贛州市人民醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別評(píng)估考核一、單選題（每題2分，共20題）題目：1.贛州市人民醫(yī)院在開展高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)前，應(yīng)如何進(jìn)行醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別評(píng)估？A.僅由主刀醫(yī)生評(píng)估B.由手術(shù)團(tuán)隊(duì)聯(lián)合評(píng)估，并記錄評(píng)估結(jié)果C.僅參考患者既往病史D.由護(hù)理部獨(dú)立評(píng)估2.患者張某因突發(fā)心梗入院，病情危急。以下哪項(xiàng)不屬于該患者緊急醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)范疇？A.心臟驟停B.主動(dòng)脈夾層C.肺栓塞D.腸梗阻3.贛州市人民醫(yī)院針對(duì)老年患者（≥65歲）住院期間跌倒風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注以下哪項(xiàng)因素？A.血糖水平B.褪黑素使用情況C.地面濕滑D.藥物相互作用4.醫(yī)療器械使用過程中，以下哪項(xiàng)不符合贛州市人民醫(yī)院的規(guī)范操作？A.使用前檢查有效期B.重復(fù)使用未經(jīng)滅菌的導(dǎo)管C.使用后分類消毒D.記錄使用日志5.患者李某因藥物過敏入院，以下哪項(xiàng)是預(yù)防再次過敏風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵措施？A.僅停用同類藥物B.建立過敏史檔案并標(biāo)注警示標(biāo)識(shí)C.僅增加監(jiān)測(cè)頻率D.降低藥物劑量6.贛州市人民醫(yī)院對(duì)住院患者進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)，重點(diǎn)關(guān)注以下哪項(xiàng)指標(biāo)？A.血壓波動(dòng)情況B.皮膚完整性C.飲食攝入量D.心率變化7.患者王某因糖尿病足入院，以下哪項(xiàng)措施可顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)？A.延長(zhǎng)抗生素使用時(shí)間B.保持創(chuàng)面干燥C.限制創(chuàng)面換藥頻率D.減少血糖監(jiān)測(cè)次數(shù)8.醫(yī)療糾紛中，以下哪項(xiàng)不屬于贛州市人民醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的核心要素？A.術(shù)前談話規(guī)范B.患者知情同意書簽署C.醫(yī)護(hù)人員疲勞工作D.風(fēng)險(xiǎn)事件上報(bào)機(jī)制9.贛州市人民醫(yī)院對(duì)手術(shù)室空氣消毒時(shí)，常用以下哪種方法？A.紫外線照射B.離心通風(fēng)C.高壓蒸汽滅菌D.化學(xué)消毒劑噴灑10.患者劉某因輸血反應(yīng)出現(xiàn)發(fā)熱，以下哪項(xiàng)是首要處理措施？A.立即停止輸血B.僅增加補(bǔ)液量C.僅使用退熱藥D.僅觀察病情二、多選題（每題3分，共10題）題目：1.贛州市人民醫(yī)院在評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)考慮以下哪些因素？A.視力障礙B.服用鎮(zhèn)靜藥物C.地面不平整D.感覺減退E.護(hù)理人員不足2.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事件上報(bào)流程中，以下哪些屬于贛州市人民醫(yī)院的規(guī)范要求？A.事件發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)上報(bào)B.書面記錄事件經(jīng)過C.僅由科室負(fù)責(zé)人上報(bào)D.明確責(zé)任科室E.提供改進(jìn)建議3.患者張某因髖部骨折住院，以下哪些措施可降低壓瘡風(fēng)險(xiǎn)？A.定時(shí)翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.增加營(yíng)養(yǎng)攝入E.減少翻身頻率4.贛州市人民醫(yī)院對(duì)醫(yī)療器械消毒時(shí)，以下哪些方法適用？A.高溫高壓滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.甲醛熏蒸D.重復(fù)使用未消毒的穿刺針E.使用消毒液浸泡5.醫(yī)療糾紛中，以下哪些屬于贛州市人民醫(yī)院的預(yù)防措施？A.加強(qiáng)醫(yī)患溝通B.規(guī)范診療流程C.減少醫(yī)護(hù)人員排班強(qiáng)度D.完善病歷記錄E.僅依賴患者投訴發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)6.手術(shù)室感染風(fēng)險(xiǎn)控制中，以下哪些措施有效？A.手術(shù)人員手消毒B.空氣過濾系統(tǒng)C.術(shù)前禁食禁水D.重復(fù)使用手術(shù)器械E.手術(shù)間定期消毒7.患者李某因藥物不良反應(yīng)住院，以下哪些屬于風(fēng)險(xiǎn)因素？A.藥物相互作用B.個(gè)體敏感性C.服藥劑量過大D.僅使用國(guó)產(chǎn)藥物E.未進(jìn)行藥物基因組檢測(cè)8.贛州市人民醫(yī)院對(duì)住院患者進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)，以下哪些指標(biāo)需重點(diǎn)關(guān)注？A.皮膚顏色變化B.深度知覺障礙C.水電解質(zhì)紊亂D.營(yíng)養(yǎng)不良E.長(zhǎng)期臥床9.醫(yī)療器械使用過程中，以下哪些屬于風(fēng)險(xiǎn)控制措施？A.嚴(yán)格執(zhí)行消毒流程B.定期檢查器械功能C.