2025年血透護(hù)理測(cè)試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.血液透析患者內(nèi)瘺穿刺常用的方法不包括（）A.繩梯法B.區(qū)域法C.扣眼法D.隨機(jī)法2.透析用水中，要求細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)不超過(guò)（）A.10CFU/mlB.100CFU/mlC.500CFU/mlD.1000CFU/ml3.血液透析患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.失衡綜合征B.低血壓C.高血壓D.致熱原反應(yīng)4.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后開(kāi)始使用的時(shí)間一般為（）A.1-2周B.2-4周C.4-8周D.8-12周5.透析過(guò)程中患者出現(xiàn)肌肉痙攣，主要原因是（）A.低血壓B.超濾速度過(guò)快C.高鈣血癥D.低血糖6.血液透析治療的中心環(huán)節(jié)是（）A.透析器B.血泵C.水處理系統(tǒng)D.透析液供給系統(tǒng)7.透析患者飲食中，磷的攝入量一般應(yīng)控制在（）A.600-1200mg/dB.1200-1800mg/dC.1800-2400mg/dD.2400-3000mg/d8.首次透析患者誘導(dǎo)透析時(shí)間一般為（）A.2-3小時(shí)B.3-4小時(shí)C.4-5小時(shí)D.5-6小時(shí)9.透析過(guò)程中出現(xiàn)漏血報(bào)警，最常見(jiàn)的原因是（）A.透析器破膜B.空氣進(jìn)入透析器C.管路連接不緊密D.漏血探測(cè)器故障10.內(nèi)瘺穿刺時(shí)進(jìn)針角度一般為（）A.10°-20°B.20°-30°C.30°-40°D.40°-50°多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.血液透析患者的血管通路包括（）A.臨時(shí)性中心靜脈置管B.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺C.長(zhǎng)期中心靜脈置管D.動(dòng)脈直接穿刺2.透析過(guò)程中導(dǎo)致患者低血壓的原因有（）A.超濾速度過(guò)快B.干體重設(shè)定不準(zhǔn)確C.血管調(diào)節(jié)功能障礙D.醋酸鹽透析3.血液透析患者常見(jiàn)的心理問(wèn)題有（）A.焦慮B.抑郁C.恐懼D.孤獨(dú)感4.以下屬于透析中急性并發(fā)癥的有（）A.失衡綜合征B.發(fā)熱C.高血壓D.溶血5.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺日常護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持局部清潔干燥B.避免受壓C.定期換藥D.禁止在內(nèi)瘺側(cè)肢體測(cè)量血壓6.透析用水的質(zhì)量要求包括（）A.電導(dǎo)率B.硬度C.微生物指標(biāo)D.化學(xué)污染物指標(biāo)7.血液透析患者飲食指導(dǎo)包括（）A.控制水分?jǐn)z入B.限制蛋白質(zhì)攝入C.控制磷攝入D.適量補(bǔ)充維生素8.透析過(guò)程中出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)采取的措施有（）A.立即夾閉靜脈管路B.左側(cè)臥位C.高流量吸氧D.通知醫(yī)生9.血液透析機(jī)的主要組成部分有（）A.透析液供給系統(tǒng)B.血液循環(huán)系統(tǒng)C.超濾控制系統(tǒng)D.監(jiān)測(cè)系統(tǒng)10.透析患者發(fā)生低血糖的原因可能有（）A.透析前使用降糖藥B.透析過(guò)程中能量消耗C.進(jìn)食過(guò)少D.超濾過(guò)多判斷題（每題2分，共10題）1.血液透析患者可以隨意飲水。（）2.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后應(yīng)盡早進(jìn)行握拳鍛煉。（）3.透析過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱，一定是感染所致。（）4.長(zhǎng)期透析患者應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、腎功能等指標(biāo)。（）5.內(nèi)瘺穿刺時(shí)，同一部位可反復(fù)穿刺。（）6.透析用水的電導(dǎo)率對(duì)透析效果無(wú)影響。（）7.透析患者飲食中應(yīng)嚴(yán)格限制鉀的攝入。（）8.透析過(guò)程中患者出現(xiàn)胸痛，應(yīng)立即停止透析。（）9.血液透析機(jī)的消毒只需在每天治療結(jié)束后進(jìn)行。（）10.患者透析過(guò)程中出現(xiàn)低血壓，應(yīng)快速靜脈輸注生理鹽水。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的優(yōu)點(diǎn)答：使用時(shí)間長(zhǎng)，可反復(fù)穿刺，血流量充足，感染機(jī)會(huì)相對(duì)較少，能提高患者生活質(zhì)量，是血液透析患者最常用的血管通路。2.透析過(guò)程中出現(xiàn)失衡綜合征的原因及處理措施答：原因：血液中尿素氮等小分子物質(zhì)下降過(guò)快，腦組織滲透壓相對(duì)升高，引起腦水腫。處理：輕者減慢血流速度，降低超濾；重者可靜脈輸注高滲糖、甘露醇等，必要時(shí)停止透析。3.簡(jiǎn)述血液透析患者的飲食原則答：優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，保證足夠熱量，控制水分?jǐn)z入，限制磷、鉀攝入，適量補(bǔ)充維生素。根據(jù)患者具體情況調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。4.內(nèi)瘺日常維護(hù)要點(diǎn)有哪些答：保持局部清潔干燥，防止受壓，避免在內(nèi)瘺側(cè)肢體測(cè)量血壓、抽血等。避免提重物，定期檢查內(nèi)瘺情況，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。討論題（每題5分，共4題）1.如何提高血液透析患者的依從性答：加強(qiáng)健康教育，讓患者了解透析知識(shí)和注意事項(xiàng)；建立良好護(hù)患關(guān)系，給予心理支持；提供個(gè)性化飲食和治療方案；定期隨訪，及時(shí)解決患者問(wèn)題，提高患者對(duì)治療的信心和配合度。2.討論透析過(guò)程中預(yù)防低血壓的措施答：準(zhǔn)確設(shè)定干體重，合理調(diào)整超濾速度和量；采用碳酸氫鹽透析；改善患者血管調(diào)節(jié)功能；適當(dāng)增加鈉濃度；避免透析中進(jìn)食過(guò)多；密切監(jiān)測(cè)血壓變化并及時(shí)處理。3.談?wù)剬?duì)血透護(hù)理團(tuán)隊(duì)協(xié)作重要性的認(rèn)識(shí)答：血透護(hù)理涉及多環(huán)節(jié)，團(tuán)隊(duì)協(xié)作至關(guān)重要。醫(yī)生、護(hù)士、技師等密切配合，才能確保設(shè)備正常運(yùn)行、治療方案準(zhǔn)確實(shí)施。團(tuán)隊(duì)協(xié)作可提高工作效率，保障患者安全，提升護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)。4.如何對(duì)新入職血透護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)答：理論培訓(xùn)包括血透原理、設(shè)備知識(shí)、并發(fā)癥處理等；實(shí)踐培訓(xùn)有內(nèi)瘺穿刺、設(shè)備操作等；安排經(jīng)驗(yàn)豐富護(hù)士帶教，定期考核，培訓(xùn)溝通技巧和應(yīng)急處理能力，使其盡快勝任工作。答案單項(xiàng)選擇題1.D2.B3.B4.C5.B6.A7.A8.A9.A10.B多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.