第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)師兒科護(hù)理學(xué)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.小兒腹瀉時，以下哪種情況提示可能存在脫水？（）______分

A.眼窩凹陷，哭時少淚

B.皮膚彈性良好

C.尿量正常

D.口唇干燥，粘膜干燥

2.對于2歲幼兒進(jìn)行預(yù)防接種時，通常首選的途徑是？（）______分

A.皮下注射

B.肌肉注射

C.口服

D.靜脈注射

3.小兒肺炎合并心衰時，首要的處理措施是？（）______分

A.立即吸氧

B.使用利尿劑

C.應(yīng)用強(qiáng)心劑

D.控制感染

4.嬰兒期（0-1歲）每日所需總能量約為？（）______分

A.80-100kcal/kg

B.100-120kcal/kg

C.120-150kcal/kg

D.150-180kcal/kg

5.小兒驚厥發(fā)作時，錯誤的做法是？（）______分

A.立即松開衣領(lǐng)

B.用力按壓人中穴

C.牽拉幼兒頭發(fā)使其清醒

D.建立側(cè)臥位防止誤吸

6.評估小兒生長發(fā)育情況，最重要的指標(biāo)是？（）______分

A.身高

B.體重

C.頭圍

D.胸圍

7.小兒結(jié)核性腦膜炎最常見的發(fā)病年齡是？（）______分

A.新生兒期

B.嬰幼兒期（1-3歲）

C.學(xué)齡前期（3-6歲）

D.學(xué)齡期（6-12歲）

8.小兒腹瀉時，關(guān)于飲食調(diào)整的說法錯誤的是？（）______分

A.急性期可禁食4-6小時

B.恢復(fù)期應(yīng)逐步添加米湯、稀飯

C.選擇高蛋白、高糖食物

D.避免油膩、產(chǎn)氣食物

9.小兒秋季腹瀉最常見的病原體是？（）______分

A.輪狀病毒

B.大腸埃希菌

C.柯薩奇病毒

D.副流感病毒

10.小兒肺炎時，提示病情加重的表現(xiàn)是？（）______分

A.呼吸頻率減慢

B.發(fā)紺加重

C.體溫下降

D.煩躁減輕

11.小兒維生素D缺乏性佝僂病的早期表現(xiàn)主要是？（）______分

A.方顱、雞胸

B.手鐲、腳鐲

C.多汗、枕禿

D.患病性骨折

12.小兒驚厥時，正確的體位是？（）______分

A.平臥位

B.側(cè)臥位

C.俯臥位

D.頭低腳高位

13.小兒貧血最常見的類型是？（）______分

A.再生障礙性貧血

B.急性白血病

C.缺鐵性貧血

D.溶血性貧血

14.小兒法洛四聯(lián)癥的主要臨床特征不包括？（）______分

A.杵狀指（趾）

B.發(fā)紺

C.活動耐力差

D.心律規(guī)整

15.小兒腹瀉脫水時，口服補(bǔ)液鹽III的張力是？（）______分

A.1/2張

B.1/3張

C.2/3張

D.等張

16.小兒結(jié)核中毒癥狀不包括？（）______分

A.低熱

B.盜汗

C.消瘦

D.食欲亢進(jìn)

17.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是？（）______分

A.骨骼發(fā)育先于肌肉發(fā)育

B.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先于呼吸系統(tǒng)發(fā)育

C.生長發(fā)育由量變到質(zhì)變

D.生長發(fā)育個體差異無關(guān)緊要

18.小兒肺炎時，下列哪項檢查結(jié)果不支持診斷？（）______分

A.血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)升高

B.肺部聽診聞及濕啰音

C.X線片示肺紋理增粗

D.體溫正常

19.小兒驚厥時，控制發(fā)作首選的藥物是？（）______分

A.地西泮（安定）

B.苯妥英鈉

C.水合氯醛

D.利多卡因

20.小兒生長發(fā)育的“生長突增期”通常出現(xiàn)在？（）______分

A.新生兒期

B.嬰幼兒期

C.學(xué)齡前期

D.青春期

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.小兒腹瀉時，脫水程度分度的依據(jù)包括？（）______分

A.精神狀態(tài)

