第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁老年護理實踐指南題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在老年護理中，評估老年人跌倒風險時，以下哪項指標通常被認為是最重要的？（）

A.血壓水平

B.視力狀況

C.平衡能力

D.心臟功能

2.老年人長期臥床可能導致壓瘡，以下哪種部位最容易發(fā)生壓瘡？（）

A.手臂

B.肩膀

C.脊柱兩側

D.大腿

3.老年人便秘時，以下哪種飲食調整最有效？（）

A.增加高纖維食物攝入

B.限制水分攝入

C.頻繁飲用咖啡

D.減少蛋白質攝入

4.在協(xié)助老年人進食時，以下哪種做法最符合安全規(guī)范？（）

A.強行將食物塞入老年人嘴里

B.讓老年人自己進食，無需監(jiān)督

C.使用輔助工具（如勺子）并確保食物軟爛

D.為了節(jié)省時間，一次性喂大量食物

5.老年人出現認知障礙時，以下哪種溝通方式最有效？（）

A.大聲重復指令，直到老年人理解

B.避免與老年人交流，減少沖突

C.使用簡單、直接的語句，并給予充足時間回應

D.責備老年人記性不好，刺激其回憶

6.老年人長期使用利尿劑可能導致脫水，以下哪種癥狀提示脫水風險？（）

A.皮膚發(fā)紅

B.尿量減少且顏色深黃

C.呼吸急促

D.肌肉痙攣

7.老年人發(fā)生尿失禁時，以下哪種護理措施最常用？（）

A.立即使用成人尿褲

B.通過行為訓練（如定時排尿）改善

C.給予強效雌激素藥物

D.忽略癥狀，觀察是否自行好轉

8.老年人跌倒后，以下哪種處理方式最正確？（）

A.立即扶起老年人，詢問其是否受傷

B.等待老年人自己站起來，觀察是否需要幫助

C.檢查老年人頭部、頸部及四肢是否受傷，必要時呼叫急救

D.認為老年人只是輕微摔倒，無需過多關注

9.老年人長期臥床時，以下哪種預防措施最有效？（）

A.定期更換體位

B.使用防壓瘡床墊

C.按摩受壓部位皮膚

D.減少老年人活動，避免摩擦

10.老年人出現阿爾茨海默病癥狀時，以下哪種家庭環(huán)境改造最有助于改善生活質量？（）

A.移除所有家具，減少磕碰風險

B.在危險區(qū)域（如浴室）安裝扶手

C.保持環(huán)境復雜，增加認知刺激

D.封閉窗戶，避免老年人走失

11.老年人長期使用助行器時，以下哪種姿勢最正確？（）

A.身體重心偏向一側

B.雙腳與肩同寬，保持穩(wěn)定

C.身體過度前傾，降低重心

D.雙手僅用于裝飾，無需支撐

12.老年人出現睡眠障礙時，以下哪種生活習慣調整最有效？（）

A.晚上避免飲水

B.睡前飲用濃茶提神

C.保持規(guī)律的作息時間

D.睡覺時佩戴耳塞，強制入睡

13.老年人長期使用激素類藥物時，以下哪種監(jiān)測指標最重要？（）

A.血糖水平

B.血壓變化

C.體重波動

D.心率快慢

14.老年人發(fā)生皮膚感染時，以下哪種處理方式最正確？（）

A.自行涂抹抗生素藥膏

B.使用酒精擦拭傷口消毒

C.及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑處理

D.用熱水清洗傷口，加速愈合

15.老年人出現抑郁癥狀時，以下哪種護理措施最有效？（）

A.避免與老年人交流，減少負擔

B.鼓勵老年人參加社交活動

C.強行讓老年人做喜歡的事情

D.給予藥物治療，無需心理支持

16.老年人長期臥床時，以下哪種并發(fā)癥風險最高？（）

A.褥瘡

B.脫發(fā)

