2025年老年護(hù)理員職業(yè)技能考試試題及答案解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪項(xiàng)不屬于老年人健康評(píng)估的內(nèi)容（）A.身體功能評(píng)估B.心理健康評(píng)估C.社會(huì)支持評(píng)估D.經(jīng)濟(jì)收入評(píng)估答案：D解析：老年人健康評(píng)估主要包括身體功能、心理健康、社會(huì)支持等方面對(duì)其健康狀況的影響。經(jīng)濟(jì)收入評(píng)估雖然可能與老年人的生活有一定關(guān)聯(lián)，但它并不直接屬于健康評(píng)估的范疇。身體功能評(píng)估能了解老年人身體各系統(tǒng)的功能狀態(tài)；心理健康評(píng)估可發(fā)現(xiàn)老年人是否存在心理問題；社會(huì)支持評(píng)估有助于判斷社會(huì)因素對(duì)老年人健康的作用。2.為老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下操作正確的是（）A.棉球蘸水后直接用于擦拭口腔B.從門齒開始縱向擦拭牙齒外側(cè)面C.擦拭舌面時(shí)盡量深入口腔D.擦拭完畢后讓老年人立即漱口答案：B解析：棉球應(yīng)先擰干至不滴水狀態(tài)再用于擦拭口腔，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；擦拭舌面時(shí)不可過深，以免引起老年人惡心嘔吐，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；如老年人有義齒等情況，擦拭完畢后需等一段時(shí)間再讓其漱口，避免義齒松動(dòng)等情況，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。從門齒開始縱向擦拭牙齒外側(cè)面是正確的口腔護(hù)理操作方法。3.老年人睡眠環(huán)境的溫度宜保持在（）A.18-22℃B.22-24℃C.24-26℃D.26-28℃答案：B解析：適宜的睡眠溫度有助于老年人進(jìn)入良好的睡眠狀態(tài)。22-24℃的環(huán)境溫度能讓老年人感覺較為舒適，溫度過高或過低都可能影響睡眠質(zhì)量。18-22℃相對(duì)較低，可能會(huì)使老年人感覺寒冷；24-26℃和26-28℃溫度偏高，可能會(huì)讓老年人感到燥熱。4.幫助老年人進(jìn)食時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是（）A.鼓勵(lì)老年人自行進(jìn)食B.食物溫度要適宜C.快速喂食以節(jié)省時(shí)間D.進(jìn)食過程中與老年人交流答案：C解析：快速喂食可能導(dǎo)致老年人嗆咳、噎食等情況，是非常危險(xiǎn)的。鼓勵(lì)老年人自行進(jìn)食可以鍛煉其自理能力；食物溫度適宜能保證口感和避免燙傷；進(jìn)食過程中與老年人交流可以營(yíng)造良好的進(jìn)食氛圍。5.老年人跌倒后，以下處理措施正確的是（）A.立即將老年人扶起B(yǎng).詢問老年人跌倒情況C.直接撥打急救電話D.不管老年人狀況，先通知家屬答案：B解析：在未明確老年人跌倒后的身體狀況時(shí)，立即扶起可能會(huì)加重?fù)p傷，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；應(yīng)先詢問老年人跌倒情況，初步判斷有無受傷等，再根據(jù)情況決定是否撥打急救電話或通知家屬，C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤。6.以下哪種藥物不屬于老年人常用的降壓藥（）A.硝苯地平B.二甲雙胍C.卡托普利D.氫氯噻嗪答案：B解析：二甲雙胍是常用的降糖藥物，用于治療糖尿病。硝苯地平、卡托普利、氫氯噻嗪都是常見的降壓藥，分別屬于鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑等不同類型的降壓藥物。7.為老年人進(jìn)行翻身時(shí)，以下注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）A.翻身前先檢查皮膚情況B.兩人協(xié)助翻身時(shí)動(dòng)作要協(xié)調(diào)C.翻身角度越大越好D.翻身過程中注意觀察老年人反應(yīng)答案：C解析：翻身角度應(yīng)根據(jù)老年人的身體狀況和病情合理調(diào)整，并非越大越好，過大的翻身角度可能會(huì)引起老年人不適甚至損傷。翻身前檢查皮膚情況可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚問題；兩人協(xié)助翻身時(shí)協(xié)調(diào)動(dòng)作能保證操作安全；翻身過程中觀察老年人反應(yīng)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。8.老年人便秘的護(hù)理措施不包括（）A.增加膳食纖維攝入B.減少水分?jǐn)z入C.適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)D.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣答案：B解析：減少水分?jǐn)z入會(huì)使糞便干結(jié)，加重便秘。