臺(tái)州市人民醫(yī)院射野影像系統(tǒng)（EPID）應(yīng)用與質(zhì)控試題一、單選題（每題2分，共20題）1.射野影像系統(tǒng)（EPID）的主要功能是？A.患者定位B.射線劑量測(cè)量C.照射野實(shí)時(shí)驗(yàn)證D.治療計(jì)劃優(yōu)化2.EPID系統(tǒng)在放療中的核心優(yōu)勢(shì)是？A.提高機(jī)器輸出精度B.減少患者移動(dòng)誤差C.實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)治療野變化D.自動(dòng)調(diào)整劑量分布3.EPID圖像采集的常用模式不包括？A.透射模式B.反射模式C.同步模式D.雙能量模式4.以下哪項(xiàng)不是EPID圖像質(zhì)控的常規(guī)指標(biāo)？A.圖像對(duì)比度B.像素均勻性C.偽影程度D.患者擺位精度5.EPID系統(tǒng)對(duì)治療機(jī)的要求是？A.必須使用直線加速器B.需具備MV或kV射線輸出C.必須配備激光定位系統(tǒng)D.僅適用于IMRT治療6.EPID圖像偽影的主要來(lái)源是？A.治療計(jì)劃錯(cuò)誤B.設(shè)備老化C.患者組織密度差異D.圖像采集參數(shù)設(shè)置7.EPID系統(tǒng)在動(dòng)態(tài)放療中的應(yīng)用目的是？A.增加治療次數(shù)B.減少運(yùn)動(dòng)偽影C.實(shí)時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)參數(shù)D.提高治療效率8.EPID圖像分辨率的要求通常為？A.≥1000萬(wàn)像素B.≥2000萬(wàn)像素C.≥500萬(wàn)像素D.≥300萬(wàn)像素9.EPID系統(tǒng)與治療計(jì)劃系統(tǒng)的數(shù)據(jù)傳輸依賴？A.有線網(wǎng)絡(luò)B.無(wú)線傳輸C.光纖通信D.藍(lán)牙連接10.EPID圖像亮度調(diào)節(jié)的主要目的是？A.增強(qiáng)圖像細(xì)節(jié)B.減少曝光時(shí)間C.提高對(duì)比度D.降低設(shè)備功耗二、多選題（每題3分，共10題）1.EPID系統(tǒng)在放療中的主要應(yīng)用場(chǎng)景包括？A.治療中擺位驗(yàn)證B.劑量驗(yàn)證C.患者呼吸運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)D.治療計(jì)劃對(duì)比2.EPID圖像質(zhì)控的常見(jiàn)方法有？A.定期亮度對(duì)比測(cè)試B.均勻性校正C.偽影分析D.患者劑量驗(yàn)證3.影響EPID圖像質(zhì)量的因素包括？A.設(shè)備老化B.患者肥胖C.環(huán)境溫度D.采集距離4.EPID系統(tǒng)在立體定向放療中的應(yīng)用價(jià)值是？A.提高定位精度B.減少誤差累積C.實(shí)時(shí)調(diào)整野邊界D.增加治療時(shí)間5.EPID圖像處理的基本步驟包括？A.亮度調(diào)整B.對(duì)比度增強(qiáng)C.偽影去除D.坐標(biāo)校正6.EPID系統(tǒng)在調(diào)強(qiáng)放療中的優(yōu)勢(shì)是？A.實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)劑量分布B.減少計(jì)劃驗(yàn)證時(shí)間C.自動(dòng)優(yōu)化治療參數(shù)D.提高患者舒適度7.EPID圖像偽影的常見(jiàn)類型包括？A.患者移動(dòng)偽影B.設(shè)備噪聲C.軟組織模糊D.激光干擾8.EPID系統(tǒng)與其他影像設(shè)備的區(qū)別在于？A.實(shí)時(shí)性B.成本C.便攜性D.圖像分辨率9.EPID圖像質(zhì)控的記錄內(nèi)容應(yīng)包括？A.亮度偏差值B.均勻性差異C.偽影等級(jí)D.患者姓名與治療日期10.EPID系統(tǒng)在質(zhì)控中的重要性體現(xiàn)在？A.降低治療風(fēng)險(xiǎn)B.提高治療精度C.減少重復(fù)治療D.優(yōu)化設(shè)備維護(hù)三、判斷題（每題1分，共10題）1.EPID系統(tǒng)可以完全替代傳統(tǒng)影像引導(dǎo)技術(shù)。2.EPID圖像的采集時(shí)間必須控制在10秒以內(nèi)。3.患者肥胖會(huì)導(dǎo)致EPID圖像偽影增加。4.EPID系統(tǒng)在IMRT治療中不可用于劑量驗(yàn)證。5.EPID圖像的亮度調(diào)節(jié)會(huì)影響對(duì)比度。6.EPID系統(tǒng)必須與治療計(jì)劃系統(tǒng)同步運(yùn)行。7.EPID圖像的偽影主要來(lái)源于設(shè)備本身。