寧德市中醫(yī)院「神經(jīng)介入」組長競聘「技術(shù)創(chuàng)新」考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）題目：1.寧德地區(qū)腦卒中發(fā)病率較高，其中頸動脈狹窄的介入治療首選技術(shù)是？A.經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)（PTA）B.血管內(nèi)支架置入術(shù)C.藥物洗脫支架置入術(shù)D.超聲消融術(shù)2.在處理急性缺血性腦卒中時，寧德市中醫(yī)院神經(jīng)介入團隊常采用的時間窗是？A.6小時B.4.5小時C.8小時D.12小時3.寧德地區(qū)常見的腦血管畸形類型中，以下哪項與癲癇發(fā)作密切相關(guān)？A.腦動靜脈畸形（AVM）B.腦動脈瘤C.腦靜脈竇血栓D.硬腦膜動靜脈瘺4.對于顱內(nèi)動脈瘤的治療，寧德市中醫(yī)院神經(jīng)介入組更傾向于采用哪種技術(shù)？A.開顱夾閉術(shù)B.血管內(nèi)彈簧圈栓塞術(shù)C.藥物保守治療D.伽馬刀治療5.寧德地區(qū)高血壓患者較多，介入治療高血壓腦出血時，首選的血管內(nèi)技術(shù)是？A.腦出血抽吸術(shù)B.血管內(nèi)栓塞術(shù)C.腦室引流術(shù)D.超聲清創(chuàng)術(shù)6.在神經(jīng)介入手術(shù)中，寧德市中醫(yī)院常用的導絲類型是？A.硬導絲B.軟導絲C.混合導絲D.順應(yīng)性導絲7.寧德地區(qū)部分患者存在重度腦積水，神經(jīng)介入組常采用哪種技術(shù)進行微創(chuàng)治療？A.腦室穿刺引流術(shù)B.腦室腹腔分流術(shù)C.超聲引導下穿刺術(shù)D.腦室鏡下粘連松解術(shù)8.在處理顱內(nèi)動脈狹窄時，寧德市中醫(yī)院神經(jīng)介入組更傾向于使用哪種支架？A.聚合物涂層支架B.不銹鋼裸支架C.藥物洗脫支架D.自膨支架9.寧德地區(qū)腦腫瘤患者術(shù)后常出現(xiàn)癲癇，神經(jīng)介入組可采用的微創(chuàng)治療方法是？A.腦立體定向放療B.血管內(nèi)化療栓塞術(shù)C.腦皮層電刺激術(shù)D.腦深部電刺激術(shù)10.對于頸動脈分叉處重度狹窄的患者，寧德市中醫(yī)院神經(jīng)介入組常采用哪種技術(shù)？A.單支架置入術(shù)B.雙支架置入術(shù)C.旋轉(zhuǎn)球囊擴張術(shù)D.超聲輔助擴張術(shù)二、多選題（共5題，每題3分，共15分）題目：1.寧德地區(qū)腦卒中患者術(shù)后常見的并發(fā)癥包括？A.腦出血B.血管再狹窄C.頸動脈損傷D.癲癇發(fā)作E.腦梗死2.在處理腦動靜脈畸形時，寧德市中醫(yī)院神經(jīng)介入組需評估哪些因素？A.畸形的大小和位置B.血流動力學特點C.腦組織低灌注情況D.患者年齡和凝血功能E.癲癇發(fā)作頻率3.寧德地區(qū)高血壓腦出血患者介入治療的適應(yīng)癥包括？A.出血量較大（＞30ml）B.腦干受壓明顯C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦室積血E.年齡＞75歲4.神經(jīng)介入手術(shù)中常用的栓塞材料包括？A.明膠海綿B.超順磁性氧化鐵（SPIO）C.聚乙烯醇（PVA）顆粒D.彈簧圈E.聚乳酸海綿5.寧德地區(qū)腦腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)癲癇時，神經(jīng)介入組可采取的治療方法包括？A.藥物調(diào)控B.腦皮層電刺激術(shù)C.血管內(nèi)化療栓塞術(shù)D.腦立體定向放療E.腦深部電刺激術(shù)三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）題目：1.寧德地區(qū)腦卒中患者中，男性發(fā)病率高于女性。（√/×）2.頸動脈支架置入術(shù)的適應(yīng)癥包括重度狹窄（＞70%）。（√/×）3.腦動靜脈畸形破裂出血后，首選的急救措施是開顱手術(shù)。（√/×）4.介入治療高血壓腦出血時，導絲的選擇需根據(jù)血管形態(tài)調(diào)整。（√/×）5.腦室腹腔分流術(shù)適用于所有腦積水患者。（√/×）6.腦腫瘤血管內(nèi)化療栓塞術(shù)可完全治愈腫瘤。（√/×）7.顱內(nèi)動脈瘤的血管內(nèi)治療首選彈簧圈栓塞術(shù)。（√/×）8.寧德地區(qū)腦卒中患者術(shù)后，抗血小板治療需長期堅持。（√/×）9.血管內(nèi)支架置入術(shù)后需嚴格抗凝治療。（√/×）10.腦深部電刺激術(shù)適用于帕金森病治療。（√/×）四、簡答題（共4題，每題5分，共20分）題目：1.簡述寧德地區(qū)神經(jīng)介入技術(shù)創(chuàng)新的必要性。