南京市中醫(yī)院碎石機(jī)操作規(guī)范化考核一、單選題（共20題，每題2分，共40分）1.碎石機(jī)操作前，首先需要檢查的是（）。A.機(jī)器電源是否穩(wěn)定B.碎石靶是否清潔C.患者皮膚是否消毒D.操作室環(huán)境是否整潔2.南京市中醫(yī)院碎石機(jī)操作規(guī)程中，對(duì)患者皮膚進(jìn)行消毒應(yīng)使用（）。A.75%酒精B.生理鹽水C.氯己定溶液D.聚維酮碘3.碎石機(jī)工作時(shí)，若發(fā)現(xiàn)靶頭有異常震動(dòng)，應(yīng)立即（）。A.繼續(xù)操作觀察B.減小能量輸出C.停止機(jī)器檢查D.聯(lián)系維修人員4.碎石過(guò)程中，若患者突發(fā)疼痛，操作者應(yīng)（）。A.繼續(xù)碎石B.立即停止并檢查原因C.加大能量輸出D.讓患者自行忍耐5.南京市中醫(yī)院規(guī)定，碎石機(jī)每次使用后，靶頭清潔應(yīng)采用（）。A.干燥布擦拭B.濕布擦拭C.化學(xué)清潔劑清洗D.高壓水槍沖洗6.碎石機(jī)操作者需具備的資質(zhì)不包括（）。A.醫(yī)學(xué)影像學(xué)基礎(chǔ)B.超聲診斷能力C.機(jī)械維修知識(shí)D.臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)7.碎石機(jī)能量調(diào)節(jié)應(yīng)依據(jù)（）。A.患者體重B.石石硬度C.操作者習(xí)慣D.機(jī)器默認(rèn)設(shè)置8.碎石過(guò)程中，若發(fā)現(xiàn)患者皮膚發(fā)紅，應(yīng)（）。A.繼續(xù)操作B.減小能量C.停止操作并冷敷D.加速碎石進(jìn)程9.南京市中醫(yī)院碎石機(jī)操作中，每次碎石前需核對(duì)（）。A.患者身份信息B.碎石參數(shù)C.機(jī)器運(yùn)行狀態(tài)D.以上都是10.碎石機(jī)靶頭磨損超過(guò)（）mm時(shí)需更換。A.0.5B.1C.1.5D.211.碎石機(jī)操作室溫度應(yīng)控制在（）。A.10-20℃B.20-30℃C.30-40℃D.40-50℃12.碎石過(guò)程中，若靶頭溫度過(guò)高，應(yīng)（）。A.加大冷卻液B.減小碎石能量C.停止操作降溫D.以上都對(duì)13.南京市中醫(yī)院規(guī)定，碎石機(jī)每周需進(jìn)行（）。A.日常清潔B.一次全面保養(yǎng)C.兩次全面保養(yǎng)D.三次全面保養(yǎng)14.碎石機(jī)操作中，患者體位調(diào)整應(yīng)（）。A.由操作者自行完成B.由患者自行完成C.由家屬協(xié)助完成D.由護(hù)士協(xié)助完成15.碎石結(jié)束后，靶頭應(yīng)（）。A.直接存放B.清潔干燥后存放C.涂油保存D.不需特殊處理16.碎石機(jī)操作中，若出現(xiàn)緊急情況，應(yīng)優(yōu)先（）。A.保護(hù)機(jī)器B.保護(hù)患者C.保護(hù)設(shè)備D.保護(hù)操作者17.南京市中醫(yī)院規(guī)定，碎石機(jī)操作記錄需保存（）。A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.1年18.碎石機(jī)靶頭安裝前，需檢查（）。A.靶頭是否完好B.安裝螺絲是否緊固C.靶頭清潔度D.以上都是19.碎石過(guò)程中，若患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)（）。A.繼續(xù)碎石B.減小能量C.立即停止并處理過(guò)敏D.聯(lián)系醫(yī)生20.南京市中醫(yī)院碎石機(jī)操作中，禁止（）。A.超負(fù)荷運(yùn)行B.正常維護(hù)C.定期保養(yǎng)D.以上都對(duì)二、多選題（共10題，每題3分，共30分）1.碎石機(jī)操作前需檢查的項(xiàng)目包括（）。A.電源電壓B.冷卻液是否充足C.靶頭安裝是否牢固D.操作室環(huán)境是否整潔2.