C.肌肉萎縮

D.貧血

17.老年人使用助聽器時，以下哪種做法最符合規(guī)范？（）

A.將助聽器音量調至最大

B.定期清潔助聽器，避免耳垢堵塞

C.為了節(jié)省電，長時間關閉助聽器

D.僅在嘈雜環(huán)境中使用助聽器

18.老年人出現認知障礙時，以下哪種行為最需要關注？（）

A.經常重復相同問題

B.對時間地點定向力障礙

C.表達能力下降

D.情緒波動較大

19.老年人長期使用止痛藥時，以下哪種監(jiān)測指標最重要？（）

A.體溫變化

B.血壓波動

C.肝腎功能

D.心率快慢

20.老年人發(fā)生噎食時，以下哪種處理方式最正確？（）

A.立即拍打老年人背部

B.輕輕搖晃老年人，使其吐出食物

C.呼叫急救，并準備海姆立克急救法

D.觀察老年人是否自行緩解，無需干預

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.老年人跌倒的風險因素包括哪些？（）

A.視力下降

B.藥物副作用

C.環(huán)境濕滑

D.認知障礙

E.衣物過緊

22.老年人便秘的常見原因有哪些？（）

A.水分攝入不足

B.缺乏運動

C.藥物副作用（如止痛藥）

D.消化系統(tǒng)功能下降

E.飲食結構不合理

23.老年人長期臥床的并發(fā)癥包括哪些？（）

A.壓瘡

B.肌肉萎縮

C.脫水

D.深靜脈血栓

E.認知障礙

24.老年人使用助行器時，以下哪些注意事項是正確的？（）

A.助行器高度應與老年人身高匹配

B.老年人應雙手握住助行器行走

C.行走時身體過度前傾，降低重心

D.長時間使用助行器可能導致肌肉依賴

E.助行器應定期檢查，確保穩(wěn)固

25.老年人出現睡眠障礙時，以下哪些生活習慣調整是有效的？（）

A.保持規(guī)律的作息時間

B.睡前避免攝入咖啡因

C.睡覺時保持環(huán)境安靜、黑暗

D.睡前進行劇烈運動

E.睡覺時佩戴耳塞，強制入睡

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.老年人跌倒后，如果沒有明顯受傷，可以無需關注。（）

27.老年人便秘時，可以自行使用瀉藥，無需就醫(yī)。（）

28.老年人長期臥床時，可以不更換體位，避免摩擦。（）

29.老年人使用激素類藥物時，無需監(jiān)測血糖水平。（）

30.老年人出現認知障礙時，可以忽略其行為變化，無需干預。（）

31.老年人使用助聽器時，音量越大越好。（）

32.老年人長期臥床時，可以不關注其皮膚狀況，因為皮膚會自行修復。（）

33.老年人使用止痛藥時，可以自行調整劑量，無需遵醫(yī)囑。（）

34.老年人發(fā)生噎食時，可以立即喂水，幫助其吐出食物。（）

35.老年人出現抑郁癥狀時，可以自行使用抗抑郁藥物，無需就醫(yī)。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.老年人跌倒風險評估中，常用的工具是______和______。

