寧德市中醫(yī)院「老年運動療法」技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.老年人進行運動療法時，以下哪項指標最能反映心肺功能狀態(tài)？A.體重指數(shù)（BMI）B.最大攝氧量（VO?max）C.血糖水平D.血壓波動幅度2.對于患有骨性關節(jié)炎的老年人，以下哪種運動方式最適合作為日常康復訓練？A.大強度跑步B.水中行走C.高強度間歇訓練（HIIT）D.等長收縮訓練3.老年人跌倒風險評估中，以下哪項屬于不可改變的危險因素？A.視力下降B.使用助行器C.血壓控制不佳D.肌力減退4.針對老年人平衡功能訓練，以下哪種方法效果最顯著？A.靜態(tài)平衡練習B.動態(tài)平衡練習C.視覺引導訓練D.以上均無效5.老年人進行力量訓練時，以下哪項是禁忌動作？A.弓步蹲起B(yǎng).仰臥起坐C.坐姿推舉D.啞鈴彎舉6.患有慢性心力衰竭的老年人進行運動療法時，應選擇哪種運動強度？A.最大心率的60%B.最大心率的50%C.最大心率的40%D.自我感覺舒適即可7.老年人骨質疏松癥康復訓練中，以下哪種運動方式可能導致骨折風險增加？A.拉伸訓練B.跳躍訓練C.低強度阻力訓練D.核心肌群訓練8.針對老年人肌肉減少癥，以下哪種營養(yǎng)素補充對運動改善效果最明顯？A.維生素DB.蛋白質C.氯化鈉D.維生素C9.老年人進行有氧運動時，以下哪項是運動終止的指征？A.心率超過最大心率的70%B.呼吸頻率恢復至靜息水平C.出現(xiàn)胸痛D.皮膚潮紅10.針對老年人下肢肌力訓練，以下哪種器械最適用于居家康復？A.深蹲架B.彈力帶C.坐式劃船器D.藥球二、多選題（每題3分，共10題）1.老年人運動療法前需評估的項目包括：A.心電圖B.血壓水平C.肌力測試D.平衡功能E.患者病史2.針對老年人關節(jié)置換術后康復，以下哪些運動方式適合早期介入？A.關節(jié)被動活動B.阻力肌力訓練C.等長收縮D.柔韌性訓練E.負重行走3.老年人運動療法中，以下哪些屬于常見的不良反應？A.關節(jié)疼痛B.心率過速C.肌肉痙攣D.出汗過多E.情緒波動4.針對老年人平衡障礙，以下哪些訓練方法有效？A.單腿站立B.踮腳尖行走C.跳躍練習D.跨步訓練E.視覺干擾訓練5.老年人力量訓練時，以下哪些原則需遵循？A.每次訓練3-4組B.每組12-15次C.訓練間隙60-90秒D.動作幅度逐漸增加E.避免快速發(fā)力6.針對老年人慢性疼痛管理，以下哪些運動方式適用？A.低強度有氧運動B.柔韌性訓練C.神經(jīng)肌肉本體感覺促進法（PNF）D.高強度間歇訓練E.阻力訓練7.老年人運動療法中，以下哪些項目屬于功能性評估指標？A.6分鐘步行試驗B.肌力評分C.跌倒風險量表D.生活質量問卷E.心率恢復時間8.針對老年人骨關節(jié)炎，以下哪些運動可緩解癥狀？A.水中行走B.低強度跑步C.阻力帶訓練D.等長收縮E.跳躍運動9.老年人運動療法中，以下哪些屬于安全注意事項？A.運動前充分熱身B.避免屏氣用力C.運動中持續(xù)補水D.術后早期避免負重E.運動后立即冷敷10.針對老年人跌倒預防，以下哪些措施有效？A.穿著防滑鞋B.家居環(huán)境改造C.定期進行平衡訓練D.避免夜間活動E.使用助行器三、判斷題（每題1分，共10題）1.老年人運動療法后出現(xiàn)肌肉酸痛屬于正?，F(xiàn)象，無需處理。（×）2.慢性心力衰竭患者可進行最大強度運動訓練。（×）3.骨質疏松癥患者應避免進行負重運動。（×）4.老年人運動療法需根據(jù)個體差異制定方案。（√）5.運動療法可有效改善老年人睡眠質量。（√）6.老年人跌倒風險與肌力減退呈正相關。（√）7.針對老年人平衡障礙，視覺引導訓練效果優(yōu)于本體感覺訓練。（×）8.老年人運動療法中，運動強度越高越好。（×）9.骨關節(jié)炎患者應避免進行關節(jié)屈伸運動。（×）10.老年人運動療法后需立即進行拉伸以緩解肌肉疲勞。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述寧德地區(qū)老年人運動療法中需特別關注的健康問題。2.針對老年人骨性關節(jié)炎，列舉3種有效的運動療法并說明原理。3.如何評估老年人運動療法的效果？4.老年人運動療法中常見的不良反應有哪些？如何預防？5.結合寧德地區(qū)老年人生活習慣，設計一份居家運動康復方案（包含運動類型、強度、頻率等）。