增加膳食纖維攝入可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)腸道功能；養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣有利于建立正常的排便反射，這些都是緩解老年人便秘的有效護(hù)理措施。9.老年人常見的心理問題不包括（）A.焦慮B.抑郁C.癡呆D.孤獨(dú)感答案：C解析：癡呆是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，不屬于心理問題。焦慮、抑郁、孤獨(dú)感是老年人常見的心理問題，可能與身體機(jī)能下降、社會(huì)角色轉(zhuǎn)變、親人陪伴減少等因素有關(guān)。10.為老年人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，以下原則錯(cuò)誤的是（）A.因人而異B.循序漸進(jìn)C.強(qiáng)度越大越好D.持之以恒答案：C解析：康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)老年人的身體狀況和耐受能力合理安排，并非越大越好，過大的強(qiáng)度可能會(huì)導(dǎo)致老年人受傷或過度疲勞。因人而異可以根據(jù)不同老年人的情況制定合適的訓(xùn)練計(jì)劃；循序漸進(jìn)能讓老年人逐步適應(yīng)訓(xùn)練；持之以恒才能取得較好的康復(fù)效果。二、多項(xiàng)選擇題1.老年護(hù)理員應(yīng)具備的職業(yè)道德包括（）A.尊老敬老B.誠(chéng)實(shí)守信C.服務(wù)熱情D.鉆研業(yè)務(wù)答案：ABCD解析：尊老敬老是對(duì)老年人應(yīng)有的態(tài)度和尊重；誠(chéng)實(shí)守信是基本的道德準(zhǔn)則，在護(hù)理工作中要做到言行一致；服務(wù)熱情能讓老年人感受到關(guān)懷和溫暖；鉆研業(yè)務(wù)可以不斷提高護(hù)理員的專業(yè)技能，更好地為老年人服務(wù)。2.老年人常見的安全問題有（）A.跌倒B.燙傷C.墜床D.誤服藥物答案：ABCD解析：老年人身體機(jī)能下降，行動(dòng)不便，容易發(fā)生跌倒和墜床；對(duì)溫度感覺不敏感，可能會(huì)導(dǎo)致燙傷；記憶力減退等原因可能會(huì)出現(xiàn)誤服藥物的情況。3.為老年人進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，以下正確的是（）A.保持皮膚清潔B.選擇合適的護(hù)膚品C.避免皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓D.經(jīng)常使用刺激性強(qiáng)的清潔劑答案：ABC解析：經(jīng)常使用刺激性強(qiáng)的清潔劑會(huì)破壞老年人皮膚的屏障功能，導(dǎo)致皮膚干燥、瘙癢等問題。保持皮膚清潔、選擇合適的護(hù)膚品、避免皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓都是正確的皮膚護(hù)理方法。4.老年人運(yùn)動(dòng)鍛煉的好處有（）A.增強(qiáng)體質(zhì)B.提高免疫力C.改善心理狀態(tài)D.預(yù)防疾病答案：ABCD解析：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉可以增強(qiáng)老年人的體質(zhì)，提高身體各系統(tǒng)的功能；有助于提高免疫力，減少疾病的發(fā)生；能改善心理狀態(tài)，緩解焦慮、抑郁等情緒；對(duì)多種慢性疾病有一定的預(yù)防作用。5.老年護(hù)理員在觀察老年人病情時(shí)，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容包括（）A.生命體征B.精神狀態(tài)C.飲食情況D.排泄情況答案：ABCD解析：生命體征如體溫、脈搏、呼吸、血壓等能反映老年人身體的基本狀況；精神狀態(tài)可以了解其心理和身體的整體情況；飲食情況和排泄情況能反映消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的功能，都是觀察老年人病情時(shí)需要注意的重要內(nèi)容。三、填空題1.老年人常見的視力問題有______、______等。答案：白內(nèi)障、老花眼2.老年護(hù)理員為老年人進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在______℃。答案：38-403.老年人常見的呼吸系統(tǒng)疾病有______、______等。答案：慢性阻塞性肺疾病、肺炎4.為老年人進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在______℃。答案：50-525.老年人常見的心血管系統(tǒng)疾病有______、______等。答案：冠心病、高血壓病四、判斷題1.老年護(hù)理員可以隨意更改老年人的用藥劑量。（）答案：×解析：老年護(hù)理員沒有權(quán)力隨意更改老年人的用藥劑量，用藥劑量應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑執(zhí)行，隨意更改可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。