37.老年人長期臥床時，預防壓瘡的關鍵是______和______。

38.老年人便秘時，可以通過增加______和______來改善。

39.老年人使用助行器時，應確保助行器的高度與老年人______相匹配。

40.老年人出現睡眠障礙時，可以通過______和______來調整。

41.老年人使用激素類藥物時，需要監(jiān)測______和______。

42.老年人發(fā)生皮膚感染時，應避免使用______和______，及時就醫(yī)。

43.老年人出現認知障礙時，可以通過______和______來改善生活質量。

44.老年人使用止痛藥時，需要監(jiān)測______和______。

45.老年人發(fā)生噎食時，應立即______，并準備______。

五、簡答題（共30分，每題6分）

46.簡述老年人跌倒風險評估的步驟。

47.簡述老年人長期臥床的預防措施。

48.簡述老年人便秘的護理措施。

49.簡述老年人使用助行器的注意事項。

50.簡述老年人出現睡眠障礙的護理措施。

六、案例分析題（共15分）

案例：王奶奶今年80歲，患有阿爾茨海默病，近期出現夜間頻繁起床、走失的情況。家屬擔心其安全，希望尋求護理建議。

問題：

（1）分析王奶奶夜間頻繁起床、走失的可能原因。

（2）提出針對王奶奶情況的護理措施。

（3）總結建議，幫助家屬改善王奶奶的生活質量。

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.C

解析：平衡能力是老年人跌倒風險評估中最重要的指標，因為平衡能力下降直接導致跌倒風險增加。

A選項錯誤，血壓水平與跌倒風險無直接關系；B選項錯誤，視力下降是跌倒風險因素之一，但不是最重要的；D選項錯誤，心臟功能下降可能導致暈厥，間接增加跌倒風險，但不是最重要的。

2.C

解析：脊柱兩側是老年人長期臥床時最容易發(fā)生壓瘡的部位，因為該部位受壓面積小，血液循環(huán)較差。

A、B、D選項錯誤，這些部位受壓面積較大，血液循環(huán)相對較好，不易發(fā)生壓瘡。

3.A

解析：老年人便秘時，增加高纖維食物攝入可以有效改善便秘問題。

B選項錯誤，限制水分攝入會加重便秘；C選項錯誤，頻繁飲用咖啡可能導致腹瀉；D選項錯誤，減少蛋白質攝入不利于消化。

4.C

解析：使用輔助工具（如勺子）并確保食物軟爛是最符合安全規(guī)范的進食方式，可以有效避免老年人嗆食。

A選項錯誤，強行將食物塞入老年人嘴里可能導致嗆食；B選項錯誤，讓老年人自己進食需要監(jiān)督，尤其是認知障礙的老年人；D選項錯誤，一次性喂大量食物可能導致老年人嗆食。

5.C

解析：使用簡單、直接的語句，并給予充足時間回應是最有效的溝通方式，可以有效避免老年人認知障礙導致的溝通障礙。

A選項錯誤，大聲重復指令可能讓老年人感到煩躁；B選項錯誤，避免交流可能導致老年人孤獨；C選項正確，簡單、直接的語句和充足的時間回應可以有效改善溝通效果；D選項錯誤，責備老年人會加重其心理負擔。