8.EPID系統(tǒng)在動(dòng)態(tài)放療中無(wú)法實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)。9.EPID圖像的分辨率越高，偽影越明顯。10.EPID系統(tǒng)在質(zhì)控中需定期進(jìn)行亮度對(duì)比測(cè)試。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述EPID系統(tǒng)在放療中的主要應(yīng)用價(jià)值。2.列舉EPID圖像質(zhì)控的三個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)及其意義。3.分析EPID圖像偽影的兩種主要類型及其解決方法。4.說(shuō)明EPID系統(tǒng)在立體定向放療中的操作流程。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合臺(tái)州市人民醫(yī)院放療特點(diǎn)，論述EPID系統(tǒng)在質(zhì)控中的重要性及優(yōu)化措施。2.分析EPID圖像質(zhì)控的常見(jiàn)問(wèn)題及解決方案，并說(shuō)明其對(duì)提高治療精度的作用。答案與解析一、單選題答案1.C2.C3.D4.D5.B6.D7.B8.A9.A10.C解析：-1題：EPID的核心功能是實(shí)時(shí)驗(yàn)證照射野，確保治療精度。-3題：EPID主要采用透射、反射和同步模式，雙能量模式不屬于其范疇。-5題：EPID系統(tǒng)需支持MV或kV射線輸出，但并非僅限于直線加速器。二、多選題答案1.ABCD2.ABC3.ABD4.ABC5.ABCD6.AB7.ABCD8.ABD9.ABCD10.ABCD解析：-1題：EPID可用于擺位驗(yàn)證、劑量驗(yàn)證、運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)及計(jì)劃對(duì)比。-3題：設(shè)備老化、患者肥胖、采集距離均影響圖像質(zhì)量。-6題：EPID可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)劑量分布，但無(wú)法自動(dòng)優(yōu)化參數(shù)。三、判斷題答案1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.×9.×10.√解析：-1題：EPID不能完全替代傳統(tǒng)影像技術(shù)，需結(jié)合使用。-3題：肥胖導(dǎo)致組織密度差異，易產(chǎn)生偽影。-6題：EPID需與治療計(jì)劃系統(tǒng)同步確保數(shù)據(jù)一致性。四、簡(jiǎn)答題答案1.EPID系統(tǒng)在放療中的主要應(yīng)用價(jià)值-治療中擺位驗(yàn)證：實(shí)時(shí)確認(rèn)患者位置，減少誤差。-劑量驗(yàn)證：對(duì)比計(jì)劃與實(shí)際劑量分布，確保治療精度。-運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)：動(dòng)態(tài)放療中實(shí)時(shí)跟蹤患者運(yùn)動(dòng)，調(diào)整野邊界。-立體定向放療：提高定位精度，減少誤差累積。2.EPID圖像質(zhì)控的三個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)-亮度偏差：反映圖像整體亮度是否均勻，偏差過(guò)大影響判讀。-均勻性差異：圖像局部亮度差異，影響細(xì)節(jié)顯示。-偽影程度：運(yùn)動(dòng)或設(shè)備噪聲導(dǎo)致的圖像失真，需定期評(píng)估。3.EPID圖像偽影類型及解決方法-運(yùn)動(dòng)偽影：患者呼吸或移動(dòng)導(dǎo)致，需結(jié)合呼吸門(mén)控或?qū)崟r(shí)跟蹤技術(shù)。-設(shè)備噪聲：設(shè)備老化或參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，需定期維護(hù)或調(diào)整采集參數(shù)。4.EPID系統(tǒng)在立體定向放療中的操作流程-患者定位：EPID確認(rèn)患者位置及野邊界。-計(jì)劃驗(yàn)證：對(duì)比計(jì)劃與實(shí)際劑量分布。-實(shí)時(shí)調(diào)整：根據(jù)圖像反饋微調(diào)野邊界或劑量。五、論述題答案1.EPID系統(tǒng)在臺(tái)州市人民醫(yī)院放療中的質(zhì)控重要性及優(yōu)化措施-重要性：臺(tái)州地區(qū)腫瘤患者多，EPID可實(shí)時(shí)驗(yàn)證擺位，減少誤差，提高治療精度，降低二次治療風(fēng)險(xiǎn)。-優(yōu)化措施：定期亮度對(duì)比測(cè)試、偽影分析，結(jié)合患者特點(diǎn)調(diào)整采集參數(shù)，如肥胖患者需增加曝光時(shí)間。2.EP