B.皮膚彈性

C.脈搏頻率

D.尿量

E.呼吸頻率

22.小兒肺炎合并心衰的表現(xiàn)有？（）______分

A.呼吸急促（>60次/分）

B.心率增快（>180次/分）

C.喘憋明顯

D.頸靜脈怒張

E.肝臟進(jìn)行性腫大

23.小兒維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變可見？（）______分

A.方顱

B.雞胸

C.“O”型腿

D.“X”型腿

E.手鐲、腳鐲

24.小兒驚厥的護(hù)理措施包括？（）______分

A.保持呼吸道通暢

B.立即給予鎮(zhèn)靜止驚藥物

C.側(cè)臥位防止誤吸

D.記錄驚厥時間

E.牽拉幼兒頭發(fā)使其清醒

25.小兒結(jié)核病的常見癥狀有？（）______分

A.低熱、盜汗

B.消瘦

C.咳嗽、咳痰

D.呼吸困難

E.納差、乏力

26.小兒生長發(fā)育的影響因素包括？（）______分

A.遺傳因素

B.營養(yǎng)因素

C.疾病因素

D.環(huán)境因素

E.氣候因素

27.小兒腹瀉的病因包括？（）______分

A.病毒感染（輪狀病毒）

B.細(xì)菌感染（大腸埃希菌）

C.寄生蟲感染

D.飲食因素

E.過敏因素

28.小兒肺炎的病因包括？（）______分

A.細(xì)菌感染（肺炎鏈球菌）

B.病毒感染（呼吸道合胞病毒）

C.真菌感染

D.支原體感染

E.寄生蟲感染

29.小兒法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)有？（）______分

A.杵狀指（趾）

B.發(fā)紺

C.活動耐力差

D.心律規(guī)整

E.蹲踞現(xiàn)象

30.小兒口服補(bǔ)液鹽的組成包括？（）______分

A.氯化鈉

B.氯化鉀

C.葡萄糖

D.碳酸氫鈉

E.蛋白質(zhì)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.小兒腹瀉時，所有患兒均應(yīng)禁食。（）______分

32.小兒肺炎合并心衰時，應(yīng)立即使用利尿劑。（）______分

33.小兒維生素D缺乏性佝僂病好發(fā)于6個月以內(nèi)嬰兒。（）______分

34.小兒驚厥時，應(yīng)立即用力按壓人中穴。（）______分

35.小兒結(jié)核中毒癥狀通常在肺部病灶出現(xiàn)前出現(xiàn)。（）______分

36.小兒生長發(fā)育的個體差異無關(guān)緊要。（）______分

37.小兒貧血最常見的類型是缺鐵性貧血。（）______分

38.小兒法洛四聯(lián)癥屬于先天性心臟病。（）______分

39.小兒口服補(bǔ)液鹽III的張力為2/3張。（）______分

40.小兒結(jié)核病的傳播途徑主要為空氣傳播。（）______分

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.小兒腹瀉時，脫水程度分為______、______、______三度。______________分

42.小兒維生素D缺乏性佝僂病的初期主要表現(xiàn)為______和______。______________分

43.小兒驚厥時，應(yīng)保持呼吸道通暢，防止______。______________分

44.小兒肺炎合并心衰時，應(yīng)密切監(jiān)測______、______、______等生命體征。______________分

45.小兒結(jié)核病的預(yù)防措施包括______、______、______。______________分

46.小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括學(xué)前兒童生長發(fā)育是由量變到質(zhì)變的、學(xué)前兒童生長發(fā)育有一定的個體差異的、生長發(fā)育有一定的個體差異的。______________分

47.小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血紅蛋白低于______g/L（新生兒）或______g/L（6個月-6歲）。______________分

48.小兒法洛四聯(lián)癥包括室間隔缺損、肺動脈狹窄、______、______。______________分

49.小兒口服補(bǔ)液鹽III的組成包括氯化鈉、氯化鉀、______、______。______________分

50.小兒結(jié)核病的治療原則是______、______、______。______________分

五、簡答題（共3題，每題5分，共15分）

51.簡述小兒腹瀉脫水時的護(hù)理措施。

52.簡述小兒維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施。

53.簡述小兒驚厥的急救處理措施。

六、案例分析題（共1題，共25分）

某3歲男童，因“發(fā)熱、咳嗽、喘憋3天”入院?；純?天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高38.5℃，伴咳嗽、喘憋，在家自行口服“感冒藥”無效，今日癥狀加重，來院就診。查體：T39℃，R50次/分，P130次/分，體重14kg，精神萎靡，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及細(xì)濕啰音，心率130次/分，律齊，無雜音，肝肋下2.5cm，脾未觸及。實驗室檢查：血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)15.8×10^9/L，中性粒細(xì)胞85%，淋巴細(xì)胞15%。提問：