6.B

解析：尿量減少且顏色深黃提示脫水風險，因為脫水會導致腎臟濃縮尿液。

A選項錯誤，皮膚發(fā)紅可能是感染或過敏；C選項錯誤，呼吸急促可能是心功能不全；D選項錯誤，肌肉痙攣可能是電解質紊亂。

7.B

解析：通過行為訓練（如定時排尿）改善是最常用的護理措施，可以有效提高老年人膀胱控制能力。

A選項錯誤，使用成人尿褲是臨時措施，不能從根本上解決問題；C選項錯誤，雌激素藥物主要用于女性激素缺乏；D選項錯誤，忽略癥狀可能導致尿路感染。

8.C

解析：檢查老年人頭部、頸部及四肢是否受傷，必要時呼叫急救是最正確的處理方式，可以有效避免嚴重后果。

A選項錯誤，立即扶起老年人可能導致二次傷害；B選項錯誤，等待老年人自己站起來可能延誤治療；D選項錯誤，輕微摔倒也需要關注，避免隱藏傷情。

9.A

解析：定期更換體位是預防壓瘡最有效的措施，可以有效避免局部組織長期受壓。

B選項錯誤，防壓瘡床墊可以輔助預防，但不是最有效的措施；C選項錯誤，按摩受壓部位皮膚可能加重局部刺激；D選項錯誤，減少活動會加重壓瘡風險。

10.B

解析：在危險區(qū)域（如浴室）安裝扶手最有助于改善生活質量，可以有效避免老年人跌倒。

A選項錯誤，移除家具會降低安全性；C選項錯誤，復雜環(huán)境會增加認知負擔；D選項錯誤，封閉窗戶會限制老年人活動。

11.B

解析：雙腳與肩同寬，保持穩(wěn)定是最正確的姿勢，可以有效分散體重，避免跌倒。

A選項錯誤，重心偏向一側會導致身體不穩(wěn)定；C選項錯誤，過度前傾會增加跌倒風險；D選項錯誤，雙手僅用于裝飾無法提供支撐。

12.C

解析：保持規(guī)律的作息時間是最有效的調整方式，可以有效改善老年人的睡眠質量。

A選項錯誤，晚上避免飲水可能導致脫水；B選項錯誤，濃茶提神可能導致失眠；C選項正確，規(guī)律作息可以調整生物鐘；D選項錯誤，強制入睡可能加重焦慮。

13.A

解析：血糖水平是長期使用激素類藥物時最重要的監(jiān)測指標，因為激素類藥物可能導致血糖升高。

B選項錯誤，血壓變化是重要監(jiān)測指標，但不是最重要的；C選項錯誤，體重波動是重要監(jiān)測指標，但不是最重要的；D選項錯誤，心率快慢是重要監(jiān)測指標，但不是最重要的。

14.C

解析：及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑處理是最正確的處理方式，可以有效避免感染惡化。

A選項錯誤，自行涂抹藥膏可能延誤治療；B選項錯誤，酒精擦拭可能加重皮膚損傷；C選項正確，及時就醫(yī)可以避免嚴重后果；D選項錯誤，熱水清洗可能加重感染。

15.B

解析：鼓勵老年人參加社交活動可以有效改善其抑郁癥狀。

A選項錯誤，避免交流會加重孤獨感；B選項正確，社交活動可以改善心理狀態(tài)；C選項錯誤，強迫老年人做喜歡的事情可能加重心理負擔；D選項錯誤，藥物治療需要結合心理支持。

