā)揮作用。屏障結(jié)構(gòu)和吞噬細胞的吞噬作用屬于非特異性免疫，是機體生來就有的防御機制。（三）簡答題1.簡述動脈血壓的形成機制。答：動脈血壓的形成機制主要包括以下幾個方面：（1）心血管系統(tǒng)有足夠的血液充盈：這是形成動脈血壓的前提條件。循環(huán)系統(tǒng)中血液的充盈程度可用循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓來表示，約為7mmHg。（2）心臟射血：心臟收縮時將血液射入動脈，是形成動脈血壓的能量來源。心室收縮所釋放的能量一部分用于推動血液流動，另一部分以勢能的形式儲存在彈性貯器血管的管壁中，使動脈血壓升高。（3）外周阻力：主要是指小動脈和微動脈對血流的阻力。外周阻力的存在使心臟射出的血液不能全部迅速流走，部分血液暫時滯留在動脈內(nèi)，使動脈血壓升高。（4）主動脈和大動脈的彈性貯器作用：主動脈和大動脈具有彈性，在心臟收縮射血時，主動脈和大動脈被動擴張，儲存一部分血液和能量；在心臟舒張時，主動脈和大動脈彈性回縮，將儲存的能量釋放出來，推動血液繼續(xù)流動，使舒張壓不至于過低，并維持一定的動脈血壓波動。2.簡述胰島素的生理作用。答：胰島素是一種由胰島B細胞分泌的蛋白質(zhì)激素，其生理作用主要包括以下幾個方面：（1）對糖代謝的調(diào)節(jié)：胰島素能促進組織細胞對葡萄糖的攝取和利用，加速葡萄糖合成為糖原，儲存于肝和肌肉中，并抑制糖原分解和糖異生，從而降低血糖水平。（2）對脂肪代謝的調(diào)節(jié)：胰島素能促進脂肪酸合成和脂肪儲存，抑制脂肪分解。它可以增強脂肪酸合成酶的活性，促進脂肪酸合成；同時，抑制激素敏感性脂肪酶的活性，減少脂肪的分解。（3）對蛋白質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)：胰島素能促進氨基酸進入細胞，加速蛋白質(zhì)合成，抑制蛋白質(zhì)分解。它可以增強核糖體的活性，促進mRNA的翻譯過程，增加蛋白質(zhì)的合成；同時，減少蛋白質(zhì)的分解代謝，有利于機體的生長和修復(fù)。（4）對電解質(zhì)代謝的作用：胰島素可促進K+、Mg2+等進入細胞，降低血鉀濃度。這一作用有利于維持細胞內(nèi)的電解質(zhì)平衡。二、臨床醫(yī)學(xué)知識（一）單選題1.支氣管哮喘發(fā)作時，最有診斷意義的體征是（）A.胸廓飽滿B.兩肺聽診可聞及濕性啰音C.兩肺廣泛哮鳴音D.脈搏增快答案：C。解析：支氣管哮喘發(fā)作時，氣道痙攣，氣流通過狹窄的氣道產(chǎn)生廣泛的哮鳴音，這是支氣管哮喘發(fā)作時最具診斷意義的體征。胸廓飽滿可能是肺氣腫等疾病的表現(xiàn)；濕性啰音常見于肺部感染等疾?。幻}搏增快在多種情況下都可出現(xiàn)，不是支氣管哮喘的特異性體征。2.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。其中，出血是最常見的并發(fā)癥，約占患者的20%-30%。穿孔相對較少見；幽門梗阻多由十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍引起；癌變主要見于胃潰瘍，發(fā)生率較低。3.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，可達數(shù)小時或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。心律失常、休克、心力衰竭等癥狀可在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。4.缺鐵性貧血最主要的原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C。解析：慢性失血是缺鐵性貧血最主要的原因，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多、鉤蟲病等，長期慢性失血可使體內(nèi)鐵丟失過多，導(dǎo)致缺鐵性貧血。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年、孕婦等鐵需要量增加的人群；鐵吸收障礙常見于胃大部切除術(shù)后、慢性腹瀉等情況；鐵需要量增加而攝入不足也可導(dǎo)致缺鐵，但不是最主要的原因。5.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.水腫、蛋白尿、血尿、高血壓C.水腫、少尿、血尿、蛋白尿D.水腫、少尿、高血壓、氮質(zhì)血癥答案：B。解析：急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)主要包括水腫、蛋白尿、血尿、高血壓。水腫常為晨起眼瞼水腫或伴有下肢輕度可凹性水腫；蛋白尿一般為輕至中度；血尿可為肉眼血尿或鏡下血尿；高血壓多為輕至中度升高。高脂血癥不是急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)；少尿和氮質(zhì)血癥在病情較重時可出現(xiàn)，但不是最常見的表現(xiàn)。（二）多選題1.下列哪些是肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)（）A.高熱、寒戰(zhàn)B.咳嗽、咳膿血痰C.胸痛D.呼吸困難答案：ACD。