常州市中醫(yī)院「面部脂肪填充」技術(shù)規(guī)范化考核一、單選題（每題2分，共20題）1.常州市中醫(yī)院在面部脂肪填充術(shù)中，優(yōu)先選擇的麻醉方式是？A.表面麻醉B.局部麻醉C.全身麻醉D.頸椎硬膜外麻醉答案：B2.面部脂肪填充術(shù)后，患者應(yīng)避免哪些動作？A.輕度面部按摩B.大幅度表情活動C.飲食清淡D.使用冷敷答案：B3.常州市中醫(yī)院規(guī)定，面部脂肪填充術(shù)后首次復(fù)查應(yīng)在術(shù)后多久進(jìn)行？A.1天B.3天C.7天D.14天答案：C4.以下哪種部位的面部脂肪填充，術(shù)后腫脹較明顯？A.顳部B.頦部C.眼周D.鼻唇溝答案：C5.常州市中醫(yī)院推薦的面部脂肪填充量每次不宜超過？A.5mlB.10mlC.20mlD.30ml答案：C6.面部脂肪填充術(shù)后感染，最早可能出現(xiàn)的癥狀是？A.皮膚紅腫熱痛B.發(fā)熱、寒戰(zhàn)C.膿性分泌物D.疼痛加劇答案：A7.常州市中醫(yī)院在面部脂肪填充術(shù)中，常用的填充層次是？A.皮下層B.筋膜層C.骨膜層D.脂肪層答案：B8.術(shù)后出現(xiàn)淤青，通常多久可吸收？A.1-3天B.3-7天C.7-14天D.14-21天答案：C9.面部脂肪填充術(shù)后，以下哪種飲食不利于恢復(fù)？A.高蛋白飲食B.高鹽飲食C.多喝水D.少食多餐答案：B10.常州市中醫(yī)院對面部脂肪填充術(shù)后血腫的處理建議是？A.立即按摩B.冷敷C.拆線引流D.觀察答案：D二、多選題（每題3分，共10題）1.常州市中醫(yī)院面部脂肪填充術(shù)前需評估哪些因素？A.患者年齡B.皮膚彈性C.血常規(guī)D.面部基礎(chǔ)形態(tài)E.患者期望值答案：A、B、C、D、E2.面部脂肪填充術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？A.腫脹B.淤青C.感染D.血腫E.隆起答案：A、B、C、D、E3.常州市中醫(yī)院建議面部脂肪填充術(shù)后如何護(hù)理？A.避免劇烈運(yùn)動B.保持面部清潔C.避免高溫環(huán)境D.定期復(fù)查E.使用抗生素答案：A、B、C、D4.面部脂肪填充術(shù)中，以下哪些操作需嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則？A.注射針消毒B.皮膚消毒C.器械傳遞D.操作環(huán)境清潔E.患者面部遮蓋答案：A、B、C、D、E5.常州市中醫(yī)院對面部脂肪填充術(shù)后疼痛的管理建議？A.使用止痛藥B.冷敷C.保持休息D.避免按壓E.心理疏導(dǎo)答案：A、B、C、D、E6.面部脂肪填充術(shù)后，以下哪些情況需緊急處理？A.高熱B.持續(xù)性劇烈疼痛C.膿性分泌物D.面部不對稱E.呼吸困難答案：A、B、C、D、E7.常州市中醫(yī)院推薦的面部脂肪填充部位包括？A.顳部B.頦部C.眉間D.鼻唇溝E.太陽穴答案：A、B、D、E8.面部脂肪填充術(shù)后，以下哪些行為可能影響效果？A.攝入咖啡因B.吸煙C.曬太陽D.使用化妝品E.飲酒答案：A、B、C、E9.常州市中醫(yī)院對面部脂肪填充材料的來源要求？A.自體脂肪B.異體脂肪C.嚴(yán)格篩選供區(qū)D.高純度提取E.無活性細(xì)胞答案：A、C、D10.面部脂肪填充術(shù)后，以下哪些情況需長期隨訪？A.皮膚變薄B.脂肪液化C.形態(tài)不對稱D.硬結(jié)E.感覺異常答案：A、C、D三、判斷題（每題1分，共10題）1.常州市中醫(yī)院規(guī)定，面部脂肪填充術(shù)后可立即進(jìn)行面部按摩。（×）2.面部脂肪填充術(shù)后出現(xiàn)輕微淤青是正常現(xiàn)象，無需處理。（√）3.常州市中醫(yī)院建議面部脂肪填充術(shù)后避免飲酒。（√）4.面部脂肪填充術(shù)中，注射針頭角度應(yīng)與皮膚平行。（√）5.面部脂肪填充術(shù)后感染，可通過口服抗生素治療。（√）6.常州市中醫(yī)院推薦的面部脂肪填充量為每次不超過20ml。（√）7.面部脂肪填充術(shù)后，患者可立即化妝。（×）8.面部脂肪填充術(shù)中，注射層次應(yīng)選擇皮下層。（×）9.常州市中醫(yī)院規(guī)定，面部脂肪填充術(shù)后需避免高溫環(huán)境。（√）10.面部脂肪填充術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛，可能為血腫。