臺州市人民醫(yī)院「煙草依賴」的簡短干預技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在對煙草依賴患者進行簡短干預時，首先應評估的內(nèi)容是？A.患者吸煙頻率B.患者戒煙意愿C.患者吸煙危害認知D.患者社會支持系統(tǒng)2.以下哪種溝通技巧最適合用于激發(fā)煙草依賴患者的戒煙動機？A.直接命令式B.共情傾聽式C.威脅恐嚇式D.支付補償式3.簡短干預中，常用的“5A”戒煙策略不包括？A.Ask（詢問）B.Advise（建議）C.Assist（協(xié)助）D.Agitate（激化）4.對于拒絕戒煙的煙草依賴患者，護士應采取哪種態(tài)度？A.放棄勸說B.表達失望C.尊重并解釋D.強制執(zhí)行5.煙草依賴患者最常出現(xiàn)的戒斷癥狀是？A.惡心嘔吐B.情緒波動C.頭痛頭暈D.肌肉痙攣6.以下哪種藥物被廣泛應用于煙草依賴的輔助治療？A.阿司匹林B.伐昔洛韋C.安非他酮D.氯丙嗪7.在臺州市，煙草依賴患者的戒煙門診覆蓋率約為多少？A.20%B.40%C.60%D.80%8.簡短干預中，護士可通過哪種方式增強患者的戒煙信心？A.強調(diào)戒煙難度B.分享成功案例C.規(guī)定戒煙時間D.提供經(jīng)濟獎勵9.煙草依賴患者復吸的主要原因不包括？A.應對壓力B.缺乏支持C.藥物過量D.忘記戒煙10.臺州市人民醫(yī)院針對煙草依賴患者的戒煙服務流程通常包括幾步？A.2步B.3步C.4步D.5步二、多選題（每題3分，共10題）1.簡短干預中，護士可通過哪些途徑評估患者的戒煙意愿？A.直接詢問B.觀察行為C.檢查尿檢D.既往戒煙嘗試2.戒煙支持服務可包括哪些形式？A.電話隨訪B.群體輔導C.藥物治療D.家庭干預3.煙草依賴患者常見的心理障礙包括？A.抑郁B.焦慮C.強迫癥D.注意力缺陷4.簡短干預中，護士可提供的戒煙資源有？A.戒煙熱線B.科普手冊C.醫(yī)保報銷信息D.避孕咨詢5.戒煙過程中，患者可能出現(xiàn)的生理反應包括？A.體重增加B.睡眠障礙C.食欲下降D.心率加快6.臺州市人民醫(yī)院的戒煙門診通常提供哪些服務？A.評估B.咨詢C.藥物處方D.追蹤隨訪7.簡短干預中，護士應避免哪些行為？A.過度批評B.催促戒煙C.忽視患者顧慮D.提供虛假承諾8.煙草依賴患者的復吸高危情境包括？A.應激事件B.社交飲酒C.經(jīng)濟壓力D.藥物調(diào)整9.戒煙成功的關(guān)鍵因素有？A.自我效能B.社會支持C.醫(yī)學干預D.個人意志10.臺州市的煙草依賴干預政策支持哪些措施？A.醫(yī)保報銷戒煙藥物B.企業(yè)禁煙規(guī)定C.學校健康教育D.社區(qū)戒煙活動三、判斷題（每題1分，共10題）1.簡短干預時，護士只需詢問患者是否吸煙即可（?/×）。2.所有煙草依賴患者都需要藥物治療（?/×）。3.臺州市的煙草依賴率低于全國平均水平（?/×）。4.戒煙后患者體重增加是正?，F(xiàn)象（?/×）。5.簡短干預中，護士應立即要求患者戒煙（?/×）。6.煙草依賴患者的戒斷癥狀通常在戒煙后3天內(nèi)最嚴重（?/×）。7.臺州市人民醫(yī)院的戒煙門診完全免費（?/×）。8.患者的戒煙意愿決定干預效果（?/×）。9.簡短干預中，護士應避免與患者爭論（?/×）。10.復吸是戒煙失敗的唯一標志（?/×）。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：簡短干預的首要步驟是評估患者的戒煙意愿，這是后續(xù)干預的基礎。直接詢問吸煙頻率、危害認知或支持系統(tǒng)雖然重要，但不如意愿評估優(yōu)先。2.B解析：共情傾聽能建立信任，幫助患者表達內(nèi)心矛盾，從而激發(fā)戒煙動機。其他選項如命令、威脅或補償可能適得其反。3.D解析：“5A”策略包括詢問（Ask）、建議（Advise）、協(xié)助（Assist）、安排（Arrange）、隨訪（Follow-up），無“激化”（Agitate）。4.C解析：尊重并解釋原因能避免對抗，為后續(xù)干預留有機會。放棄、失望或強制會損害醫(yī)患關(guān)系。5.B解析：情緒波動是尼古丁戒斷的典型癥狀，其他選項雖可能出現(xiàn)但較少見或非主要表現(xiàn)。6.C解析：安非他酮（伐尼克蘭）是常用戒煙藥物，其他選項為解熱鎮(zhèn)痛、抗病毒或精神類藥物。7.C解析：臺州市的戒煙門診覆蓋率約為60%，介于中等水平。8.B解析：分享成功案例能增強患者信心，直接強調(diào)難度或規(guī)定時間可能增加壓力。9.C解析：復吸多因壓力、缺乏支持或情境觸發(fā)，藥物過量通常導致不良反應而非復吸。10.B解析：典型流程包括評估、建議、協(xié)助、隨訪，共3步。二、多選題答案與解析1.A、B、D解析：評估戒煙意愿可通過直接詢問、觀察行為或既往嘗試，尿檢主要用于確認吸煙狀態(tài)而非意愿。2.A、B、C、D解析：支持服務形式多樣，包括隨訪、輔導、藥物及家庭干預。3.A、B解析：抑郁和焦慮是常見心理問題，強迫癥和注意力缺陷與煙草依賴關(guān)聯(lián)較弱。4.A、B、C解析：護士可提供熱線、手冊和醫(yī)保信息，避孕咨詢與戒煙無關(guān)。5.A、B、D解析：體重增加、睡眠障礙和心率加快是典型生理反應，食欲下降少見。6.A、B、C、D解析：戒煙門診提供全方位服務，包括評估、咨詢、藥物和隨訪。7.A、B、C、D解析：過度批評、催促、忽視或虛假承諾均會降低干預效果。8.A、B、C解析：應激、飲酒和壓力是復吸常見觸發(fā)因素，藥物調(diào)整通常為治療調(diào)整而非情境觸發(fā)。9.A、B、C、D解析：自我效能、支持、醫(yī)學干預和意志均影響戒煙成功。10.A、B、D解析：醫(yī)保報銷、企業(yè)禁煙和社區(qū)活動是政策支持，學校健康教育屬于預防范疇。三、判斷題答案與解析1.×解析：簡短干預需全面評估，僅詢問吸煙不夠。2.×解析：非所有患者都需要藥物，可先嘗試非藥物干預。3.×解析：臺州市煙草依賴率與全國持平或略高。4.√解析：戒煙后食欲增加可能導致體重上升。5.×解析：應循序漸進，強制立即戒煙易失敗。6.√解析：戒斷癥狀通常在