2.老年人洗澡時(shí)水溫越高越好。（）答案：×解析：水溫過高可能會(huì)燙傷老年人的皮膚，且過高的水溫會(huì)使老年人血管擴(kuò)張，導(dǎo)致血壓下降等情況，應(yīng)將水溫調(diào)節(jié)在適宜的范圍內(nèi)。3.老年護(hù)理員在工作中應(yīng)尊重老年人的隱私。（）答案：√解析：尊重老年人的隱私是老年護(hù)理員應(yīng)遵循的基本職業(yè)道德，能讓老年人感受到被尊重和關(guān)懷。4.老年人睡眠不好時(shí)，可以大量使用鎮(zhèn)靜催眠藥物。（）答案：×解析：大量使用鎮(zhèn)靜催眠藥物可能會(huì)產(chǎn)生依賴、副作用等問題，應(yīng)先通過改善睡眠環(huán)境、調(diào)整生活習(xí)慣等方法來改善睡眠，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用藥物。5.為老年人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，只要開始訓(xùn)練就不用再評(píng)估老年人的身體狀況了。（）答案：×解析：在康復(fù)訓(xùn)練過程中，需要持續(xù)評(píng)估老年人的身體狀況，根據(jù)其反應(yīng)和恢復(fù)情況及時(shí)調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述老年護(hù)理員在照顧患有糖尿病的老年人時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。(1).飲食護(hù)理：控制總熱量攝入，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，定時(shí)定量進(jìn)餐，避免高糖、高脂肪、高鹽食物。(2).運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：根據(jù)老年人身體狀況制定合適的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，如散步、太極拳等，運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度要適宜，避免空腹運(yùn)動(dòng)。(3).血糖監(jiān)測(cè)：協(xié)助老年人定期監(jiān)測(cè)血糖，做好記錄，及時(shí)向醫(yī)生反饋血糖變化情況。(4).用藥護(hù)理：嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥，注意藥物的劑量、時(shí)間和不良反應(yīng)，提醒老年人按時(shí)服藥。(5).皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔干燥，預(yù)防皮膚感染，尤其是足部護(hù)理，避免足部受傷。(6).心理關(guān)懷：關(guān)注老年人的心理狀態(tài)，緩解其焦慮、抑郁等情緒，鼓勵(lì)其積極配合治療。2.請(qǐng)說明如何為老年人進(jìn)行壓瘡的預(yù)防。(1).定期翻身：根據(jù)老年人的病情和身體狀況，定時(shí)為其翻身，一般每2小時(shí)一次，避免局部皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓。(2).保持皮膚清潔：每天為老年人擦拭身體，尤其是容易出汗和受壓的部位，保持皮膚干爽。(3).選擇合適的床墊：使用柔軟、透氣、有彈性的床墊，如氣墊床等，減少壓力對(duì)皮膚的損傷。(4).加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：保證老年人攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，增強(qiáng)皮膚的抵抗力。(5).觀察皮膚情況：密切觀察老年人皮膚的顏色、溫度、有無破損等情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。3.描述老年護(hù)理員在協(xié)助老年人進(jìn)行活動(dòng)時(shí)的操作要點(diǎn)。(1).評(píng)估：在協(xié)助活動(dòng)前，評(píng)估老年人的身體狀況、活動(dòng)能力、有無禁忌等。(2).溝通：向老年人解釋活動(dòng)的目的和方法，取得其配合。(3).準(zhǔn)備：選擇合適的活動(dòng)場(chǎng)地和輔助器具，如輪椅、拐杖等。(4).協(xié)助起身：動(dòng)作要緩慢、輕柔，根據(jù)老年人的情況給予適當(dāng)?shù)闹?，避免用力過猛。(5).活動(dòng)過程：陪伴老年人進(jìn)行活動(dòng)，注意觀察其反應(yīng)，如出現(xiàn)不適及時(shí)停止。(6).結(jié)束活動(dòng)：協(xié)助老年人安全返回休息，做好活動(dòng)后的護(hù)理，如擦汗、更換衣物等。4.講述老年護(hù)理員在處理老年人噎食時(shí)的急救方法。(1).識(shí)別：判斷老年人是否噎食，表現(xiàn)為突然不能說話、呼吸困難、面色發(fā)紫等。(2).