解析：肺炎球菌肺炎起病急驟，高熱、寒戰(zhàn)是常見的全身癥狀，體溫可高達39-40℃；胸痛是由于炎癥累及胸膜所致；呼吸困難可因肺部實變、氣體交換障礙引起。肺炎球菌肺炎患者咳鐵銹色痰，而不是膿血痰，膿血痰常見于金黃色葡萄球菌肺炎等疾病。2.下列關(guān)于肝硬化腹水形成的因素，正確的有（）A.門靜脈高壓B.低蛋白血癥C.肝淋巴液提供過多D.抗利尿激素分泌增多答案：ABCD。解析：肝硬化腹水形成的因素主要包括：門靜脈高壓使腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔；低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓降低，血管內(nèi)液體進入組織間隙，形成腹水；肝淋巴液提供過多，超過胸導(dǎo)管引流能力時，淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔；抗利尿激素分泌增多，使水的重吸收增加，導(dǎo)致水鈉潴留，促進腹水形成。3.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥答案：ABC。解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥可累及全身各重要器官，包括大血管病變（如冠心病、腦血管病等）、微血管病變（如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等）、神經(jīng)病變和糖尿病足等。低血糖癥是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥，不是慢性并發(fā)癥。4.下列關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎的描述，正確的有（）A.多見于中年女性B.主要侵犯小關(guān)節(jié)C.關(guān)節(jié)疼痛呈對稱性D.可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形答案：ABCD。解析：類風濕關(guān)節(jié)炎是一種以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病，多見于中年女性。其主要侵犯小關(guān)節(jié)，如手指、腕關(guān)節(jié)等，且關(guān)節(jié)疼痛呈對稱性分布。隨著病情進展，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)破壞，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，嚴重影響關(guān)節(jié)功能。5.下列哪些是急性腎衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)（）A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥答案：ABCD。解析：急性腎衰竭少尿期是病情最危重的階段，可出現(xiàn)一系列嚴重的臨床表現(xiàn)。高鉀血癥是少尿期最嚴重的并發(fā)癥之一，可導(dǎo)致心律失常甚至心臟驟停；水中毒是由于少尿使水分排出減少，而攝入過多水分所致，可引起稀釋性低鈉血癥和腦水腫等；代謝性酸中毒是由于酸性代謝產(chǎn)物排出減少，腎小管泌氫和重吸收碳酸氫根能力下降所致；氮質(zhì)血癥是由于腎臟排泄功能障礙，體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物如尿素氮、肌酐等在體內(nèi)蓄積引起。（三）簡答題1.簡述冠心病的主要危險因素及防治措施。答：（1）主要危險因素：①不可改變的危險因素：年齡（多見于40歲以上的中老年人）、性別（男性發(fā)病率高于女性，女性在絕經(jīng)后發(fā)病率逐漸增加）、遺傳因素（家族中有早發(fā)冠心病家族史者發(fā)病風險增加）。②可改變的危險因素：血脂異常（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇升高，高密度脂蛋白膽固醇降低）、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖（尤其是腹型肥胖）、缺乏體力活動、不合理膳食（高鹽、高脂、高糖飲食）、精神緊張等。（2）防治措施：①一級預(yù)防：針對未發(fā)生冠心病的人群，采取生活方式干預(yù)和控制危險因素的措施。包括合理膳食（減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入，增加膳食纖維的攝入）、適量運動（每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動）、戒煙限酒、控制體重、控制血壓、血糖和血脂等。②二級預(yù)防：針對已發(fā)生冠心病的患者，采取藥物治療和生活方式干預(yù)相結(jié)合的措施，以預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)和惡化。