碎石過(guò)程中，患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括（）。A.疼痛B.皮膚發(fā)紅C.過(guò)敏反應(yīng)D.出血3.南京市中醫(yī)院規(guī)定，碎石機(jī)靶頭清潔應(yīng)使用（）。A.生理鹽水B.化學(xué)清潔劑C.濕布擦拭D.干燥布擦拭4.碎石機(jī)操作中，操作者需具備的知識(shí)包括（）。A.醫(yī)學(xué)影像學(xué)B.機(jī)械原理C.患者護(hù)理D.應(yīng)急處理5.碎石機(jī)靶頭更換的指征包括（）。A.磨損超過(guò)1mmB.出現(xiàn)裂紋C.能量輸出不穩(wěn)定D.顏色改變6.碎石機(jī)操作室應(yīng)保持（）。A.干燥B.整潔C.通風(fēng)良好D.防靜電7.碎石過(guò)程中，若發(fā)現(xiàn)機(jī)器異常，應(yīng)（）。A.減小能量B.停止操作C.聯(lián)系維修人員D.繼續(xù)觀察8.南京市中醫(yī)院規(guī)定，碎石機(jī)操作記錄應(yīng)包括（）。A.操作時(shí)間B.碎石參數(shù)C.患者反應(yīng)D.操作者簽名9.碎石機(jī)靶頭安裝前需檢查的項(xiàng)目包括（）。A.靶頭清潔度B.安裝螺絲是否緊固C.靶頭是否完好D.冷卻液管路是否通暢10.碎石機(jī)操作中，禁止的行為包括（）。A.超負(fù)荷運(yùn)行B.靶頭未清潔即使用C.操作時(shí)離開(kāi)崗位D.使用過(guò)期耗材三、判斷題（共10題，每題2分，共20分）1.碎石機(jī)操作前，無(wú)需核對(duì)患者身份信息。（×）2.碎石過(guò)程中，若患者皮膚發(fā)紅，可繼續(xù)操作。（×）3.南京市中醫(yī)院規(guī)定，碎石機(jī)靶頭每月需更換一次。（×）4.碎石機(jī)操作中，操作者可自行調(diào)整碎石參數(shù)。（×）5.碎石結(jié)束后，靶頭可直接存放無(wú)需清潔。（×）6.碎石機(jī)操作中，若出現(xiàn)緊急情況，應(yīng)優(yōu)先保護(hù)設(shè)備。（×）7.碎石機(jī)操作記錄可由非操作者填寫。（×）8.碎石機(jī)靶頭安裝前，無(wú)需檢查安裝螺絲是否緊固。（×）9.碎石過(guò)程中，若患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止操作。（√）10.南京市中醫(yī)院規(guī)定，碎石機(jī)操作室溫度應(yīng)控制在20-30℃。（√）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，共20分）1.碎石機(jī)操作前需檢查哪些項(xiàng)目？2.碎石過(guò)程中，若患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)如何處理？3.南京市中醫(yī)院規(guī)定，碎石機(jī)靶頭清潔應(yīng)使用什么方法？4.碎石機(jī)操作中，操作者需具備哪些資質(zhì)？5.碎石結(jié)束后，靶頭應(yīng)如何處理？五、論述題（1題，10分）結(jié)合南京市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述碎石機(jī)操作規(guī)范化的意義及具體措施。答案與解析一、單選題1.A解析：碎石機(jī)操作前，首先需確保電源穩(wěn)定，避免因電壓波動(dòng)導(dǎo)致機(jī)器故障。2.A解析：南京市中醫(yī)院規(guī)定，患者皮膚消毒應(yīng)使用75%酒精，以殺滅細(xì)菌，防止感染。3.C解析：靶頭異常震動(dòng)可能表明機(jī)器存在故障，應(yīng)立即停止檢查，避免損壞設(shè)備或傷害患者。4.B解析：患者突發(fā)疼痛可能表明碎石能量過(guò)高或操作不當(dāng)，應(yīng)立即停止并檢查原因。5.B解析：靶頭清潔應(yīng)使用濕布擦拭，避免干燥布摩擦損傷靶頭表面。6.C解析：機(jī)械維修知識(shí)并非碎石機(jī)操作者的必備資質(zhì)，操作者需具備醫(yī)學(xué)影像學(xué)基礎(chǔ)、超聲診斷能力和臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。