16.A

解析：壓瘡是長期臥床時最高發(fā)的并發(fā)癥，因為局部組織長期受壓會導致皮膚壞死。

B、C、D選項錯誤，這些并發(fā)癥也可能發(fā)生，但壓瘡風險最高。

17.B

解析：定期清潔助聽器，避免耳垢堵塞是最符合規(guī)范的做法，可以有效提高助聽效果。

A選項錯誤，音量過大可能損傷聽力；C選項錯誤，長時間關閉助聽器會加重聽力下降；D選項錯誤，助聽器應在日常環(huán)境中使用。

18.B

解析：對時間地點定向力障礙是認知障礙的重要表現，需要重點關注。

A、C、D選項錯誤，這些行為也可能發(fā)生，但對時間地點定向力障礙更具有典型性。

19.C

解析：肝腎功能是長期使用止痛藥時最重要的監(jiān)測指標，因為止痛藥可能損害肝腎功能。

A、B、D選項錯誤，這些指標也需要監(jiān)測，但肝腎功能是最重要的。

20.C

解析：呼叫急救，并準備海姆立克急救法是最正確的處理方式，可以有效避免老年人窒息死亡。

A選項錯誤，拍打背部可能加重傷害；B選項錯誤，搖晃老年人可能加重傷害；C選項正確，及時急救可以挽救生命；D選項錯誤，喂水可能加重窒息。

二、多選題（共15分，多選、少選、錯選均不得分）

21.ABCD

解析：老年人跌倒的風險因素包括視力下降、藥物副作用、環(huán)境濕滑、認知障礙。

E選項錯誤，衣物過緊可能導致不適，但不是跌倒的主要風險因素。

22.ABCDE

解析：老年人便秘的常見原因包括水分攝入不足、缺乏運動、藥物副作用（如止痛藥）、消化系統(tǒng)功能下降、飲食結構不合理。

23.ABCD

解析：老年人長期臥床的并發(fā)癥包括壓瘡、肌肉萎縮、脫水、深靜脈血栓。

E選項錯誤，認知障礙可能發(fā)生，但不是長期臥床的主要并發(fā)癥。

24.ABCE

解析：老年人使用助行器時，應確保助行器高度與老年人身高匹配，雙手握住助行器行走，助行器應定期檢查，確保穩(wěn)固。

C選項錯誤，行走時身體應保持直立，避免過度前傾；D選項錯誤，長時間使用助行器可以減少肌肉依賴；E選項正確，定期檢查可以確保安全性。

25.ABC

解析：老年人出現睡眠障礙時，可以通過保持規(guī)律的作息時間、睡前避免攝入咖啡因、睡覺時保持環(huán)境安靜、黑暗來調整。

D選項錯誤，睡前進行劇烈運動會加重失眠；E選項錯誤，佩戴耳塞可能加重焦慮。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

解析：老年人跌倒后，即使沒有明顯受傷，也需要關注，因為跌倒可能導致隱匿性損傷。

27.×

解析：老年人便秘時，應先查找原因，必要時就醫(yī)，不能自行使用瀉藥，以免加重腸道損傷。

28.×

解析：老年人長期臥床時，必須定期更換體位，避免局部組織長期受壓導致壓瘡。

29.×

解析：老年人使用激素類藥物時，需要監(jiān)測血糖水平，因為激素類藥物可能導致血糖升高。

30.×

解析：老年人出現認知障礙時，需要及時干預，避免病情加重。

31.×

解析：老年人使用助聽器時，音量應根據實際情況調整，避免過大或過小。

32.×

解析：老年人長期臥床時，必須關注其皮膚狀況，預防壓瘡。

33.×

解析：老年人使用止痛藥時，必須遵醫(yī)囑調整劑量，避免藥物過量或不足。

34.×

解析：老年人發(fā)生噎食時，應立即呼叫急救，并準備海姆立克急救法，而不是喂水。

35.×

解析：老年人出現抑郁癥狀時，應先查找原因，必要時就醫(yī)，不能自行使用抗抑郁藥物。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.GDS-15；Morse跌倒風險評估量表

解析：GDS-15和Morse跌倒風險評估量表是常用的老年人跌倒風險評估工具。

37.定期更換體位；保持皮膚清潔干燥

解析：定期更換體位可以有效避免局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥可以預防壓瘡。

38.水分；高纖維食物

解析：增加水分和高纖維食物攝入可以有效改善便秘問題。

39.身高

解析：助行器的高度應與老年人身高相匹配，以確保穩(wěn)定性。

40.保持規(guī)律的作息時間；睡前避免攝入咖啡因

解析：保持規(guī)律的作息時間和睡前避免攝入咖啡因可以有效改善睡眠質量。

41.血糖水平；肝腎功能

解析：長期使用激素類藥物時，需要監(jiān)測血糖水平和肝腎功能。

42.酒精；溫水

解析：老年人發(fā)生皮膚感染時，應避免使用酒精和熱水清洗，以免加重損傷。

43.認知訓練；社交活動

解析：認知訓練和社交活動可以有效改善老年人的認知障礙。

44.血壓；肝腎功能

解析：長期使用止痛藥時，需要監(jiān)測血壓和肝腎功能。

45.呼叫急救；海姆立克急救法

解析：老年人發(fā)生噎食時，應立即呼叫急救，并準備海姆立克急救法。

五、簡答題（共30分，每題6分）

46.簡述老年人跌倒風險評估的步驟。

答：

①收集老年人基本信息（年齡、性別、病史等）；

②評估老年人跌倒風險因素（如視力、平衡能力、藥物副作用等）；

③使用跌倒風險評估工具（如GDS-15或Morse跌倒風險評估量表）；

④制定預防措施（如環(huán)境改造、行為訓練等）；

⑤定期復評，根據情況調整措施。

47.簡述老年人長期臥床的預防措施。

答：

①定期更換體位，每2小時更換一次；

②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕；

③使用防壓瘡床墊，減少局部受壓；

④進行肢體功能訓練，預防肌肉萎縮；

⑤保持水分攝入，預防脫水。

48.簡述老年人便秘的護理措施。

答：

①增加水分攝入，每天至少1500毫升