站位：站在老年人背后，雙腳前后分開，前腳距離老年人約一腳寬，后腳腳跟踮起，膝蓋微彎。(3).操作：雙臂環(huán)繞老年人腹部，一手握拳，拇指頂住老年人肚臍上方兩橫指處、劍突下方，另一手抓住握拳手，急速拉動(dòng)雙臂，有力地向內(nèi)、向上沖擊上腹部，每秒約1次。(4).重復(fù)：重復(fù)操作直至異物排出或老年人恢復(fù)呼吸。(5).呼叫急救：如情況未改善，立即呼叫急救人員。5.闡述老年護(hù)理員如何為老年人進(jìn)行心理疏導(dǎo)。(1).傾聽：耐心傾聽老年人的訴說，給予其充分的表達(dá)機(jī)會(huì)，讓其感受到被關(guān)注和尊重。(2).理解：站在老年人的角度理解其感受和想法，不批評(píng)、不指責(zé)。(3).安慰：用溫暖、鼓勵(lì)的語言安慰老年人，緩解其焦慮、抑郁等不良情緒。(4).引導(dǎo)：幫助老年人正確看待生活中的問題，引導(dǎo)其積極面對(duì)困難。(5).組織活動(dòng)：組織適合老年人的社交活動(dòng)、娛樂活動(dòng)等，豐富其精神生活，改善心理狀態(tài)。六、案例分析題1.案例：張爺爺，75歲，患有高血壓病和冠心病，行動(dòng)不便，長(zhǎng)期臥床。最近幾天，張爺爺食欲不佳，精神萎靡，體溫38.5℃。問題：(1).作為老年護(hù)理員，你首先應(yīng)該做什么？(2).針對(duì)張爺爺?shù)那闆r，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？回答：(1).首先應(yīng)該進(jìn)一步詳細(xì)觀察張爺爺?shù)牟∏椋y(cè)量生命體征（如血壓、脈搏、呼吸等），觀察其面色、神志等情況；詢問張爺爺是否有其他不適癥狀，如頭痛、胸痛、咳嗽等；同時(shí)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告張爺爺?shù)那闆r。(2).護(hù)理措施如下：-(1).病情觀察：密切監(jiān)測(cè)張爺爺?shù)纳w征、體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，觀察其精神狀態(tài)、食欲等情況的變化。-(2).發(fā)熱護(hù)理：根據(jù)醫(yī)生的建議給予物理降溫或藥物降溫。物理降溫可采用溫水擦浴、冰袋冷敷等方法，注意冰袋不能直接接觸皮膚，防止凍傷。-(3).飲食護(hù)理：提供清淡、易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，如米粥、面條、雞蛋羹等，鼓勵(lì)張爺爺少量多餐，增加水分?jǐn)z入，以補(bǔ)充發(fā)熱消耗的水分。-(4).體位護(hù)理：協(xié)助張爺爺定時(shí)翻身，防止壓瘡的發(fā)生，一般每2小時(shí)翻身一次。保持床鋪清潔、干燥、平整。-(5).用藥護(hù)理：嚴(yán)格按照醫(yī)囑給張爺爺服用降壓藥、冠心病藥物以及退熱藥物等，注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。-(6).心理護(hù)理：關(guān)心張爺爺?shù)男睦頎顟B(tài)，安慰他，緩解其焦慮情緒，鼓勵(lì)他積極配合治療。2.案例：李奶奶，80歲，生活基本能夠自理，但近期出現(xiàn)了記憶力減退的情況，經(jīng)常忘記自己是否吃過飯、是否鎖門等。問題：(1).李奶奶可能出現(xiàn)了什么問題？(2).針對(duì)李奶奶的情況，老年護(hù)理員可以采取哪些護(hù)理措施？回答：(1).李奶奶可能出現(xiàn)了輕度認(rèn)知障礙或早期癡呆的表現(xiàn)。隨著年齡的增長(zhǎng)，大腦功能逐漸衰退，可能會(huì)出現(xiàn)記憶力減退等認(rèn)知方面的問題。(2).護(hù)理措施如下：-(1).建立規(guī)律生活：幫助李奶奶制定規(guī)律的生活作息時(shí)間表，包括起床、吃飯、睡覺、活動(dòng)等時(shí)間，讓她養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。-(2).記憶訓(xùn)練：可以通過玩簡(jiǎn)單的記憶游戲，如撲克牌配對(duì)、記憶物品等，幫助李奶奶鍛煉記憶力。也可以讓她回憶過去的事情，如年輕時(shí)的經(jīng)歷、家人的生日等。-(3).環(huán)境提示：在容易忘記的地方貼上提示便簽，如在廚房貼上“是否吃飯”的提示，在門口貼上“是否鎖門”的提示。-(4).安全保障：檢查李奶奶居住的環(huán)境，去除可能導(dǎo)致危險(xiǎn)的物品，如尖銳的刀具、易燃物品等。安裝防滑墊、扶手等設(shè)施，防止她摔倒。-(5).陪伴交流：多陪伴李奶奶，與她聊天、散步等，給予她關(guān)心和愛護(hù)，緩解她的孤獨(dú)感和焦慮情緒。-(6).定期評(píng)估：定期帶李奶奶去醫(yī)院進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估，及時(shí)了解她的病情變化。3.案例：王大爺，68歲，因腦中風(fēng)后右側(cè)肢體偏癱，生活不能自理，情緒低落。問題：(1).王大爺目前面臨的主要問題有哪些？(2).請(qǐng)為老年護(hù)理員制定一份針對(duì)王大爺?shù)淖o(hù)理計(jì)劃?；卮穑?1).王大爺目前面臨的主要問題有：右側(cè)肢體偏癱導(dǎo)致生活不能自理；因疾病