藥物治療包括抗血小板藥物（如阿司匹林、氯吡格雷等）、他汀類藥物（調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊）、β受體阻滯劑（降低心肌耗氧量、改善預(yù)后）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（改善心肌重構(gòu)）等。同時，患者應(yīng)繼續(xù)保持健康的生活方式。③三級預(yù)防：對于冠心病患者出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥或病情惡化的情況，采取積極的治療措施，如介入治療（冠狀動脈造影及支架置入術(shù)）、外科手術(shù)（冠狀動脈搭橋術(shù)）等，以挽救患者生命，提高生活質(zhì)量。2.簡述急性白血病的臨床表現(xiàn)及治療原則。答：（1）臨床表現(xiàn)：①正常骨髓造血功能受抑制表現(xiàn)：貧血：常為首發(fā)癥狀，呈進行性加重，主要與正常紅細胞提供減少有關(guān)。發(fā)熱：是急性白血病最常見的癥狀之一，可低熱，也可高達39-40℃以上，主要與感染有關(guān)，常見的感染部位有口腔、呼吸道、泌尿道等。出血：可發(fā)生在全身各部位，以皮膚瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血、月經(jīng)過多等多見，嚴重者可出現(xiàn)顱內(nèi)出血，是急性白血病患者死亡的重要原因之一。出血的主要原因是血小板減少、凝血功能異常等。②白血病細胞增殖浸潤表現(xiàn)：淋巴結(jié)和肝脾腫大：多數(shù)患者有輕至中度的淋巴結(jié)腫大，以頸部、腋窩、腹股溝等部位多見；肝脾多為輕至中度腫大。骨骼和關(guān)節(jié)疼痛：常有胸骨下段局部壓痛，兒童患者可出現(xiàn)四肢長骨及關(guān)節(jié)疼痛。中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。嚎砂l(fā)生在疾病的各個時期，以緩解期多見，是由于白血病細胞浸潤中樞神經(jīng)系統(tǒng)所致，可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、頸項強直等癥狀。其他部位浸潤：如牙齦增生、腫脹，皮膚出現(xiàn)藍灰色斑丘疹等。（2）治療原則：①一般治療：包括緊急處理高白細胞血癥（可通過白細胞單采術(shù)等降低白細胞數(shù)量）、防治感染（根據(jù)病原菌選用敏感的抗生素）、成分輸血支持（糾正貧血和血小板減少）、維持營養(yǎng)（給予高熱量、高蛋白、易消化的飲食）等。②抗白血病治療：誘導(dǎo)緩解治療：目的是迅速殺滅白血病細胞，使患者達到完全緩解。常用的化療方案有急性淋巴細胞白血病采用VP（長春新堿+潑尼松）方案等，急性髓系白血病采用DA（柔紅霉素+阿糖胞苷）方案等。緩解后治療：目的是清除體內(nèi)殘留的白血病細胞，防止復(fù)發(fā)，延長生存期。緩解后治療包括鞏固強化治療和維持治療，可采用化療、造血干細胞移植等方法。③中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的防治：由于大多數(shù)化療藥物難以透過血-腦屏障，因此需要進行鞘內(nèi)注射化療藥物（如甲氨蝶呤、阿糖胞苷等），以預(yù)防和治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。三、護理學(xué)知識（一）單選題1.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是（）A.操作前半小時應(yīng)停止清掃地面等工作B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包受潮后需烘干后再使用D.取無菌物品時應(yīng)使用無菌持物鉗答案：C。解析：無菌包受潮后，細菌易污染無菌包內(nèi)物品，應(yīng)重新滅菌后再使用，而不是烘干后使用。操作前半小時停止清掃地面等工作，可減少空氣中的塵埃飛揚，降低污染機會；無菌物品與非無菌物品分開放置，可避免交叉污染；取無菌物品時使用無菌持物鉗能保證物品的無菌狀態(tài)。2.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.開口器C.吸水管D.彎盤答案：C。解析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，使用吸水管可能導(dǎo)致誤吸，因此不需要準備吸水管。棉球用于擦拭口腔；開口器用于協(xié)助張口；彎盤用于盛放廢棄物。3.下列哪種臥位屬于被迫臥位（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.端坐位D.俯臥位答案：C。解析：被迫臥位是指患者意識清晰，也有變換臥位的能力，但由于疾病的影響或治療的需要，被迫采取的臥位。端坐位常見于左心衰竭、支氣管哮喘發(fā)作等患者，患者因呼吸困難而被迫采取端坐位，以減輕呼吸困難的癥狀。仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位屬于主動臥位，患者可根據(jù)自己的意愿自行變換。4.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，錯誤的是（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.