7.B解析：碎石機(jī)能量調(diào)節(jié)應(yīng)依據(jù)石石硬度，避免能量過(guò)高損傷患者組織。8.B解析：患者皮膚發(fā)紅可能表明能量過(guò)高，應(yīng)減小能量輸出，避免燙傷。9.D解析：每次碎石前需核對(duì)患者身份信息、碎石參數(shù)和機(jī)器運(yùn)行狀態(tài)，確保操作安全。10.B解析：靶頭磨損超過(guò)1mm時(shí)需更換，避免能量輸出不穩(wěn)定影響碎石效果。11.B解析：碎石機(jī)操作室溫度應(yīng)控制在20-30℃，避免過(guò)高或過(guò)低影響機(jī)器性能。12.D解析：靶頭溫度過(guò)高時(shí)應(yīng)加大冷卻液、減小碎石能量并停止操作降溫，以保護(hù)設(shè)備。13.B解析：南京市中醫(yī)院規(guī)定，碎石機(jī)每周需進(jìn)行一次全面保養(yǎng)，確保機(jī)器正常運(yùn)行。14.D解析：患者體位調(diào)整應(yīng)由護(hù)士協(xié)助完成，避免操作者分心導(dǎo)致失誤。15.B解析：碎石結(jié)束后，靶頭應(yīng)清潔干燥后存放，避免潮濕導(dǎo)致銹蝕。16.B解析：碎石機(jī)操作中，若出現(xiàn)緊急情況，應(yīng)優(yōu)先保護(hù)患者，避免傷害。17.D解析：南京市中醫(yī)院規(guī)定，碎石機(jī)操作記錄需保存1年，以備查驗(yàn)。18.D解析：靶頭安裝前需檢查清潔度、安裝螺絲是否緊固以及靶頭是否完好，確保安全。19.C解析：患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停止操作并處理過(guò)敏，避免延誤治療。20.A解析：南京市中醫(yī)院規(guī)定，碎石機(jī)禁止超負(fù)荷運(yùn)行，避免損壞設(shè)備。二、多選題1.A,B,C,D解析：碎石機(jī)操作前需檢查電源電壓、冷卻液是否充足、靶頭安裝是否牢固以及操作室環(huán)境是否整潔。2.A,B,C,D解析：碎石過(guò)程中，患者可能出現(xiàn)疼痛、皮膚發(fā)紅、過(guò)敏反應(yīng)或出血等不良反應(yīng)。3.A,C,D解析：南京市中醫(yī)院規(guī)定，碎石機(jī)靶頭清潔應(yīng)使用生理鹽水、濕布擦拭或干燥布擦拭，避免使用化學(xué)清潔劑。4.A,B,D解析：碎石機(jī)操作者需具備醫(yī)學(xué)影像學(xué)、機(jī)械原理和應(yīng)急處理知識(shí)，患者護(hù)理非必需。5.A,B,C解析：靶頭更換的指征包括磨損超過(guò)1mm、出現(xiàn)裂紋或能量輸出不穩(wěn)定，顏色改變非主要指征。6.A,B,C解析：碎石機(jī)操作室應(yīng)保持干燥、整潔和通風(fēng)良好，避免潮濕和靜電影響設(shè)備。7.B,C,D解析：碎石過(guò)程中，若發(fā)現(xiàn)機(jī)器異常，應(yīng)停止操作、聯(lián)系維修人員或繼續(xù)觀察，具體措施視情況而定。8.A,B,C,D解析：南京市中醫(yī)院規(guī)定，碎石機(jī)操作記錄應(yīng)包括操作時(shí)間、碎石參數(shù)、患者反應(yīng)和操作者簽名。9.A,B,C,D解析：靶頭安裝前需檢查清潔度、安裝螺絲是否緊固、靶頭是否完好以及冷卻液管路是否通暢。10.A,B,C解析：碎石機(jī)操作中，禁止超負(fù)荷運(yùn)行、靶頭未清潔即使用或操作時(shí)離開(kāi)崗位，但正常維護(hù)和定期保養(yǎng)不在此列。三、判斷題1.×解析：碎石機(jī)操作前必須核對(duì)患者身份信息，避免誤操作。2.×解析：患者皮膚發(fā)紅表明能量過(guò)高，應(yīng)立即停止操作并檢查原因。3.×解析：南京市中醫(yī)院規(guī)定，碎石機(jī)靶頭每月需進(jìn)行一次清潔保養(yǎng)，而非更換。4.×解析：碎石參數(shù)應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者情況設(shè)定，操作者不可自行調(diào)整。