宣城市人民醫(yī)院細針穿刺細胞學考核一、單選題（每題2分，共20題）1.細針穿刺細胞學檢查最常用于診斷哪種疾?。緼.淋巴瘤B.甲狀腺結(jié)節(jié)C.肺癌D.肝癌E.胰腺癌2.細針穿刺細胞學檢查中，哪個指標最能反映標本的細胞學質(zhì)量？A.細胞數(shù)量B.涂片背景清晰度C.細胞形態(tài)多樣性D.標本顏色E.穿刺次數(shù)3.甲狀腺細針穿刺細胞學檢查中，Bethesda分類系統(tǒng)將結(jié)節(jié)分為幾級？A.3級B.4級C.5級D.6級E.7級4.肺部細針穿刺細胞學檢查中，哪個部位最常作為穿刺目標？A.肺上葉尖段B.肺下葉背段C.肺門淋巴結(jié)D.肺泡壁E.肺間質(zhì)5.細針穿刺細胞學檢查中，哪個指標提示惡性可能性較高？A.細胞核染色質(zhì)均勻B.細胞核增大，核膜增厚C.細胞排列整齊D.細胞胞漿豐富E.細胞形態(tài)單一6.細胞學檢查中，哪個指標提示炎癥細胞浸潤？A.異型細胞B.胞質(zhì)空泡C.淋巴細胞D.中性粒細胞E.漿細胞7.細針穿刺細胞學檢查中，哪個部位最常用于淋巴結(jié)活檢？A.腋窩淋巴結(jié)B.頸部淋巴結(jié)C.腹股溝淋巴結(jié)D.腹腔鏡下淋巴結(jié)E.胸導管淋巴結(jié)8.細胞學檢查中，哪個指標提示良性病變？A.細胞核分裂象B.細胞核形態(tài)規(guī)則C.細胞排列紊亂D.細胞胞漿嗜堿性E.細胞形態(tài)多樣性9.細針穿刺細胞學檢查中，哪個指標提示標本污染？A.細胞數(shù)量豐富B.細胞形態(tài)單一C.涂片背景可見血液D.細胞核染色質(zhì)清晰E.細胞胞漿豐富10.細胞學檢查中，哪個指標提示惡性可能性較低？A.細胞核增大B.細胞核染色質(zhì)粗顆粒狀C.細胞胞漿豐富D.細胞排列整齊E.細胞核膜增厚二、多選題（每題3分，共10題）1.細針穿刺細胞學檢查的適應癥包括哪些？A.腫瘤篩查B.淋巴結(jié)腫大C.肺部結(jié)節(jié)D.甲狀腺結(jié)節(jié)E.肝臟占位性病變2.細胞學檢查中，哪些指標提示惡性病變？A.細胞核增大B.細胞核染色質(zhì)粗顆粒狀C.細胞核膜增厚D.細胞排列紊亂E.細胞胞漿豐富3.細針穿刺細胞學檢查中，哪些部位常用于穿刺？A.肺門淋巴結(jié)B.腋窩淋巴結(jié)C.頸部淋巴結(jié)D.腹股溝淋巴結(jié)E.肝臟占位性病變4.細胞學檢查中，哪些指標提示良性病變？A.細胞核形態(tài)規(guī)則B.細胞排列整齊C.細胞核染色質(zhì)均勻D.細胞核分裂象少見E.細胞胞漿豐富5.細針穿刺細胞學檢查中，哪些指標提示標本質(zhì)量差？A.細胞數(shù)量少B.涂片背景模糊C.細胞核染色質(zhì)不清D.細胞形態(tài)單一E.細胞排列紊亂6.細胞學檢查中，哪些指標提示炎癥細胞浸潤？A.中性粒細胞B.淋巴細胞C.漿細胞D.異型細胞E.胞質(zhì)空泡7.細針穿刺細胞學檢查中，哪些部位常用于甲狀腺結(jié)節(jié)活檢？A.腫塊邊緣B.腫塊中心C.腫塊表面D.腫塊底部E.腫塊內(nèi)部8.細胞學檢查中，哪些指標提示惡性可能性較高？A.細胞核增大B.細胞核染色質(zhì)粗顆粒狀C.細胞核膜增厚D.細胞排列紊亂E.細胞胞漿稀少9.細針穿刺細胞學檢查中，哪些指標提示標本污染？A.涂片背景可見血液B.細胞形態(tài)單一C.細胞數(shù)量豐富D.細胞核染色質(zhì)清晰E.細胞胞漿豐富10.細胞學檢查中，哪些指標提示良性病變？A.細胞核形態(tài)規(guī)則B.細胞排列整齊C.細胞核染色質(zhì)均勻D.細胞核分裂象少見E.細胞胞漿豐富三、判斷題（每題1分，共20題）1.細針穿刺細胞學檢查是一種有創(chuàng)檢查，存在一定的風險。2.細胞學檢查結(jié)果必須結(jié)合影像學檢查才能確診。3.細針穿刺細胞學檢查適用于所有類型的腫瘤。4.細胞學檢查結(jié)果可以完全替代病理學檢查。5.細針穿刺細胞學檢查可以用于甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性鑒別。6.細胞學檢查結(jié)果陽性意味著患者一定患有惡性腫瘤。7.細針穿刺細胞學檢查可以用于肺部結(jié)節(jié)的診斷。8.細胞學檢查結(jié)果陰性意味著患者一定沒有惡性腫瘤。9.細針穿刺細胞學檢查可以用于淋巴結(jié)腫大的診斷。10.細胞學檢查結(jié)果需要結(jié)合臨床病史進行綜合判斷。11.細針穿刺細胞學檢查是一種無創(chuàng)檢查。12.細胞學檢查結(jié)果可以完全替代影像學檢查。13.細胞學檢查可以用于肝臟占位性病變的診斷。14.細針穿刺細胞學檢查可以用于胰腺結(jié)節(jié)的診斷。15.細胞學檢查結(jié)果陽性意味著患者一定需要手術(shù)治療。16.細胞學檢查結(jié)果陰性意味著患者可以排除惡性腫瘤。17.細胞學檢查可以用于甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性鑒別。