根據(jù)病情調(diào)節(jié)輸液速度C.輸液過程中應(yīng)加強巡視D.連續(xù)輸液24小時以上，應(yīng)每天更換輸液器答案：D。解析：連續(xù)輸液24小時以上，應(yīng)每12-24小時更換輸液器，而不是每天更換。嚴格執(zhí)行無菌操作原則可防止感染；根據(jù)病情調(diào)節(jié)輸液速度，如對于老年人、兒童、心肺功能不全者應(yīng)減慢輸液速度；輸液過程中加強巡視，可及時發(fā)現(xiàn)輸液反應(yīng)、針頭移位等問題并及時處理。5.下列關(guān)于輸血的描述，錯誤的是（）A.輸血前必須兩人核對無誤后方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.如發(fā)生嚴重輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血D.庫存血取出后應(yīng)在4小時內(nèi)輸完答案：D。解析：庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸完，而不是4小時內(nèi)輸完。輸血前必須兩人核對無誤后方可輸入，以確保輸血的準確性；輸血過程中密切觀察患者的反應(yīng)，如有無發(fā)熱、過敏等輸血反應(yīng)；如發(fā)生嚴重輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并采取相應(yīng)的處理措施。（二）多選題1.下列哪些是壓瘡發(fā)生的高危人群（）A.昏迷患者B.老年人C.肥胖患者D.癱瘓患者答案：ABCD。解析：壓瘡是由于局部組織長期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死?；杳曰颊吆桶c瘓患者由于自主活動能力喪失，長期臥床，局部組織受壓時間長，易發(fā)生壓瘡；老年人皮膚彈性減退、皮下脂肪減少，對壓力和剪切力的耐受性降低，也是壓瘡的高危人群；肥胖患者體重較大，身體局部承受的壓力較大，且皮膚褶皺處易出汗、潮濕，增加了壓瘡發(fā)生的風險。2.下列關(guān)于吸氧的護理措施，正確的有（）A.嚴格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全B.濕化瓶內(nèi)的水應(yīng)定期更換C.吸氧過程中應(yīng)觀察患者的呼吸、面色等變化D.停用氧氣時，應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)答案：ABCD。解析：吸氧時應(yīng)嚴格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全，如防火、防熱、防震、防油等；濕化瓶內(nèi)的水可起到濕化氧氣的作用，應(yīng)定期更換，防止細菌滋生；吸氧過程中觀察患者的呼吸、面色等變化，可及時了解吸氧效果和患者的病情變化；停用氧氣時，先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)，可防止倒吸。3.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項，正確的有（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.操作前應(yīng)向患者解釋導(dǎo)尿的目的和注意事項C.導(dǎo)尿管插入深度要適宜D.如導(dǎo)尿過程中遇阻力，可強行插入答案：ABC。解析：導(dǎo)尿術(shù)是一項侵入性操作，必須嚴格遵守無菌操作原則，防止泌尿系統(tǒng)感染；操作前向患者解釋導(dǎo)尿的目的和注意事項，可取得患者的配合；導(dǎo)尿管插入深度要適宜，男性約20-22cm，女性約4-6cm。如導(dǎo)尿過程中遇阻力，不可強行插入，應(yīng)分析原因，如是否為尿道痙攣等，可稍停片刻，讓患者深呼吸，再緩慢插入。4.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的有（）A.以提高臨終患者的生命質(zhì)量為宗旨B.以照護為中心C.尊重臨終患者的尊嚴和權(quán)利D.關(guān)注臨終患者家屬的需求答案：ABCD。解析：臨終關(guān)懷是向臨終患者及其家屬提供一種全面的照料，包括生理、心理、社會等方面，以提高臨終患者的生命質(zhì)量為宗旨，讓患者在生命的最后階段能夠舒適、安詳、有尊嚴地度過。臨終關(guān)懷以照護為中心，注重對患者的生活照顧和癥狀控制；尊重臨終患者的尊嚴和權(quán)利，如尊重患者的意愿、隱私等；同時，也關(guān)注臨終患者家屬的需求，為家屬提供心理支持和居喪照護等。5.下列關(guān)于護理文件書寫的要求，正確的有（）A.客觀、真實、準確B.及時、完整C.文字工整、清晰D.可隨意涂改答案：ABC。解析：護理文件書寫應(yīng)遵循客觀、真實、準確、及時、完整的原則，文字要工整、清晰，表述準確。護理文件是醫(yī)療護理工作的重要記錄，具有法律效力，不可隨意涂改，如需修改，應(yīng)按照規(guī)定的方法進行修改，如在錯字上劃雙橫線，就近書寫正確的文字，并簽全名。（三）簡答題1.簡述輸液過程中發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)的原