(1)根據(jù)病例描述，該患兒最可能的診斷是什么？簡述診斷依據(jù)。

(2)分析該患兒可能存在的并發(fā)癥有哪些？

(3)針對該患兒的護(hù)理措施有哪些？

(4)若患兒出現(xiàn)煩躁不安、呼吸加快、心音低鈍、肝臟進(jìn)行性腫大，提示可能發(fā)生了什么？應(yīng)如何處理？

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.A

2.C

3.C

4.C

5.C

6.B

7.B

8.C

9.A

10.B

11.C

12.B

13.C

14.D

15.C

16.D

17.C

18.D

19.A

20.D

二、多選題

21.ABCD

22.ABCDE

23.ABCD

24.ACD

25.ABCDE

26.ABCD

27.ABCD

28.ABCD

29.ABCE

30.ABC

三、判斷題

31.×

32.×

33.√

34.×

35.√

36.×

37.√

38.√

39.√

40.√

四、填空題

41.輕度中度重度

42.多汗枕禿

43.誤吸

44.體溫呼吸頻率心率

45.卡介苗接種營養(yǎng)預(yù)防合理用藥

46.學(xué)前兒童生長發(fā)育是由量變到質(zhì)變的學(xué)前兒童生長發(fā)育有一定的個體差異的學(xué)前兒童生長發(fā)育有一定的個體差異的

47.145110

48.右心室肥大法洛四聯(lián)癥

49.葡萄糖碳酸氫鈉

50.早期發(fā)現(xiàn)早期診斷早期合理用藥

五、簡答題

51.答：

①密切觀察生命體征、精神狀態(tài)、尿量、脫水體征。

②保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物。

③合理補(bǔ)液，根據(jù)脫水程度選擇口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液。

④合理用藥，遵醫(yī)囑使用抗生素或抗病毒藥物。

⑤加強(qiáng)營養(yǎng)支持，給予易消化、高營養(yǎng)食物。

⑥預(yù)防并發(fā)癥，如肺炎合并心衰、腦膜炎等。

⑦心理護(hù)理，安撫患兒情緒，減輕恐懼。

52.答：

①合理喂養(yǎng)，保證富含維生素D、鈣、磷的食物攝入。

②適量戶外活動，每日接受陽光照射1-2小時。

③新生兒出生后2周開始補(bǔ)充維生素D，每日400IU。

④早產(chǎn)兒、雙胞胎等高危兒應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下增加補(bǔ)充量。

⑤定期監(jiān)測血鈣水平，及時調(diào)整補(bǔ)充劑量。

⑥預(yù)防性藥物預(yù)防，如定期肌注維生素D。

53.答：

①立即移除周圍危險物品，防止受傷。

②將患兒置于側(cè)臥位，防止誤吸。

③松開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢。

④不要強(qiáng)行按壓人中穴或牽拉頭發(fā)。

⑤記錄驚厥時間，觀察發(fā)作情況。

⑥立即聯(lián)系醫(yī)生，遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜止驚藥物。

六、案例分析題

(1)答：該患兒最可能的診斷是小兒肺炎。診斷依據(jù)：

①發(fā)熱、咳嗽、喘憋等癥狀符合肺炎的臨床表現(xiàn)。

②查體發(fā)現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、雙肺細(xì)濕啰音，提示肺部感染。

③血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增高，支持細(xì)菌感染。

④年齡3歲，屬于兒童常見肺炎發(fā)病年齡段。

(2)答：該患兒可能存在的并發(fā)癥有：

①肺炎合并心衰：表現(xiàn)為呼吸加快、心音低鈍、肝臟腫大等。

②肺炎合并腦膜炎：表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、嘔吐、精神萎靡等。

③呼吸衰竭：表現(xiàn)為呼吸極度困難、紫紺加重、意識障礙等。

④膿毒癥：細(xì)菌感染擴(kuò)散至全身，表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、休克等。

(3)答：針對該患兒的護(hù)理措施有：

①密切觀察生命體征，特別是體溫、呼吸頻率、心率。

②保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物。

③遵醫(yī)囑給予抗生素或