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述常州市中醫(yī)院面部脂肪填充術(shù)前的準(zhǔn)備工作。答案要點(diǎn)：-患者病史評估（過敏史、出血史等）；-皮膚消毒；-患者心理溝通；-麻醉方案選擇；-術(shù)前拍照存檔。2.面部脂肪填充術(shù)后如何預(yù)防感染？答案要點(diǎn)：-嚴(yán)格無菌操作；-保持面部清潔；-避免高溫環(huán)境；-遵醫(yī)囑使用抗生素；-及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染跡象。3.簡述常州市中醫(yī)院面部脂肪填充術(shù)后常見的并發(fā)癥及處理方法。答案要點(diǎn)：-腫脹：冷敷、抬高頭部；-淤青：觀察、避免按壓；-感染：抗生素治療、引流；-血腫：觀察、必要時(shí)抽吸；-脂肪液化：避免按摩、部分吸收。4.面部脂肪填充術(shù)后如何進(jìn)行護(hù)理？答案要點(diǎn)：-避免劇烈運(yùn)動；-保持面部清潔；-避免高溫環(huán)境；-飲食清淡；-定期復(fù)查。5.常州市中醫(yī)院對面部脂肪填充材料的來源有何要求？答案要點(diǎn)：-僅采用自體脂肪；-供區(qū)嚴(yán)格篩選（如腹部、大腿）；-高純度提?。ㄈコ炯?xì)胞碎片）；-無活性細(xì)胞污染。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者女，35歲，面部脂肪填充術(shù)后3天，出現(xiàn)高熱（38.5℃）、局部紅腫、疼痛加劇，伴有膿性分泌物。問：如何處理？答案要點(diǎn)：-立即停止按摩，抬高頭部；-局部消毒后抽吸膿液并送檢；-靜脈注射抗生素（如頭孢類）；-冷敷緩解疼痛；-觀察病情，必要時(shí)手術(shù)清創(chuàng)。2.患者男，40歲，面部脂肪填充術(shù)后1周，雙側(cè)顳部出現(xiàn)不對稱，部分區(qū)域硬結(jié)明顯。問：如何處理？答案要點(diǎn)：-B超檢查確認(rèn)脂肪液化或血腫；-避免按摩，局部理療；-必要時(shí)超聲引導(dǎo)下抽吸；-調(diào)整飲食，減少咖啡因攝入；-3個(gè)月后可考慮二次填充。答案與解析一、單選題答案與解析1.B：局部麻醉可減少全身麻醉風(fēng)險(xiǎn)，符合常州市中醫(yī)院規(guī)范。2.B：術(shù)后初期應(yīng)避免大幅度表情活動，以防脂肪移位。3.C：術(shù)后7天復(fù)查可初步評估效果及并發(fā)癥。4.C：眼周組織疏松，腫脹更明顯。5.C：每次填充量不宜超過20ml，避免過度填充。6.A：早期紅腫熱痛是感染初期表現(xiàn)。7.B：筋膜層填充效果更持久，符合常州中醫(yī)院技術(shù)規(guī)范。8.C：淤青吸收通常需7-14天。9.B：高鹽飲食可能加重水腫。10.D：小血腫可觀察，避免盲目處理。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D、E：全面評估患者情況是常州中醫(yī)院的核心要求。2.A、B、C、D、E：所有并發(fā)癥均需警惕。3.A、B、C、D：護(hù)理措施需嚴(yán)格執(zhí)行。4.A、B、C、D、E：無菌操作貫穿全程。5.A、B、C、D、E：疼痛管理需綜合手段。6.A、B、C、D、E：緊急情況需立即處理。7.A、B、D、E：常用填充部位。8.A、B、C、E：這些行為可能影響恢復(fù)。9.A、C、D：材料來源需嚴(yán)格把控。10.A、C、D：需長期隨訪的問題。三、判斷題答案與解析1.×：術(shù)后需等待腫脹消退再按摩。2.√：輕微淤青是正?，F(xiàn)象。3.√：酒精可能影響恢復(fù)。4.√：針頭角度影響脂肪存活。5.√：感染需及時(shí)抗感染治療。6.√：符合常州中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。7.×：術(shù)后需避免化妝。8.×：常用筋膜層填充。9.√：高溫可能加重腫脹。10.√：劇烈疼痛可能是血腫。四、簡答題答案與解析1.術(shù)前準(zhǔn)備工作：涵蓋患者評估、消毒、溝通、麻醉及拍照等，確保手術(shù)安全。2.預(yù)防感染：強(qiáng)調(diào)無菌操作、清潔、避高溫、用藥及早期發(fā)現(xiàn)。3.并發(fā)癥及處理：分項(xiàng)列出常見問題及應(yīng)對措施，體現(xiàn)規(guī)范化處理。4.術(shù)后護(hù)理：涵蓋運(yùn)動、清潔、飲食、復(fù)查等日