2.如何評估寧德地區(qū)腦卒中患者的介入治療適應(yīng)癥？3.寧德市中醫(yī)院神經(jīng)介入組在腦動靜脈畸形治療中的技術(shù)優(yōu)勢是什么？4.介入治療高血壓腦出血的術(shù)前準備有哪些？五、論述題（共2題，每題10分，共20分）題目：1.結(jié)合寧德地區(qū)腦血管病特點，論述神經(jīng)介入技術(shù)創(chuàng)新對臨床治療的促進作用。2.分析寧德市中醫(yī)院神經(jīng)介入組在技術(shù)創(chuàng)新方面的現(xiàn)狀及未來發(fā)展方向。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：頸動脈狹窄的介入治療首選血管內(nèi)支架置入術(shù)，寧德地區(qū)腦卒中高發(fā)，該技術(shù)能快速恢復血流。2.B解析：急性缺血性腦卒中治療的時間窗為4.5小時，寧德市中醫(yī)院需嚴格執(zhí)行該標準。3.A解析：腦動靜脈畸形（AVM）易導致癲癇發(fā)作，寧德地區(qū)需重點關(guān)注該類型病變。4.B解析：血管內(nèi)彈簧圈栓塞術(shù)是顱內(nèi)動脈瘤的主流技術(shù)，寧德市中醫(yī)院已成熟應(yīng)用。5.B解析：高血壓腦出血的介入治療首選血管內(nèi)栓塞術(shù)，寧德地區(qū)高血壓患者多，該技術(shù)臨床價值高。6.B解析：軟導絲適用于迂曲血管，寧德地區(qū)部分患者血管復雜，軟導絲應(yīng)用更廣泛。7.B解析：腦室腹腔分流術(shù)是重度腦積水的微創(chuàng)治療方法，寧德地區(qū)臨床需求大。8.A解析：聚合物涂層支架能降低再狹窄率，寧德市中醫(yī)院優(yōu)先選擇該技術(shù)。9.B解析：血管內(nèi)化療栓塞術(shù)適用于腦腫瘤術(shù)后癲癇，寧德地區(qū)腦腫瘤患者較多。10.B解析：頸動脈分叉處重度狹窄需雙支架置入，寧德地區(qū)該技術(shù)已成熟應(yīng)用。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D解析：腦卒中術(shù)后并發(fā)癥包括腦出血、血管再狹窄、頸動脈損傷和癲癇，寧德地區(qū)需重點防范。2.A,B,C,D解析：腦動靜脈畸形治療需評估畸形大小、血流動力學、腦組織低灌注和患者條件，寧德地區(qū)需綜合判斷。3.A,B,D解析：高血壓腦出血介入治療適應(yīng)癥包括大出血、腦干受壓和腦室積血，寧德地區(qū)需嚴格篩選。4.A,C,D解析：明膠海綿、PVA顆粒和彈簧圈是常用栓塞材料，寧德市中醫(yī)院已常規(guī)應(yīng)用。5.A,B,C,D解析：腦腫瘤術(shù)后癲癇治療需藥物調(diào)控、電刺激、化療栓塞和放療，寧德地區(qū)需多學科協(xié)作。三、判斷題答案與解析1.√解析：寧德地區(qū)男性腦卒中發(fā)病率高于女性，需重點關(guān)注。2.√解析：頸動脈支架置入術(shù)適用于重度狹窄，寧德市中醫(yī)院已成熟開展。3.×解析：腦動靜脈畸形破裂出血首選血管內(nèi)介入治療，寧德地區(qū)需快速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院。4.√解析：導絲選擇需根據(jù)血管形態(tài)調(diào)整，寧德地區(qū)血管復雜，需經(jīng)驗豐富的團隊操作。5.×解析：腦室腹腔分流術(shù)不適用于所有腦積水，需嚴格篩選適應(yīng)癥。6.×解析：血管內(nèi)化療栓塞術(shù)是姑息治療，寧德地區(qū)需明確其局限性。7.√解析：彈簧圈栓塞術(shù)是顱內(nèi)動脈瘤的主流技術(shù)，寧德市中醫(yī)院已成熟應(yīng)用。8.√解析：腦卒中術(shù)后需長期抗血小板治療，寧德地區(qū)需加強隨訪管理。9.√解析：支架置入術(shù)后需嚴格抗凝，寧德地區(qū)需規(guī)范用藥方案。10.√解析：腦深部電刺激術(shù)適用于帕金森病，寧德市中醫(yī)院已開展該技術(shù)。四、簡答題答案與解析1.寧德地區(qū)神經(jīng)介入技術(shù)創(chuàng)新的必要性解析：寧德地區(qū)腦卒中高發(fā)，現(xiàn)有技術(shù)無法滿足臨床需求，需通過技術(shù)創(chuàng)新提高救治效率，降低并發(fā)癥。2.評估介入治療適應(yīng)癥的方法解析：需結(jié)合患者病史、影像學檢查、血流動力學評估和生命體征，寧德地區(qū)需制定標準化流程。3.寧德市中醫(yī)院神經(jīng)介入組的技術(shù)優(yōu)勢解析：團隊經(jīng)驗豐富，設(shè)備先進，已開展多項創(chuàng)新技術(shù)，如復雜腦動靜脈畸形栓塞。4.介入治療高血壓腦出血的術(shù)前準備解析：需完善影像學檢查、備血、調(diào)整凝血功能，寧德地區(qū)需快速多學科協(xié)作。五、論述題答案與解析1.