18.細針穿刺細胞學檢查可以用于肺部結(jié)節(jié)的可疑肺癌診斷。19.細胞學檢查結(jié)果需要結(jié)合免疫組化等進一步檢查。20.細胞學檢查可以用于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：細針穿刺細胞學檢查最常用于甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性鑒別，因其操作簡便、創(chuàng)傷小且準確性較高。2.B解析：涂片背景清晰度是反映標本細胞學質(zhì)量的重要指標，背景模糊或污染會影響診斷準確性。3.D解析：Bethesda分類系統(tǒng)將甲狀腺細針穿刺細胞學檢查結(jié)果分為6級，從良性到惡性腫瘤依次分級。4.C解析：肺門淋巴結(jié)是肺部細針穿刺細胞學檢查最常選擇的穿刺目標，因其在影像學上容易定位。5.B解析：細胞核增大、核膜增厚是提示惡性病變的重要指標，常見于惡性腫瘤細胞。6.C解析：淋巴細胞是炎癥細胞的主要類型，提示細胞學檢查中可能存在炎癥反應。7.B解析：頸部淋巴結(jié)是甲狀腺相關(guān)疾病最常進行細針穿刺活檢的部位。8.B解析：細胞核形態(tài)規(guī)則是提示良性病變的重要指標，常見于正常細胞或良性病變細胞。9.C解析：涂片背景可見血液提示標本污染，影響細胞學診斷準確性。10.D解析：細胞排列整齊是提示良性病變的重要指標，常見于正常細胞或良性病變細胞。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D,E解析：細針穿刺細胞學檢查適用于多種腫瘤篩查和占位性病變的診斷，包括肺部、甲狀腺、肝臟等部位的病變。2.A,B,C,D解析：細胞核增大、核染色質(zhì)粗顆粒狀、核膜增厚、細胞排列紊亂均是提示惡性病變的重要指標。3.A,B,C,D,E解析：肺門淋巴結(jié)、腋窩淋巴結(jié)、頸部淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié)以及肝臟占位性病變均是細針穿刺細胞學檢查的常用穿刺部位。4.A,B,C,D解析：細胞核形態(tài)規(guī)則、排列整齊、染色質(zhì)均勻、核分裂象少見均是提示良性病變的重要指標。5.A,B,C,D,E解析：細胞數(shù)量少、涂片背景模糊、核染色質(zhì)不清、細胞形態(tài)單一、排列紊亂均是提示標本質(zhì)量差的重要指標。6.A,B,C解析：中性粒細胞、淋巴細胞、漿細胞是炎癥細胞的主要類型，提示細胞學檢查中可能存在炎癥反應。7.A,B,C,D,E解析：甲狀腺結(jié)節(jié)邊緣、中心、表面、底部、內(nèi)部均是細針穿刺活檢的常用部位。8.A,B,C,D解析：細胞核增大、核染色質(zhì)粗顆粒狀、核膜增厚、細胞排列紊亂均是提示惡性病變的重要指標。9.A,B,C,D,E解析：涂片背景可見血液、細胞形態(tài)單一、細胞數(shù)量豐富、核染色質(zhì)清晰、胞漿豐富均是提示標本污染的重要指標。10.A,B,C,D,E解析：細胞核形態(tài)規(guī)則、排列整齊、染色質(zhì)均勻、核分裂象少見、胞漿豐富均是提示良性病變的重要指標。三、判斷題答案與解析1.正確解析：細針穿刺細胞學檢查是一種有創(chuàng)檢查，存在一定的風險，如出血、感染等。2.錯誤解析：細胞學檢查結(jié)果可以輔助診斷，但通常需要結(jié)合影像學檢查進行綜合判斷。3.錯誤解析：細針穿刺細胞學檢查不適用于所有類型的腫瘤，部分腫瘤需要結(jié)合其他檢查方法。4.錯誤解析：細胞學檢查結(jié)果可以輔助診斷，但不能完全替代病理學檢查。5.正確解析：細針穿刺細胞學檢查可以用于甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性鑒別。6.錯誤解析：細胞學檢查結(jié)果陽性提示惡性可能性較高，但需要結(jié)合其他檢查進行確診。7.正確解析：細針穿刺細胞學檢查可以用于肺部結(jié)節(jié)的診斷。8.錯誤解析：細胞學檢查結(jié)果陰性提示惡性可能性較低，但需要結(jié)合其他檢查進行排除。9.正確解析：細針穿刺細胞學檢查可以用于淋巴結(jié)腫大的診斷。10.正確解析：細胞學檢查結(jié)果需要結(jié)合臨床病史進行綜合判斷。11.錯誤解析：細針穿刺細胞學檢查是一種微創(chuàng)檢查，但并非完全無創(chuàng)。12.錯誤解析：細胞學檢查結(jié)果可以輔助診斷，但不能完全替代影像學檢查。13.正確解析：細胞學檢查可以用于肝臟占位性病變的診斷。14.正確解析：細針穿刺細胞學檢查可以用于胰腺結(jié)節(jié)的診斷。15.錯誤解析：細胞學檢查結(jié)果陽性提示惡性可能性較高，但需要結(jié)合其他檢查進行確診。16.正確解析：細胞學檢查結(jié)果陰性提示惡性可