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者王某，78歲，因腦卒中導致右側偏癱，肌力3級，平衡功能差，無認知障礙。請為其設計一份運動康復方案，并說明訓練原則。2.患者李某，65歲，因骨性關節(jié)炎行右膝關節(jié)置換術，術后1個月，需進行康復訓練。請列舉5種適合的運動方式并說明注意事項。答案與解析一、單選題答案與解析1.B-解析：最大攝氧量（VO?max）是反映心肺功能的重要指標，老年人運動療法需根據(jù)其心肺耐力水平制定方案。2.B-解析：水中行走可減少關節(jié)負荷，適合骨性關節(jié)炎患者。其他選項均可能導致關節(jié)損傷。3.A-解析：視力下降是不可改變的危險因素，而使用助行器、血壓控制、肌力減退均可通過干預改善。4.B-解析：動態(tài)平衡練習（如單腿站立、跨越障礙物）對平衡功能改善效果最佳。5.B-解析：仰臥起坐對老年人核心肌群刺激不足，且可能增加腰椎壓力。6.C-解析：慢性心力衰竭患者需避免高強度運動，建議以最大心率的40%為上限。7.B-解析：跳躍訓練可能導致骨骼應力增加，骨質疏松癥患者應避免。8.B-解析：蛋白質補充可促進肌肉蛋白合成，改善肌肉減少癥。9.C-解析：胸痛是運動終止的警示信號，需立即停止并評估病情。10.B-解析：彈力帶便攜且安全，適合居家訓練。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D,E-解析：評估項目需全面覆蓋心肺功能、運動能力、平衡狀態(tài)及病史。2.A,C,D,E-解析：早期康復以被動活動、等長收縮、柔韌性訓練為主，負重行走需根據(jù)恢復情況逐步增加。3.A,B,C,D,E-解析：運動不良反應包括生理（疼痛、心率過速）和情緒（波動）兩方面。4.A,B,D,E-解析：單腿站立、踮腳尖行走、跨步訓練、視覺干擾訓練均有助于改善平衡。5.A,B,C,D,E-解析：力量訓練需遵循循序漸進、動作規(guī)范、避免快速發(fā)力的原則。6.A,B,C-解析：低強度有氧運動、柔韌性訓練、PNF可緩解慢性疼痛。7.A,B,C,D,E-解析：功能性評估需結合運動能力、跌倒風險、生活質量等多維度指標。8.A,C,D-解析：水中行走、阻力帶訓練、等長收縮可減輕關節(jié)負荷。9.A,B,C,D,E-解析：運動安全需注意熱身、避免屏氣、補水、術后管理、冷敷等細節(jié)。10.A,B,C,E-解析：防滑鞋、家居改造、平衡訓練、助行器可有效預防跌倒。三、判斷題答案與解析1.×-解析：肌肉酸痛需休息，過度訓練可能導致?lián)p傷。2.×-解析：高強度運動可能誘發(fā)心衰加重，需嚴格限制。3.×-解析：低強度負重運動（如快走）有助于骨密度提升。4.√-解析：個體化方案是運動療法成功的關鍵。5.√-解析：運動可改善睡眠質量，但需避免睡前劇烈運動。6.√-解析：肌力減退會導致平衡能力下降，增加跌倒風險。7.×-解析：本體感覺訓練對平衡障礙效果更佳。8.×-解析：運動強度需根據(jù)患者耐受性調整，并非越高越好。9.×-解析：適度關節(jié)活動可緩解骨關節(jié)炎癥狀。10.×-解析：運動后需靜態(tài)拉伸，立即冷敷可能加重肌肉僵硬。四、簡答題答案與解析1.寧德地區(qū)老年人運動療法需關注的健康問題-解析：寧德地區(qū)老年人常合并高血壓、糖尿病、骨質疏松等慢性病，運動需避免誘發(fā)病情加重。此外，沿海地區(qū)需注意關節(jié)濕邪影響，運動中需注意防潮保暖。2.骨性關節(jié)炎運動療法及原理-①水中行走：減少關節(jié)負荷，促進血液循環(huán)。-②阻力帶訓練：增強關節(jié)周圍肌力，穩(wěn)定關節(jié)。-③等長收縮：減少關節(jié)活動度，緩解疼痛。3.運動療法效果評估方法-①運動能力指標：6分鐘步行試驗、肌力評分。-②功能性指標：跌倒風險量表、生活質量問卷。-③生理指標：心率、血壓、疼痛評分。4.運動不良反應及預防-不良反應：關節(jié)疼痛、心率過速、肌肉痙攣。-預防：運動前熱身、控制強度、避免過度訓練。5.寧德地區(qū)居家運動康復方案-①運動類型：水中行走（社區(qū)泳池）、阻力帶訓練（超市可購）。-②強度：中等強度（心率微喘但能交談）。-③頻率：每周3-4次，每次30分鐘。五、案例分析題答案與解析1.腦卒中偏癱患者運動康復方案-方案：①平衡訓練：坐姿單腿支撐、站立扶桿行走。②肌力訓練：坐姿下