允許非專業(yè)人員操作D.建立使用記錄E.使用一次性器械替代10.醫(yī)療糾紛中，以下哪些屬于贛州市人民醫(yī)院的應(yīng)急處理措施？A.立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案B.保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)證據(jù)C.僅向患者道歉D.調(diào)查事件原因E.聘請(qǐng)第三方調(diào)解三、判斷題（每題2分，共10題）題目：1.贛州市人民醫(yī)院規(guī)定，所有高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)前必須進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并記錄在案。（√）2.患者輸血反應(yīng)僅可能表現(xiàn)為發(fā)熱，無(wú)需警惕過敏反應(yīng)。（×）3.醫(yī)療器械使用前無(wú)需檢查有效期，只要消毒即可。（×）4.老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)僅與年齡相關(guān)，與病情無(wú)關(guān)。（×）5.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事件上報(bào)后，科室可自行決定是否改進(jìn)。（×）6.手術(shù)室空氣消毒只需在手術(shù)當(dāng)天進(jìn)行即可。（×）7.藥物過敏患者只需避免同類藥物，無(wú)需終身記錄。（×）8.醫(yī)護(hù)人員疲勞工作不屬于醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理范疇。（×）9.醫(yī)療器械消毒后可重復(fù)使用，無(wú)需檢查是否失效。（×）10.醫(yī)療糾紛中，患者投訴是唯一的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)現(xiàn)途徑。（×）答案與解析單選題答案與解析1.B解析：高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)前需由手術(shù)團(tuán)隊(duì)聯(lián)合評(píng)估，包括主刀醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、護(hù)士等，并記錄評(píng)估結(jié)果，確保多學(xué)科協(xié)作。2.D解析：腸梗阻不屬于心?；颊叩木o急風(fēng)險(xiǎn)范疇，其他選項(xiàng)均可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。3.B解析：褪黑素可能導(dǎo)致嗜睡，增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)，需重點(diǎn)關(guān)注。4.B解析：醫(yī)療器械需嚴(yán)格滅菌，重復(fù)使用未經(jīng)滅菌的導(dǎo)管會(huì)感染患者。5.B解析：過敏史需建立檔案并標(biāo)注警示，以預(yù)防再次過敏。6.B解析：皮膚完整性是壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的核心指標(biāo)。7.B解析：保持創(chuàng)面干燥可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，其他措施效果有限。8.C解析：醫(yī)護(hù)人員疲勞工作是醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)隱患，不屬于核心要素。9.A解析：紫外線照射是手術(shù)室常用的空氣消毒方法。10.A解析：輸血反應(yīng)需立即停止輸血，其他措施輔助性。多選題答案與解析1.A、B、D、E解析：視力障礙、鎮(zhèn)靜藥物、感覺減退、護(hù)理人員不足均增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。2.A、B、D、E解析：風(fēng)險(xiǎn)事件需及時(shí)上報(bào)并記錄，明確責(zé)任并改進(jìn)。3.A、B、C、D解析：定時(shí)翻身、減壓床墊、清潔皮膚、營(yíng)養(yǎng)支持均降低壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。4.A、B、C解析：高溫高壓、環(huán)氧乙烷、甲醛熏蒸均有效，重復(fù)使用未消毒器械風(fēng)險(xiǎn)高。5.A、B、D解析：醫(yī)患溝通、規(guī)范診療、完善病歷可預(yù)防糾紛。6.A、B、E解析：手消毒、空氣過濾、定期消毒降低感染風(fēng)險(xiǎn)。7.A、B、C解析：藥物相互作用、個(gè)體敏感性、劑量過大均導(dǎo)致不良反應(yīng)。8.A、B、D、E解析：皮膚顏色、深度知覺障礙、營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期臥床均增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。9.A、B、D解析：嚴(yán)格執(zhí)行消毒、檢查器械、記錄使用是關(guān)鍵措施。10.A、B、D、E解析：應(yīng)急處理需立即行動(dòng)、保護(hù)證據(jù)、調(diào)查原因、調(diào)解糾紛。判斷題答案與解析1.√解析：高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)必須評(píng)估并記錄，確保安全。2.×解析：輸血反應(yīng)可能表現(xiàn)為發(fā)熱或過敏，需警惕。3.×解析：醫(yī)療器械需檢查有效期，過期不可使用。4.×解析：病情如疼痛、意識(shí)障礙也會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。5.×解析：風(fēng)險(xiǎn)事件需上報(bào)后制定改進(jìn)措施，不可自行決定。6.×解析：手術(shù)前后均需消毒