5.×解析：碎石結(jié)束后，靶頭必須清潔干燥后存放，避免銹蝕。6.×解析：碎石機(jī)操作中，若出現(xiàn)緊急情況，應(yīng)優(yōu)先保護(hù)患者，避免傷害。7.×解析：碎石機(jī)操作記錄必須由操作者本人填寫，確保信息準(zhǔn)確。8.×解析：靶頭安裝前必須檢查安裝螺絲是否緊固，確保安裝牢固。9.√解析：患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停止操作并處理過(guò)敏，避免延誤治療。10.√解析：南京市中醫(yī)院規(guī)定，碎石機(jī)操作室溫度應(yīng)控制在20-30℃，避免過(guò)高或過(guò)低影響設(shè)備。四、簡(jiǎn)答題1.碎石機(jī)操作前需檢查的項(xiàng)目包括：-電源電壓是否穩(wěn)定-冷卻液是否充足-靶頭安裝是否牢固-操作室環(huán)境是否整潔-患者身份信息是否核對(duì)無(wú)誤-碎石參數(shù)是否設(shè)定正確2.碎石過(guò)程中，若患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)如何處理：-立即停止操作-觀察患者反應(yīng)，必要時(shí)進(jìn)行急救-聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步處理-記錄患者反應(yīng)并分析原因，避免類似情況再次發(fā)生3.南京市中醫(yī)院規(guī)定，碎石機(jī)靶頭清潔應(yīng)使用什么方法：-使用生理鹽水或濕布擦拭靶頭表面-避免使用化學(xué)清潔劑，以免損傷靶頭-清潔后需干燥存放，避免潮濕導(dǎo)致銹蝕4.碎石機(jī)操作中，操作者需具備哪些資質(zhì)：-具備醫(yī)學(xué)影像學(xué)基礎(chǔ)，了解碎石原理-具備超聲診斷能力，準(zhǔn)確定位結(jié)石-具備臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，處理患者反應(yīng)-熟悉應(yīng)急處理流程，應(yīng)對(duì)突發(fā)情況5.碎石結(jié)束后，靶頭應(yīng)如何處理：-清潔靶頭表面，去除碎石殘留-干燥靶頭，避免潮濕導(dǎo)致銹蝕-檢查靶頭磨損情況，必要時(shí)更換-妥善存放，避免損壞五、論述題結(jié)合南京市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述碎石機(jī)操作規(guī)范化的意義及具體措施。意義：碎石機(jī)操作規(guī)范化是確保醫(yī)療安全、提高碎石效果、延長(zhǎng)設(shè)備壽命的重要措施。南京市中醫(yī)院作為一家大型醫(yī)院，碎石機(jī)使用頻率高，操作規(guī)范化可減少誤操作、降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，提高患者滿意度。此外，規(guī)范化操作還能延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命，降低維護(hù)成本，提升醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)水平。具體措施：1.制定詳細(xì)操作規(guī)程：南京市中醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況制定詳細(xì)的碎石機(jī)操作規(guī)程，包括操作前檢查、操作中注意事項(xiàng)、操作后清潔保養(yǎng)等內(nèi)容，確保每位操作者都有明確的操作指南。2.加強(qiáng)培訓(xùn)考核：定期對(duì)操作者進(jìn)行培訓(xùn)，考核內(nèi)容包括理論知識(shí)和實(shí)際操作，確保操作者熟練掌握碎石機(jī)操作技能。3.建立記錄制度：每次操作后需詳細(xì)記錄操作時(shí)間、碎石參數(shù)、患者反應(yīng)等信息，便于后續(xù)分析和改進(jìn)。4.定期維護(hù)保